1、新生儿与新生儿疾病练习试卷 3 及答案与解析1 新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的（A）贲门括约肌发达（B）幽门括约肌较发达（C）下食管括约肌压力低（D）胃底发育差，呈水平位（E）肠管壁较薄，通透性高2 新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于（A）早产儿（B）足月小样儿（C）巨大儿（D）适于龄儿（E）足月儿3 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要（A）血常规（B）母儿血型（C）网织红细胞（D）抗人球蛋白试验（E）红细胞脆性试验4 足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率 132 次/分，肺未闻及啰音。化验：白细胞 0109/L，中性核 55，血钙 2
2、mmol/L(8mg/dl)，最可能的诊断是（A）低钙血症（B）颅内出血（C）败血症（D）化脓性脑膜炎（E）肺炎5 新生儿败血症国内最常见的病原体是（A）大肠杆菌（B）厌氧菌（C）葡萄球菌（D）溶血性链球菌（E）肺炎球菌6 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的（A）光照疗法（B）立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿（C）多输白蛋白，以预防胆红素脑病（D）交换输血（E）防止低血糖，低体温7 新生儿化脓性脑膜炎，常并发于（A）骨髓炎（B）尿路感染（C）肺炎（D）肠炎（E）败血症8 关于早产儿的保暖措施，以下哪项是正确的（A）根据体重、日龄选择适中的温度（B）头部戴绒布帽（C）体温低时不
3、宜沐浴（D）使用热水袋时应避免烫伤（E）以上均正确9 关于正常足月新生儿的概念，以下哪项不正确（A）胎龄满 37 周至 42 周（B）体重大于 2500g（C）身长大于 47cm（D）无畸形和疾病（E）体重大于 3000g10 新生儿败血症常见的临床表现，以下哪项不正确（A）精神差，拒乳（B）黄疸退而复现或进行性加重（C）腹胀，肝脾肿大（D）均有高热，体温达 39.0以上（E）皮肤发花11 约 60足月儿和 80以上的早产儿可于生后（A）生后 12 天出现黄疸（B）生后 23 天出现黄疸（C）生后 24 天出现黄疸（D）生后 25 天出现黄疸（E）生后 26 天出现黄疸12 新生儿娩出后，心率
4、为 96 次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按 Apgar 评分法可评为（A）10 分（B） 9 分（C） 8 分（D）7 分（E）6 分13 新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的（A）生后 25 天出现黄疸（B）一般情况良好（C）足月儿 14 天内消退（D）早产儿 4 周内消退（E）血清胆红素257mol/L(15mg/dl)14 新生儿生后 24 小时内出现黄疸，应首先考虑（A）新生儿肝炎（B）新生儿溶血病（C）新生儿败血症（D）新生儿肺炎（E）母乳性黄疸15 新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是（A）同族免疫性溶血（B）红细胞膜的缺陷（C）红细胞酶的缺
5、陷（D）异常血红蛋白（E）异族免疫性溶血16 新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在（A）母亲 Rh 阳性，胎儿 Rh 阴性（B）母亲 Rh 阴性，胎儿 Rh 阴性（C）母亲 Rh 阳性，胎儿趾阳性（D）母亲 Rh 阴性，胎儿趾阴性或阳性（E）母亲 Rh 阴性，胎儿 Rh 阳性17 产时窒息的紧急治疗措施首先是（A）弹足底，刺激呼吸（B）吸氧（C）人工呼吸（D）注射呼吸兴奋剂（E）清除呼吸道分泌物18 新生儿出生时有窒息，经抢救 24 分钟后呼吸恢复，生后 5 小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是（A）新生儿败血症（B）新生儿脑膜炎（C）新生儿颅内出血（D）新生儿低血钙
6、（E）新生儿低血糖19 关于新生儿胆红素脑病，以下哪项是错误的（A）多发生于生后 27 天（B）早产儿多见（C）随黄疸加重而出现神经系统症状（D）死亡率高（E）幸存者症状逐渐恢复，无神经系统后遗症20 女婴，足月顺产，生后 15 小时出现黄疸，总胆红素 102mol/L，第 2、3 天血清胆红素分别为 204mol/L，和 306mol/L。为明确诊断，首选哪些检查（A）血型及血型抗体检查（B）肝功能检查（C）红细胞 C-6PD 活性测定（D）血培养及白细胞分类计数（E）血清甲胎蛋白含量测定21 患儿日龄 3 天，足月顺产，生后 2 天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素 298mol
7、/L，母血 O 型，子血 A 型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（A）光照疗法（B）换血疗法（C）输血浆（D）纠正酸中毒（E）苯巴比妥22 足月儿，有窒息史，生后 2 天嗜睡，面色微绀，呼吸 32 次/分，心率 95 次/ 分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（A）吸入综合征（B）湿肺（C）新生儿肺透明膜病（D）缺血缺氧性脑病（E）低血糖23 一新生儿娩出 1 分钟时心率为 96 次/分，呼吸不规则， 20 次/ 分，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar 评分为（A）9 分（B） 8 分（C） 7 分（D）6 分（E）5 分24
8、 一足月儿生后 5 分钟检查，心率 120 次/分，四肢末梢发绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。Apgar 评分为（A）6 分（B） 7 分（C） 8 分（D）9 分（E）10 分25 足月儿生后 2 天出现黄疸，母血 AB 型，第 3 天血清胆红素 81mol/L(11mg/d1)。本例诊断最大可能是（A）ABO 溶血病（B） Rh 溶血病（C）生理性黄疸（D）败血症（E）胆道闭锁26 一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3、7 分，经复苏抢救于生后 6 小时出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（A）新生儿低血钙（B）新生儿低血糖（C）新生
9、儿脑膜炎（D）室管膜下出血（E）新生儿缺氧缺血性脑病27 女婴，2 天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗 E、C 抗体，其母的趾血型可能是（A）cCdee（B） ocDEE（C） ccDee（D）cCDEe（E）CCDEE28 Rh 阴性孕妇既往有死胎，流产史，本次妊娠中应作的产前处理中，以下哪项是错误的（A）测定孕妇血清 Rh 抗体效价（B）测定羊水胆红素浓度（C）测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例（D）所有 Rh 阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗（E）孕妇于预产期前 12 周口服苯巴比妥29 一日龄 7 天新生儿，因拒奶 2 天，惊厥 2 次来院。体检：
10、反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下 3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21109/L，中性 0.80，淋巴 0.20，血钙 45mmol/L(9mg/dl)，血糖 3mmol/L(54mg/dl)，主要诊断是（A）新生儿低钙血症（B）新生儿低血糖症（C）新生儿颅内出血（D）新生儿脐炎（E）新生儿败血症并化脓性脑膜炎30 女婴，胎龄 256 天，生后第二天，家长见他每隔 1520 秒后有 58 秒“不呼吸“，但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理（A）给氨茶碱（B）供氧（C）给咖啡因（D）向家长解释（E）持续气道正压31 女婴，足月顺产，出生体重 3200g，生后 48 小时，血清
11、总胆红素 25mol/L。在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法（A）光照疗法（B）换血（C）口服苯巴比妥（D）白蛋白输注（E）输血浆32 一足月新生儿，日龄 4 天，在家出生，1 天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重。白细胞 20109/L，中性 0.75，淋巴 0.25，血总胆红素 23mol/L(13mg/dl)，最可能的诊断是（A）新生儿破伤风（B）新生儿败血症（C）新生儿低血糖症（D）核黄疸（E）新生儿硬肿症33 女婴，足月顺产，生后 8 天，母乳喂养，食欲减退 2 天，烦躁，呕吐 2 天。体检:小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸 45 次/分，心率 160 次/分，血压 04/25kPa(68
12、/47-mmHg)，血红蛋白 120g/L，总胆红素 255mol/L。最可能的诊断是（A）宫内感染（B）败血症（C）母婴血型不合溶血病（D）母乳性黄疸（E）甲状腺功能减退34 男婴，娩出 1 分钟时，心率为 104 次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1 分钟 Apgar 评分可评为（A）9 分（B） 8 分（C） 7 分（D）6 分（E）5 分35 足月儿出生 7 天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的（A）败血症（B） ABO 溶血病（C）新生儿肺炎（D）胆道闭锁（E）母乳性黄疸36 足月儿母乳喂养，生后 6 天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205
13、mol/L(12mg/dl)，你认为应先采用何种疗法（A）光照疗法（B）换血疗法（C）输血浆（D）苯巴比妥（E）暂停止母乳 2472 小时后复查血清胆红素37 一新生儿于妊娠 258 天出生，出生体重为 5kg，应诊断为（A）早产儿（B）足月儿（C）适于胎龄儿（D）小于胎龄儿（E）低出生体重儿38 男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后 1 分钟四肢青紫，心率每分钟 95 次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确（A）擦干，保暖（B）吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅（C）给氧（D）注射山梗茶碱刺激呼吸（E）若心率每分钟60 次，进行胸外心脏按摩39 新生儿生后
14、1 分钟检查，四肢青紫，心率 110 次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其，Apgar 评分应为（A）2 分（B） 3 分（C） 4 分（D）5 分（E）6 分40 一足月儿，生后 2 天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl)，血型 A 型，Rh 阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验 IgG 抗 A 抗体阳性。此患儿诊断为（A）新生儿生理性黄疸（B）新生儿 ABO 血型不合溶血症（C）新生儿 Rh 血型不合溶血症（D）新生儿肝炎早期（E）新生儿早期败血症41 新生儿生后 1 分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其 Ap
15、gar 评分为（A）0 分（B） 1 分（C） 2 分（D）3 分（E）4 分42 一足月新生儿，日龄 3 天，生后 16 小时出现黄疸，总胆红素 102mol/L，第2、3 天血清胆红素分别为 204mol/L 和 306mol/L，为明确诊断，首选哪项检查（A）血型及血型抗体检查（B）血培养及白细胞分类计数（C）肝功能检查（D）血清甲胎蛋白含量测定（E）红细胞 G-6-PD 活性测定43 一新生儿于妊娠 262 天出生，出生体重为 6kg，身长 50cm，头围 1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第 3 天可扪及乳腺结节约 7mm。应诊断为（A）早产儿（B）足月新生儿（C）适于胎龄儿（
16、D）小于胎龄儿（E）低出生体重儿44 一足月儿，出生体重 0kg，有胎儿窘迫史，生后 1 分钟、5 分钟 Apgar 评分分别为 3、6 分。生后 3 小时患儿出现肌张力增高，有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的（A）血糖（B）血钙（C）呼吸、心率、血压监测（D）头颅超声检查（E）血清总胆红素和结合胆红素测定45 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3 分、7 分。体检:小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（A）新生儿低血钙（B）新生儿低血糖（C）新生儿脑膜炎（D）室管膜下出血（E）新生儿缺氧缺血性脑病46 男婴，足月顺产，22 天。
17、出生体重 3100g，生后母乳喂养。第 3 天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检:体重 3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素 204mol/L。如何处理（A）血培养（B）测 G-6PD 活性（C）暂停母乳喂养（D）网织红细胞计数（E）以上都不是47 10 月男婴，血象白细胞数 10109/L 中性粒细胞占 60，淋巴细胞占 35，单核细胞占 2，以下哪一个结论是正确的（A）总数不正常，分类正常（B）总数正常，分类不正常（C）总数分类均正常（D）总数、分类均不正常（E）总数偏高，淋巴细胞偏低48 男婴，足月，母乳喂养，生后第 2 天，血清总胆红素
18、 289mol/L，小儿血型A，趾阳性，母血型 O，趾阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查（A）血培养（B）肝功能检查（C）血涂片找红细胞（D）释放试验（E）测 TORCH 抗体49 男婴，胎龄 291 天，出生体重 3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第 80 百分位，下列诊断哪个是正确而全面的（A）过期产儿巨大儿（B）过期产儿，大于适龄儿（C）足月儿，适与胎龄儿（D）足月儿，大于胎龄儿（E）足月儿，巨大儿50 一足月新生儿生后第 2 天出现黄疸，未结合胆红素221mol/L(9mg/dl)，以下哪项诊断是不可能的（A）新生儿 ABO 血型不合
19、溶血症（B）新生儿 Rh 因子血型不合溶血症（C）新生儿败血症（D）先天性胆道闭锁（E）G-6-PD 缺乏症51 生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞 5，血涂片发现计 100个白细胞，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示（A）新生儿溶血病（B）髓外造血（C）先天性营养性贫血（D）先天性小儿白血病（E）正常血象52 一日龄 6 天新生儿，2 日来不吃奶，精神差，面色灰白，体温 0呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下 3cm，脾肋下lcm，血清胆红素 24mol/L(14mg/dl)，间接胆红素为主，最可能的诊断是（A）新生儿肺炎（B）新生
20、儿肝炎（C）新生儿溶血症（D）新生儿败血症（E）新生儿低血糖症53 男婴，胎龄 266 天，自然分娩，Apgar 评分 1 分钟和 5 分钟为 10 分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的（A）拥抱反射（B）颈肢反射（C）腹壁反射（D）觅食反射（E）握持反射新生儿与新生儿疾病练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与
21、新生儿疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 心率为 96 次/分100 次分计为 1 分，呼吸佳计 2 分，四肢能活动计 2 分，刺激喉部有些动作计 1 分，全身皮肤红润计 2 分，该小儿按 Apgar 评分法可评为 8 分。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病14 【正确答案】 B
22、【知识模块】 新生儿与新生儿疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病25 【正确答案】 C【知识
23、模块】 新生儿与新生儿疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病34 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病36 【正确答案】 E【知识模块】
24、 新生儿与新生儿疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病39 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病42 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病43 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病44 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病45 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病46 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病47 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病48 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病49 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病50 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病51 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病52 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病53 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病
