1、药学综合知识与技能（神经系统常见疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 脑卒中最强的不可控性单一危险因素是( )。（A）高血压（B）高龄（C）糖尿病（D）心脏病（E）吸烟2 不属于脑梗死患者降纤治疗的药物是( )。（A）胞二磷胆碱（B）蚓激酶（C）巴曲酶（D）降纤酶（E）蕲蛇酶3 下述疾病中起病最急的是( )。（A）脑血栓形成（B） TIA（C）脑出血（D）蛛网膜下腔出血（E）脑栓塞4 TIA 是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超过( )。（A）30 分钟（B） 50 分钟（C） 2 小时（D）1 小时（E）24 小时5 下列关于脑梗死急性期药物治疗
2、的说法，正确的是( )。（A）急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是 48 小时（B）血小板计数10010 9L 时应禁用溶栓药（C）甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快（D）应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林（E）应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药6 阿司匹林用于短暂性脑缺血发作的抗栓治疗，建议服用剂量是( )。（A）525mgd（B） 2550mgd（C） 5075mgd（D）75150mgd（E）150300mgd7 脑出血诊断的首选方法是( )。（A）头颅 CT（B）头颅 MRI（C）脑血管造影（D）经颅彩色多普勒超声动态检查（E）磁共振显像血管造影8 大脑半球出血的临床表现一般不包括( )。（A）
3、冬春季多发（B）急性起病（C）头痛（D）平衡障碍（E）血压增高9 原发性蛛网膜下腔出血的诱因不包括( )。（A）情绪激动（B）剧烈运动（C）高血压（D）咳嗽（E）用力排便10 原发性蛛网膜下腔出血的常见病因为( )。（A）脑血管畸形（B）高血压性动脉硬化（C）颅内动脉瘤（D）动脉炎（E）颅内肿瘤11 出血性脑血管病的内科治疗不包括( )。（A）一般治疗（B）手术治疗（C）防治脑血管痉挛（D）降低颅内压（E）控制血压12 下列哪种药不能用于治疗癫痫( )。（A）苯妥英钠（B）卡马西平（C）拉莫三嗪（D）佐匹克隆（E）托吡酯13 复杂部分性癫痫发作的特征是( )。（A）发作性嗜睡（B）持续存在的精
4、神异常（C）出现继发性伤害（D）发作性意识障碍伴随精神症状和自动症（E）发作性抽搐及意识障碍14 下列哪种药物不适用于局灶性癫痫发作( )。（A）卡马西平（B）丙戊酸钠（C）托吡酯（D）苯巴比妥（E）左乙拉西坦15 癫痫持续状态的高发人群是( )。（A）60 岁以上（B） 70 岁以上（C） 1 岁以内及 65 岁以上（D）5 岁以内（E）25 岁以内16 关于抗癫痫的一般治疗原则，叙述不正确的是( )。（A）应依据发作类型和以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物（B）药物选择时考虑禁忌证、不良反应、特殊人群（C）遵循单药治疗原则（D）大剂量起始，药量递减，长期规律用药（E）定期随诊患者对药物的耐受
5、性和不良反应16 A地西泮B卡马西平C丙戊酸钠D苯妥英钠E苯巴比妥17 癫痫持续状态的抢救应选用( )。18 失神性发作首选( ) 。19 育龄期妇女酌情选用( )。20 肝功能损害患者应慎用( )。20 A左旋多巴B氯丙嗪C加巴喷丁D卡马西平E丙米嗪21 治疗癫痫部分性发作的一线药物有( )。22 治疗癫痫部分性发作的替代药物有( )。22 A苯海索B司来吉兰C左旋多D金刚烷胺E恩托卡朋23 老年男性帕金森病患者不宜使用的药物是( )。24 不宜晚上服用，可引起幻觉、噩梦的药物是( )。25 应避免与氟西汀同服的药物是( )。26 服药期间避免高蛋白摄入的药物是( )。26 A多奈哌齐B卡巴
6、拉汀C加兰他敏D美金刚E青霉胺27 用于轻一重度 AD 患者( )。28 用于 AD 和帕金森病的轻一中度痴呆患者( )。29 用于早期 AD 患者( )。29 A多奈哌齐B卡巴拉汀C加兰他敏D美金刚E青霉胺30 可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤( )。31 严重肝损害和肾损害禁用( )。32 需要于早晨和晚上与食物同服( )。33 避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用( )。33 A丁螺环酮B阿米替林C氟西汀D文拉法辛E曲唑酮34 属于 5HT 1A 受体部分激动剂的是 ( )。35 属于三环类药物的是( )。36 属于选择性 5羟色胺再摄取抑制剂的是( )。37 属于 5羟
7、色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是( )。38 属于 5羟色胺受体拮抗和再摄取抑制剂的是( )。38 A阿米替林B吗氯贝胺C氟西汀D文拉法辛E米氮平39 属于三环类抗抑郁药的是( )。40 属于选择性 5羟色胺再摄取抑制剂的是( )。41 属于单胺氧化酶抑制剂的是( )。42 短暂性脑缺血发作的特点( )。（A）持续时间短（B）起病突然（C）临床表现取决于受累血管的分布（D）恢复完全，不遗留神经功能缺损体征（E）多数病例就诊前有反复发作病史43 TIA 是卒中的高危因素，对其的药物治疗有( )。（A）抗胆碱能药（B）抗血小板聚集药（C）抗凝药（D）溶栓治疗（E）降纤药物44 缺血性脑卒中的病程
8、可分为( )。（A）反应期（B）急性期（C）恢复期（D）后恢复期（E）后遗症期45 以下关于缺血性脑卒中分期治疗策略的叙述，正确的是( )。（A）急性缺血性脑卒中的最佳溶栓治疗时间窗是 3h 内（B）腔隙性脑梗死主要改善脑循环，不宜脱水（C）大、中梗死应用甘露醇、呋塞米等药物抗脑水肿、降颅压，防止脑疝形成（D）恢复期与后遗症期进行心脑血管疾病的二级预防（E）溶栓治疗时间窗内应用阿替普酶静脉溶栓可以显著减少患者死亡46 以下药物可用于治疗脑梗死的有( )。（A）华法林（B）阿司匹林（C）阿替普酶（D）肝素（E）巴曲酶47 原发性蛛网膜下腔出血的临床表现有( )。（A）恶心（B）呕吐（C）剧烈头痛
9、（D）昏迷（E）烦躁、谵妄48 以下关于出血性脑血管病的治疗，描述正确的有( )。（A）昏迷患者可酌情应用抗菌药物预防感染（B）脑出血不急于降血压，先应降颅内压（C）降低颅内压首先以高渗脱水为主（D）尽早使用止血药物（E）蛛网膜下腔出血宜早期使用钙通道阻滞剂49 有关癫痫的下列描述，哪些是正确的( )。（A）终生不愈（B）抗癫痫药宜从最小有效剂量开始治疗（C）用药后定期检查肝肾功能（D）单一药物无效或控制不好时才可联合用药（E）原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高50 有关癫痫持续状态，正确的是( )。（A）全面强直一阵挛性发作状态的病死率最高（B）治疗的主要原则是迅速控制痫性发作（C）降颅压治疗
10、无意义（D）最常见的原因是突然停用抗癫痫药（E）任何类型的癫痫都可能出现癫痫持续状态51 对癫痫持续状态的患者如何紧急处理( )。（A）尽量使其缓慢躺下，以免跌伤（B）患者齿唇未闭紧之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间（C）将其缓慢拨正到仰卧位，同时小心地将其头部偏向一侧（D）注意心脏、呼吸情况（E）尽快送医院抢救52 可用于治疗帕金森病的药物有( )。（A）普萘洛尔（B）安坦（C）多巴胺（D）金刚烷胺（E）美多巴53 关于抗痴呆药物的使用，下列说法错误的是( )。（A）酮康唑可使多奈哌齐作用降低（B）碳酸氢钠可使美金刚血药浓度升高（C）卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服（D）1 次漏服改
11、善认知功能的药物，即使已接近下次服药时间，也必须补服（E）应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血54 关于痴呆的治疗，说法正确的有( )。（A）血管性痴呆应针对脑血管病进行二级预防（B）甲状腺功能减退者应进行甲状腺素替代治疗（C）叶酸和维生素 B12 缺乏者给予补充（D）酒精中毒者补充维生素 B1（E）AD 尚无有效治疗55 AD 的治疗原则包括( )。（A）治疗目标为最大程度维持患者功能状态（B）诊治共存的躯体疾病（C）避免使用抗胆碱能药物（D）充分重视非药物治疗，在此基础上采用改善认知功能的药物（E）重视照料者的身心健康药学综合知识与技能（神经系统常见疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正
12、确答案】 B【试题解析】 此题主要考查脑卒中致病因素。高龄是脑卒中最强的不可控性单一危险因素；其他因素属于可控制的危险因素，其中高血压属于最强的可控制性单一危险因素。【知识模块】 神经系统常见疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 此题主要考查脑卒中的起病特点。脑血栓形成数小时数天达高峰，脑栓塞数秒数分钟达高峰，脑出血数分钟一数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟达高峰。故脑栓塞起病最急。【知识模块】 神经系统常见疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病6 【正确答案】 D【知识模块】
13、神经系统常见疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病8 【正确答案】 D【试题解析】 此题主要考查脑出血的临床表现。脑出血临床表现的轻重取决于出血量和出血部位。具体表现为急性起病，冬春季多发，突发出现局灶性神经功能缺损症状，常有呕吐、头痛。而大脑半球出血一般不出现平衡障碍。【知识模块】 神经系统常见疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病14 【正确答案】 D【
14、试题解析】 此题主要考查局灶性发作与全面性发作的药物选择。局灶性发作：卡马西平(或奥卡西平) 、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。全面性发作：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦。【知识模块】 神经系统常见疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模
15、块】 神经系统常见疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病22 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查抗癫痫治疗药物。常用口服抗癫痫药物包括：一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等；二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病26 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查帕金森病治疗药物的不良反应。苯海索属于抗胆碱能药，可引起尿潴留，老年男性患者
16、慎用。金刚烷胺易引起幻觉、噩梦。司来吉兰属于单胺氧化酶抑制剂，与 5 一羟色胺再摄取抑制剂联用易引起 5羟色胺综合征。蛋白质影响左旋多巴吸收，服药期间限制摄入。【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 神
17、经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统常见疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统常见疾病【知识模块】 神经系统常见疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统常见疾病40 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统常见疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统常见疾病42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病43 【正确答案】 B,C,E【试题解析】
18、 此题考查，TIA 的药物治疗。对于高危患者应给予有效的抗栓治疗。抗血小板聚集药物，已证实对有卒中危险因素的患者行抗血小板治疗能有效预防缺血性卒中。抗凝药物，抗凝治疗不作为非心源性 TIA 的常规治疗，对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的 TIA 患者建议选用华法林抗凝治疗。降纤药物，TIA 患者有时存在血液成分改变，如纤维蛋白原含量明显增高导致频繁发作，可考虑选用巴曲酶或降纤酶治疗。【知识模块】 神经系统常见疾病44 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 神经系统常见疾病45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病46 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】
19、 此题考查肝素与华法林的适应证。脑梗死选用起效较快的抗凝药物肝素，不用华法林。【知识模块】 神经系统常见疾病47 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 神经系统常见疾病48 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 此题主要考查出血性脑血管病止血药物的应用原则。出血性脑血管病止血药物一般不用，患者有凝血功能障碍时可应用，时间不超过 1 周。【知识模块】 神经系统常见疾病49 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病50 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 此题主要考查癫痫持续状态的药物治疗。癫痫持续状态常引发脑水肿，因此，降颅压是必要的。【知识模块】 神经系统常见疾病51 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病52 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病53 【正确答案】 A,D【知识模块】 神经系统常见疾病54 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病55 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 神经系统常见疾病
