1、心电学技术中级基础知识模拟试卷 5 及答案与解析1 患者男性，23 岁，大面积烧伤。心电图示 T 波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为（A）0 相（B） 1 相（C） 2 相（D）3 相（E）4 相1 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。2 有关窦房结自律性的描述，不正确的是（A）窦房结具有自动发放激动的能力（B）窦房结具有有规律形成激动的能力（C）衡量自律性高低的指标是频率（D）频率是单位时间内激动发放的次数（E）随年龄增长，窦房结自律性越来越高3 引起窦房结自律性增高的主要因素是（A）4 相自动除极化速度增快（B）最大舒张期电位水平下移（C）阈电位水平上移（D
2、）0 相除极化速度增快（E）以上都不对4 在静息状态下，自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是（A）迷走神经张力增高（B）迷走神经张力减低（C）交感神经张力增高（D）交感神经张力减低（E）以上都不对5 动脉血压升高作用于压力感受器，产生的效应是（A）心率减慢（B）心排出量减少（C）外周血管阻力降低（D）动脉血压下降（E）以上均是6 颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是（A）呼吸加深加快（B）心排出量增加（C）外周血管阻力增加（D）血压下降（E）心率增快7 形成折返激动的条件不包括（A）至少存在两条传导或不应期不同的径路（B）一条径路发生单向阻滞（C）未阻滞的
3、径路传导缓慢（D）原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期（E）4 相除极达到阈电位8 关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（A）阈电位实际上就是舒张期静息电位（B）阈电位是指除极时所达到的最高膜电位（C）阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位（D）阈电位是指细胞膜上的快 Na+通道开放，膜内的 Na+迅速外流（E）阈电位指 2 相时的膜电位9 以下关于相对不应期的表述，正确的是（A）心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期（B）应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期（C）应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期
4、（D）应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期（E）应用大于阈刺激值 100 倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期10 当心肌细胞复极时，膜电位恢复到一 80一 90mV，意味着（A）相对不应期结束，进入超常期（B）给予任何刺激都能使心肌产生一次正常传导的动作电位（C）心肌细胞兴奋性增高，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高（D）由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位，因此兴奋性减低（E）心肌细胞兴奋性低，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高11 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（A）引起静息电位的最小刺激
5、(即阈刺激)来表示（B）引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示（C）引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示（D）引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示（E）引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示12 关于心肌易损期的描述，正确的是（A）心室有易损期，在 T 波的升支；心房有易损期，在 R 波的升支（B）心室有易损期，在 T 波的降支；心房无易损期（C）心室有易损期，在 T 波的顶峰前或后 3040ms 内；心房有易损期，在 R 波的降支和 S 波内（D）心室无易损期，心房有易损期，在 R 波的降支（E）心室有易损期，在 T 波的升支；心房无易损期13 心室易损期在心电图上大致位于（A）R
6、 波降支（B） T 波起始处（C） T 波顶峰前或后 3040ms 内（D）S 波内（E）T 波顶峰后 50ms 处14 关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（A）心肌细胞兴奋性高于正常（B）钠通道开放能力超过正常（C）产生的动作电位除极化幅度超过正常（D）产生的动作电位除极化速度超过正常（E）兴奋传导的速度高于正常15 关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（A）静息时，K +可外渗而 Na+不能自由渗入（B）膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子（C）普通心肌细胞的静息电位大约在一 90mV（D）心肌细胞极化状态时是内负外正（E）静息状态时细胞内液的 K+浓度远低于细
7、胞外液，而 Na+浓度相反16 关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是（A）心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位（B）极化状态的膜电位为一 90mV（C）除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极（D）原来的极化状态消失称为复极（E）极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子17 关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是（A）是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征（B） 0 相除极速度越快，传导越快（C）膜电位越大，传导越快（D）阈电位越小，传导越快（E）发生生理性干扰时，传导加快17 A极化B外向电流C除极D复极E内向电流18 心室肌细胞膜内外两侧电位维持内负外正的稳定状
8、态称为19 正离子外流或负离子内流称20 心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(一 90mV)的过程称为20 A慢反应自律细胞B慢反应非自律细胞C快反应自律细胞D快反应非自律细胞EP 细胞21 心房肌和心室肌属于22 房结区和结希区属于23 结区细胞属于23 A心脏指数B每搏量C心排出量D射血分数E体表面积24 心率与每搏量的乘积称为25 每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为26 以单位体表面积计算的心排出量称为26 A心肌除极B心肌快速复极初期C心肌缓慢复极期D心肌快速复极末期E心肌静息期27 快 Na+通道开放，细胞外 Na+迅速内流形成 0 相，代表28 开始出现缓慢的 Ca2+内流
9、形成 2 相，代表29 一过性细胞内 K+外流形成 1 相，代表30 Ca2+内流停止， K+继续外流形成 3 相，代表心电学技术中级基础知识模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 心电图上 T 波异常，提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3 相)异常。【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理2 【正确答案】 E【知识模块】 心脏生理与电生理3 【正确答案】 A【试题解析】 窦房结为慢反应自律细胞，引起窦房结自律性增高的因素包括：4相自动除极化速度增快、最大舒张期电位水平上移和阈电位水平下移。其中 4 相自动除极化速度增快是窦房结自律性增高的主要因素。【知
10、识模块】 心脏生理与电生理4 【正确答案】 A【试题解析】 在静息状态下，迷走神经兴奋占优势。【知识模块】 心脏生理与电生理5 【正确答案】 E【试题解析】 动脉血压升高，通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强，其效应为心率减慢，心排出量减少，外周血管阻力降低，动脉血压下降。【知识模块】 心脏生理与电生理6 【正确答案】 D【试题解析】 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。【知识模块】 心脏生理与电生理7 【正确答案】 E【知识模块】 心脏生理与电生理8 【正确答案】 C【试题解析】 极化的心肌细胞受到邻近细胞除极刺激后，本身的膜电位也自一90mV 左右开始上升，达到一定水平时(通常
11、是一 60一 70mV)细胞发生动作电位。此时，细胞膜上快钠通道开放，膜外 Na+迅速内流，发生除极。能引起细胞发生动作电位的临界电位称为阈电位。【知识模块】 心脏生理与电生理9 【正确答案】 C【试题解析】 应用大于闽刺激值 100 倍强度的刺激也不引起兴奋的间期，称为绝对不应期。应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为有效不应期。应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期。【知识模块】 心脏生理与电生理10 【正确答案】 A【试题解析】 膜电位恢复到一 80一 90mV，意味着相对不应期结束，进入超常期。在超常期内虽然兴
12、奋性增高，但由于钠通道活性未完全恢复，兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低，兴奋传导的速度比正常要慢。【知识模块】 心脏生理与电生理11 【正确答案】 B【试题解析】 心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。【知识模块】 心脏生理与电生理12 【正确答案】 C【试题解析】 心室的易损期大致位于 T 波顶峰前或后 3040ms 内；心房也有易损期，在体表心电图上相当于 R 波降支和 S 波内。【知识模块】 心脏生理与电生理13 【正确答案】 C【试题解析】 心室易损期在心电图上大致位于 T 波顶峰前或后 3040ms 内。【知识模块】 心脏生
13、理与电生理14 【正确答案】 A【试题解析】 当心肌细胞复极到超常期(一 80一 90mV)时，与阈电位水平的差距较小，引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低，因此心肌细胞兴奋性高于正常。【知识模块】 心脏生理与电生理15 【正确答案】 E【试题解析】 静息状态时，细胞内液的 K+浓度远远高于细胞外液，而细胞内液的Na+浓度却很低。在静息状态下，膜对 K+的通透性较高， K+可外渗而 Na+不能自由渗入，膜外排列一定数量的阳离子，而膜内则排列相同数量的阴离子，即呈内负外正的极化状态。【知识模块】 心脏生理与电生理16 【正确答案】 D【试题解析】 每一次跨膜电位的消失和恢复过程就是一次动作电
14、位。存在跨膜电位的细胞是处于极化状态，原来的极化状态消失称为除极，除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极。【知识模块】 心脏生理与电生理17 【正确答案】 E【试题解析】 心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0 相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理18 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理19 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理20 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理21 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理22 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理23 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理24 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理25 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理26 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理【知识模块】 心脏生理与电生理27 【正确答案】 A【知识模块】 心脏生理与电生理28 【正确答案】 C【知识模块】 心脏生理与电生理29 【正确答案】 B【知识模块】 心脏生理与电生理30 【正确答案】 D【知识模块】 心脏生理与电生理
