1、医师三基口腔科（基础知识）模拟试卷 1 及答案与解析1 简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。2 简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。3 制备治疗龋齿的窝洞应掌握哪些基本原则?4 试述活髓切断术的定义及其适应证。5 口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些?6 简述颌骨骨折的治疗原则及注意点。7 试述口腔颌面部感染的特点。8 前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容?9 简述全口义齿的固位原理。10 附着于喙突的肌肉是（A）咬肌（B）颞肌（C）翼内肌（D）翼外肌（E）颊肌11 下列哪项不是急性龋的特点（A）多见于儿童或青年人（B）质地湿软（C）又称干性龋（D）病变进展较快（E）龋损呈浅棕色12 拔牙前后不需要常规给予抗
2、生素预防并发症的是（A）糖尿病病人（B）慢性肝炎病人（C）慢性肾病病人（D）风湿性心脏病病人（E）先天性心脏病病人13 下列感染中应该及早切开引流的是（A）舌下间隙感染（B）眶下间隙感染（C）颌下间隙感染（D）咬肌间隙感染（E）腐败坏死性口底蜂窝织炎14 颧弓骨折时出现张口受限是由于（A）局部出血（B）面神经受损（C）颧弓塌陷压迫髁突（D）肌肉痉挛（E）颧弓塌陷压迫喙突15 天疱疮病变发生在粘膜或皮肤的结构是（A）角质层（B）颗粒层（C）棘细胞层（D）基底层（E）粘膜下层16 青少年牙周炎的主要致病菌为（A）梭形杆菌（B）放线杆菌（C）牙龈卟啉单胞菌（D）变形链球菌（E）白假丝酵母菌17 颞下
3、颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是（A）药物（B）理疗（C）牙合垫（D）手术（E）针灸18 以下肿瘤中具有恶性倾向的是（A）牙龈瘤（B）血管瘤（C）淋巴管瘤（D）乳头状瘤（E）纤维瘤19 下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血（A）维生素 A（B）维生素 B1（C）维生素王 B2（D）维生素 C（E）维生素 E19 A、三叉神经B、舌神经C、面神经D、舌咽神经E、舌下神经20 舌前 23 的感觉神经是21 舌的味觉神经是22 舌的运动神经是22 A、均质型白斑B、颗粒 -结节状白斑C、疣状白斑D、皱纹状白斑E、糜烂或溃疡型23 常合并白假丝酵母菌感染的是24 无自觉症状或仅有轻度不适的是25 不
4、适用维 A 酸软膏局部涂布治疗的是26 口腔超声洁治不宜用于（A）放置心脏起搏器的病人（B）乙型病毒性肝炎病人（C）肺结核病人（D）肿瘤病人（E）艾滋病病人27 牙根距离上颌窦底很近，拔牙时易将牙根推入上颌窦内的牙齿有（A）上颌中切牙（B）上颌双尖牙（C）上颌第一磨牙（D）上颌第二磨牙（E）上颌尖牙28 颞下颌关节紊乱病的发病因素包括（A）精神因素（B）社会心理因素（C）外伤及微小创伤（D）验因素（E）免疫因素29 乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。( )（A）正确（B）错误30 颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。( )（A）正确（B）错误31 在拔除下颌阻生第
5、3 磨牙时必须进行阻力分析。( )（A）正确（B）错误32 植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术。( )（A）正确（B）错误六、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。33 急性牙髓炎的最佳处理方法是_，急性尖周炎粘膜下脓肿的最佳处理方法是_。34 颌骨骨折治疗原则是尽早进行骨折_和_，以恢复正常的_。35 颞下颌关节外强直又称为颌间挛缩，主要由_和_所致。36 老年人的牙周病治疗方案分_、_和_3 种。医师三基口腔科（基础知识）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围。通过窄小的根尖孔与根尖周围组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，
6、通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛。一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。【知识模块】 口腔科学2 【正确答案】 涎腺多形性腺瘤又称涎腺混合瘤。肿瘤大小不一，通常为不规则的圆形或卵圆形，表面大多有结节，包膜常不完整，在包膜中有瘤细胞，甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞存在。剖面呈实质性，灰白色或淡黄色，其中可见浅蓝色软骨样组织、半透明胶冻状的粘液样组织及灰白色圆形的小块角化物，有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征，即肿瘤
7、性上皮组织与粘液样组织或软骨样组织混杂在一起。【知识模块】 口腔科学3 【正确答案】 (1)必须充分认识制备窝洞是在一个生活器官牙齿上进行手术。对牙体牙周组织的结构、性质、解剖、形态、厚度等相互关系要有清楚而全面的了解，对不同年龄时期的牙体、牙髓特点也要有明确的认识。(2)必须将所有病变组织去除干净，否则将产生继发龋。(3)在切割病变组织和备洞时，应尽可能保留更多的健康组织，这对维持牙体的坚硬度，使病牙在修复后很快能承担生理功能有很重要的意义。(4)预备抗力形和固位形，使窝洞修复体有足够的抗力，并防止修复体在咀嚼力作用下移位、脱落。【知识模块】 口腔科学4 【正确答案】 对不具备盖髓术条件的未
8、感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证：未作盖髓术的牙髓暴露。可复性牙髓炎。前牙意外露髓和试用于青少年根尖未发育完成的可复性牙髓炎。磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。【知识模块】 口腔科学5 【正确答案】 口腔颌面部局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、中毒、注射区疼痛和水肿、血肿、感染。注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。【知识模块】 口腔科学6 【正确答案】 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定。同时使用预防感染、止痛和其他方法，为骨折愈合创造条件。(1)注意伤员的全身情
9、况：注意身体其他部位的损伤如颈椎的骨折、颅内血肿。病人如伴有休克，不可过早地进行局部处理，而应先抢救生命，待全身情况稳定后，方可进行颌面部损伤的治疗。(2)恢复伤前的咬合关系：这是治疗的主要目的。由于牙的存在，对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用，因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复，而咬合关系的恢复又提示骨折处已正确复位。(3)固定和早期活动相结合：骨折复位后必须加以固定，上颌骨骨折固定 34 周，下颌骨骨折固定 68 周，颏状突骨折固定 23 周，此后可即刻去除合间固定，进行张口训练。如果用了坚强内固定，则可不用合间固定。(4)注意病人的营养状况：即使完美的复位和固定方法，如果营养不良也可
10、导致手术的失败。(5)合理使用抗生素及止痛：由于上下颌骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤，口腔颌面部损伤后常失去自沽能力，因此合理使用抗生素是必需的。(6)开放复位坚强内固定技术：可以达到精确的解剖复位，固定牢靠这一目的，可早期行使功能，对营养及愈合均有好处。【知识模块】 口腔科学7 【正确答案】 (1)口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，常驻有各种细菌，当机体抵抗力下降时，易于发生感染。(2)牙源性感染多见。牙齿生长于上、下颌骨内，龋病、牙髓病和牙周病发病率较高。若病变继续发展，则可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。(3)口腔颌面部有潜在的筋膜间隙，间隙内含有疏松结缔组织，使感
11、染易于扩散和蔓延。(4)颌面部的血液和淋巴循环丰富，感染可循血液循环引起败血症或脓毒败血症。尤其是“危险三角区 ”静脉瓣稀少或缺如，易引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症。如果淋巴系统发育不够完善，如婴幼儿，则易发生腺源性感染。(5)口腔颌面部暴露在外，易受多种因素的损伤，引起感染。【知识模块】 口腔科学8 【正确答案】 (1)残冠切除：平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。(2)根面预备：用小磨石轮将根面备成唇、舌两个斜面。唇斜面应形成凹面，边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些，边缘可于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。(3)根管预备：用圆钻沿根管去除根管内
12、的充填材料，直达根长 2334 为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍为扩大，在根管口形成肩台。【知识模块】 口腔科学9 【正确答案】 (1)吸附力的作用：吸附力包括附着力和内聚力。全口义齿的基托组织面与粘膜紧密贴合，其问有一薄层唾液，基托组织面与唾液、唾液与粘膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，而使全口义齿获得固位。(2)大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合，基托边缘与周围软组织始终保持着紧密的接触，形成了良好的边缘封闭。使空气不能进入基托与粘膜之间，形成了负压。在大气压力下，基托与粘膜密贴而使义齿获得固位。【知识模块】 口腔科学10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C
13、12 【正确答案】 B13 【正确答案】 E14 【正确答案】 E15 【正确答案】 C16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 C22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A25 【正确答案】 E26 【正确答案】 A,B,C,E27 【正确答案】 B,C,D28 【正确答案】 A,B,C,D,E29 【正确答案】 B30 【正确答案】 B31 【正确答案】 A32 【正确答案】 A六、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。33 【正确答案】 开髓引流 开髓引流及切开排脓34 【正确答案】 复位 固定 咬合关系35 【正确答案】 外伤 感染36 【正确答案】 姑息(保守)治疗 根治性治疗 牙保存治疗
