1、执业药师中药学综合知识与技能（药学服务与咨询、中药调剂的基本知识与操作技能）历年真题汇编 1 及答案与解析1 药学服务的基本要素是（A）与药物有关（B）与经济有关（C）与社会有关（D）与患者有关（E）与医院有关2 下列属于“ 药学干预” 内容的是（A）对处方的规范性逐项检查（B）对处方用药的适应性进行审查和抽样评价（C）对药物治疗方案的合理性进行干预（D）普及用药知识（E）进行健康教育3 下列有关药历的叙述，正确的是（A）与病历相同，是由医师填写的（B）药师为患者建立的用药档案（C）是患者病危抢救时的用药记录（D）可用作患者退药的唯一依据（E）不能干预医师的药物治疗方案4 下面哪项不宜作为处理
2、患者投诉的人员（A）经理（B）当事人的主管（C）当事人的同事（D）当事人（E）店长5 需要执业药师向患者作特别提示的是（A）当患者购买贵重药品时（B）当患者购买非处方药时（C）当患者购买近期调价的药品时（D）当患者购买需特殊贮存的药品时（E）当患者购买有效期内的药品时6 执业药师应主动提示患者的特殊情形是（A）当患者购买非处方药时（B）当患者购买贵重药品时（C）当患者购买超剂量使用的药品时（D）当患者购买长期维持治疗的药品时（E）当患者购买既往安全使用的药品时7 不属药师向医师提供的用药咨询服务内容是（A）新药信息（B）用药信息（C）不良反应（D）禁忌证候（E）患者体质8 下列药品信息中，执业
3、药师在向医师提供新药咨询时不必提供的是（A）组方成分（B）质量标准（C）功效主治（D）用法用量（E）不良反应9 属配伍禁忌的是（A）当归与红花（B）黄芪与水蛭（C）参与甘草（D）天麻与升麻（E）玄参与藜芦10 下列为妊娠禁忌用药的是（A）茯苓（B）白术（C）甘草（D）人参（E）甘遂11 常山不宜与下列哪种食物同服（A）葱（B）醋（C）苋菜（D）白箩卜（E）以上均不是11 A患者B提供以患者为中心的药学服务C药师的责任D提供以社会公众为中心的药学服务E医师的责任12 全球药师共同追求的目标是13 实施全程化的药学服务是14 执业药师由关注药物转向直接面向14 A55B8C38 D37E715 接
4、待投诉者时的举上行为要点、语调表达占16 接待投诉时动作表情占17 接待投诉者语言表达占17 A牵牛子B郁金C三棱D五灵脂E海藻18 人参畏19 巴豆畏20 丁香畏21 芒硝畏21 A紫菀B斑蝥C竹茹D虎杖E广藿香22 妊娠禁用的药是23 妊娠慎用的药是23 A莪术B半枝莲C半边莲D白茅根E白附子24 孕妇禁用的中药是25 孕妇慎用的中药是25 A破血逐瘀药B涩肠止泻药C解表发汗药D香窜开窍药E淡渗利湿药26 妇女月经过多忌用27 湿热泻痢者忌用27 A利湿药B苦寒药C寒凉药D发汗药E止汗药28 体虚多汗者忌用29 阳虚里寒者忌用30 药学服务监护患者用药安全过程中的（A）安全（B）有效（C）
5、经济（D）适宜（E）快速31 药历的主要内容和格式包括（A）基本情况（B）病历摘要（C）用药记录（D）用药评价（E）药物价格32 药历的主要内容有（A）患者的基本情况（B）药学监护计划（C）联合用药情况（D）非药物治疗情况（E）药物治疗的成本计算33 执业药师的作用有（A）指导合理用药（B）密切与医扩人员合作（C）进行药学信息咨询服务（D）审查处方是否合理（E）向患者宣讲相关用药知识34 面对患者，药学服务的重要人群有（A）终身用药者（B）血液透析者（C）过敏体质者（D）肝肾功能不全者（E）用药后易出现不良反应者35 药学服务涉及使用药物的患者有（A）住院患者（B）门诊患者（C）社区患者（D）
6、家庭患者（E）境外患者36 属药学服务具体工作的是（A）调配处方（B）监测治疗药物（C）提供药学信息服务（D）参与健康教育（E）报告药品不良反应37 患者用药咨询的环境为（A）紧邻门诊药房（B）标志明确（C）环境舒适（D）适当隐秘（E）有一些必备用品38 与藜芦相反的药有（A）白蔹（B）苦参（C）丹参（D）细辛（E）白芍39 妊娠禁用的中药有（A）三七（B）附子（C）大黄（D）轻粉（E）草乌40 下列属于妊娠慎用药的是（A）枳壳（B）红花（C）干姜（D）肉桂（E）桃仁执业药师中药学综合知识与技能（药学服务与咨询、中药调剂的基本知识与操作技能）历年真题汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试
7、题解析】 药学服务的目标是改善和提高患者身心健康，药学服务的最基本要素是“与药物有关”的“服务”。【知识模块】 药学服务与咨询2 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 药学服务包括四个组成部分：药学监护、药学干预、药学咨询、患者用药指导。其中药学干预即对医师处方的规范性和适宜性进行监测：依据卫生部颁布的处方管理办法，对处方的规范性(前记、正文、后记的完整性)逐项检查；同时对处方用药的适宜性进行审查和抽样评价。依据权威诊疗指南和临床路径，对药物治疗方案的合理性进行干顶，对处方的适宜性(诊断与用药)、安全性、经济性适当进行干预，对药品用量、用法、疗程、不良反应、禁忌证、有害的药物相互作用和配伍禁忌
8、等进行监控。对发现的问题与医师沟通，及时调整用药方案。注意普及用药常识、进行健康教育属于患者用药指导。【知识模块】 药学服务与咨询3 【正确答案】 B【试题解析】 书写药历是药师进行规范化药学服务的具体体现。药历是药师作为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药的记录。内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测(TMD)、各种实验室检查数据、对药物治疗的建议性意见和对患者的健康教育忠告。【知识模块】 药学服务与咨询4 【正确答案】 D【试题解
9、析】 在药学服务的投诉应对处理时，需要选择合适的人员，无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。【知识模块】 药学服务与咨询5 【正确答案】 D【试题解析】 有些特殊情况下，执业药师需要向患者主动提醒：患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时，或合并用药较多时；当患者用药后出现不良反应时，或既往有不良反应史；当患者依从性不好时，或患者认为疗效不理想时，或剂量不足以有效使；病情需要，处方中药品剂量超过规定剂量(需医师双签字确认)时，或处方中用法用量与说明书不一致时；患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(若有明显配伍禁忌，应第一时间联系该医师以避免事故的发生)；近期药
10、品说明书有修改，如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应；患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应；使用需特殊贮存条件的药品，或使用临近有效期药品时。【知识模块】 药学服务与咨询6 【正确答案】 C【知识模块】 药学服务与咨询7 【正确答案】 E【试题解析】 医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括中药及中成药的功能主治、组方配伍、新药动态、药物临床评价、药物相互作用、妊娠及哺乳期妇女禁用药品、肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、中药及中成药的中毒鉴别与解救信息等。【知识模块】 药学服务与咨询8 【正确答案】 B【试题解析】 中药新制剂和新剂型的研
11、制开发，给医师提供更多的治疗选择，需要药师及时向医师提供新药的组方成分、功效主治、用法用量、不良反应以及中西药物相互作用等相关信息，为临床合理应用提供依据。【知识模块】 药学服务与咨询9 【正确答案】 E【试题解析】 配伍禁忌主要是十八反、十九畏。选项 E 属十八反的“诸参辛芍叛藜芦”( 人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参、细辛、赤芍、白芍与藜芦相背)。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能10 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期禁用剧毒或性能峻猛的中药，选项 E 甘遂为峻下逐水药，妊娠禁用。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能11 【正确答案】 A【知识模块】 中药调剂的基本知识
12、与操作技能【知识模块】 药学服务与咨询12 【正确答案】 B【知识模块】 药学服务与咨询13 【正确答案】 C【知识模块】 药学服务与咨询14 【正确答案】 A【试题解析】 现代药学发展主要经历了 3 个阶段，即传统的药品供应为中心的阶段，参与临床用药实践、促进合理用药为主的临床药学阶段，以及更高层次的以患者为中心、改善患者生命质量的药学服务阶段。所以全球药师共同追求的目标是提供以患者为中心的药学服务，实施全程化的药学服务是药师的责任。【知识模块】 药学服务与咨询【知识模块】 药学服务与咨询15 【正确答案】 C【知识模块】 药学服务与咨询16 【正确答案】 A【知识模块】 药学服务与咨询17
13、 【正确答案】 E【试题解析】 本组题考查对患者投诉的处理技巧。接待患者投诉时，接待者的举止行为至关重要，心理学家总结出之样一条公式：情感表达=55动作表情+38 语调+7浯言。【知识模块】 药学服务与咨询【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能18 【正确答案】 D【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能19 【正确答案】 A【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能20 【正确答案】 B【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能21 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠禁忌十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草马畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参
14、畏五灵脂。注意芒硝别称马牙硝。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能22 【正确答案】 B【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能23 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠期禁用剧毒或性能峻猛的中药。斑蝥辛热，有大毒破血消瘢，攻毒蚀疮，妊娠禁用。妊娠慎用药一般为活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利的中药。虎杖苦寒，有活血、散瘀、通经、镇咳等功效，故妊娠应慎用。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能24 【正确答案】 A【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能25 【正确答案】 E【试题解析】 莪术
15、有行气破瘀，消积止痛功效，故孕妇禁用。白附子有毒，能祛风痰、逐寒湿、镇痉，孕妇宜慎用。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能26 【正确答案】 A【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能27 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查中药的证候禁忌，是指药不对证，其性能功效与所治疗的病证相悖，可导致病情加重或恶化。妇女月经过多，若应用破血逐瘀药会加重出血；湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能28 【正确答案】 D【知识模块】 中药调剂的基本知识与操
16、作技能29 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查中药的证候禁忌，是指药不对证，其性能功效与所治疗的病证相悖，可导致病情加重或恶化。体虚多汗，若用发汗药，会加重汗出而伤津液。阳虚里寒者忌用寒凉药，以免再伤阳生寒。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 药学服务监护目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物，实现改善病人生活质量的既定结果。【知识模块】 药学服务与咨询31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 药历的书写内容和格式包括：基本情况：包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医
17、疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。病历摘要：既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查记录、出院或转归。用药记录：药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记录。用药评价：用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、TDM 数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价。【知识模块】 药学服务与咨询32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 药学服务与咨询33 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 执业药师的职责和作用，内容是贯彻国家法律，规章制度，审核处方，指导用药等。【知识模块】 药学服务与咨询34
18、 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：用药周期长的慢性病患者，或许长期或终生用药者；病情或用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群，如特殊体质者(缺乏葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶者)、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者等；用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；用药后易出现明显的药品不良反应者；应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。【知识模块】 药学服务与咨询35 【正确答案】 A,B,C,
19、D【试题解析】 药学服务要直接面向患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常工作中。不管是预防性用药、治疗性用药或恢复性用药，无论是医院药房还是社会药房，无论是住院患者还是门诊患者、急诊患者、自购药者，均是药师需要面对的。【知识模块】 药学服务与咨询36 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 药学服务的具体工作包括：处方审核与调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用的研究与评价、药物不良反应监测和报告、药学信患服务以及参与健康教育等。【知识模块】 药学服务与咨询37 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 患者用药咨询的环境要求是：紧邻门诊药房或药店大堂、标志明确、环境舒适、适当隐秘以及具有必备设备。【知识模块】 药学服务与咨询38 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 十八反中，“半蒌贝蔹芨攻乌，诸参辛芍叛藜芦”。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能39 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 本题考查妊娠禁用中药。妊娠禁用的中药有附子、轻粉、三棱、莪术、草乌叶等。三七、大黄为慎用药。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能40 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 本题考查妊娠慎用中药。桃仁、红花活血化瘀，干姜、肉桂辛热，均易扰胎元，为妊娠慎用。【知识模块】 中药调剂的基本知识与操作技能
