1、中医内科学(瘿病)模拟试卷 2 及答案与解析1 甲亢患者症见:瘿肿质软、心悸不宁、心烦少寐,目眩手颤,纳亢消瘦,口干咽燥,恶热多汗。舌苔红,苔少或无苔,脉细数。其证型是(A)肝胃阴虚证(B)肝肾阴虚证(C)肾肺阴虚证(D)心肾阴虚证(E)心肝阴虚证2 颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜叹息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动,苔薄白脉弦,宜选用(A)柴胡疏肝散(B)四海舒郁丸(C)丹栀逍遥散(D)海藻玉壶汤(E)六磨汤3 甲亢心肝阴虚证的治法是(A)补益心肝,理气化痰(B)滋阴清热,宁心柔肝(C)清肝泻火,化痰软坚(D)清肝泻火,养心安神(E)滋养肝肾,软坚散结4 颈前喉结两旁结块
2、肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳呆,舌质暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩,宜选用(A)一贯煎(B)消瘰丸(C)天王补心丹(D)海藻玉壶汤(E)栀子清肝汤5 下列哪项不是海藻玉壶汤的组成(A)海藻、昆布、海带(B)半夏、陈皮、青皮(C)连翘、象贝母、当归(D)川芎、独活、甘草(E)夏枯草、龙胆草6 患者颈前正中肿大,发胀,质软不硬,常叹息,胸闷,两胁窜痛,苔薄白,脉弦,宜选何方(A)柴胡疏肝散(B)柴枳半夏汤(C)逍遥散(D)四海舒郁丸(E)海藻玉壶汤7 甲状腺肿大,质软,心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,眼干,目眩,倦怠无力,舌质红,舌提颤,苔少或无苔,脉弦细数,宜选用(A)天
3、王补心丹(B)柏子养心丸(C)六味地黄丸(D)知柏地黄丸(E)杞菊地黄丸8 妊娠合并甲亢最有意义的指标是(A)甲状腺肿大(B)多食,心率快(C) T3、T 4 升高(D)消瘦(E)FT 3、T 4 升高9 患者,女,39 岁,一症见心悸多汗,消谷善饥,消瘦手颤,五心烦热,急躁失眠,眼突颈胀,舌红苔少,脉弦细数,其辨证是(A)痰气热结(B)肝火旺盛(C)心肝阴虚(D)脾肾两虚(E)痰结血瘀9 患者女,颈部度肿大,柔软、光滑、烦热、多汗、急躁易怒,突眼,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌质红,苔薄白,脉弦数,甲状腺指标:FT 3 和 T4 升高,TSH降低,诊断为甲亢10 其诊断为(A)肺阴虚(B)肝肾
4、阴虚(C)肝火旺盛(D)心肝阴虚(E)气阴亏虚11 其选方是(A)知柏地黄丸(B)朱砂安神丸(C)栀子清肝汤合消瘰丸(D)归脾汤(E)柏子养心丸12 肝火亢盛,烦躁易怒,脉弦数者,可加(A)磁石、代赭石(B)石决明、生龙齿(C)龙胆草、夏枯草、黄芩、青黛(D)珍珠母、生龙骨(E)钩藤、白蒺藜、白芍13 兼见胃热内盛而见多食易饥者,可加(A)赤芍、丹皮(B)白扁豆、诃子(C)茯苓、白术(D)石决明、钩藤(E)生石膏、知母13 A肉瘿B石瘿C血瘿D筋瘿E气瘿14 坚硬不可移者为15 皮色不变者为15 A气分B血分C卫分D阴虚E火旺16 颈前肿块光滑、柔软属气郁痰阻者病在17 肿块质地较硬或坚硬,表
5、面高低不平,属痰结血瘀,病在18 单纯性甲状腺肿,下列哪些检查有异常(A)甲状腺 B 超(B) TSH(C) FT3(D)FT 3(E)甲状腺核素扫描19 瘿病治疗原则(A)理气化痰(B)消瘿散结(C)破血逐瘀(D)泻下逐水(E)疏肝理气20 瘿病火旺证有哪几项主症(A)眼球突出(B)性情急躁易怒(C)口苦面部炽热(D)烦热易汗(E)手指颤抖21 瘿病阴虚证有哪几项主症(A)头晕目眩(B)两目汗涩(C)手指颤动(D)心烦少寐(E)心悸不宁22 治疗瘿病心肝阴虚选方是(A)六味地黄丸(B)柏子养心丸(C)天王补心丹(D)一贯煎(E)杞菊地黄丸23 瘿病肝火旺盛的选方是(A)丹栀逍遥丸(B)四海舒
6、郁丸(C)栀子清肝汤(D)消瘰丸(E)海藻玉壶汤24 瘿病早期眼突治以化痰散结,清肝明目,药用(A)夏枯草、牡蛎(B)附子、肉桂(C)菊花、青葙子(D)蒲公英(E)石决明25 瘿病后期眼突者,治以活血散瘀,益气养阴,药选(A)丹参、赤芍(B)泽兰、生牡蛎(C)干姜、肉桂(D)山慈菇、黄芪(E)枸杞、谷精草中医内科学(瘿病)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 D【知识模块】
7、 中医内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 E【试题解析】 1气郁痰阻颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜叹息,或兼胸胁窜痛,病情随情志波动,苔薄白,脉弦。证机概要:气机郁滞,痰浊壅阻。治法:理气舒郁,化痰消瘿。代表方:四海舒郁丸。2痰结血瘀颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消,胸闷,纳
8、差,舌质暗。证机概要:痰浊内结,瘀血阻滞。治法:理气化痰,活血祛瘀。代表方:海藻玉壶汤。3肝火旺盛颈前喉结两旁轻度或中度肿大突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,烦热,容易出汗,性情急躁易怒,眼球舌质红,苔薄黄,脉弦数。证机概要:肝气壅结,气郁化火。治法:清肝泻火,消瘿散结。代表方:栀子清肝汤合消瘰丸加减。4心肝阴虚颈前喉结两旁结块或大或小,质软,病起较缓,眼干,目眩,心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤,身体颤动,倦怠乏力,舌质红,苔少或无苔,脉弦细数。证机概要:气火内结,心肝之阴耗伤。治法:滋阴降火,宁心柔肝。代表方:天王补心丹或一贯煎加减。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学14 【
9、正确答案】 B【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 A【试题解析】 三因极一病证方论.瘿瘤证治主要根据瘿病局部证候的不同,提出了瘿病的另外一种分类法:“坚硬不可移者,名日石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿”,并谓“五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉”。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 B【试题解析】 颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷,喜叹息属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬属痰结血瘀,病在血分。如兼见烦热,易汗,性情急
10、躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦,舌红苔黄,脉数者,为火旺;如见心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,两目下涩,头晕目眩,倦怠乏力,舌红,脉弦细数者,为阴虚。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 A,E【试题解析】 单纯性甲状腺肿的甲状腺功能检查,TT 3、TT 4、FT 3、FT 4 一般正常,血清 TSH 值亦正常。甲状腺 B 超和甲状腺核素扫描检查,有助于确定甲状腺的位置、外形,大小及结节性质。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 A,B【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 C,D【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 C,D【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 中医内科学