1、西医综合（诊断学）模拟试卷 25（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 腹部触到肿块时，首先必须确定肿块的_、_、_、_、_及_。2 麦氏点位于_、胆囊区位于_。3 当腹腔游离腹水在_时，可测得移动性浊音。4 测量肿大脾脏的三条线是：_；_；_。5 McBurney 压痛点位于_ 。6 (ourvoisiet 征阳性是指_。7 腹部常用的触诊方法包括_、_、_、_和_。8 左上腹肌紧张常见于_；右上腹肌紧张常见于_；右下腹肌紧张常见于_或_。腹肌瘫痪和重症肌无力可使腹壁紧张_。9 转移性右下腹压痛见于_，左腰部压痛见于_的炎症和肿瘤，下腹部压痛见于_、_的疾病。10
2、 腹内脏器炎症_时可仅有压痛，_时可有反跳痛。11 常用的肝脏触诊方法包括_、_和_。对儿童和腹壁薄软者常采用_。12 在触诊肝脏下缘时需与_、_及_等腹腔内容相鉴别。13 肝下移常见于_、_、_等。14 弥漫性肝肿大见于_、_、_、早期肝硬化、_、白血病、血吸虫病及华支睾吸虫病等。15 局限性肝肿大常见于_、_及_。16 肝脏的单向性搏动见于_的搏动，肝脏的扩张性搏动见于_。17 脾肿大可分为三度：深吸气时脾缘_为轻度肿大；_为中度肿大；_为高度肿大。18 脾轻度肿大除见于感染性心内膜炎及败血症外，还可见于_、_、_、_，其质地一般较_。19 脾中度肿大除见于疟疾后遗症、慢性溶血性黄疸外，还
3、可见于_、_、_、_等，质地一般_。20 脾高度肿大而表面光滑者见于_、_慢性疟疾和骨髓纤维化等，表面不光滑而有结节者见于_和_。21 脾压痛见于(1)_、(2)_；脾脏触诊摩擦感伴有明显压痛见于(3)_或(4)_ 。二、名词解释题22 Murphy 征阳性23 MeBurney 点24 Courvoisier 征25 肝震颤26 反跳痛27 肝颈静脉反流征28 板状腹29 揉面感30 肝脏的扩张性搏动31 肝区摩擦感32 肝震颤33 游走肾34 液波震颤35 振水音三、A1/A2 型题36 男性，66 岁，高血压，肾功能不全，血钾 7.2mmolL，如果用地高辛治疗心力衰竭，高血钾会加重哪项
4、由洋地黄中毒引起的心律失常（A）频发室性期前收缩（B）完全性房室传导阻滞（C）室性心动过速（D）非阵发性交界性心动过速37 女性，16 岁，诊断病毒性心肌炎，心电图表现为完全性房室传导阻滞。其心脏听诊较有特征性的改变是（A）第一心音分裂（B）收缩期 Click 音（C）第三心音奔马律（D）大炮音38 女性，32 岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地高辛及利尿剂，2 天后心室率由 138 次分减至 110 次分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是（A）加用皮质激素（B）口服普萘洛尔（C）静脉滴注氯化钾（D）继续原剂量地高辛及利尿剂观察39 下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标（A）扩张型心肌病的心-影缩小（B）心房颤动心室率变为规则而缓慢（C）风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强（D）气促减轻40 下列关于舒张性心衰的治疗，不正确的是（A）正性肌力药物（B） 受体阻滞剂（C） ACE 抑制剂（D）钙通道阻滞剂41 急性左心衰时发生肺水肿的原因主要是（A）心排血量增加（B）舒张压升高（C）收缩压降低（D）肺静脉压快速升高42 治疗急性左心衰时，利尿剂首选（A）呋塞米（B）氢氯噻嗪（C）阿米洛利（D）氨苯蝶啶
