1、医师三基基本知识神经外科（颅内和椎管内肿瘤）模拟试卷 1 及答案与解析1 Brown-Sequarld Syndrome(脊髓半横切综合征)2 简述颅内肿瘤的主要临床表现。三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。3 脑膜瘤起源于_胚层的_细胞。4 根据有无内分泌功能将垂体腺瘤分为_和_肿瘤。5 泌乳素腺瘤的主要临床表现有_、_和_。6 听神经瘤是起源于神经上皮组织的一种良性肿瘤。（A）正确（B）错误7 泌乳素型垂体腺瘤所引起的临床表现主要为肢端肥大症。（A）正确（B）错误8 下列哪种损害不会引起共济失调（A）小脑性损害（B）深感觉障碍（C）前庭性损害（D）额叶损害（E）颞叶损害9
2、 视神经损伤多引起（A）失明（B）双颞侧偏盲（C）同向性偏盲（D）象限性偏盲（E）双鼻侧偏盲10 视交叉受损多引起（A）失明（B）双颞侧偏盲（C）同向性偏盲（D）象限性偏盲（E）双鼻侧偏盲11 下面哪种激素不是腺垂体分泌（A）泌乳素（B）促肾上腺皮质激素（C）血管升压素（D）生长激素（E）促性腺激素12 下面哪种激素与神经垂体有关（A）血管升压素（B）促肾上腺皮质激素（C）泌乳素（D）生长激素（E）促性腺激素13 颅内最常见的脑肿瘤类型是（A）胶质瘤（B）转移瘤（C）垂体瘤（D）听神经瘤（E）胚胎残余性肿瘤14 下面哪一种肿瘤系胚胎残余性肿瘤（A）垂体瘤（B）星形细胞瘤（C）三叉神经鞘瘤（D）
3、松果体细胞瘤（E）颅咽管瘤15 下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤（A）垂体瘤（B）脉络丛乳头状瘤（C）神经鞘瘤（D）脑膜瘤（E）颅咽管瘤16 儿童最常见的鞍区肿瘤是（A）垂体瘤（B）颅咽管瘤（C）生殖细胞瘤（D）胶质瘤（E）脑膜瘤17 泌乳素型垂体腺瘤的特征性临床表现是（A）女性闭经溢乳，男性性功能减退（B）肢端肥大症（C）向心性肥胖（D）满月脸水牛肩（E）全身色素沉着18 临床上常用的治疗泌乳素型垂体腺瘤的药物是（A）泼尼松（B）甲状腺素（C）多巴胺（D）溴隐亭（E）卡马西平19 Parinaud 综合征常见于哪种肿瘤（A）垂体瘤（B）颅咽管瘤（C）听神经瘤（D）海绵窦肿瘤（E）松果体区肿瘤20
4、 脑膜瘤起源于（A）硬脑膜（B）蛛网膜（C）软脑膜（D）脑组织（E）血管内皮细胞21 下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移（A）血管母细胞瘤（B）中枢神经细胞瘤（C）少枝胶质细胞瘤（D）髓母细胞瘤（E）脉络丛乳头状瘤22 下面有关听神经瘤的叙述哪项是错误的（A）听神经瘤实际上起源于前庭神经（B）因肿瘤压迫面神经，因此面瘫是最常见症状之一（C）肿瘤最早常位于内听道内（D）面神经常位于肿瘤的腹侧（E）枕下后外侧入路是听神经瘤手术的最常用人路23 Fosterkennedy 综合征最常见于哪种肿瘤（A）视神经胶质瘤（B）垂体瘤（C）颅咽管瘤（D）蝶骨嵴内侧脑膜瘤（E）下丘脑肿瘤24 下面哪项不
5、是儿童颅咽管瘤的常见临床表现（A）尿崩（B）发育障碍（C）肥胖（D）颅内压增高症状（E）视力、视野障碍25 最常见的儿童先天性胚胎组织残余肿瘤是（A）神经鞘瘤（B）脑膜瘤（C）颅咽管瘤（D）髓母细胞瘤（E）胶质瘤26 脑干最常见的肿瘤是（A）神经鞘瘤（B）脑膜瘤（C）颅咽管瘤（D）髓母细胞瘤（E）胶质瘤27 成人脑桥小脑角最常见的肿瘤是（A）神经鞘瘤（B）脑膜瘤（C）颅咽管瘤（D）髓母细胞瘤（E）胶质瘤28 儿童幕下最常见的肿瘤是（A）神经鞘瘤（B）脑膜瘤（C）血管母细胞瘤（D）髓母细胞瘤（E）胆脂瘤29 侧脑室三角部最常见的肿瘤是（A）神经鞘瘤（B）脑膜瘤（C）颅咽管瘤（D）胶质瘤（E）胆脂
6、瘤30 下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素分泌过多，临床表现为（A）肢端肥大症（B）库欣病（C）甲状腺功能亢进（D）闭经泌乳（E）性功能障碍31 肢端肥大症与下面哪种激素水平过高有关（A）泌乳素（B）血管升压素（C）促肾上腺皮质激素（D）生长激素（E）促性腺激素32 闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关（A）泌乳素（B）促肾上腺皮质激素（C）血管升压素（D）生长激素（E）促性腺激素33 生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是（A）脂肪（B）蛋白质（C）糖（D）水、电解质（E）血液酸碱平衡34 颅咽管瘤手术后造成预后不良的最主要原因是（A）内分泌功能障碍（B）下丘脑损害（C）颅内感染（D）脑积水
7、（E）颅内压增高35 听神经瘤起源于（A）耳蜗神经（B）前庭神经（C）中间神经（D）岩浅大神经（E）耳蜗神经节36 下面有关第四脑室内肿瘤的临床表现描述中，哪项是错误的（A）常有颅内压增高症状（B）容易出现强迫头位（C）不会引起共济失调和平衡障碍（D）容易发生枕骨大孔疝（E）常并发梗阻性脑积水37 下面有关髓母细胞瘤的描述中，哪项是错误的（A）好发于成人（B）属于高度恶性肿瘤，生长迅速（C）肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移（D）易并发梗阻性脑积水，有明显的颅内压增高症状（E）对放射治疗敏感38 下面有关血管母细胞瘤的描述中，哪条是错误的（A）多为囊性，囊内有瘤结节（B）好发于大脑半球（C）可
8、合并视网膜血管瘤（D）可有遗传倾向（E）手术仅切除瘤结节即可，囊壁不必处理39 患者，男性，主诉头痛伴恶心呕吐 2 个月，入院检查：左侧两点辨别觉、实体觉和对侧肢体的位置觉障碍，外院头颅 CT 示左侧大脑半球肿瘤，根据以上检查，肿瘤最可能位于半球的哪个部位（A）额叶（B）颞叶（C）顶叶（D）枕叶（E）岛叶40 患者，男性，12 岁，因视力下降伴多尿 2 个月入院，每天尿量约 4 000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为 02，双颞侧偏盲。头颅 CT 及 MRI 示鞍区占位，大小约 3cm3cm4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（A）胶质
9、瘤（B）颅咽管瘤（C）垂体瘤（D）脑膜瘤（E）生殖细胞瘤40 患者男性，12 岁，因行走不稳伴头痛 1 个月余、外院头颅 CT 示小脑蚓部占位入院，入院后头颅 MRI 检查示小脑蚓部肿瘤，大小约 4cm3cm，不均匀强化，第4 脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第 4 天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。41 根据以上病史，患者导致病情恶化的最可能原因是（A）肿瘤卒中（B）颞叶钩回疝（C）枕骨大孔疝（D）呼吸道窒息（E）心源性呼吸骤停42 在下面的各种床边抢救措施中，以哪种方法最为有效（A）甘露醇脱水（B）脑室穿刺外引流（C）静脉推注呋塞米脱水（D）大剂量使用激素（E）控制血压，保持生命
10、体征平稳43 根据病史及检查，患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种（A）脑膜瘤（B）髓母细胞瘤（C）神经鞘瘤（D）畸胎瘤（E）转移瘤医师三基基本知识神经外科（颅内和椎管内肿瘤）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 脊髓受压引起的脊髓半侧损害，表现为病变节段以下同侧上运动神经元瘫痪和触觉深感觉的减退，对侧病变平面 23 个节段以下的痛温觉丧失。【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤2 【正确答案】 颅内肿瘤主要表现为颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐和视盘水肿)、局灶性神经功能障碍，局灶症状有两种表现形式，一是刺激性症状，如癫痫、疼痛、肌肉抽搐等，二是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的神经功能丧失，即麻
11、痹性症状，如偏瘫、失语和感觉障碍等。【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。3 【正确答案】 中胚层、蛛网膜上皮细胞【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤4 【正确答案】 功能性、非功能性【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤5 【正确答案】 闭经、泌乳、性功能障碍【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤6 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤7 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤8 【正确答案】 E【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤9 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤10 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤11 【正确答案】 C【
12、知识模块】 颅内和椎管内肿瘤12 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤13 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤14 【正确答案】 E【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤15 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤16 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤17 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤18 【正确答案】 D【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤19 【正确答案】 E【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤20 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤21 【正确答案】 D【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤22 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤
13、23 【正确答案】 D【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤24 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤25 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤26 【正确答案】 E【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤27 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤28 【正确答案】 D【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤29 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤30 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤31 【正确答案】 D【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤32 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤33 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤34 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤35 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤36 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤37 【正确答案】 A【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤38 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤39 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤40 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤41 【正确答案】 C【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤42 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤43 【正确答案】 B【知识模块】 颅内和椎管内肿瘤
