[医学类试卷]医师三基五官科(基础知识)模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、医师三基五官科(基础知识)模拟试卷 8 及答案与解析0 A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、两者均有D、两者均无1 喉源性呼吸困难表现为 ( )2 支气管哮喘表现为 ( )3 中枢性呼吸困难表现为 ( )4 噪声性聋早期听力损害主要频率为 ( )(A)1000 Hz(B) 2000 Hz(C) 3000 Hz(D)4000 Hz(E)8000 Hz5 鼻骨骨折复位最迟不应超过伤后 ( )(A)3 天(B) 1 周(C) 2 周(D)3 周(E)1 个月6 引起急性脓毒性咽炎的是 ( )(A)副流感病毒(B) A 组乙型溶血性链球菌(C)肺炎链球菌(D)柯萨奇病毒(E)葡萄球菌7 下列哪项不

2、属视觉电生理检查 ( )(A)EOG(B) ERG(C) VEP(D)多焦视觉诱发电位(E)FM-100 色觉检查8 治疗闭角型青光眼的首选药物是 ( )(A)1阿托品(B) 05庆大霉紊(C) 05可的松(D)1普鲁卡品(E)呋塞米9 老年皮质性白内障的最佳手术期是 ( )(A)未成熟期(B)成熟期(C)初发期(D)过熟期(E)膨胀期10 正常人眼压是 ( )(A)618 mmHg(B) 1021 mmHg(C) 1220 mmHg(D)1424 mmHg(E)2030 mmHg10 A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、糖尿病性视网膜病变D、高血压视网膜病变E、视网膜血管炎11

3、男,50 岁,视力略减退,眼外检查无异常。眼底检查:可见静脉曲张,动脉变细,乳头面上可见以乳头为中心的大片状火焰状出血,视网膜反光增强,可出现黄白色类脂质变性及出血。该病人最可能的诊断是 ( )12 如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,还有一樱桃红斑点。该病人最可能的诊断是 ( )12 A、单纯疱疹性角膜炎B、铜绿假单胞菌性角膜炎C、真菌性角膜溃疡D、匍行性角膜溃疡E、蚕食性角膜溃疡下列角膜病变形态最可能的诊断是上述哪项13 角膜溃疡表面有大量黄绿脓性分泌物,发展迅速,很快出现大面积穿孔 ( )14 角膜溃疡面多呈圆形,表

4、面有灰黄色脓液,边缘卷曲,向四周或深层迅速发展 ( )15 角膜呈树枝状或地图状角膜溃疡 ( )16 关于急性乳突炎的叙述,下述哪些是正确的 ( )(A)是乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症(B)多由急性化脓性中耳炎发展而来,故中耳炎和乳突炎常同时存在(C)乳突部皮肤轻度肿胀,耳后沟红肿压痛(D)全身症状反而不重(E)为局部炎症,不会引起颅内、外并发症17 鼻腔的神经包括 ( )(A)嗅神经(B)感觉神经(C)运动神经(D)交感神经(E)副交感神经18 交感性眼炎的病因未明,但其诱因有 ( )(A)眼球穿孔伤(B)眼眶骨折(C)眼内出血(D)眼球挫伤(E)眼内异物残留19 同侧复视提示哪条肌

5、肉麻痹 ( )(A)外直肌(B)上直肌(C)下直肌(D)上斜肌(E)下斜肌五、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。20 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属_型。21 急性鼻窦炎的局部症状有_、_和_。22 喉癌病理类型以_为主,根据癌肿起源部位可分为_,_和_3 型。23 视觉电生理检查常用的有_、_以及_。24 泪膜由 3 层组成,即表层_、中层_、深层_。25 听神经瘤最常发生部位是在内听道段前庭神经的神经膜细胞。 ( )(A)正确(B)错误26 鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主,肉瘤较少见。 ( )(A)正确(B)错误27 喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病

6、毒感染及癌前期病变有关。 ( )(A)正确(B)错误28 慢性咽后脓肿一旦确诊应及早行切开排脓。 ( )(A)正确(B)错误29 原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。 ( )(A)正确(B)错误30 前房积脓性虹膜炎、口腔黏膜溃疡及外生殖器溃疡为毕夏病的三大主症。 ( )(A)正确(B)错误31 咽鼓管32 鼻中隔偏曲33 原发性视网膜脱离34 圆锥角膜35 简述国内传统的耳聋分级标准和世界卫生组织 1980 年推出的国际耳聋分级标准。36 简述声音从外耳到内耳,最后形成听觉的主要途径。37 试述慢性鼻窦炎的处理原则。38 简述病灶型扁桃体炎

7、的诊断依据。39 试述急性喉、气管、支气管炎的处理原则。40 关于颈部肿块的性质,skandalakis 总结 4 个 80是什么?41 试述眶内肿瘤的诊断要点。42 试述我国主要致肓眼病有哪些。医师三基五官科(基础知识)模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 咽喉科疾病1 【正确答案】 A【知识模块】 咽喉科疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 咽喉科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 咽喉科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 耳科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 鼻科疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 咽喉科疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 眼科学8 【正确答案】 D【知识模块

8、】 眼科学9 【正确答案】 A【知识模块】 眼科学10 【正确答案】 B【知识模块】 眼科学【知识模块】 眼科学11 【正确答案】 B【知识模块】 眼科学12 【正确答案】 A【知识模块】 眼科学【知识模块】 眼科学13 【正确答案】 B【知识模块】 眼科学14 【正确答案】 D【知识模块】 眼科学15 【正确答案】 A【知识模块】 眼科学16 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 耳科疾病17 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 鼻科疾病18 【正确答案】 A,E【知识模块】 眼科学19 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 眼科学五、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。

9、20 【正确答案】 胆脂瘤【知识模块】 耳科疾病21 【正确答案】 多脓涕 鼻塞 头痛或局部疼痛【知识模块】 鼻科疾病22 【正确答案】 鳞癌 声门上型 声门型 声门下型【知识模块】 咽喉科疾病23 【正确答案】 眼电图 视网膜电图 视觉诱发电位【知识模块】 眼科学24 【正确答案】 单分子脂质层 水液层 糖蛋白黏液层【知识模块】 眼科学25 【正确答案】 A【知识模块】 耳科疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 鼻科疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 咽喉科疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 咽喉科疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 眼科学30 【正确答案】 A【知识模块】 眼

10、科学31 【正确答案】 沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约 35 mm,是维持中耳气压与外界一致的重要通道。【知识模块】 耳科疾病32 【正确答案】 是指鼻中隔偏向一侧或两侧。或局部有突起。并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。【知识模块】 鼻科疾病33 【正确答案】 常有裂孔存在,故又称孔源性视网膜脱离。多见于中老年人,大多数病人有近视。发病诱因有视网膜周边的格子状和囊样变性、玻璃体液化、萎缩和收缩引起玻璃体后脱离,这些诱因又和年龄、遗传、近视、外伤、无晶体等因素有关。玻璃体的牵引在发病机制上更显得重要。【知识模块】 眼科学34 【正确答案】 是一种先天性角膜发育异常,表现为角膜中央部进行性变薄向前

11、呈圆锥状突出。【知识模块】 眼科学35 【正确答案】 国内传统耳聋分级标准:以语言频率平均听阈为分级依据。听力损失30 dB 者为轻度耳聋;3060 dB 为中度耳聋;6090 dB 为重度耳聋;90 为全聋。世界卫生组织推出的分级标准:以语言频率平均听阈为分级依据。听力损失 2640dB 为轻度聋;4155 dB 为中度聋;5670 dB 为中重度聋;7190 dB 为重度聋;91 dB 为极度聋。【知识模块】 耳科疾病36 【正确答案】 声波传入至形成听觉的主要途径为:声波经外耳道到达鼓膜,通过鼓膜和听骨链的传声和变压作用,将声能传导到耳蜗外淋巴液中,形成外、内淋巴液的液体波动。位于膜迷路

12、中的耳蜗 Corti 器随淋巴液的波动而发生剪式活动,毛细胞纤毛与盖膜之间发生的相对运动使纤毛弯曲而触发毛细胞膜的去极化,由此产生了可扩布的兴奋性突触后电位。即听神经动作电位。听神经动作电位经多级传入神经元将听觉信息向听觉中枢传导,经中枢的整合分析,最后产生主观可感受的听觉。【知识模块】 耳科疾病37 【正确答案】 慢性鼻窦炎的处理原则如下:(1)病因处理:在加强病因处理的同时,要注意提高机体抵抗力及对变态反应的处理。积极改善鼻和鼻窦的通气引流,鼻内应用减充血剂和糖皮质激素,以期黏膜恢复正常。(2)保守处理为主,手术主要为解决通气引流和清除不可逆性病变组织。(3)对全组鼻窦炎可采用变压置换疗法

13、。利用鼻窦压力改变将药液引入鼻窦内。对上颌窦炎,可采用上颌窦穿刺冲洗。对穿刺处理无效者,可采用鼻内镜下手术。【知识模块】 鼻科疾病38 【正确答案】 病灶型扁桃体炎的诊断依据如下:(1)有反复急性发作史。(2)如有心脏受累,则心电图可显示心律失常,偶有电压改变。(3)白细胞总数升高,淋巴细胞增高,可见浆细胞,60的病例红细胞沉降率增高。(4)局部检查可见舌腭弓充血,呈暗红色,腭扁桃体有瘢痕及粘连,陷窝浅小,挤压有脓栓和脓液溢出,下颌角淋巴结肿大。(5)应用机械的、物理的和酶类直接或间接刺激扁桃体进行诱发试验,可观察到一系列反应,如风湿病的疼痛反应,肾炎的尿蛋白、管型,红细胞改变,心电图的改变等

14、。(6)抗链球菌溶血素 “O”反应一般偏高。(7)每当扁桃体发炎后可出现上述各项检查异常反应。【知识模块】 咽喉科疾病39 【正确答案】 急性喉、气管、支气管炎的处理原则如下:(1)应用足量、广谱抗生素控制感染。为减轻喉阻塞症状,可加用糖皮质激素。(2)有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时,应及时行气管切开术,并可滴入抗生素和糜蛋白酶,并采用超声雾化吸入或蒸气吸入以助抗炎和分泌物的排出。(3)注意全身支持疗法,注意调节水、电解质代谢平衡。注意心脏情况。【知识模块】 咽喉科疾病40 【正确答案】 关于颈部肿块的性质,Skandalakis 总结为 4 个 80,是指:80为肿瘤; 80为恶

15、性; 80为淋巴结转移;80来自锁骨上。【知识模块】 咽喉科疾病41 【正确答案】 眶内肿瘤的诊断要点如下:眼球突出,突眼多为单侧。 突眼方向常与肿瘤位置有关。突眼朝肿瘤相反方向发展。肌圆锥内的肿瘤使眼球向正前方突出,且触摸不到肿块;泪腺肿瘤使眼球向鼻下方突出,在眶上外方常可摸到肿块;由上颌窦扩展到眶内的肿瘤使眼球向外上方或内上方突出。眼球运动障碍和复视,视力下降。眼底检查一般正常,如见视盘水肿和视网膜皱褶,表示眼球后部受压。X 线撮片可发现眶腔扩大或骨质增生、吸收或破坏。特殊检查,如超声检查、CT 检查等有助诊断。【知识模块】 眼科学42 【正确答案】 我国主要致盲眼病有白内障、角膜病、青光眼、眼外伤和职业病、沙眼及遗传性眼病等。【知识模块】 眼科学

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