1、相关专业知识练习试卷 7 及答案与解析1 男性，28 岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。1 该患者最可能的诊断是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）主动脉瓣关闭不全（E）二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全2 该患者左房失代偿期最严重的表现是（A）咯血（B）端坐呼吸（C）周围器官栓塞（D）快速房颤（E）急性肺水肿3 该患者可出现的并发症，下列哪项少见（A）肺部感染（B）右心衰竭（C）急性肺水肿（D）感染性心内膜炎（E）房颤4 该病所引起的最常见的早期症状是（A）劳力性呼吸困难（B）端坐呼吸（C）夜间阵发性呼吸困难（D）食欲减退、腹胀（E）急性肺水肿5 男性，32 岁
2、，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。5 该病人最可能的诊断是（A）十二指肠溃疡（B）右输尿管结石（C）急性胆囊炎（D）急性阑尾炎（E）右肾结石6 病人来就诊时，应首先做的检查是（A）尿常规（B）血常规（C）肝功能（D）肾功能（E）腹部 B 超7 为了确诊，应做的检查是（A）尿常规（B）血常规（C） B 超（D）CT（E）KUB 平片8 若 X 线检查发现结石大小约 0.cm，则该病人较适宜的治疗方法是（A）保守治疗（B）体外冲击波碎石（C）输尿管肾镜取石（D）输尿管切开取石（E）经皮肾镜取石9 患儿，男，5
3、 岁，3 周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为格林-巴利综合征。9 在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为（A）脑脊液压力升高，外观混浊（B）白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主（C）革兰涂片找菌阳性率较高（D）出现蛋白细胞分离现象（E）糖含量降低，蛋白含量升高10 对此患儿的护理措施下列哪一项最重要（A）防止皮肤压力性溃疡发生（B）保持呼吸道通畅，维持呼吸功能（C）给予高蛋白、高热量、易消化的食物（D）保持肢体功能位，防止足下垂（E）预防感染，进行保护性隔离11 测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点
4、应在（A）胸骨角水平（B）右心房中点水平（C）锁骨中点水平（D）剑突水平（E）右心室中点水平12 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是（A）诊断性刮宫（B）分段诊断性刮宫（C）阴道后穹隆脱落细胞检查（D）宫颈刮片检查（E）宫腔冲洗法13 下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒（A）小剂量亚甲蓝（B）氯磷定（C）纳络酮（D）阿托品（E）解磷定14 脑血栓形成的“超早期 “治疗时间一般是指发病后的（A）1 小时内（B） 12 小时内（C） 3 小时内（D）6 小时内（E）24 小时内15 直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是（A）限期手术（B）急症手术（C）诊断性手术（D）治疗性手术（E）
5、姑息性手术16 小儿鹅口疮的病原是（A）腺病毒（B）白色念珠菌（C）单纯疱疹病毒（D）链球菌（E）金黄色葡萄球菌17 腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是（A）与腹壁下动脉的关系（B）嵌顿的程度（C）包块的位置（D）疝块的形状（E）发病的年龄18 一妇女，29 岁，于 3 年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科查体，其宫颈正常，则形状应该是（A）纵椭圆形（B）梯形（C）横裂状（D）圆形（E）横椭圆形19 可用于结肠癌普查的检查是（A）直肠指诊（B） X 线钡剂灌肠（C）大便潜血试验（D）CEA（E）乙状结肠镜20 患者男性，18 岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼
6、扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（A）心源性哮喘（B）哮喘持续状态（C）内源性哮喘（D）外源性哮喘（E）混合性哮喘21 A70% 75%B30%35%C60%D45%E30%21 婴儿每日需要脂肪量应占总需能量的22 年长儿每日由碳水化合物所提供能量应占总需能量的23 A于月经来潮前 14 天进行B于月经来潮 12 小时内进行C于月经干净当天进行D于月经干净后 37 天进行E于月经的任何时候进行23 不孕症患者取子宫内膜应24 输卵管通液术宜25 A降温、脱水B纠正低血压、强心C纠正酸中毒D高压氧舱治疗E常规给氧 25 心肺复苏后脑缺氧应26 心肺复苏后
7、循环功能不足应27 A扩张小动脉和小静脉B具有正性肌力作用及减慢心率C阻碍钠、钾、氯化物的重吸收D减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧E抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉27 氢氯噻嗪的作用机理是28 地高辛的作用机理是29 硝普钠的作用机理是30 卡托普利的作用机理是31 脑出血急性期的治疗原则包括（A）降低颅内压（B）控制脑水肿（C）防止出血加重（D）改善脑缺血（E）控制血压32 小儿易发生肺部感染的主要原因是（A）细胞免疫功能低下（B）粘膜纤毛运动差（C）右侧支气管直、短、粗（D）肺含血量多、含气量少（E）体液免疫功能差，分泌型的 IgA 含量低33 关节脱位的专有体征包括（A）疼痛（B
8、）关节部位空虚（C）畸形（D）活动功能丧失（E）弹性固定相关专业知识练习试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查的是瓣膜病的诊断。心尖部出现杂音，表明可能是二尖瓣的问题，根据杂音出现的时期为舒张期可以初步判断是二尖瓣开放障碍即二尖瓣狭窄。结合杂音为心尖部舒张期隆隆样杂音即可以明确是二尖瓣狭窄。因为尖部舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。【知识模块】 相关专业知识 2 【正确答案】 E【试题解析】 二尖瓣狭窄早期可以有左房代偿性扩张，当瓣口进一步狭窄，左房失代偿，可引起肺淤血，严重时可发生急性肺水肿等表现，甚至可以使右室发生肥大，导致全心衰。【知识模块】 相关专业知识
9、 3 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查了二尖瓣狭窄的并发症。选项中所列疾病都是二尖瓣狭窄的并发症，其中亚急性感染性心内膜炎较为少见，其多见于主动脉瓣关闭不全患者。【知识模块】 相关专业知识 4 【正确答案】 A【试题解析】 二尖瓣狭窄最早出现的症状为劳力性呼吸困难，伴有咳嗽、咯血，随瓣膜狭窄程度加重，可以出现夜间阵发性呼吸困难，严重时可导致肺水肿。心功能减退出现右心衰时会有胃肠道淤血和体循环淤血，出现食欲减退、腹胀、下肢浮肿等症状。【知识模块】 相关专业知识 5 【正确答案】 B【试题解析】 病人于运动后突然出现右上腹剧痛，有放射痛，尿液呈浓茶色提示有血尿，同时有右肾区的叩击痛，考虑病人
10、可能是泌尿系结石。由于右上腹疼痛较剧烈，考虑可能是右输尿管结石引起的肾绞痛。【知识模块】 相关专业知识 6 【正确答案】 A【试题解析】 考虑病人为右输尿管结石，由于病人出现了浓茶色尿，所以首先应让病人做尿常规检查，看是否为血尿。【知识模块】 相关专业知识 7 【正确答案】 E【试题解析】 为了确诊泌尿系结石，通常会让病人做 KUB 平片，了解双肾、双输尿管、膀胱的部位有没有高密度的结石影。【知识模块】 相关专业知识 8 【正确答案】 A【试题解析】 由于结石直径较小，0.cm，因此考虑可以采取保守治疗，嘱病人多饮水、跳跃运动促进结石的排出，同时要注意观察排尿情况，看有无结石的排出。【知识模块
11、】 相关专业知识 9 【正确答案】 D【试题解析】 蛋白细胞分离现象是本病的特征表现，即蛋白增高，细胞数正常。其他脑脊液检查，糖含量正常，细菌培养阴性。【知识模块】 相关专业知识 10 【正确答案】 B【试题解析】 本症严重时可引起呼吸肌麻痹而危及生命。因此注意观察患儿的呼吸情况非常重要。保持呼吸道通畅，维持患儿的呼吸功能是最重要的一项护理工作。【知识模块】 相关专业知识 11 【正确答案】 B【试题解析】 中心静脉压指右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，故测量时将测压玻璃管的零点与右心房的中点置于同一水平。【知识模块】 相关专业知识 12 【正确答案】 B【试题解析】 选项 B、A、E 均可协助
12、诊断子宫内膜癌，但分段诊断性刮宫(先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标汜，送病理检查)经济简便，而且其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据。因此 B 为最佳答案。【知识模块】 相关专业知识 13 【正确答案】 A【试题解析】 小剂量亚甲蓝是高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂。【知识模块】 相关专业知识 14 【正确答案】 D【试题解析】 脑血栓发病 6 小时内可做溶栓治疗。【知识模块】 相关专业知识 15 【正确答案】 E【试题解析】 直肠癌晚期出现肠梗阻的病人手术的首要目的是解除肠梗阻，缓解症状，这时肿瘤已无法根治性切除，所以手术为姑息性手术。【知识模块】 相关专业知识 16
13、 【正确答案】 B【试题解析】 鹅口疮是真菌-白色念珠菌引起的。【知识模块】 相关专业知识 17 【正确答案】 A【试题解析】 根据疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系，腹股沟疝可分为斜疝及直疝两种。自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向下向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，突向阴囊的疝称为斜疝。自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊的疝称为直疝。【知识模块】 相关专业知识 18 【正确答案】 C【试题解析】 本题所考知识点在于妇女经过阴道分娩后，由于有撕裂而导致宫颈由原来的圆形变成“一“ 字横裂状。在选择时应分清经产妇与未产妇的区别，其他选项为干扰选项。【知识模块】 相关专业知
14、识 19 【正确答案】 C【试题解析】 大便潜血试验价格便宜、操作方便，对于大规模的人群普查是一个很好的方法，但有一定的假阳性率和假阴性率。【知识模块】 相关专业知识 20 【正确答案】 B【试题解析】 此题考查哮喘的临床分型。外源性哮喘(多在青少年起病，春秋季多发，多数病人有过敏史)、内源性哮喘(多发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解季节)，以上 3 种哮喘症状均较轻，经氨茶碱、舒喘灵等一般支气管扩张剂治疗可缓解；若感染未控制、过敏原未消除、精神紧张等以上 3 种均可发展为
15、重症哮喘，即哮喘持续状态，病人症状较重，表现为极度呼吸困难、端坐呼吸、紫绀明显，大汗淋漓，甚至出现呼吸、循环衰竭，哮喘发作【知识模块】 相关专业知识 21 【正确答案】 B【试题解析】 脂肪是供能营养素，婴儿每日需要脂肪量应占总需能量的30%35%，其中必须脂肪酸应占 1%2%。【知识模块】 相关专业知识 22 【正确答案】 C【试题解析】 碳水化合物是供能营养素。婴儿每日由糖所供能量应占总需能量的45%，年长儿占 60%。【知识模块】 相关专业知识 23 【正确答案】 B【试题解析】 不孕症患者取子宫内膜应在月经来潮 12 小时内或即将来潮时。【知识模块】 相关专业知识 24 【正确答案】
16、D【试题解析】 输卵管通液术可了解输卵管是否通畅，对轻度输卵管堵塞也有疏通作用，一般选择在月经干净后 37 天进行。【知识模块】 相关专业知识 25 【正确答案】 A【试题解析】 脑畎氧可引起脑水肿，寻致颅内压增高，低温司减少脑耗氧，胶水可降低施水肿。【知识模块】 相关专业知识 26 【正确答案】 B【试题解析】 复苏后循环功能不足病人可出现血压偏低，继而影响心脑供血，纠正低血压、强心可改善心脑供血。【知识模块】 相关专业知识 27 【正确答案】 C【试题解析】 氢氯噻嗪是排钾利尿剂，作用机理是阻碍钠、钾、氯化物的重吸收，可用于心衰和高血压的治疗。【知识模块】 相关专业知识 28 【正确答案】
17、 B【试题解析】 地高辛属于洋地黄制剂，其作用机理是具有正性肌力作用及减慢心率，可用于心衰的治疗。【知识模块】 相关专业知识 29 【正确答案】 A【试题解析】 硝普钠的作用机理是扩张小动脉和小静脉，可用于高血压急症的治疗。【知识模块】 相关专业知识 30 【正确答案】 E【试题解析】 卡托普利属于血管紧张速转换酶抑制剂(ACED，其作用机理是抑制血管紧张素的生成，扩张小动脉。可用于治疗心衰、高血压和心肌梗死。【知识模块】 相关专业知识 31 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 该题考查的是脑出血急性期的治疗原则，应以降低颅内压、控制脑水肿、控制血压为首要目的，同时注意改善脑缺血和防止出血加重。【知识模块】 相关专业知识 32 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 粘膜纤毛运动差不能有效地去除吸入的微生物和有害物质；体液免疫功能差，尤其是分泌型的 IgA 含量低不能保护呼吸道粘膜免受感染；肺含血量多、含气量少易发生感染。右侧支气管直、短粗在发生支气管异物时易进入右支气管。【知识模块】 相关专业知识 33 【正确答案】 B,C,E【试题解析】 关节脱位的专有表现包括畸形、弹性固定和关节部位空虚；脱位的一般表现包括脱位的关节疼痛、肿胀、活动功能丧失。【知识模块】 相关专业知识
