1、中医执业医师(第二单元)模拟试卷 6(无答案)1 慢性支气管炎最主要的致病菌是(A)奈瑟球菌(B)肺炎链球菌(C)大肠杆菌(D)甲型链球菌(E)金黄色葡萄球菌2 判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是(A)肺活量(B)血气分析(C)症状和体征(D)嗜酸性粒细胞数(E)X 线肺野透亮度的变化3 原发性高血压的主要病理生理是(A)心排血量升高(B)肾素分泌过多(C)周围血管阻力增加(D)交感神经兴奋性增加(E)血管内皮细胞过多分泌内皮素4 急性广泛前壁心肌梗死发病后 6 小时,首选的治疗措施是(A)口服美托洛尔(B)尿激酶溶栓治疗(C)口服卡托普利(D)静脉注射毛花苷 C(E)静脉滴注低分子右旋糖酐5
2、 定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是(A)CT(B) MRI(C) B 超(D)核素扫描(E)纤维内镜检查6 下列各项中哪种病理表现对 Crohn 病的诊断最有意义(A)肠黏膜溃疡(B)干酪性肉芽肿(C)炎性细胞浸润(D)非干酪性肉芽肿(E)肠系膜淋巴结肿大7 引起急性胰腺炎休克的主要病因是(A)感染(B)神经源性(C)心肌损害(D)使用盐酸哌替啶(E)有效血容量不足8 关于急性胰腺炎的治疗方法,下列各项中哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用(A)生长抑素(B)抑肽酶(C) H2 受体拮抗剂(D)禁食及胃肠减压(E)抗胆碱能药物9 下列各项中哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的
3、治疗(A)吗啡镇静(B)神经垂体(C)输新鲜血(D)内镜下注射硬化剂(E)普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服10 年轻女性,月经增多,疑有缺铁性贫血。下列各项中哪项检查最有诊断意义(A)血清铁降低(B)钴盐吸收降低(C)血清铁蛋白降低(D)游离原卟啉降低(E)总铁结合力增高11 异常血红蛋白的含义是(A)原卟啉结构异常(B)球蛋白合成异常(C)红细胞内酶异常(D)红细胞膜支架蛋白成分异常(E)血红蛋白分子结构异常12 抗利尿激素来源于(A)腺垂体(B)漏斗干(C)神经垂体(D)垂体柄中间部(E)下丘脑的视上核和室旁核13 下列各项中哪种激素是由腺垂体合成(A)SS(B) CRF(C) LRH(D)
4、ADH(E)ACTH14 有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄(A)经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄(B)肝内氧化产物不如原来毒性强(C)肝内降解产物比原来毒性增强(D)经肾脏排泄(E)在体内蓄积毒性持久15 有机磷中毒时产生毒蕈碱样症状的原因是(A)M 型受体的敏感性降低(B)排泄缓慢致蓄积中毒(C)胆碱能神经传导递质老化(D)乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维(E)乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维16 脑干导致死亡的原因是(A)脑干受压(B)小脑受压(C)脊液循环障碍(D)大脑皮质受压(E)颅内重要血管受压17 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是(A)视神经(B)面神经(C
5、)动眼神经(D)外展神经(E)三叉神经18 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是(A)有无面部痛温觉减退或消失角膜反射减退或消失(B)有无 “触发点” 或“ 扳机点”(C)是否为反复发作(D)疼痛的区域(E)疼痛的性质19 下列各项中哪项对于肾病综合征的诊断无意义(A)全身水肿(B)高脂血症(C)大量蛋白尿(D)低蛋白血症(E)肾功能正常20 肺结核病人痰菌阳性下列各项中哪项是错误的(A)痰需消毒处理(B)需要抗结核治疗(C)需要接种卡介苗(D)病灶具有活动性(E)密切接触者定期体格检查21 下列哪项不属于神经反射的深反射(A)肱二头肌反射(B)肱三头肌反射(C)膝腱反射(D)腹壁反射(E
6、)跟腱反射22 下列不属锥体束病变时的病理反射的是(A)巴彬斯基征(B)戈登征(C)查多克征(D)拉塞格征(E)奥本海姆征23 癔症病人可以出现哪种代谢障碍(A)呼吸性酸中毒(B)呼吸性碱中毒(C)代谢性酸中毒(D)代谢性碱中毒(E)以上皆有可能24 呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病(A)上呼吸道阻塞(B)下呼吸道阻塞(C)胸腔积液(D)肺炎(E)气胸25 血总胆红素增高非结合胆红素增高明显,粪便颜色加深,提示(A)溶血性黄疸(B)肝细胞性黄疸(C)胆汁瘀积性黄疸(D)R0ter 综合征(E)核黄疸26 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是(A)端坐呼吸(B)鼻翼扇动(C)呼吸加深加快(D)哮鸣
7、音(E)三凹征27 皮肤粘膜发绀时其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过(A)50g/L(B) 40g/L(C) 30g/L(D)20g/L(E)10g/L28 紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于(A)高铁血红蛋白血症(B)硫化血红蛋白血症(C)混合性紫绀(D)心性紫绀(E)肺性紫绀29 关于腹痛下列哪项描述不正确(A)胆囊炎发作前常有进食油腻食物史(B)腹痛伴畏寒、发热提示炎症存在(C)一般疼痛部位即是病变部位(D)绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起(E)小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻30 下列哪种疾病出现中心性紫绀(A)右心衰竭(B)法洛四联征(
8、C)严重休克(D)缩窄性心包炎(E)血栓性静脉炎31 咳大量脓臭痰最常见的疾病是(A)肺脓肿(B)慢性支气管炎(C)大叶性肺炎(D)支气管哮喘(E)肺结核32 下列哪些疾病可引起周围性发绀(A)肺炎(B)气胸(C) Fallot 四联症(D)右心衰(E)大量胸腔积液33 心悸伴晕厥或抽搐最常见于(A)心脏神经官能症(B)心室颤动或阵发性室性心动过速(C)甲状腺功能亢进(D)I 度窦房传导阻滞(E)急性失血34 心室收缩时颈静脉有搏动可见于(A)高血压病(B)严重贫血(C)三尖瓣关闭不全(D)甲状腺功能亢进症(E)主动脉瓣关闭不全35 腹部叩诊出现移动性浊音应首先考虑的是(A)尿潴留(B)幽门梗
9、阻(C)右心功能不全(D)急性胃炎(E)巨大卵巢囊肿36 对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则(A)抗病毒治疗(B)应用免疫调节药物(C)可用保肝、降酶、退黄药物(D)禁酒、避免劳累、适当休息(E)注射乙肝疫苗37 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括(A)贺普丁(B)护肝片(C)干扰素(D)泛昔洛韦(E)某些中药38 在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是(A)谷丙转氨酶升高(B)谷草转氨酶升高(C)凝血酶原时间延长(D) 一 GT 升高(E)A G 比例倒置39 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括(A)抑制病毒复制(B)改善临床症状(C)是一个艰难而长期的过程(D)可以联合
10、用药,如干扰素、贺普丁、中药(E)完全清除 HBV,包括 HBsAg40 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是(A)门静脉高压(B)肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低(C)肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低(D)肝脏合成激素能力降低(E)肾素一血管紧张素一醛固酮系统紊乱41 溶组织内阿米巴的特点是(A)滋养体抵抗力强(B)包囊可传染他人(C)在病变组织中可发现包囊(D)各期溶组织内阿米巴都可致病(E)可在组织中形成小滋养体42 疟疾病人的周围血液检查显示(A)白细胞总数明显升高(B)网织红细胞减少(C)血小板增多(D)红细胞减少(E)大单核细胞减少43 HBV 感染后产
11、生的保护性抗体是(A)抗一 HBS(B)抗一 HBcIgM(C)抗一 HBclgG(D)抗一 HBe(E)抗一前 S44 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述错误的是(A)软化灶(B)血管套形成(C)神经细胞变性坏死(D)蛛网膜下腔有脓性渗出物(E)胶质细胞增生45 细菌性痢疾病理改变的部位是(A)回肠末端(B)盲肠(C)直肠和乙状结肠(D)升结肠(E)降结肠46 甲型流感病毒最容易发生变异的成分是(A)核蛋白(B)神经氨酸酶和血凝素(C)衣壳蛋白(D)基质蛋白(E)包膜脂类47 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用(A)HAVlgM(B) HAVRNA(C) HAVIgG(D)动物接种病毒分离
12、(E)病人粪便中甲肝抗原48 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断(A)大便悬滴法检查(B)大便碱性蛋白胨水培养(C)大便涂片革兰染色(D)霍乱血清凝集试验找特异性抗体(E)血培养找霍乱弧菌49 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是(A)血或骨髓涂片检测疟原虫(B)间接荧光抗体测定(C)聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA(D)间接红细胞凝集试验(E)外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多50 被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理(A)在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理(B)自行进行严密消毒后处理(C)由卫生防疫机构进行消毒处理(D)
13、在卫生防疫机构指导下进行消毒处理(E)在医疗机构的指导监督下进行消毒处理51 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是(A)阿苯达唑(B)吡喹酮(C)伯氨喹(D)氯喹(E)手术52 下列描述流行性出血热哪项不正确(A)由汉坦病毒引起(B)鼠为主要传染源(C)肾脏损害为本病的特征(D)人一人传播为重要的传播途径(E)是一种自然疫源性疾病53 流行性出血热发病的季节性(A)主要在 7、8、9 三个月发病(B)林区姬鼠传播者主要在冬季(C)黑线姬鼠传播者以 11 月至次年 1 月为高峰(D)家鼠传播者主要在 57 月发病(E)一般 510 年有一次全国大流行54 对重型肝炎的判断下列哪项最重要(A)ALT50
14、0U L(B) WBC15109L(C) PTA171umolL55 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括(A)病毒可感染免疫细胞(B)常合并丁型肝炎病毒感染(C)病毒逃逸机体免疫攻击(D)病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发生变异(E)机体抗 HCV 特异性免疫功能相对低下56 中华人民共和国药品管理法实施条例规定,医疗机构购进药品必须有(A)签订的购进合同(B)经过检验的记录(C)价格清单记录(D)编制采购计划和记录(E)真实、完整的药品购进记录57 依法取得执业医师或执业助理医师资格的医生(A)具备合法行医条件可以从事医疗活动(B)可以从事相应的医疗、预防、保健业务(C)经注册取得执业
15、证书可从事相应的医疗、预防、保健业务(D)取得资格证书后具备合法行医条件(E)考试合格后,可以从事相应的医疗、预防、保健业务58 医疗机构应为用药者提供(A)进口药品(B)国产药品(C)价格合理药品(D)知名品牌药品(E)价格贵的药品59 依照中华人民共和国执业医师法取得医师资格经注册取得医师执业证书的人即可(A)履行医师教学、科研资格(B)开展诊疗执业活动(C)成为执业医师(D)参加执业医师考试(E)享有医师行业准人资格60 医师的处方权取得是(A)大学毕业后即取得(B)实习一年后即取得(C)医师资格考试合格后取得(D)到医疗单位工作即取得(E)按照注册医师的执业地点取得61 以不正当手段取
16、得医师执业证书由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是指(A)降级、降职(B)警告、记过(C)吊销执业证书(D)批评教育(E)停业整顿62 未经批准擅自开办医疗机构行医应承担的行政责任主要是(A)经济补偿(B)赔礼道歉(C)赔偿责任(D)行政处分(E)行政处罚63 非医师行医的由县级以上卫生行政部门予以取缔外还应(A)停产停业整顿(B)吊销执业证书(C)追究刑事责任(D)没收违法所得并罚款(E)给予行政处分64 中华人民共和国药品管理法明确规定处方药不得在(A)健康报上发布广告(B)医药报上发布广告(C)医疗期刊上发布广告(D)药学期刊上发布广告(E)大众传播媒介上发布广告65 中华人民共和国
17、药品管理法中明确禁止医师等人员以任何名义收受药品生产企业、经营企业或者代理人给予的(A)委托研发项目(B)合作开发课题(C)药物研究试验内容(D)药品临床试验申请(E)财物或者其他利益66 医学道德的尊重原则主要包括以下几方面除了(A)尊重病人的人格(B)尊重病人的一切主观意愿(C)保守病人的秘密(D)在治疗过程中做到病人知情同意(E)尊重病人及家属的自主权或决定67 不会造成对病人的伤害的情况是(A)强迫病人接受某种治疗(B)医务人员专业知识低下(C)拖拉或拒绝对病人的抢救(D)不适当地限制约束病人的自由(E)病人不可逆昏迷用呼吸机维持这时允许病人死亡68 道德的特点不包括(A)稳定性(B)
18、规范性(C)自律性(D)层次性(E)社会性69 利用智商、诊断学的标准来测定智能、生理方面的人性质量,属于生命质量标准中的(A)理论质量(B)根本质量(C)核心质量(D)操作质量(E)主要质量70 不可逆昏迷的病人其生命丧失了(A)主要质量(B)生活质量(C)操作质量(D)生命价值(E)根本质量71 生命质量论的伦理意义不包括(A)促进医务人员追求病人高质量的生命(B)对生命质量的追求体现了人类追求自身完美的认识飞跃(C)为医学人道主义理论的形成和发展奠定了思想基础(D)为社会提出人口政策、环境政策、生态政策等提供了理论依据(E)为人们控制不需要出生的人采取避孕、流产、节育、遗传咨询等措施提供
19、了理论依据72 生命质量论要求医务人员在治疗疾病时。力求病人的生命达到(A)基本质量(B)第一质量(C)第二质量(D)第三质量(E)第三质量或第二质量73 主张个人以其对他人和社会的作用及意义的大小为标准确定其生命的社会意义,以保证人类和谐生存与发展的生命观及理念称为(A)生命质量论(B)生命神圣论(C)生命价值论(D)人道论(E)功利论74 下列说法错误的是(A)生命神圣与否应当取决于生命的价值与生命的质量(B)生命价值是生命质量的基础和前提(C)具有一定质量与价值的生命才是生命神圣的最根本内容(D)生命价值论的出现为全面认识人的生命价值提供了科学论证(E)从医学角度讲对生命的质量应从体能和
20、智能两方面加以判断评价75 被生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献之一的是(A)医说(B) 大医精诚(C) 医门法律(D)“医家五戒十要 ”篇(E)伤寒杂病论序言76 患者,女,27 岁。冈服用某种物质而昏迷不醒。血压 11080mmHg ,心率 90次min,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻及湿性哕音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒(A)砷(B)巴比妥类(C)氰化物(D)硝酸盐(E)有机磷农药77 患者,男,15 岁。1 年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约 10 秒。脑电涂显示阵发性对称、同步的 3Hz 棘一慢波发放。最可能的诊断是(A)癫痫小发作(B)癫痫大
21、发作(C)局限性发作(D)精神运动性发作(E)儿童良性中央回一颞叶癫痫78 患者,男,60 岁。右侧肢体活动障碍 1 周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力 4 级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有(A)病理反射阳性(健侧肢体)(B)病理反射阴性(患侧肢体)(C)腱反射亢进(健侧肢体)(D)腱反射消失(健侧肢体)(E)肌张力下降( 患侧肢体 )79 患者,男,50 岁。慢性咳嗽咳痰 15 年。一周前受凉后咳嗽加重痰量增多咳黏脓痰,此时最合理的治疗是(A)免疫治疗(B)中药调理(C)抗感染祛痰(D)解痉平喘(E)补充电解质80 患者,男,40 岁。被毒蛇咬伤后 30 分钟内送到卫
22、生院应立即采取的治疗措施是(A)给予呼吸兴奋剂防止呼吸麻痹(B)抗凝治疗防止弥散性血管内凝血(C)伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液(D)应用肾上腺皮质激素(E)注射破伤风抗毒素81 患者,女,50 岁。肝炎后肝硬化,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白 198g/L,白细胞 3510 9L,血小板 95109L骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30 秒 (对照 13 秒) ,纤维蛋白原测定 28gL,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38 秒 (对照 32 秒)。下列各项中哪种制剂能够预防手术出血(A)纤维蛋白原(B)浓缩血小板(C)冷冻血浆(D)浓缩红细胞(E)凝血酶原复合物浓缩剂8
23、2 患者,男,35 岁。低热、腰酸、夜尿增多 6 年。血压 12090mmHg ,尿蛋白+,红细胞 0 3HP,白细胞+,白细胞管型 12HP,1 小时尿细胞排泄率白细胞40 万,h。红细胞 6 万h。应首选的诊断应是(A)慢性肾盂肾炎(B)慢性肾小球肾炎(C)肾病综合征(D)慢性膀胱炎(E)慢性肾衰竭83 患者,女,40 岁。间歇性上腹疼痛 10 年,疼痛多为餐前进食后可缓解。体格检查:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是(A)十二指肠炎(B)慢性胃炎(C)非溃疡性消化不良(D)十二指肠壶腹部溃疡(E)十二指肠壶腹后溃疡84 患者,男,35 岁。间
24、歇性上腹痛 2 年,嗳气、纳差、受凉后加剧。近 2 天来疼痛加剧,突然呕血 500ml,为暗红色块状继而排稀黑便 200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是(A)胃癌(B)消化性溃疡(C)慢性胃炎(D)急性胃黏膜病变(E)食管静脉曲张破裂85 患者,女,60 岁。急性下壁和后壁心肌梗死,当晚突然意识丧失,抽搐,心电涂发现有窦性停搏和度房室传导阻滞。此时应首先考虑的治疗措施是(A)抗凝治疗(B)应用阿托品(C)应用扩血管药物(D)应用异丙基肾上腺素(E)安装临时起搏器86 心悸气促 10 年,常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,有开瓣音。首选的治疗方法是(A)瓣膜置换术(B)阿托品(C
25、)毛花苷 C(D)神经垂体(E)左房室瓣单纯分离术87 患者,女,40 岁。患慢性腹泻 5 年。大便每天 45 次,常带少量脓血大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是(A)泼尼松(B)氟哌酸(C)柳氮磺胺吡啶(D)氢化可的松保留灌肠(E)甲硝唑保留灌肠88 患者,男,50 岁。头昏 7 年,血压 180100mmHg ,心率 73 次min,心电涂示 I 度房室传导阻滞。应首选的治疗药物是(A)地尔硫卓(B)普萘洛尔(C)美托洛尔(D)卡托普利(E)维拉帕米89 患者,女,25 岁。冈旅途劳累而畏寒、高热,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检:T39,急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断:急性肺炎。其最可能的病原体是(A)肺炎支原体(B)肺炎衣原体(C)肺炎链球菌(D)肺炎克雷白杆菌(E)金黄色葡萄球菌90 患者,男,65 岁。血压 210100mmHg,伴气促及下肢水肿,心率 110 次min。首选的治疗药物是(A)卡托普利(B)美托洛尔(C)氢氯噻嗪