[医学类试卷]西医综合(消化与吸收)模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、西医综合(消化与吸收)模拟试卷 2 及答案与解析1 下列哪项不是胆汁的生理作用(A)可乳化脂肪,降低脂肪的表面张力(B)有利于脂肪分解(C)可分解脂肪为脂肪酸和甘油一酯(D)可促进脂溶性维生素的吸收2 下列哪项不属于胆汁的作用(A)分解脂肪(B)乳化脂肪(C)刺激胆汁分泌(D)中和进入十二指肠内的胃酸3 当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在(A)肝静脉血中的水平升高(B)肝细胞的合成增加(C)肝细胞的分泌增加(D)胆囊的储存增加4 下列关于胆盐肝肠循环的叙述,正确的是(A)胆盐在十二指肠被吸收(B)可刺激胆汁分泌(C)一次进餐后可循环 68 次(D)可促进胆囊收缩5 肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是(

2、A)缩胆囊素(B)促胰液素(C)迷走神经兴奋(D)经肠肝循环回吸收的胆盐6 关于小肠蠕动的叙述,哪项是错误的(A)可发生于整个小肠(B)蠕动波传播较慢(C)蠕动波传播距离较短(D)蠕动冲在正常生理情况下多见7 可抑制小肠运动的是(A)促胃液素(B)促胃动素(C)胰高血糖素(D)胰岛素8 下列关于大肠功能的叙述,错误的是(A)吸收水分(B)贮存食物残渣、形成粪便(C)大肠内的细菌可合成维生索 B 和 K(D)大肠液的消化酶可分解纤维素9 关于大肠的集团运动,下列哪项是正确的(A)每小时发生 13 次(B)大肠的集团运动类似于小肠的蠕动冲(C)多见于空腹时(D)短距离的集团运动常见于远端结肠10

3、排便感由下列哪种原因引起(A)横结肠积聚粪便(B)降结肠积聚粪便(C)乙状结肠积聚粪便(D)粪便进入直肠11 下列关于糖在小肠被吸收的叙述,正确的是(A)单糖是小肠吸收的唯一形式(B)单糖的吸收都与 Na+同向转运(C)果糖的吸收速度比葡萄糖快(D)果糖的吸收速度比半乳糖慢12 可被胃黏膜吸收的物质是(A)部分单糖(B)维生素(C)水和酒精(D)肽类物质13 下列关于铁在小肠被吸收的叙述,正确的是(A)铁都以 Fe3+的形式被吸收(B)植酸、草酸和鞣酸可促进铁的吸收(C)胃酸及维生素 C 可抑制铁的吸收(D)铁主要在十二指肠和空肠被吸收14 胃酸缺乏者可产生(A)贫血(B)胰液分泌增加(C)胆

4、汁分泌增加(D)蛋白质消化障碍15 分泌促胃液素的细胞是(A)D 细胞(B) G 细胞(C)主细胞(D)壁细胞16 分泌内因子的细胞是(A)D 细胞(B) G 细胞(C)主细胞(D)壁细胞17 分泌胃蛋白酶原的细胞是(A)D 细胞(B) G 细胞(C)主细胞(D)壁细胞18 分泌生长抑素的细胞是(A)D 细胞(B) G 细胞(C)主细胞(D)壁细胞19 含消化酶最多的消化液是(A)胃液(B)胰液(C)唾液(D)胆汁20 不含消化酶的消化液是(A)胃液(B)胰液(C)唾液(D)胆汁21 可促进胆囊收缩和胰酶分泌的胃肠激素是(A)促胃液素(B)缩胆囊素(C)促胰液素(D)促胃动素22 可促进胃液分

5、泌和胃运动的胃肠激素是(A)促胃液素(B)缩胆囊素(C)促胰液素(D)促胃动素23 可促进胰腺和肝脏分泌 NaHCO3 的主要胃肠激素是(A)促胃液素(B)缩胆囊素(C)促胰液素(D)促胃动素24 在消化问期能刺激胃和小肠运动的胃肠激素是(A)促胃液素(B)缩胆囊素(C)促胰液素(D)促胃动素25 刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是(A)胃酸(B)蛋白质消化产物(C)葡萄糖(D)脂肪消化产物26 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是(A)胃酸(B)蛋白质消化产物(C)葡萄糖(D)脂肪消化产物27 促胰液素引起胰液分泌的特点为(A)水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多(B)水和胰酶含量多、碳酸氢盐含

6、量少(C)水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少(D)水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多28 缩胆囊素引起胰液分泌的特点为(A)水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多(B)水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少(C)水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少(D)水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多29 迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点为(A)水和碳酸氢盐含量少、胰酶含量多(B)水和胰酶含量多、碳酸氢盐含量少(C)水和碳酸氢盐含量多、胰酶含量少(D)水和胰酶含量少、碳酸氢盐含量多30 胆汁中有利胆作用的主要成分是(A)胆周醇(B)胆红素(C)胆盐(D)磷脂31 胆汁中的主要固体成分是(A)胆周醇(B)胆红素(C)胆盐(D)磷脂西医综合(消化

7、与吸收)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 将脂肪分解为脂肪酸和甘油一酯的是胰液中的胰脂酶,这不是胆汁的生理作用。在十二指肠,胆盐围绕脂肪微粒呈单层排列,使之分散于水溶液中形成混悬液(乳化作用) ,从而增加脂肪和脂肪酶作用的面积,有利于脂肪的分解。【知识模块】 消化与吸收2 【正确答案】 A【试题解析】 分解脂肪是胰液中胰脂酶的作用。【知识模块】 消化与吸收3 【正确答案】 B【试题解析】 胆汁酸随胆汁排到小肠后,约 95在回肠末端被重吸收入血,经肝门静脉进入肝脏,被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。远端回肠被切除后,经肝门静脉“回收”的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减

8、少,肝细胞需要利用更多的胆固醇合成胆汁酸。因此,肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加,但合成的胆汁酸增加。【知识模块】 消化与吸收4 【正确答案】 B【试题解析】 胆盐随肝胆汁排到小肠后,约有 95在回肠末端被吸收入血。引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐,但不具有促进胆囊收缩的作用。人体一天内进行 612 次肠肝循环。【知识模块】 消化与吸收5 【正确答案】 D【试题解析】 引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐。胆盐能促进胆汁分泌,使肝胆汁流出明显增加。此外,刺激迷走神经和促胰液素也可使肝胆管分泌富含水胆汁。胃液素和缩胆囊素主要与胆囊收缩及 Oddi 括约

9、肌舒张有关。【知识模块】 消化与吸收6 【正确答案】 D【试题解析】 正常情况下,小肠的蠕动很弱,只有在肠梗阻或肠道感染等情况下,才会出现一种强烈的快速蠕动,称蠕动冲。【知识模块】 消化与吸收7 【正确答案】 C【试题解析】 促胰液素和胰高血糖素等可抑制小肠运动。促胃液素、缩胆囊素、促胃动素、胰岛素和 5 一羟色胺等可促进小肠运动。【知识模块】 消化与吸收8 【正确答案】 D【试题解析】 人类的大肠没有重要的消化功能,不能分解纤维素,其主要功能是吸收水分、无机盐及由大肠内细菌合成的维生素 B 和维生素 K 等物质,贮存未消化和不消化的食物残渣并形成粪便。【知识模块】 消化与吸收9 【正确答案】

10、 B【试题解析】 短距离的蠕动常见于远端结肠,其传播速度很慢。大肠的集团运动是一种快速、向前推进距离很长的强烈蠕动,类似于小肠的蠕动冲。大肠集团运动每日发生 13 次,常在进餐后发生,多见于早餐后 1 小时内,常由胃一结肠反射或十二指肠一结肠反射引起。【知识模块】 消化与吸收10 【正确答案】 D【试题解析】 人的直肠内通常是没有粪便的,当胃一结肠反射发动的集团运动将粪便推入直肠时,可刺激直肠壁感受器,传入冲动经盆神经:和腹下神经到达脊髓腰骶段的初级排便中枢,并上传至大脑皮层,产生便意。【知识模块】 消化与吸收11 【正确答案】 D【试题解析】 糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收,但少量的

11、二糖也可以被吸收。葡萄糖和半乳糖是通过 Na+同向转运机制吸收的,果糖是通过易化扩散进入肠绒毛上皮细胞的。由于它不是伴随 Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖和半乳糖低,仅为葡萄糖吸收速率的一半。【知识模块】 消化与吸收12 【正确答案】 C【试题解析】 胃的吸收能力很差,因为胃黏膜无绒毛,且上皮细胞之间连接紧密,仅吸收少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物,如阿司匹林等。【知识模块】 消化与吸收13 【正确答案】 D【试题解析】 在小肠中,Fe 3+和 Fe2+都可被吸收,而且由于 Fe3+易于与小肠分泌液中的负离子形成不溶性盐,如氢氧化物、磷酸盐和碳酸氢盐,以及与食物中的植酸、草酸、鞣

12、酸和谷粒纤维形成不溶性复合物,Fe 3+不易被吸收。不溶性铁在较低的 pH 环境中易于溶解,所以胃酸可促进铁的吸收。维生素 C 可与铁形成可溶性复合物,并能使 Fe3+还原为 Fe2+,因此可促进铁的吸收。【知识模块】 消化与吸收14 【正确答案】 A【试题解析】 胃酸(HCl)缺乏时: 进入小肠的 HCl 减少,使铁的吸收减少;另外,HCl 缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍,因此内因子产生障碍,维生素 B12吸收障碍。两者均可导致贫血;HCl 对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液和胆汁分泌减少;蛋白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化,故对其消化影响不大。【知识模块】 消化与吸收15 【正确答案】

13、 B【知识模块】 消化与吸收16 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收17 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收18 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收19 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收20 【正确答案】 D【试题解析】 含消化酶:最多的消化液是胰液,胰液含消化三大营养物质的消化酶。胆汁不含消化酶。【知识模块】 消化与吸收21 【正确答案】 B【知识模块】 消化与吸收22 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收23 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收24 【正确答案】 D【知识模块】 消化与吸收25 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收26 【正确答案】

14、B【试题解析】 食糜中的胃酸可刺激小肠黏膜的 S 细胞分泌促胰液素,引起胰液的大量分泌。食糜中的蛋白质消化产物(胨、肽和氨基酸等)可刺激十二指肠和上段空肠黏膜的 I 细胞释放缩胆囊素,引起胰液的大量分泌。【知识模块】 消化与吸收27 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收28 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收29 【正确答案】 A【知识模块】 消化与吸收30 【正确答案】 C【知识模块】 消化与吸收31 【正确答案】 C【试题解析】 经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占 50)、磷脂(占 3040)、胆固醇(占4)和胆色素( 占 2)等。【知识模块】 消化与吸收

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