1、执业医师口腔颌面外科学（相关专业知识）模拟试卷 3 及答案与解析1 术前正畸的目的不包括（A）排齐牙列（B）整平牙弓（C）解除后牙反颌（D）消除颌干扰（E）通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险2 颞下颌关节紊乱病正畸治疗的目的是（A）正畸治疗强调美观而不用注重咬合功能的接触和稳定（B）对于下颌前导的患者，前牙可以有双重咬合（C）不应使用过大的口外力以免导致下颌的后退、关节的压迫（D）矫治力应选用重力和持续力（E）矫治注重 TMD 的症状而不是造成症状的颌因素3 成人颞下颌关节紊乱病正畸治疗中应注意的问题是（A）正畸治疗的 TMD 患者主要是由于猞的异常造成的，正畸治疗应尽量改善颌的干
2、扰（B） TMD 的常见症状主要是疼痛、下颌异常及弹响，正畸治疗主要针对 TMD 症状（C） TMD 患者应少用猞板，以避免颌间距升高（D）TMD 患者矫治可注重前牙的美观而忽视后牙的颌关系（E）TMD 患者可用再定位颌板以增加颌间距，减缓关节内压4 龋损形成的过程如下，除外（A）色素沉着（B）硬组织脱矿、崩解（C）釉质的再矿化（D）腐坏牙本质的再矿化（E）修复性牙本质形成5 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（A）洞形预备较银汞合金保守（B）龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织（C）洞缘釉质壁不要制备斜面（D）点、线角应圆钝（E）避免洞缘位于咬合接触处6 唇裂病
3、人上唇的解剖形态是（A）上唇下 13 部微向上翘（B）红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出（C）上下唇宽度比例和谐（D）鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大（E）以上都不是7 腭裂术后瘘孔(复裂) 的主要原因是（A）软硬腭组织少（B）感染（C）术后哭闹（D）缝合时张力过大（E）外伤8 腭裂手术后创口缝线拆除的时间为（A）术后 710 天（B）术后 1 周（C）术后 2 周（D）术后 4 周（E）术后 5 周9 下列不属于唇腭裂序列治疗矫形修复治疗的是（A）腭托（B）赝复体（C）双重牙列（D）舌刺与舌挡（E）语音阻塞器10 唇腭裂的发病机制是（A）感染和损伤（B）遗传因素与营养缺乏（C）药物与烟酒因
4、素（D）内分泌影响与物理损伤（E）遗传因素与环境因素11 在母亲妊娠早期缺乏，且与唇腭裂发生有关的营养因素中不包括（A）维生素 D（B）钙（C）锌（D）维生素 B（E）铁12 在可能导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物中，不包括（A）安眠药物（B）抗肿瘤药物（C）抗惊厥药物（D）抗组胺药物（E）强心药物13 腭裂对患者的主要影响是（A）软组织畸形（B）骨组织畸形（C）咬合错乱（D）吸吮、进食和语言障碍（E）心理障碍14 牙槽突裂植骨术的时机主要是依据（A）手术侧恒尖牙未萌，牙根形成 23（B）裂隙宽度大小（C）患者发育情况（D）正畸治疗基本完成（E）单侧还是双侧15 为缩小咽腔，增进腭咽闭合，目前最常
5、用的手术方法为（A）传统兰氏术（B） Millard 岛状瓣术（C）咽后壁组织瓣转移术（D）腭帆提肌重建术（E）单瓣后推术16 下列不属于隐性唇裂表现的是（A）唇峰分离（B）黏膜亦出现裂隙（C）皮肤完好无裂开（D）裂侧皮肤浅沟状凹陷（E）皮肤下方的肌层未能联合17 下列关于腭裂引起的畸形和功能障碍，叙述错误的是（A）可单独发生，也可与唇裂伴发（B）主要是软组织畸形，其次是骨组织畸形（C）对病人吸吮、进食及语言等功能的影响严重（D）常因颌骨发育不良导致面中份凹陷和咬合错乱（E）不仅影响病人的生活、学习和工作，还易造成心理障碍18 腭裂发生于胚胎（A）第 4 周（B）第 5 周（C）第 6 周（D
6、）第 7 周（E）第 8 周19 度腭裂是（A）软腭裂开（B）腭垂裂（C）硬腭裂开（D）软硬腭裂开（E）包括牙槽突的全腭裂开20 主张腭裂早期手术的时间一般是患儿在（A）出生时（B） 79 个月（C） 36 个月（D）1218 个月（E）23 岁20 患者男，42 岁。睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。21 对确诊最重要的检查项目是（A）询问病史（B）临床检查（C）多导睡眠图监测（D）X 线头影测量（E）三维影像技术22 患者可诊断为“ 睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)”是根据（A）患者上呼吸道反复发生阻塞（B）口鼻腔气流降低 50以上（C） X 线头影测量显示下颌后缩（D）平均
7、每小时睡眠呼吸暂停 5 次以上（E）CT 检查显示患者口咽部狭窄23 如果患者是内倾性深覆验，X 线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停 10 次，应选择的治疗方法是（A）减肥（B）口腔矫治器（C）经鼻持续气道正压通气（D）腭一咽成形术（E）以上均可24 如果不及时治疗，远期的并发症可能是（A）冠心病（B）高血压（C）脑中风（D）猝死（E）以上均可能25 临床常用治疗()SAS 口腔矫治器的作用机制（A）前伸下颌（B）上抬软腭（C）上抬舌体（D）前伸舌体（E）以上都是25 患者女，45 岁。 缺失，医师设计 RPI 卡环组， 联合卡环，舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好
8、熔模，安插铸道，然后对支架熔模进行包埋，制作铸型。26 包埋该熔模之前，须对该熔模进行清洗，清洗熔模的目的是（A）去除熔模表面的污物、脱脂，减少熔模表面的张力（B）使熔模表面更平整（C）增加铸型的结固膨胀（D）增加铸型的热膨胀（E）以上均是27 对熔模清洗时若无专用表面处理剂，最常用的液体是（A）蒸馏水（B）自来水（C）酒精（D）单体（E）汽油27 患者男，61 岁。戴全口义齿 1 周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处 2mm 大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见 4mm 直径大小的血肿。28 上唇系
9、带处疼痛的原因是（A）上唇系带附丽过高（B）上唇系带过长（C）基托在上唇系带处缓冲不足（D）基托在上唇系带处太厚（E）基托在上唇系带处不密合29 右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨（A）右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖（B）右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖（C）左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖（D）左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖（E）上下后牙中央窝30 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因，下列除外（A）颊部软组织内陷（B）后牙覆盖较小（C）后牙排列偏颊侧（D）后牙覆盖较大（E）咬合面有尖锐边缘执业医师口腔颌面外科学（相关专业知识）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 A4 【正确
10、答案】 D【试题解析】 该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织(釉质、牙本质和牙骨质) 的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。5 【正确答案】 C【试题解析】 复合树脂修复术中洞形预备特点是：洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；点、线、角应圆钝；洞缘釉质壁应制备斜面；复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。6 【正确答案】 E【试题解析】 唇裂表现为患侧唇峰点一分为二；与健侧相连的患侧部分唇峰点较健侧高，且唇高较健侧短；
11、患侧的独立部分唇峰点解剖位置不明显；患侧裂隙两侧的人中嵴解剖特征不明显。故 A、B、C 均错误；本题问的是上唇形态，D 描述的是鼻的形态，故 D 错误。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 D【试题解析】 腭裂术后穿孔最主要的原因是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 C【试题解析】 腭裂手术后，应在 2 周后拆除手术创口缝线。因此 C 正确，由于腭裂手术后腭部张力较大，过早拆线会影响组织愈合，拆线时间过长对组织愈合没有帮助，而且增加了术后不适，其他选项均错误。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】
12、C【试题解析】 唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗包括：缺牙的修复，赝复体的制作，配合语音训练而制作语音矫治器，而腭托属于对缺牙修复的义齿修复内容，所以A、B、D、E 都是唇腭裂序列治疗的矫形修复治疗内容，可排除，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 E【试题解析】 目前认为，综合征型唇腭裂大多是单基因疾病，其中遗传和环境因素都起到了重要作用。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 C【试题解析】 唇腭裂属于先天性发育畸形，目前证实相关的营养因素有：维生素A、B、D，植物生物碱，钙、铁等矿物元素，但其中不包括锌，故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确
13、答案】 E【试题解析】 选项中的 A、B、C、D 都属于致畸类药物，只有强心药物不会对细胞分裂产生不良影响。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 D【试题解析】 腭裂对患者造成很大的不良影响，主要是吸吮、进食和语言障碍，结构畸形还会给患者带来很大的心理障碍，但不属于主要影响，排除 E，咬合错乱在腭裂病例中并不常见，排除 C，故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 A【试题解析】 牙槽突裂植骨术的时机选择是由患者的年龄及裂隙侧尖牙的牙龄共同决定的，一般是患者的年龄在 912 岁，手术侧恒尖牙未萌，牙根形成 23，植骨太晚，尖牙不会长入植骨区，植骨太早，影响了
14、颌面部的生长发育造成新的畸形，故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 C【试题解析】 传统兰氏术、Millard 岛状瓣术、腭帆提肌重建术及单瓣后推术都是先天性腭裂畸形修复的手术治疗方法，但是这四种手术的都仅用于封闭口鼻腔的裂隙，恢复软腭的长度和功能，恢复正常的腭咽闭合功能，而不能缩小咽腔，因此A、B、D、E 均错误。而咽后壁组织瓣转移术则可以缩小咽腔，增进腭咽闭合，因此 C 正确。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 B【试题解析】 隐裂唇裂表现唇部皮肤完整，而皮下组织或肌肉组织裂开，皮肤表面上为一浅表性凹陷。有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度，红唇有一
15、切迹，白唇有缺陷，出现不同程度的上唇垂直短缩。所以可出现 A、C 、D、E 的情况，依据题意可排除，而黏膜属于表层组织，在隐裂中不应出现，所以 B 不符合隐性唇裂表现。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 B【试题解析】 唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音，唇腭裂患者可能出现上颌骨的发育不良，出现上颌后缩、面中部凹陷、反畸形，牙槽嵴裂的患者由于牙弓的连续性受到破坏，可能存在牙列不齐、咬合异常、牙齿萌出障碍等。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，有些还容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、发音的障碍，随着年龄的增长，这些孩子往往出现严重的心理问题。所以排除
16、A、C、D、E。腭裂主要是骨组织畸形，软组织是继发畸形，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 E【试题解析】 腭裂发生于胚胎第 8 周，故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 B【试题解析】 腭裂分类法：度裂，只是悬雍垂裂，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 B【试题解析】 腭裂早期手术一般选在在出生后的 79 个月进行(1218 月腭成形术)，故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 C22 【正确答案】 D23 【正确答案】 E24 【正确答案】 E25 【正确答案】 E26 【正确答案】 A27 【正确答案】 C28 【正确答案】 C【试题解析】 系带是义齿缓冲区，此处义齿基托应充分缓冲。29 【正确答案】 A【试题解析】 该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落，表明右侧运动时有颌干扰，而其正中咬合接触良好，则调磨时应不损及功能尖或支持尖，在右侧即调磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。30 【正确答案】 D【试题解析】 由于后牙缺失时间过久未修复，常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。答案除 D 外均是义齿后牙咬颊的原因。
