1、中医内科学（脾胃病证）模拟试卷 2 及答案与解析1 疫毒痢的治法是（A）清热解毒化湿（B）活血解毒和胃（C）凉血清热利湿（D）清热利湿和胃（E）清热解毒凉血2 患者金某，男性，37 岁。胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（A）理气消胀（B）消食导滞（C）理气和胃（D）消食健脾（E）和胃止呕3 患者季某，男性，28 岁。呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为（A）饮食积滞（B）痰饮内阻（C）脾胃虚弱（D）脾阳虚衰（E）气滞痰阻4 患者郑某，女性，44 岁。呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治
2、法是（A）清胃化痰止呃（B）清热化湿降逆（C）清热化瘀止呃（D）清胃平肝降逆（E）清胃泻热止呃5 患者闫某，女性，49 岁。胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是（A）调理脾胃（B）疏肝理气（C）抑肝扶脾（D）泻肝和胃（E）疏肝和胃6 患者刘某，男性，9 岁。腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。其治法是（A）清肠化湿，调气行血（B）清热化湿，理气止痛（C）清热凉血，和胃利湿（D）清肠和胃，利湿解毒（E）清胃利湿，和胃通降7 患者陈某，男性，72 岁。大便不干硬，虽有便意，如厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄
3、，脉虚。其治法是（A）补脾和胃（B）温阳通便（C）益气补肺（D）温中健脾（E）益气润肠8 患者王某，女性，47 岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为（A）外邪犯胃型呕吐（B）饮食停滞型呕吐（C）痰饮内停型呕吐（D）脾胃虚寒型呕吐（E）肝气犯胃型呕吐9 患者孙某，男性，12 岁。腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。其治法宜（A）清热和中，化湿止泻（B）清热解毒，调气行血（C）清热除湿，健脾和中（D）清热燥湿，凉血解毒（E）清热导滞，调气行血10 患者王某，男性，69 岁。大便艰涩，
4、排出困难，小便清长，面色咣白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（A）气秘（B）冷秘（C）热秘（D）虚秘（E）实秘11 治疗泄泻初起，不宜（A）分利（B）消导（C）疏解（D）化湿（E）补涩12 肝气犯胃之胃痛，主症为（A）胃脘暴痛，恶寒喜暖（B）胃脘隐痛，口燥咽干（C）胃痛隐隐，喜暖喜按（D）胃脘胀闷，攻撑作痛（E）胃脘胀满，嗳腐吞酸12 患者刘某，女性，4 岁。1999 年 3 月 21 日就诊。主诉：腹胀痛、便秘 1 个月，患者发病的 1 个月来，因工作不顺，出现胸胁疼痛，纳呆，嗳气频作。用单方小茴香、藿香等煎汤内服后，上症稍减，但时作便秘，每于排便时，腹中胀痛而欲便不得
5、，矢气频转而粪便难出，粪质先干后溏。检查：舌苔薄腻，脉弦。13 该病人的中医诊断是（A）便秘（B）腹痛（C）腹胀（D）泄泻（E）胃痛14 该病的辨证分型是（A）热秘（B）虚秘（C）冷秘（D）气秘（E）实秘15 该病的中医治法是（A）理气行滞（B）泻热通腑（C）温通开秘（D）益气润燥（E）养血润燥15 患者陈某，男性，28 岁。主诉：阑尾手术后少腹痛 20 天，加重 2 天。患者发病的 20 天前，在乡医院进行阑尾切除手术，术后右下腹疼痛始终未消，初时输入大量青霉素，后加服多种止痛药，均无明显效果。近两天疼痛加剧，故要求服中药治疗。检查：舌淡，舌下有瘀斑，苔薄腻，脉沉涩。右下腹压痛。16 该患者
6、的中医诊断是（A）胃痛（B）积聚（C）鼓胀（D）腹痛（E）胁痛17 该病的证候分型是（A）气滞腹痛（B）寒积腹痛（C）肠道实热（D）中阳不足（E）瘀血阻滞18 该病的治法是（A）疏肝理气，缓急止痛（B）温中散寒，健脾和胃（C）泻热通腑（D）温补脾胃，缓急止痛（E）活血化瘀18 患者赵某，男性，25 岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐 2 天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已 2 天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者 2 年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。19 该患者的中医诊断是（A）汗证（B）胃痛（C）呕吐（D）便秘（
7、E）腹痛20 该病的证候分型是（A）气滞腹痛（B）寒积腹痛（C）湿热壅滞（D）中阳不足（E）瘀血阻滞21 该病的治法是（A）理气止痛（B）温中散寒，健脾和胃（C）泻热通腑，行气导滞（D）温补脾胃，缓急止痛（E）活血化瘀22 该病首选方药是（A）木香顺气散加减（B）良附丸加减（C）大承气汤加减（D）黄芪建中汤加减（E）少腹逐瘀汤加减23 若腹痛剧烈，寒热往来，大便秘结，应用（A）小承气汤（B）大柴胡汤（C）柴胡疏肝散（D）少腹逐瘀汤（E）良附丸23 A左金丸B连理汤C乌梅丸D温脾汤E甘草泻心汤24 寒热错杂之胃痛，治疗宜首选25 休息痢，治疗宜首选25 A大便清稀，完谷不化，形寒肢冷B大便色黄褐
8、而臭，泻下急迫，肛门灼热C泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按E每因情绪紧张或抑郁恼怒时，即发生腹痛泄泻26 湿热泄泻的证候特征是27 脾胃虚弱之泄泻的证候特征是中医内科学（脾胃病证）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证2 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证3 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证4 【正确答案】 E【试题解析】 该患者呃声洪亮，冲逆而出，可与嗳气相鉴别，根据口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数等症，可辨为胃火上逆证呃逆，故治以清胃泻热，降逆止呕。【知识模块】 脾胃病证5 【正确答案】
9、C【试题解析】 该患者主症为腹痛泄泻，而每与情志恼怒相关，故辨为肝气乘脾证泄泻，治以抑肝扶脾。【知识模块】 脾胃病证6 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证7 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证8 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃病证9 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证10 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证11 【正确答案】 E【试题解析】 泄泻初起多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，兼有表邪可佐以疏解，兼有伤食可佐以消导。而久泄以脾虚为主，可以健脾佐以补涩。【知识模块】 脾胃病证12 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证13 【正确答案】 A【知识模
10、块】 脾胃病证14 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证15 【正确答案】 A【试题解析】 该患者以腹胀痛、便秘为主诉，当诊断为便秘，发病之时与情志相关，并有胸胁疼痛、纳呆、嗳气频作症状，故应辨为气秘，治以理气行滞。【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证16 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证17 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证18 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证19 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证20 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证21 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证22 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃病证23 【正确答案】 B【试题解析】 该患者以腹痛为主要症状，伴有腹胀拒按、大便秘结等症状，当辨为湿热壅滞证腹痛，治以泻热通腑，行气导滞，方用大承气汤，若腹痛剧烈，寒热往来，大便秘结，当用大柴胡汤表里双解。【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证24 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃病证25 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证【知识模块】 脾胃病证26 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃病证27 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃病证
