1、西医综合（外科总论）模拟试卷 58 及答案与解析1 各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（A）肝移植（B）心脏移植（C）肾移植（D）脾移植2 肝移植的最恰当的适应证是（A）肝衰竭终末期（B）重症乙型肝炎（C）肝细胞癌伴转移（D）右肝叶巨大囊肿3 女，35 岁，行肝移植术后 8 个月后发现皮肤、巩膜出现轻度黄染，后逐渐加重，她发生的排斥反应是（A）血管排斥反应（B）超急性排斥反应（C）急性排斥反应（D）慢性排斥反应4 心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的（A）心肌纤维化（B）心力衰竭（C）心肌炎（D）冠状动脉硬化5 男，18 岁，肾衰竭后行肾移植术，供受体血型相配，术后 2 周发生体温升
2、高，尿量减少，仅为每天 400ml，血尿素氮升高。他发生的排斥反应是（A）血管排斥反应（B）超急性排斥反应（C）急性排斥反应（D）慢性排斥反应6 男，45 岁，3 年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后 18 小时，尿量为 1200ml，而 20 小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是（A）超急性排斥反应（B）血管排斥反应（C）慢性排斥反应（D）急性排斥反应7 小肠移植后排斥反应难以预防的原因是（A）小肠血液循环丰富（B）小肠淋巴组织丰富（C）小肠对缺血一再灌注损伤敏感（D）小肠移植后容易发生 GVHD 和 IHVGD8 关于麻醉前用药的目的，不正确的是（A）消除患者恐惧的
3、心情（B）抑制腺体的分泌（C）产生镇痛作用（D）肌肉松弛作用9 下列关于恩氟烷的叙述，不正确的是（A）明显升高眼（B）可增加颅内压（C）对呼吸有抑制作用（D）有肾毒性10 成年人择期手术，禁饮的时间至少要求术前（A）2 小时（B） 4 小时（C） 8 小时（D）6 小时11 静脉全麻药物中，不宜应用于青光眼患者手术中的是（A）依托咪酯（B）丙泊酚（C）羟丁酸钠（D）氯胺酮12 局麻药毒性反应的原因，下列描述中不正确的是（A）危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低（B）超过一次最大剂量（C）对局部麻醉药过敏（D）麻醉药误人血管13 下列关于骶管麻醉的叙述，不正确的是（A）骶管容积约 2530ml（B）骶
4、裂孔和骶角是骶管穿刺的解剖学标志（C）骶管穿刺过深易进入蛛网膜下腔（D）局麻药注入蛛网膜下腔内14 局麻手术中，可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是（A）心脏病（B）甲状腺功能亢进（C）肢体末端手术（D）周围神经损伤15 椎管麻醉时，关于麻醉平面的判断，两侧乳头连线为（A）T 2（B） T4（C） T8（D）T 615 A普鲁卡因B丁卡因C利多卡因D布比卡因16 作用时间最长的局麻药是17 弥散性能最好的局麻药是17 A头痛B全脊髓麻醉C喉头痉挛D局麻药中毒18 硬膜外麻醉的严重并发症19 蛛网膜下腔阻滞的并发症20 骶管阻滞的常见并发症21 胸腺移植主要用于（A）牛皮癣（B）支气管哮喘（C）中
5、枢性尿崩症（D）侏儒22 肾移植的禁忌证有（A）多囊肾（B）糖尿病性肾小球硬化（C）淀粉样变性（D）活动性感染23 心脏移植主要用于（A）自发性心肌病变（B）冠状动脉疾患（C）多瓣膜病合并心肌病（D）心肌梗塞24 同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在（A）有过妊娠史（B） ABO 血型不合（C） HLA 抗原与致敏淋巴细胞对抗（D）做过其他器官移植25 临床上常用的免疫抑制药有（A）硫唑嘌呤（B）环孢素 B（C）单克隆抗体（D）肾上腺皮质类固醇26 供移植用脏器的保存原则是（A）低温原则（B）缩短热缺血时间（C）应用冷贮存法（D）移植物中心降温到 15以下27 下列各项中，可用于高压蒸气法灭
6、菌的物品有（A）敷料（B）碘仿（C）橡胶制品（D）胆道镜28 下列关于手术进行中无菌原则的描述，正确的有（A）切开皮肤前，宜用 75乙醇重复消毒皮肤 1 次（B）不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品（C）手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套（D）掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用29 下列方法中，适宜内镜消毒的是（A）煮沸法（B）甲醛蒸气箱熏蒸（C） 70乙醇浸泡（D）高压蒸气灭菌30 关于手术区皮肤的消毒，正确的有（A）一般以 3碘酊涂擦，后以 70乙醇涂擦两遍（B）植皮时供皮区以 3碘酊涂擦（C）一般以 05碘尔康涂擦两遍（D）面部皮肤、外生殖器以 075吡
7、咯烷酮碘涂擦30 女，45 岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热 10 天，加重 3 天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温 394，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率 125 次分，BP7045mmHg。31 患者目前属（A）低血容量性休克（B）脓毒性休克（C）心源性休克（D）神经源性休克32 根据患者的临床表现，其目前应处于（A）休克代偿期（B）休克前期（C）休克失代偿期（D）休克抑制期33 此时应采取的治疗原则是（A）血管活性药物的使用（B）快速扩充血容量（C）紧急手术去除病灶（D）抗休克治疗的同时处理原发病灶33 男，18 岁，淹溺后呼吸心跳停止 8 分钟，心肺复苏后 3
8、 天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温 374，呼吸 42 次分，心率 120 次分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压10070mmHg，血气分析 PaO250mmHg，PaCO 2 30mmHg，氧合指数(PaO 2FiO 2)180mmHg。34 本患者诊断是（A）肺内感染（B）急性左心衰竭（C）自发性气胸（D）ARDS35 下列治疗措施不恰当的是（A）面罩持续气道正压通气或 PEEPIMV（B）抗生素抗炎（C）静推氨茶碱平喘（D）保持水、电解质和酸碱平衡西医综合（外科总论）模拟试卷 58 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论
9、2 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论
10、【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论
