1、中医执业医师（第三单元）模拟试卷 18 及答案与解析1 患者，女，30 岁。突起畏寒、发热、周身酸痛 5 日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近 2 日解小便时泡沫很多。查体：体温 396，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC3410 9L ，Hb160 L ，异型淋巴细胞 016，N060，L020，PLT9010 L，ALT112UL。最可能的诊断是（A）特发性血小板减少性紫癜（B）急性肾小球肾炎（C）流行性出血热（D）传染性单核细胞增多症（E）急性病毒性肝炎2 小儿常易感受外邪或因饮食所伤而发病的因素是（A）地域因素（B）气候因素（C）体质因素（D）生活、工
2、作环境（E）精神状态3 流行性出血热患者病程第 6 天，无尿 2 天，血压 160120mmHg ，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿哕音。目前最有效的治疗措施是（A）静脉滴注 50葡萄糖液、降压及利尿（B） 20甘露醇降压及利尿（C）纠正酸中毒，降压及利尿（D）严格控制入液量，利尿及透析疗法（E）输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻4 “冬伤于寒，春必病温 ”的发病形式指的是（A）徐发（B）继发（C）合病（D）复发（E）伏而后发5 患者身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（A）导赤散（B）凉膈散（C）龙胆泻肝汤（D）普济消毒饮（E）小蓟
3、饮子6 小儿指纹紫红属（A）外感表证（B）里热证（C）痛证（D）血络郁闭（E）惊风7 患者表现为得神则提示（A）痰迷心窍，或痰火扰心，精神失常（B）精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越（C）精气大伤，功能衰减，或邪气亢盛，功能障碍（D）精气不足，功能减退（E）精气充足，体健神旺8 “重阴必阳，重阳必阴 ”的理论依据是（A）阴阳的相互对立（B）阴阳的互根互用（C）阴阳的消长运动（D）阴阳的协调平衡（E）阴阳的相互转化9 患者，男，50 岁。1 周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是（A）凉血祛风，行瘀通络（B）凉血清热，解毒利湿（C）和营托毒，清热利
4、湿（D）清热解毒，活血通络（E）养阴清热，托毒透邪10 石决明、决明子相同的功效是（A）清肝明目（B）息风止痉（C）止咳平喘（D）降气化痰（E）润肠通便11 医学人道主义的核心内容是（A）尊重病人（B）同情病人（C）医生对病人尽义务（D）病人的自主权利（E）以上都不是12 龙骨、牡蛎相同的功效是（A）清肝明目（B）镇心安神（C）补肾健骨（D）平肝潜阳（E）息风止痉13 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是（A）6 小时以内（B） 7 小时（C） 10 小时（D）12 小时（E）24 小时14 抽动障碍的病因是（A）脏腑阴阳失调
5、（B）五志过极，风痰内蕴（C）元气未充，心神怯弱（D）肝常有余，肝风内动（E）脾虚肝旺，肝风扰动15 我国传染病防治法将法定管理传染病分为（A）甲类 2 种、乙类 25 种、丙类 10 种（B）甲类 2 种、乙类 23 种、丙类 9 种（C）甲类 2 种、乙类 22 种、丙类 11 种（D）甲类 2 种、乙类 20 种、丙类 13 种（E）甲类 2 种、乙类 19 种、丙类 14 种16 抽动障碍的主要病位是（A）心（B）肝（C）脾（D）肺（E）肾17 患者，男，40 岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，并有遗精，早泄。其病因是（A）劳力过度（B）房劳过度（C）劳神过度（D）劳心过度
6、（E）安逸过度18 积滞好发于（A）新生儿（B）婴幼儿（C）学龄前儿童（D）学龄期儿童（E）年长儿19 水肿水凌心肺证的治法是（A）泻肺逐水，清心泻火（B）温阳逐水，泻肺宁心（C）泻肺逐水，止咳平喘（D）平肝泻火，清心利水（E）止咳平喘，温阳扶正20 五行相克的关系中，恐“所胜” 的情志是（A）怒（B）喜（C）思（D）悲（E）惊21 鼻衄热邪犯肺证的治法为（A）凉血止血，清胃泻火（B）凉血止血，滋阴降火（C）凉血止血，清泻肺热（D）凉血止血，清肝泻火（E）凉血止血，清化湿热22 与肺主一身之气最直接相关的是（A）吸人清气（B）呼出浊气（C）宣发卫气（D）助心行血（E）生成宗气23 麻疹的主要病
7、变部位是（A）肝肺（B）肺脾（C）心脾（D）肺肾（E）肝肾24 肝主疏泄对机体最主要的影响是（A）调畅情志（B）调节血量（C）调畅气机（D）排泄胆汁（E）促进消化25 关于新产后和哺乳期的生理特点以下哪一项是错误的（A）有恶露的排出，1 个月左右干净（B）有轻度发热、自汗等阴虚阳浮症状（C）小腹轻微阵痛（D）产后 30 分钟即可开始喂乳（E）生理性闭经26 麻疹早期诊断的特征性依据是（A）发热起伏（B）咳嗽频繁（C）麻疹黏膜斑（D）玫瑰色斑丘疹（E）枕部淋巴结肿大27 下列月经病中，除哪项外，均可由肝气郁结所致（A）经行身痛（B）经行吐衄（C）经行乳房胀痛（D）经行浮肿（E）经行头痛28 下列
8、方剂中，哪项是治疗风寒湿痹的通用方剂（A）三痹汤（B）防风汤（C）蠲痹汤（D）白虎加桂枝汤（E）大秦艽汤29 疾病发生的内在因素是（A）正气充盈（B）正气不足（C）邪正相争（D）邪气亢盛（E）邪气损正30 首先提出肾与腰部疾病密切相关的医著是（A）素问（B） 金匮要略（C） 伤寒论（D）诸病源候论（E）丹溪心法31 患者，男，68 岁。有慢性咳嗽、咳痰病史 30 年，2 天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重。查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV 1FVC=50，FEV 140。患者的临床分级是（A）级（B） 级（C） 级（D）级（E）级32 痰肿的特点是（A
9、）漫肿宣浮，游走不定，不红微热（B）肿势软如棉，或硬如馒（C）肿势平塌，根盘散漫（D）肿势胀急，色初暗褐，后转青紫（E）肿而皮肉重垂胀急33 患者，女，62 岁。长期吸烟，反复咳嗽 20 余年，近 3 个月来咳嗽加重，痰中带血，伴低热、乏力，抗生素治疗无效。查体：右上肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊可闻及局限性干鸣音。X 线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影，并出现反“S”征。最可能的诊断是（A）慢性支气管炎急性发作（B）肺结核（C）肺脓肿（D）原发性支气管肺癌（E）支气管扩张34 下列各项，不属小儿汗证病机的是（A）肺卫不固（B）营卫失调（C）气阴亏虚（D）阴阳失调（E）湿热迫蒸35 患者，
10、男，67 岁。反复发作喘息 20 余年，3 小时前劳累后出现严重呼吸困难，呼吸急促，汗出明显，不能平卧。下列治疗最合适的是（A）沙丁胺醇（B）糖皮质激素（C）吗啡（D）氨茶碱（E）阿托品36 下列各项，有关汗证的描述，错误的是（A）汗证多属虚证（B）自汗以气虚、阳虚为主（C）盗汗以阴虚、血虚为主（D）小儿汗证多为虚实夹杂证（E）实证多为湿热迫蒸37 治疗汗证营卫失调证的首选方剂是（A）桂枝汤（B）黄芪桂枝五物汤（C）当归六黄汤（D）生脉散（E）牡蛎散38 病因中的“ 六淫” 所指的是（A）风、寒、暑、湿、燥、火（B）六种正常的气候变化（C）六种病理变化现象（D）六种不同的气候变化（E）六种外感
11、病邪的统称39 下列各项，不属于排卵障碍性不孕症的是（A）高催乳素血症（B）卵巢早衰（C）多囊卵巢综合征（D）未破裂卵泡黄素化综合征（E）慢性盆腔炎40 阴痒肝肾阴虚证的治法是（A）清热利湿，养阴止痒（B）清肝泻火，利湿止痒（C）补肾利湿，养阴止痒（D）滋阴补肾，清肝止痒（E）滋补肝肾，杀虫止痒41 小儿右髋部摔伤，首选的 X 线检查方法是（A）透视检查（B）摄右髋关节正位片（C）摄右髋关节侧位片（D）摄右髋关节正侧位片（E）摄骨盆正位片，包括两侧髋关节42 位于头部，眉上 1 寸，瞳孔直上的腧穴是（A）承泣（B）阳白（C）睛明（D）四白（E）隐白43 胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相
12、等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影。应考虑的疾病是（A）支气管肺炎（B）过敏性肺炎（C）浸润性肺结核（D）粟粒性肺结核（E）肺水肿44 位于面部，目外眦外侧 05 寸凹陷中的腧穴是（A）睛明（B）太阳（C）攒竹（D）丝竹空（E）瞳子髂45 患者，男。寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取的腧穴是（A）丰隆、内庭、曲池（B）丘墟、心俞、内关（C）心俞、脾俞、足三里（D）太溪、水泉、心俞、脾俞（E）太白、公孙、内关、足三里46 光明穴可以治疗的病证是（A）痴呆（B）热病（C）失眠（D）胸乳胀痛（E）足跗肿痛47 患者，男，68 岁。咳喘反复发作多年，现
13、喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗应选的主要经脉腧穴是（A）手太阴、足太阴、任脉（B）手太阴、足太阴、足少阴（C）手太阴、足厥阴、督脉（D）手太阴、足少阴、背俞穴（E）手太阴、足少阴、督脉48 下列各项，不属尿量减少的疾病是（A）尿路梗阻（B）休克（C）急性肾炎（D）心功能不全（E）尿崩症49 肉眼血尿时，每升尿液中的含血量至少应该是（A）1 ml（B） 2ml（C） 3ml（D）4ml（E）5ml50 寒湿郁滞的面色是（A）黄而鲜明（B）黄如烟熏（C）面黄而垢（D）淡黄消瘦（E）淡黄浮肿51 引起血红蛋白尿的疾病是（A）急性肾小球肾炎（B）溶血性贫血（C）阻塞性黄疸（D）肾盂肾
14、炎（E）血小板减少性紫癜52 下列各项中，不属于面色青所主之病的是（A）寒证（B）惊风（C）心阳虚衰（D）湿热（E）血瘀53 下列各项，有助于鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的是（A）感染、发热（B）皮肤黏膜出血（C）贫血（D）胸骨压痛（E）网织红细胞减少54 表现为全血细胞减少、骨髓三系增生低下的血液病是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）巨幼红细胞性贫血（D）急性白血病（E）原发性血小板减少性紫癜55 患儿，男，4 岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋类，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下 3cm 可触及，脾未及，血红蛋白 60gL，红细胞计数 29010
15、12L ，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是（A）溶血性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）巨幼红细胞性贫血（E）营养性混合性贫血56 再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是（A）淋巴细胞（B）浆细胞（C）组织嗜碱细胞（D）巨核细胞（E）网状细胞57 经行风疹块血虚证的治法是（A）益气养血（B）养血止痒（C）疏肝祛风（D）养血祛风（E）疏风清热58 暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型迅速出现大片瘀斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休克外，其重要对症治疗是（A）止血（B）纠正酸中毒（C）使用抗菌药物（D）及早应用肝素抗凝治疗（E）20甘露醇脱水，预防脑
16、疝59 患者，女，59 岁。绝经 5 年后出现阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥，舌质偏红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（A）安老汤（B）知柏地黄丸（C）易黄汤（D）益阴煎（E）萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸60 流行性脑脊髓膜炎普通型病原治疗首选（A）氯霉素（B）青霉素（C）磺胺药（D）头孢菌素（E）氨苄青霉素61 十二经脉中，“ 布胁肋 ”的是（A）足少阳胆经（B）手少阴心经（C）手太阴肺经（D）足太阴脾经（E）足厥阴肝经62 与流行性脑脊髓膜炎患者密切接触后的重要预防措施是（A）隔离治疗（B）注射青霉素（C）口服磺胺药（D）口服氯霉素（E）菌苗预防注射63
17、患者，女，63 岁。反复发作气急痰鸣 30 余年。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是（A）哮病缓解期肺脾气虚证（B）喘证肺气虚耗证（C）哮病缓解期肺肾两虚证（D）哮病发作期风痰哮证（E）喘证肾虚不纳证64 在使用辅助检查时应遵循下述要求，但不包括（A）严格掌握适应证（B）广泛依赖辅助检查（C）简单的检查先于复杂的检查（D）应从实际需要决定做什么检查（E）结合临床症状应用辅助检查65 患者，男，35 岁。两天来腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。其诊断是（A）聚证，肝气郁结证（B）聚证，食滞痰
18、阻证（C）积证，气滞血阻证（D）积证，肝气郁结证（E）积证，正虚瘀结证66 下列不属于康复治疗的道德要求的是（A）理解患者（B）同情患者（C）关怀与帮助（D）保守秘密和隐私（E）联合与协作67 当有必要选择辅助检查时，医生恰当的做法是（A）全面进行辅助检查，以避免遗漏相关信息（B）选择必要的辅助检查，以帮助确诊（C）为了帮助患者节约费用，尽量避免使用辅助检查手段（D）征求患者的意见，由患者决定（E）配合相关研究，选择对研究有利的检查方法68 小儿指纹紫黑者多为（A）外感表证（B）里实热证（C）痛症、惊风（D）血络郁闭（E）脾虚、疳积69 中华人民共和国传染病防治法列人分类管理的传染病共计（A）
19、33 种（B） 34 种（C） 35 种（D）36 种（E）37 种70 患者的呕吐物清稀无酸臭味多属（A）胃阳不足（B）邪热犯胃（C）伤食（D）痰饮内停（E）肝胆郁热71 下列各项实行甲类传染病预防、控制措施的是（A）流行性感冒（B）人感染高致病性禽流感（C）百日咳（D）麻风（E）乙肝72 患者发黄干枯，稀疏易落的临床意义是（A）精血不足（B）肾虚或血热（C）血虚受风（D）疳积（E）禀赋所致73 下列传染病中不必须实行甲类传染病预防、控制措施的是（A）传染性非典型肺炎（B）肺炭疽（C）病毒性肝炎（D）霍乱（E）鼠疫74 医学道德评价中自身评价是医务人员（A）对自己的心理感受所进行的反思（B）
20、对自己的职业行为所作的评价（C）对周围同事的错误行为进行的批评（D）对行业内的不正之风所进行的评价（E）对所发生的医疗差错事故进行的分析75 患者，男，32 岁。皮肤出现青紫斑点 5 日，伴有鼻衄，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是（A）泻白散（B）十灰散（C）茜根散（D）归脾汤（E）黄土汤76 患儿，1 岁。面色时青时赤，频作惊惕，甚则惊厥，喜投母怀，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是（A）菖蒲丸（B）定魄丸（C）磁朱丸（D）远志丸（E）琥珀抱龙丸77 患者，女，63 岁。小便浑浊日久不已，反复发作，尿出如脂，上有浮油，置之沉淀，有絮状凝块物，涩痛不甚，形体
21、日见消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细无力。其证候诊断是（A）气淋实证（B）气淋虚证（C）膏淋实证（D）膏淋虚证（E）劳淋78 痫证患儿，发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，双手抽动，舌苔白腻，脉弦滑。其主要治法是（A）理气镇惊（B）平肝息风（C）定痫开窍（D）豁痰开窍（E）养血安神79 患者，男，65 岁。有前列腺肥大史 7 年，近 1 年小便不畅，尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。其诊断是（A）淋证石淋（B）淋证劳淋（C）癃闭脾气不升证（D）癃闭膀胱湿热证（E）癃闭浊瘀阻塞证80 肝郁血瘀的舌象为（A）全舌青紫（B）舌有紫色斑点（C）舌色淡红中泛现青紫（
22、D）舌色淡紫而湿润（E）舌色紫红或绛紫而干枯少津81 患儿，出生 5 小时即出现目黄、身黄，色泽晦暗，精神萎靡，四肢不温，大便灰白，小便短少，舌淡苔白腻。治疗首选的方剂是（A）菌陈蒿汤（B）血府逐瘀汤（C）羚角钩藤汤（D）菌陈理中汤（E）参附汤合生脉饮82 独语、错语的共同临床意义是（A）风痰阻络（B）热扰心神（C）心气大伤（D）心气不足（E）痰火扰心83 患者，女，33 岁。腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。该病证的治法是（A）散寒温里，理气止痛（B）消食导滞，理气止痛（C）疏肝解郁，理气止痛（D）活血化瘀，和络止痛（E）温中补虚，缓急止痛84 患者吐势较猛，声音壮厉
23、，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦，是（A）热伤胃津，胃失濡养（B）热扰神明（C）食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆（D）脾胃阳虚（E）痰饮停胃，胃气上逆85 患者，男，15 岁。发热两周后，突然出现肢体软弱无力，并很快出现肌肉萎缩，皮肤干燥，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。此病证的证机概要是（A）痰瘀互结，留滞肌肤，痹阻经脉（B）风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通（C）肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养（D）湿热浸渍，壅遏经脉，营卫受阻（E）肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养86 下列各项中，不会导致渴不多饮的是（A）阴虚（B）湿热（C）寒湿（D）痰饮（E）瘀血87 患者，男，10 岁。昨日
24、骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。其诊断是（A）泄泻湿热伤中证（B）疫毒痢（C）胃痛肝气犯胃证（D）湿热痢（E）泄泻食滞肠胃证88 不属于排尿感异常的是（A）尿道涩痛（B）遗尿（C）余溺不尽（D）小便失禁（E）小便频数89 患儿，5 岁。壮热 3 天，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯，气急喘憋，鼻翼扇动，张口抬肩，鼻孔干燥，面红目赤，涕泪全无，烦躁不安，大便干结，小便黄少，舌红少津，苔黄腻，脉洪数。其诊断是（A）肺炎喘嗽，风热闭肺（B）肺炎喘嗽，痰热闭肺（C）肺炎喘嗽，阴虚肺热（D）肺炎喘嗽，风寒闭肺（E）肺炎喘嗽，毒热闭肺90 表证与里证的鉴别要点在于
