1、中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 26 及答案与解析1 阳明头痛的引经药应首选（A）葛根、白芷、知母（B）羌活、川芎、蔓荆子（C）柴胡、黄芩、川芎（D）藁本、吴茱萸、钩藤（E）细辛、白芷、羌活2 中风的病理基础是（A）风火痰瘀（B）气血逆乱（C）心肝火旺（D）肝阳上亢（E）肝肾阴虚3 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是（A）神志不清（B）半身不遂（C）语言不利（D）肢体软瘫（E）口舌歪斜4 治疗狂证火盛伤阴者，应首选（A）二至丸（B）六磨汤（C）温胆汤（D）二阴煎（E）养心汤5 狂证火盛伤阴证，其治法是（A）活血化瘀，涤痰镇静（B）安神定志，祛痰降火（C）降火豁痰，安神宁心（D）镇心涤痰，
2、泻肝清火（E）滋阴降火，安神定志6 治疗狂证痰热瘀结证，应首选（A）顺气导痰汤（B）越鞠丸（C）生铁落饮（D）琥珀养心丹（E）癫狂梦醒汤7 下列哪项与痫证发病无直接关系（A）情志失调（B）饮食不节（C）胎气受损（D）脑部外伤（E）先天因索8 痫病与五脏均有关联，但主要责之于（A）肺、脾（B）肝、肾（C）心、肝（D）肺、肾（E）肝、脾9 治疗瘸病风痰闭阻证，应首选（A）定痫丸（B）涤痰汤（C）顺气导痰汤（D）生铁落饮（E）羚角钩藤汤10 中风的病位在脑，和哪些脏腑关系密切（A）心、肺、肝、脾（B）心、脾、肺、肾（C）肝、脾、肺、肾（D）心、肝、脾、肾（E）心、肺、肝、肾11 下列哪项不是癫狂病的
3、主症（A）语无伦次（B）躁妄打骂（C）喜怒无常（D）流涎抽搐（E）神志痴呆12 痴呆的病位在（A）心（B）肝（C）肾（D）脾（E）脑13 眩晕病机颇为复杂，归纳起来不外下列哪四个方面（A）痰、火、风、瘀（B）风、痰、湿、瘀（C）风、痰、瘀、虚（D）痰、湿、虚、瘀（E）风、火、痰、虚14 患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在（A）少阳经（B）太阳经（C）阳明经（D）少阴经（E）厥阴经15 头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是（A）肝阳（B）痰浊（C）血虚（D）肾虚（E）瘀血16 患者眩晕，头重如蒙，胸
4、闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（A）苓桂术甘汤（B）半夏白术天麻汤（C）黄连温胆汤（D）半夏厚朴汤（E）半夏秫米汤17 患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（A）健脾益气，益肾温中（B）温补脾肾，通络宁心（C）健脾益肾，活血化瘀（D）补益肝肾，化瘀通络（E）补养气血，健运脾胃18 患者平素头晕头痛，突然昏倒，不省人事。有半侧身体不遂，牙关紧闭，面红身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断是（A）中风(中经络络脉空虚风邪入中)（B）中风 (中经络肝肾阴虚风阳上扰)（C）中风 (中脏腑闭证阳闭)（D）中风(中脏腑闭证阴闭)
5、（E）中风(中脏腑脱证 )19 因精神抑都，心悸失眠，渐至不思饮食寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉弦滑，属何证（A）郁证（B）心悸（C）不寐（D）癫证（E）脏躁20 患者，女，21 岁。崩漏一月余，现眩晕，动则加重，面色苍白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒育，饮食减少，舌淡，脉细弱。证属（A）肝阳上亢（B）气血亏虚（C）肾精不足（D）痰浊中阻（E）外邪阻窍20 A癫证B狂证C痫证D痉证E中风21 患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。其诊断是22 患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是22 A七福饮B还少丹C转呆丹D知柏地黄丸E河车大造丸23 治疗痴呆髓海不足证，应首选24 治疗痴呆脾肾两
6、虚证，应首选24 A柴胡、黄芩、川芎B杜仲、桑寄生、续断C羌活、蔓荆子、川芎D葛根、白芷、知母E吴茱萸、藁本25 治疗太阳经头瘸的引经药是26 治疗阳明经头痛的引经药是26 A突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，匹肢抽搐，醒后头昏乏力B突然仆倒，昏不知人，呼吸气粗，四肢厥冷，利时苏醒，醒后如常人C项背强直，角弓反张，四肢抽搐，或见昏迷D狂乱无知，喧扰不宁，躁妄打骂，不食不眠E精神抑郁，沉默痴呆，语无伦次，喜怒无常27 痫证的表现为28 痫证的表现为中医执业助理医师（中医内科学）模拟试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 根据头痛部位的不同，参照经络循行部位选用适当的引经药，
7、可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选 A。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 A【试题解析】 中风的病理基础是风火谈瘀其余选项都是病因，不是病理因素。故选 A。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 A【试题解析】 中风有中经络、中脏腑之分，而神志障碍的有无是二者划分的标志，故选 A。半身小遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的共同表现，故排除 B、C、D、E。【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 D【试题解析】 二至丸补肝益肾，滋
8、阴止血，用治肝肾阴虚证，排除 A；六磨汤顺气导滞，用治气机郁滞证，排除 B；温胆汤理气化痰，清胆和胃，用治胆胃不和，痰热内扰证，排除 C；二阴煎滋阴降火，安神定志，用治狂证火盛伤阴证，选 D；养心汤养血滋阴，宁心安神，用治血虚神失所养证，排除 E。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 E【试题解析】 狂证火盛伤阴证，其治法应为滋阴降火，安神定志。故选择 E。【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 E【试题解析】 狂证多实，主痰火、瘀血，治宜活血化瘀，清热化痰，用癫狂梦醒汤。选 E。其余只治痰热，不治瘀血。【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 C【试题解析】 痫病形成，大多由于情志失调
9、、气机逆乱、饮食不节、痰随气升、脑部外伤、气血瘀阻、先天不足、肾亏精伤。但是胎气受损只是使得胎儿出生后存在易发痫病的可能性，与发病无直接联系。选 C。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 C【试题解析】 痫病的表现主要足：精神恍惚，昏不知人，责之于心。 口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐；肝主筋，筋脉拘挛，责之于肝。故选 C。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 A【试题解析】 痫病的病因病机为风火气痰瘀，蒙蔽心窍，雍寨经络，气机逆乱，元神失控。风痰闭阻者应豁痰熄风，开窍定痫，用定痫丸合适。其余选项或只祛痰，或只熄风，不能开窍定痫。故选 A。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 D【试
10、题解析】 中风的病位在脑，与心、肝、肾、脾密切相关。中风的发生，主要因素在于患者平素气血亏虚，与心、肝、肾三脏阴阳失调，加之忧思恼怒。或饮酒饱食，或房事劳累，或外邪侵袭等诱因，形成上实下虚，阴阳互不维系的危急证候。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 D【试题解析】 癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 E【试题解析】 痴呆的病位在脑，与心、肝、肾、脾四脏功能失调相关，尤其与肾虚关系密切。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 E【试题解析】 眩晕的病机较为复杂。阴虚
11、则易肝风内动，血少则脑失所养，精亏则髓海不足，痰浊壅遏，或化火上蒙，均致眩晕，故其病机为风、火、痰、虚。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 C【试题解析】 前额痛为阳明经循行部位，且白芷入阳明经。故选 C。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 E【试题解析】 头痛日久，痛久入络，致瘀血内阻脑脉，故痛如锥刺，同定不移，舌质紫，脉细涩。证属瘀血头痛。选 E。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 B【试题解析】 痰浊中阻，清阳不升，可致眩晕，头重如蒙，气机不利，故胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，均为痰湿壅盛之证。治宜燥湿祛痰，健脾和胃，用半夏门术天麻汤。选 B。苓桂术甘汤用于
12、阳虚水盛。黄连温胆汤用于痰热壅盛。半夏厚朴汤用于痰气交阻。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 E【试题解析】 眩晕，动则加剧，劳则即发，见面色 白。唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱，此为气血亏虚的表现，应补养气血，健运脾胄，所以本题选 E。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 C【试题解析】 有神志障碍为中脏腑，牙关紧闭为闭证，有热象为阳闭。故选 C。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 D【试题解析】 从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是 D。【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 B【试题解析】 从患者的主症来看，患者长期崩漏，导致阴血
13、不足，血为气之母，血少则气虚。气血亏虚致脑髓失养，则眩晕。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 A【试题解析】 癫属阴，狂属阳。癫病多虚，以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证多实，以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 B【试题解析】 痴呆髓海不足用七福饮补肾益髓，填精养神。脾肾两虚用还少丹温补脾肾。肾阴虚火旺用知柏地黄丸。肾阴不足用河车大造丸滋阴补肾。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 D【试题解析】 治疗太阳经头痛的引经药是羌活、蔓荆子、川芎；治疗阳明经头痛的引经药是葛根、白芷、知母。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 E【试题解析】 痫证的特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如做猪羊叫声，移时苏醒。癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。【知识模块】 中医内科学
