1、西医综合（外科总论）模拟试卷 65 及答案与解析1 男，55 岁，脾破裂大量输血后，急查血生化示血钾 62mmolL，下列高血钾症的治疗原则中，不恰当的是（A）积极防治心律失常（B）立即停止钾盐摄入（C）迅速降低血钾浓度（D）补充血容量2 外科患者最常见的酸碱平衡失调是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）代谢性酸中毒3 男，46 岁，因反复呕吐 8 天入院，血清钠 108mmolL，脉搏 120 次分，BP 7050mmHg。应诊断为（A）轻度缺钠（B）重度缺钠（C）重度缺水（D）中度缺水4 外科临床上，代谢性碱中毒最常见的病因是（A）使用呋塞米（B）胃液丧失（C）低钾
2、血症（D）输入库存血5 持续胃肠减压易引起（A）代谢性酸中毒（B）低钾、低氯性碱中毒（C）低钙性碱中毒（D）高钾性酸中毒6 健康成人若失血量达多少时应输入浓缩红细胞（A）500ml（B） 300ml（C） 800ml（D）1000ml7 急性失血患者需要输血，恰当的是（A）红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注（B）用等量的全血补充所估计的失血量（C）在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)（D）先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血8 下列哪项不是输血的适应证（A）营养素缺乏（B）低蛋白血症（C）贫血（D）血友病甲9 临床上最为常用的血液制品是（A）洗涤红细胞（B）
3、浓缩红细胞（C）普通冰冻血浆（D）浓缩白细胞10 下列关于输血速度的描述不恰当的是（A）成人一般调节在每分钟 510ml（B）对血容量正常的贫血患者，每次输血量以 450ml 为宜（C）小儿以每分钟 10 滴左右为宜（D）老人或心脏病患者每分钟约 1 ml11 男，43 岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压8050mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了（A）溶血反应（B）发热反应（C）急性肾衰竭（D）过敏反应12 下列对于输血后溶血反应的处理，不正确的是
4、（A）减慢输血速度（B） 5碳酸氢钠溶液碱化尿液（C）必要时给予血液透析（D）给予糖皮质激素13 免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的（A）白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应（B）白细胞和患者血浆中的细菌发生反应（C）血浆蛋白在患者体内引起过敏反应（D）红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应14 下列哪种疾病与输血无关（A）疟疾（B）艾滋病（C）梅毒（D）淋病15 大量输入库存血后，一般不会发生的并发症是（A）碱中毒（B）体温降低（C）低钾血症（D）低钙血症15 A输血后 12 小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B输入几毫升全血后即呼吸
5、困难、喘鸣，面色潮红，腹痛、腹泻C输入几十毫升血后，出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰16 过敏反应17 溶血反应18 非溶血性发热反应18 A休克代偿期B无休克C重度休克D中度休克19 肠梗阻 3 天，呕吐频繁，小便少，头晕、疲乏，心率 120 次分，BP 7045mmHg20 外伤后烦躁不安，出冷汗，尿少，BPl0085mmHg，心率 110 次分21 呼吸深快，反应迟钝，皮肤苍白，脉搏 140 次分，血压 5020mmHg ，无尿22 创伤常见的并发症有（A）创伤性休克（B）延迟愈合（C）化脓性感染（D）功能障碍23 发生创伤时
6、，必须优先抢救的急症有（A）窒息（B）大出血（C）开放性气胸（D）腹部内脏脱出24 清创术时应注意（A）勿残留死腔（B）完全清除血凝块（C）认真清洗和消毒（D）必须应用抗生素25 创面发生绿脓杆菌感染，局部用药有（A）甲硝唑（B） 01苯氧乙醇（C）青霉素（D）磺胺嘧啶银26 火器伤的局部病理改变可分（A）挫伤区（B）原发伤道（C）震荡区（D）继发伤道27 冲击波可导致体内损伤的部位是（A）肺部（B）听器（C）腹部（D）颅脑28 人体在放射性沾染后致病的因素是（A）中子流（B） 射线（C） 射线（D） 射线29 毒剂的施放手段有（A）布撒法（B）爆炸法（C）蒸发法（D）投掷法30 创伤后神经内
7、分泌系统的变化有（A）抗利尿激素增多（B）促肾上腺皮质激素增多（C）儿茶酚胺减少（D）甲状腺素减少31 创伤组织修复过程中，纤维蛋白充填的作用是（A）基质沉积（B）组织塑形（C）止血（D）封闭创面西医综合（外科总论）模拟试卷 65 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【
8、知识模块】 外科总论10 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论
