1、中医内科学（呕吐）模拟试卷 2 及答案与解析1 呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是（A）和胃理气，降逆止呕（B）理气疏肝，和胃降逆（C）祛邪化浊，和胃降逆（D）和胃降逆，消食导滞（E）理气化痰，和胃降逆2 下列哪项不是脾胃虚寒型呕吐的症状（A）饮食不多即呕吐（B）朝食暮吐（C）面色白（D）四肢不温（E）呕吐时作时止3 以下不属于呕吐主症的是（A）泛酸嘈杂（B）吐痰涎（C）吐食物（D）吐水液（E）干呕无物4 呕吐物酸腐难闻者，多属（A）食积内腐（B）胆热犯胃（C）肝热犯胃（D）痰饮中阻（E）胃气亏虚5 外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗方宜（A）藿香正气散加金银花、连翘（
2、B）藿香正气散加荆芥、防风（C）藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶（D）藿香正气散加木香、枳壳等（E）藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲6 肝气犯胃型呕吐的主证不包括（A）呕吐吞酸（B）嗳气频繁（C）胸胁满痛（D）舌边红苔薄腻（E）脉沉细7 噎膈病位在（A）胃（B）脾（C）胆（D）食道（E）小肠8 呕吐反复、似饥而不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细，其治疗方首选（A）沙参麦门冬汤（B）一贯煎（C）麦门冬汤（D）玉女煎（E）竹叶石膏汤9 呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，脉弦。此属哪型呕吐（A）胃阴不足（B）肝郁化火（C）邪热犯胃（D）肝气犯胃（E）饮食停滞10 脾胃虚弱型呕吐，病程久，腰膝酸软，
3、肢冷汗出的最佳治疗方剂是（A）香砂六君子汤（B）小半夏加茯苓汤（C）旋覆代赭汤（D）补中益气汤（E）理中汤加吴茱萸11 脾胃阳虚型呕吐的治法是（A）芳香化浊，降逆和胃（B）益气健脾，和胃降逆（C）益气生津，降逆止吐（D）暖脾温肾，降逆和胃（E）温中健脾，和胃降逆12 治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为（A）小半夏加茯苓汤（B）理中汤（C）旋覆代赭汤（D）香砂六君子汤（E）以上均不是13 患者，女，53 岁，呕吐吞酸，嗳气频频，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦，宜选何方治疗（A）藿香正气散（B）保和丸（C）小半夏汤合苓桂术甘汤（D）半夏厚朴汤合左金丸（E）理中丸14 患者突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热
4、，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。治法宜用（A）保和丸（B）小半夏汤（C）香苏散（D）平胃散（E）藿香正气散14 患者戴某，女，30 岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。15 此时应诊断为何种病证（A）脾胃虚寒型呕吐（B）饮食停滞型呕吐（C）痰饮内停型呕吐（D）外邪犯胃型呕吐（E）肝气犯胃型呕吐16 治法宜选用（A）疏邪解表，芳香化浊（B）消食化滞，和胃降逆（C）燥湿化痰，健脾和胃（D）温养脾胃，降逆止呕（E）疏肝和胃，降逆止呕17 最佳方剂为（A）藿香正气散（B）苓桂术甘汤（C）小半夏汤（D）温胆汤（E）香砂六君子丸
5、17 一农妇患胃病多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。18 此时辨证属于何种病证（A）脾胃虚寒型呕吐（B）饮食停滞型呕吐（C）痰饮内停型呕吐（D）胃阴不足型呕吐（E）肝气犯胃型呕吐19 治法宜选用（A）疏肝和胃，降逆止呕（B）滋养胃阴，降逆止呕（C）温中健脾，和胃降逆（D）消食导滞，和胃降逆（E）以上都不是20 最佳治疗方剂为（A）麦门冬汤（B）益胃汤（C）一贯煎（D）玉女煎（E）沙参麦冬汤20 一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎，出现呕吐时作时止，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。21 此时最佳治疗方剂为（A）理中丸（
6、B）小半夏汤（C）苓桂术甘汤（D）大半夏汤（E）藿香正气散22 如此次饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方（A）木香顺气散（B）柴胡疏肝散（C）保和丸（D）理中丸（E）以上都不是22 A木香顺气丸B逍遥散C柴胡疏肝散D四七汤E化肝煎23 肝气犯胃型胃痛治宜24 肝气犯胃型呕吐治宜25 下列哪些是痰饮内阻型呕吐的症状（A）呕吐清水痰涎（B）脘闷不欲食（C）头晕目眩（D）苔黄腻（E）脉滑26 呕吐的辨证要点有（A）辨实呕与虚呕（B）辨病位在上在下（C）辨呕吐物（D）辨可吐与止呕（E）辨可下与禁下27 呕吐虚证包括（A）脾肺气虚（B）脾胃虚弱（C）脾肾两虚（D）肝脾阳虚（E）胃
7、阴不足28 呕吐的治疗原则是（A）和胃降逆为本（B）实者重在祛邪（C）虚者重在扶正（D）顺气降逆为本（E）虚者重在祛邪29 下列哪项是脾胃虚寒型呕吐的症状（A）饮食不多即呕吐（B）朝食暮吐（C）面色苍白（D）四肢不温（E）呕吐时作时止30 对于呕吐不止的病人服药时应（A）尽早鼻饲给药（B）少量、频服（C）以冷饮为宜（D）服药时可加少量姜汁（E）尽量选择刺激气味小的药物中医内科学（呕吐）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学5 【正确答
8、案】 E【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 D【试题解析】 呕吐与噎膈的鉴别：噎膈虽有呕吐症状，但以进食梗阻不畅，或食不得入，或食入即吐为主要表现。所云食入即吐是指咽食不能入胃，随即吐出。呕吐病在胃，噎膈在食道。呕吐病程较短，病情较轻，多能治愈，预后良好。噎膈伴有食入即吐，则病情较重，病程较长，治疗困难，预后不良。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 D【试题解
9、析】 (1)肝气犯胃症状：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止呕。方药：四七汤加减。(2)脾胃虚弱脾胃气虚证症状：食欲不振，食入难化，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止。脘部痞闷，面色少华，倦怠乏力，大便不畅或溏泻，舌苔白滑，脉象虚弦。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。若脾阳不振，畏寒肢冷，可加附子、干姜，或用附子理中丸；若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气；若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。
10、还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。脾胃阳虚证症状：饮食稍多即吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，大便溏薄，恶寒喜暖，四肢不温，口干而不欲饮，舌质淡，脉濡弱。治法温中健脾，和胃降逆。代表方理中汤加减。胃阴不足症状：呕吐反复发作，但呕量不多，或仅唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治法：滋养胃阴，降逆止呕。方药：麦门冬汤。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 E【试题解析】 (1)外邪犯胃症状：突然呕吐，起病较急，常伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘痞闷，不思饮食，苔白，脉濡缓。治法：解表疏邪，和胃降逆。方药：藿香正
11、气散。(2)痰饮内停 症状：呕吐多为清水痰涎，胸脘痞闷，不思饮食，头眩心悸，或呕而肠鸣有声，苔白腻，脉滑。治法：温化痰饮，和胃降逆。方药：小半夏汤合苓桂术甘汤。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 C【试题解析】 呕吐的辨证论治，要注意各证型兼证中药物的加减运用，原则是首先辨明兼证的证型，再灵活运用药物。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 B,E【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 中医内科学
