1、心理生理障碍练习试卷 1 及答案与解析1 女性，18 岁，近一年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪 食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻 25%，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断（A）神经性厌食症（B）神经性贪食症（C）结核症（D）痛症（E）甲状腺功能不全2 男性，30 岁。诉说睡眠中常被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安，通常在夜间睡眠的后期发作，该病人可 能的诊断是（A）睡行症（B）夜惊（C）梦魇（D）急性焦虑发作（E）癔症3 女性，40 岁。担心工厂效益不好，自己可能会下岗而造成数月来
2、焦虑紧张，晚上失眠。这时用哪类药 物效果较好（A）氯丙嗪（B）丙咪嗪（C）艾司唑仑（D）锂盐（E）奋乃静4 男性，31 岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感，曾服安定 2 片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常， 颅脑 CT(-)，否认精神疾病史。此病人诊断为（A）旅途性精神病（B）神经衰弱（C）焦虑症（D）失眠症（E）人格障碍5 男童，11 岁，近 2 周采出现夜间入睡 23 小时后起床，并在床边摸索，片刻后至厨房，再自行返回睡觉，动作机械，历时半小时左右，醒后不能回忆，体检、神经系统无异常、颅脑 CT(-
3、)、脑电图(-) 。该患者诊断考虑为（A）精神运动性癫痫（B）夜惊（C）睡行症（D）分离性漫游（E）梦魇6 7 岁女童，性格腼腆，近 1 个月来频繁出现夜间睡眠时哭喊，多在前半夜，并拍打被褥，神情恐惧，难以唤醒，约 5 分钟后安静重新入睡，次日不能回忆夜间发生之事。6 根据以上病史，诊断考虑（A）夜惊（B）分离性漫游（C）情绪障碍（D）梦魇（E）恐怖症7 可行的治疗方案是（A）少量安定(地西泮)（B）氯丙嗪（C）丁螺环酮（D）多塞平（E）不需治疗8 女性，19 岁。近半年来关注于自身体重，采取多种方法节食。导致明显体重减轻，比平均体重减轻 15以上。近三个月来闭经，体检可见严重营养不良。8 你
4、认为该学生诊断为什么疾病（A）严重营养不良（B）人格障碍（C）神经性厌食（D）原发性闭经（E）癔症9 最佳的治疗方案为（A）认知行为治疗+躯体支持疗法 +抗抑郁剂（B）输液或鼻饲补充营养（C）心理治疗（D）抗精神病药治疗（E）精神分析10 女性，2l 岁，舞蹈演员。8 个月前，因同事偶舸说了句 “最近胖了“遂采取各种措施节食，家人劝阻时，以食欲不佳等理由拒绝进餐，体重由以往 54kg 降至32kg(身高 165m) ，近 3 个月来出现闭经，体检见皮肤干燥、苍白，形体消瘦，严重营养不良。10 根据以上病史，最可能的诊断是（A）人格障碍（B）心因性反应（C）神经性厌食症（D）焦虑症（E）癔症11
5、 宜行哪种治疗方案（A）静脉高能（B）补充维生素类（C）家庭治疗（D）认知治疗（E）心理治疗、营养支持治疗及适量精神药品12 此类病人死亡原因多见于（A）自杀（B）意外（C）营养代谢障碍及感染（D）消化道出血（E）以上都不是13 男，32 岁，近二月上床后近 2 小时方能人睡，每周 34 次，只能睡眠 24 小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症13 失眠症最常见的病因是（A）心理生理因素（B）精神病的伴发症状（C）药物依赖的伴发症状（D）睡眠中呼吸困难引起（E）酒类依赖的戒断症状14 对慢性失眠症的治疗，下列哪种说法是错误的（A）强调定时作息（B）入夜后避免兴奋（C）入夜后避免用浓茶、
6、咖啡（D）应该躺着阅读书刊（E）尽量改善周围环境15 对解除短期失眠症，最安全的药物应首选（A）舒乐安定（B）硝基安定（C）三唑安定（D）阿普唑仑（E）安定16 A认知行为疗法B氟西河 +认知行为疗法C苯二氮草类治疗+ 认知行为疗法D苯二氮草类治疗E氯丙嗪16 失眠症17 神经性呕吐18 神经性贪食19 对于神经性厌食症，下列哪条是错误的（A）担心发胖而故意节食（B）绝大多数为青少年女性（C）常具有强迫性人格（D）比平均体重值减轻 40以上（E）女性闭经，男性性功能减退20 治疗神经性贪食症的药物首选（A）抗精神病药（B）三环类抗抑郁剂（C）单胺氧化酶抑制剂（D）抗焦虑药（E）抗癫痫药21 有
7、关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（A）情绪为心理因素影响躯体功能的媒介（B） A 型性格可能与紧张的发生有关（C）个体易感性与心身疾病无关（D）生活事件、心理社会因素与心身疾病有关（E）个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关22 关于神经性厌食错误的是（A）进食量明显低于正常人（B）存在内分泌紊乱（C）可伴发抑郁症状（D）可出现自杀行为（E）同于正常节食23 心身疾病与下列哪些因素有关（A）情绪（B）生活事件（C）性格（D）个体易感性（E）以上都是24 心理生理障碍，又称心身疾病，是指（A）与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病（B）一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病（
8、C）一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病（D）一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病（E）一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病25 关于夜惊下列哪种说法是正确的（A）常见于青年人（B）发生在睡眠前三分之一阶段（C）发生于 REM 睡眠时段（D）发作时意识无障碍（E）每次发作约持续 30 分钟以上26 有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（A）心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的（B）心身疾病与心理社会因素有密切联系（C）所有的消极情绪对人体有害无益（D）个体易感性与心身疾病的发生发展有关（E）有人提出 A 型行为模式与冠心病的发生有关27
9、 下述内容有哪一项不是心身疾病（A）偏头痛（B）支气管哮喘（C）过敏性结肠炎（D）神经症（E）经前期紧张症28 神经性厌食常发生于（A）青少年男性（B）青少年女性（C）中年男性（D）中年女性（E）老年女性29 神经性呕吐的特点是（A）常伴有明显器质性病变（B）不能自控反复食后呕吐（C）体重明显减轻（D）与心理社会因素无关（E）自发的反复呕吐30 下述疾病中有哪项不属于心身疾病（A）梅尼埃综合征（B）原发性青光眼（C）消化性溃疡（D）原发性高血压（E）慢性酒中毒31 有关心身疾病的阐述下述哪项是错误的（A）主要由情绪因素引起的（B）以躯体症状为主的（C）与植物神经系统有关（D）以精神症状为主要病
10、理（E）发病前存在心理社会因素32 以下哪种疾病不属于心身疾病（A）原发性高血压（B）神经性呕吐（C）糖尿病等（D）紧张性头痛（E）抑郁症33 神经性贪食的主要特征是（A）食后呕吐（B）食后产生内疚感（C）持续性的暴食（D）发作性暴食（E）食前、食后呕吐34 有关失眠症的诊断标准，以下哪项是正确的（A）每周失眠 2 次，持续 1 月以上（B）每周失眠 3 次，持续 2 月以上（C）每周失眠 3 次，持续 1 月以上（D）每周失眠 2 次，持续 2 月以上（E）每周失眠 3 次，持续 3 月以上35 对单纯厌食宜选用的精神药物是（A）安定(地西泮)（B）舒必利（C）卡马西平（D）多塞平（E）碳酸
11、锂36 失眠症治疗时最常用的药物是（A）地西泮类（B）氯丙嗪（C）多塞平（D）奋乃静（E）阿米替林37 心身疾病不包括（A）甲状腺功能亢进（B）糖尿病（C）冠心病（D）支气管哮喘（E）重症肌无力38 与心理和社会因素密切相关，以躯体损害为主的疾病是（A）心身疾病（B）抑郁症（C）心因性精神障碍（D）焦虑症（E）癔症39 A发作性暴食，食后采取呕吐、导泻或禁食来阻止发胖B通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念C自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的 80%以上D发生于睡眠的前 1/3 阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童E睡眠时有
12、噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄39 神经性呕吐40 神经性厌食41 梦魇42 夜惊心理生理障碍练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 A7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 A【试题解析】 担心发胖而故意节食，过度节食造成消瘦，明显的体重减轻，比正常平均体重减轻 15以上，或者体重指数(体重千克数/ 身高米数的平方)为 175或更低，或在青春期前不能达到所期望的身体增长标准，多数为青少年女性，常伴有月经停止，称为神经性厌食。10 【正确答案】 C1
13、1 【正确答案】 E12 【正确答案】 C13 【正确答案】 A14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C17 【正确答案】 B18 【正确答案】 A19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 C22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E24 【正确答案】 D25 【正确答案】 B26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 E30 【正确答案】 E31 【正确答案】 D32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B36 【正确答案】 A37 【正确答案】 E38 【正确答案】 A39 【正确答案】 C40 【正确答案】 B41 【正确答案】 E42 【正确答案】 D
