1、执业护士(实践能力)模拟试卷 3 及答案与解析1 静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现(A)皮肤潮红、头痛、恶心(B)心律失常、血压下降(C)四肢麻木、腰酸背痛(D)支气管痉挛、喉头水肿(E)耳鸣和高血压2 迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症是(A)贫血(B)低血糖(C)干眼症(D)肾盂肾炎(E)肺炎3 类风湿关节炎的临床表现中不包括(A)关节疼痛(B)关节畸形(C)关节肿胀(D)蝶形红斑(E)晨僵4 下列食物中含铁量最少的食物是(A)海带(B)蘑菇(C)动物肝(D)奶类(E)瘦肉5 幼儿期保健最关键的是(A)培养兴趣爱好(B)防治传染病(C)预防意外发生(D)加强早期教育(E)培养
2、良好的生活习惯6 关于溃疡性结肠炎的描述,应除外(A)黏液脓血便(B)腹痛主要局限在右下腹(C)活动期有低热或中等度发热(D)具有“疼痛一便意一便后缓解” 的规律(E)活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛7 以下与放置宫内节育器无关的症状为(A)子宫内膜炎(B)腰酸腹坠(C)经期延长(D)体重增加(E)子宫穿孔8 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是(A)有无转移病灶(B)距葡萄胎排空后时间长短(C)尿中 HCG 值高低(D)B 超的表现(E)活组织镜下见有无绒毛结构9 再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外(A)面色苍白(B)肺部感染(C)口咽、肛周感染(D)肝大、脾大(E)皮肤黏膜
3、出血10 以下出现的征兆符合 DIC 最早征兆表现的是(A)消化道出血(B)血小板黏附性降低(C)凝血时间缩短(D)抽出的静脉血不易凝固(E)静脉血不易抽出、易凝固11 慢性胃炎的典型临床表现是(A)上腹饥饿痛,餐后缓解(B)长期上腹痛,餐后缓解(C)腹部绞痛、腹胀、停止排便排气(D)腹痛、腹泻、消化不良、黏液便(E)上腹饱胀不适,餐后加重12 下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是(A)心包积液(B)病毒性心肌炎(C)急性心包炎(D)缩窄性心包炎(E)肥厚型心肌病13 育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是(A)患有严重心血管疾病者(B)子宫畸形者(C)哺乳期内(D)患有血液病(E)患有肺结
4、核14 颈椎病类型中发病率最高的是(A)神经根型(B)脊髓型(C)交感神经型(D)椎动脉型(E)混合型15 胃溃疡穿孔的腹痛性质是(A)持续性刀割样疼痛(B)阵发性烧灼痛(C)持续性疼痛阵发性加剧(D)持续性绞痛(E)阵发性性钝痛16 最严重、最危重的心律失常类型是(A)心室颤动(B)心房颤动(C)阵发性室性心动过速(D)窦性心动过缓(E)室性期前收缩17 急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是(A)食欲下降(B)腹痛(C)发热(D)反酸、嗳气(E)低血糖18 分娩过程中主要的产力是(A)子宫收缩力(B)腹肌收缩力(C)肛提肌收缩力(D)腰肌收缩力(E)臀肌收缩力19 引起短暂性脑缺血发作最主要的
5、基础病因是(A)高血压(B)低血压(C)心排血量减少(D)颈内动脉粥样硬化(E)血容量减少20 下列病症中属于吉兰巴雷综合征患者危及生命的并发症是(A)癔症发作(B)脑神经损伤(C)呼吸性酸中毒(D)呼吸肌障碍(E)压疮21 老年人活动能力的评估除外(A)老年人现存的活动能力(B)基本的体格检查(C)老年人的家族史(D)老年人对新活动的耐受力(E)老年人的活动兴趣22 吸宫术适用于妊娠第几周(A)9 周(B) 11 周(C) 12 周(D)13 周(E)14 周23 不能反映胎盘功能的检查是(A)胎动记数(B)血和尿中 HCG 测定(C)孕妇尿雌三醇(E 3)测定(D)血清胎盘生乳素(E)B
6、超24 提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是(A)对光反射灵敏(B)能唤醒(C)眼球转动(D)轻拍或轻推时,出现呻吟(E)能准确地回答问题25 系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是(A)红细胞增多(B)抗核抗体(C)抗 Sm 抗体(D)淋巴细胞增多(E)血小板减少26 肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外(A)贫血(B)脾大(C)肝掌(D)恶心、呕吐(E)蜘蛛痣27 典型心绞痛发作的部位常位于(A)心前区且向左上肢前外侧放射(B)胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射(C)胸骨下段且向左肩背部放射(D)心尖区且向左肩背部放射(E)左肋缘且向左上肢前外侧放射28 肥厚型心肌病的主要病因是(A
7、)病毒感染(B)遗传(C)高血压(D)二尖瓣狭窄(E)药物中毒29 有机磷农药中毒的毒理作用是(A)增加胆碱酯酶活性(B)抑制胆碱酯酶活性(C)抑制大脑皮质(D)舒张支气管平滑肌(E)松弛支气管平滑肌30 老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓,原因是(A)血稠流动慢(B)长期服用抗凝血药所致(C)脑缺血加重(D)情绪激动(E)脑血管痉挛31 支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为(A)晨起(B)白天(C)睡前(D)凌晨(E)下午32 成年人脉压37.5mmHg(5kPa)可见于(A)心力衰竭(B)抑郁症(C)主动脉瓣狭窄(D)主动脉瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄33 慢性肾衰竭患者,以下何种情况会
8、发生手足抽搐(A)并发高血压(B)并发上呼吸道感染(C)补充优质蛋白质(D)补充电解质(E)纠正酸中毒并发低钙34 容易引起急性。肾衰竭的损伤是(A)砍伤(B)挤压伤(C)刺伤(D)爆震伤(E)火器伤35 能帮助诊断深部脓肿的方法是(A)一般体格检查(B)血常规(C)细针穿刺(D)X 线检查(E)磁共振成像36 脏器损伤后,以腹膜炎的症状体征为主要表现的是(A)肝(B)心(C)肺(D)脾(E)肠37 符合恶性肿瘤局部一般表现的是(A)无区域淋巴结肿大(B)与周围无粘连(C)质地软(D)晚期剧痛(E)肿块增长慢38 急性乳腺炎患者,最初的症状是(A)哺乳时剧烈疼痛(B)局部肿胀区有波动感(C)双
9、侧腋窝淋巴结肿大、压痛(D)乳房肿胀、疼痛(E)高热、寒战39 急性腹膜炎最重要的体征是(A)腹胀明显(B)直肠前窝饱满且有触痛(C)腹式呼吸减弱(D)移动性浊音阳性(E)压痛、反跳痛、肌紧张40 门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是(A)右侧卧位(B)膝胸卧位(C)弯腰前俯位(D)截石位(E)俯卧位41 胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是(A)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)(B)术中胆管造影(C)纤维胆道镜(D)B 超(E)经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)42 最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是(A)血清脂肪酶升高(B)血钾增高(C)白细胞计数明显增高(D)血清淀粉酶增高(
10、E)C 反应蛋白(CRP) 异常增高43 关于成年人烧伤面积的描述,错误的是(A)发、面、颈部各为 3(B)双上臂为 7(C)躯干、会阴为 27(D)双臀为 6(E)双前臂为 644 临床上最常见的联合瓣膜病是(A)三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄+ 主动脉瓣关闭不全(C)二尖瓣狭窄+ 主动脉瓣狭窄(D)二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全(E)二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄45 青春期女孩以瘦为美,长期节食导致神经性厌食症。护士的以下护理措施中重要的是(A)顺应患儿心理(B)引导其树立正确的审美观(C)请家属协助配合(D)安排丰富的业余生活(E)提供各种丰富的食物46 患者,男性,40 岁。
11、运动中左足踝扭伤,社区护士为其采取的处理措施应除外(A)局部制动,减少不当的推拿和按摩(B)冷敷(C)血肿加压包扎(D)早期局部热敷(E)立即就医,排除韧带断裂、骨折等47 患者,女性,60 岁。慢性心力衰竭 3 年,服用呋塞米可导致(A)低钾、低镁血症(B)高钠血症(C)高钙血症(D)高镁血症(E)尿素氮水平降低48 患者,女性,40 岁。不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫大小正常,活动差,初步诊断宫颈癌。其最常见的早期症状是(A)接触性出血(B)恶病质(C)血性白带(D)绝经后出血(E)脓性恶臭白带49 患者,女性,62 岁。每天刷牙洗脸等日常活动后即出现心悸、气短症状
12、,休息后可缓解,其心功能分级应为(A)心功能 I 级(B)心功能级(C)心功能级(D)心功能期(E)心功能失代偿期50 患者,女性,57 岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压 190110mmHg ,护士应首先采取的措施是(A)输注毛花苷 C(B)输注硝普钠(C)输注氨茶碱(D)卧床休息(E)舌下含服硝酸甘油51 患者,男性,43 岁。患肝硬化 8 年。近日感腹胀、呼吸困难;B 超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外(A)安置患者平卧位(B)严格限制水、盐摄入(C)预防压疮(D)严格记录尿量(E)预防感染52 患者,女性,55 岁。冠心病史 4 年。近 2 天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压
13、 8060mmHg(10.67.9kPa),心率 100分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是(A)静脉滴注硝普钠(B)输血(C)静脉滴注生理盐水(D)静脉滴注低分子右旋糖酐(E)静脉注射呋塞米53 患者,男性,62 岁。胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导,下列能够提示患者理解指导内容的复述是(A)采用低脂肪饮食(B)坚持服用抗生素(C)进食宜少量多餐(D)积极治疗胆道疾病(E)医生指导下补充血钙54 患儿,5 岁。诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为 75gL。为家长饮食指导,告知含铁最丰富的一组食物是(A)蔬菜、水果(B)高脂肪及高糖饮食(C)动物肝及高蛋白饮食(
14、D)白菜及高蛋白饮食(E)瓜类菜及低蛋白饮食55 患者,女性,55 岁。高血压病史 10 年,因未规律用药,血压控制不理想,多在 160105mmHg。4 小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率 108分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是(A)肺部感染(B)肺动脉高压(C)急性左心衰竭(D)急性右心衰竭(E)肺气肿56 患者,女性,57 岁。2 型糖尿病。身高 158cm,体重 75kg,无明显“三多一少”症状,血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制,但血糖仍高,根据患者状况,护士给予的恰当建议是(A)皮下注射胰岛素(
15、B)增加运动疗法(C)加大降糖药剂量(D)定期去医院检查血糖(E)住院治疗57 患者,女性,43 岁。肝癌术后。患者化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞为 3109/L,血小板为 70102/L。根据情况,护士应采取的护理措施是(A)立即停药(B)及时补液(C)遵医嘱使用抗生素(D)避免受凉,避免外伤(E)观察腹痛、腹泻情况,对症处理58 患者,男性,68 岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是(A)加强沟通,减轻紧张焦虑(B)卧床休息,减少探视(C)通知家属来医院探望(D)测量生命体征(E)吸氧,缓解缺氧状态59 患者,男性,46
16、岁。慢性肾炎。近 2 天尿少,昼夜尿量为 350400ml;测血压 190110mmHg,血钾 6.3mmolL。根据病情,护士给患者的饮食建议是(A)吃橘子(B)吃榨菜(C)吃香蕉(D)喝骨头汤(E)喝鸡蛋汤60 患儿,2 岁。肺炎,抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,无全身症状,应考虑为(A)维生素 A 缺乏(B)鹅口疮(C)卡他性口炎(D)疱疹性咽峡炎(E)腮腺炎61 患儿,7 岁。急性肾小球肾炎。患儿头晕、眼花,恶心、呕吐,血压170130mmHg。该患儿可能出现的情况是(A)肾病综合征(B)血容量过多(C)高血压脑病(D)急性肾衰竭(E)高钾血症6
17、2 患儿,6 岁。发热、咳嗽、日渐消瘦 20 天。疑诊粟粒型肺结核,最重要的确诊检查是(A)抗结核抗体(B)红细胞沉降率(血沉)(C) X 线胸片(D)肺穿刺活检(E)纤维支气管镜63 患儿,5 个月,冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D,母乳喂养,未添加辅食。现患儿有枕秃、夜惊等症状,最可能的原因是(A)患儿食量过小(B)日光照射不足(C)维生素 D 补充量不足(D)母亲补钙量不足(E)未及时添加辅食64 患者,女性,63 岁。高血压病史 10 年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压 210145mmHg 。急诊入院遵医嘱给予
18、硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是(A)静脉推注(B)肌内注射(C)避光滴注(D)可与其他药物混合使用(E)用药过程无需监测血压65 初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能级。护士实施的护理措施不包括(A)产后 3 天严密观察心力衰竭的表现(B)按医嘱应用抗生素至产后 1 周(C)不宜母乳哺喂(D)进食富含纤维素食物,预防便秘(E)可在产后 10 天出院66 患者,女性,35 岁。性生活后少量阴道出血。检查:见宫颈口突出 1 个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织。应考虑为(A)宫颈糜烂(B)宫颈息肉(C)巴氏腺囊肿(D)尖锐湿疣(E)宫颈腺体囊肿67 新生儿,男性
19、,出生后心率 98分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,有喉反射,四肢青紫。助产护士为其 Apgar 评分为(A)1 分(B) 3 分(C) 5 分(D)7 分(E)9 分68 初产妇,30 岁。产后 5 天,下腹疼痛 3 天,发热 1 天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是(A)产褥感染(B)急性乳腺炎(C)尿路感染(D)肌瘤囊性变(E)肌瘤红色样变69 患者,女性,22 岁。白带增多,外阴瘙痒,诊断为“念珠菌阴道炎” 。对其健康指导后,患者复述的内容提示护士要再强调的是(A)确诊用 10KOH 悬滴法(B)白带呈稀薄泡沫状(C)典型症状是外阴奇痒(D)用 24碳酸氢钠溶液冲
20、洗(E)妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素70 患者,女性,50 岁。月经紊乱 1 年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为(A)增生期(B)分泌期(C)萎缩(D)增生过长(E)过渡期71 患者,女性,35 岁。停经 2 个月,腹痛,阴道不规则出血 1 周,今日阴道流出水泡状物。查体:子宫如孕 3 个月大,正确的诊断是(A)异位妊娠(B)葡萄胎(C)难免流产(D)侵蚀性葡萄胎(E)子宫肌瘤72 患者,女性,54 岁。心悸 2 小时来院急诊。查体:心率 125分,脉率 105分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是(A)窦性心动过速(B)频发房性期前收
21、缩(C)阵发性室上性心动过速(D)阵发性快速心房颤动(E)频发室性期前收缩73 患者,男性,24 岁。食用未洗净的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。考虑为农药中毒,可能性最小的农药为(A)敌敌畏(B)美曲膦酯(敌百虫)(C)对硫磷(D)乐果(E)甲胺磷74 双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是(A)心包炎(B)慢性肾功能不全(C)肝硬化(D)左心功能不全(E)右心功能不全75 患者,女性,69 岁。胃溃疡病史 23 年。患者常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近半年来疼痛欠规律,服药难以缓解,伴消瘦。查 3 次粪便隐血试验均为阳性,最可能的
22、诊断是(A)胃溃疡出血(B)胃穿孔(C)胃癌出血(D)腹膜炎(E)食管静脉曲张破裂出血76 患者,女性,61 岁。咳嗽,咳痰 15 年。近 1 年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有(A)右心衰竭(B)左心衰竭(C)肺动脉高压(D)二尖瓣狭窄(E)主动脉瓣关闭不全77 患者,男性,35 岁。风湿性心脏病伴心房颤动 6 年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是(A)左侧大脑中动脉闭塞(B)左侧大脑中动脉出血(C)右颈内动脉栓塞(D)脑桥旁正中动脉
23、血栓形成(E)右侧内囊栓塞78 患者,男性,55 岁。肾盂肾炎 4 年,今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是(A)男性(B)年龄(C)职业(D)口服激素(E)患有前列腺肥大症79 患者,男性,62 岁。甲状腺功能亢进 5 年。今日体温突然达 40,心率 150分,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查 FT3 及 FT4 显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是(A)感染使代谢增高(B)机体消耗大量甲状腺素(C)腺垂体功能亢进(D)大量甲状腺素释放入血(E)自主神经功能紊乱80 患者,男性,51 岁。饮酒后突然头痛、呕吐,意识障碍,颜面潮红。查体:脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体
24、瘫痪。护士首先考虑的情况是(A)脑出血(B)脑血栓形成(C)乙醇中毒(D)蛛网膜下腔出血(E)病毒感染81 患者,男性,28 岁。脑部撞伤后睡眠 4 天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为(A)浅昏迷(B)深昏迷(C)嗜睡(D)意识模糊(E)谵妄82 患者,男性,48 岁。拟诊肝炎。遵医嘱检查肝功能,最佳的采血时间是(A)晨起空腹时(B)餐后 2 小时(C)餐前空腹时(D)平静时(E)发热时83 患者,女性,71 岁。患高血压病 20 年。近 1 年血压在 190120mmHg 上下波动,近 2 周呼吸困难、咳嗽。胸部 X 线示左心室扩大,肺淤
25、血,眼底出血,尿常规正常。最可能的诊断是(A)高血压病 2 级(中度危险组)(B)高血压病 2 级(高度危险组)(C)高血压病 3 级(极高危险组)(D)高血压病 3 级(高度危险组)(E)高血压危象84 患者,女性,27 岁。自助饱餐后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查:血淀粉酶 550UL。最可能的疾病是(A)胃十二指肠溃疡穿孔(B)急性腹膜炎(C)急性梗阻性化脓性胆管炎(D)胆道结石(E)急性胰腺炎85 患者,女性,64 岁。慢性支气管炎 20 年,劳力性心悸、呼吸困难 3 年。3 天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心
26、尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿哕音,考虑可能为(A)主动脉瓣关闭不全伴肺部感染(B)主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭(C)二尖瓣关闭不全伴肺部感染(D)二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭(E)二尖瓣狭窄伴急性肺水肿86 患者,女性,36 岁。反复发作右上腹疼痛 3 个月,并向右肩背部放射。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是(A)静脉胆道造影(B)磁共振成像(C) B 超(D)经皮肝穿刺胆管造影(E)内镜逆行胰胆管造影87 患者,女性,61 岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐 4 天,基层医院给予输液治疗。查体:血压 9575mmHg,中心静脉压(CVP)4cmH 2O,每小时尿量(A)血容量不足(B)血容量过多(C)肺功能不全(D)心功能不全(E)容量血管过度扩张88 患者,女性,27 岁。因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧张。估计该患者可能为(A)肾蒂扭转(B)肾小球肾炎(C)肾、输尿管结石(D)胆结石(E)宫外孕