1、山东省专升本考试（临床医学）综合一模拟试卷 3 及答案与解析名词解释1 DNA 半保留复制：2 同工酶：3 酶的活性中心：4 呼吸链：5 糖异生作用：单项选择题6 以下哪项不是急性时相反应蛋白( )（A）AAG （B） HP （C） C3 （D）LDL7 年轻肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷( )（A）ALB （B） AAG （C） AAT （D）HP8 能调节胰岛素和胰高血糖素分泌的是( )（A）甲状腺素 （B）生长抑素 （C）肾上腺素（D）醛固酮9 下列关于型 DM 叙述错误的是( )（A）常见于青少年 （B）胰岛素抵抗（C）患者多数肥胖 （D）起病较慢10 下列脂蛋白中脂质含量最高的是( )
2、（A）CM （B） VLDL （C） LDL （D）HDL11 1970 年后 WHO 把高脂蛋白血症分为几型 ( )（A）2 型 （B） 5 型 （C） 6 型 （D）12 型12 血清中 TC 含量最多的脂蛋白是( )（A）CM （B） VLDL （C） LDL （D）HDL13 酶促反应进程曲线通常可用于确定( )（A）酶反应线性范围 （B）适宜的 PH（C）反应线性的时间范围 （D）底物的浓度14 下列哪种酶与心脏功能是否正常无关( )（A）AST （B） ALP （C） CK （D）LD15 克山病的发病原因之一是由于缺乏( )（A）硒 （B）铁 （C）锌 （D）钙16 夜盲症是由于
3、缺乏( )（A）维生素 A （B）维生素 D （C）维生素 E （D）维生素 C17 成年人缺乏维生素 D 将导致( )（A）佝偻病 （B）骨软化症 （C）夜盲症 （D）皮肤病18 正常体液中 K+浓度分布是 ( )（A）细胞外液大于细胞内液 （B）细胞内外相等（C）细胞内液大于细胞外液 （D）以上全对19 全血标本冷藏保存会引起( )（A）血清钾升高 （B）血清钾降低（C）血清钾钠都升高 （D）无变化20 正常情况下能被肾小管完全重吸收的是( )（A）尿素 （B）尿酸 （C）葡萄糖 （D）肌酐21 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是( )（A）血尿素 （B）血肌酐（C）尿肌酐（D）内生肌酐清楚
4、率22 哪项指标常被作为心肌损伤确诊标志物( )（A）CK （B） CKMB （C） LDH （D）cTn23 可用于排除 AMI 的较好指标是( )（A）CK （B） CKMB （C） MB （D）cTn24 类癌分泌的主要激素是( )（A）胰多肽 （B）胰岛素 （C） 5 一 TH （D）VIP25 PTH 的合成与分泌受什么物质浓度的负反馈调节 ( )（A）钙 （B）镁 （C）磷 （D）维生素 D26 成熟 RBC 获取能量的主要途径是( )（A）有氧氧化 （B）无氧糖酵解（C）磷酸戊糖旁路（D）2，3 一 DGP 支路27 正常人体含量最多的 Hb 是( )（A）HbA （B） HbA
5、2 （C） HbF （D）HbF128 甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是( )（A）血清 T3、T 4 （B）血清 FT3、FT 4 （C）血清 TBG （D）血清 TSH29 人体对内分泌系统调节的主要机制是( )（A）反射调节 （B）中枢神经控制（C）自我调节 （D）下丘脑一腺垂体一内分泌腺调节轴30 与感觉运动功能学习及记忆有关的神经递质是( )（A）多巴胺 （B）组胺 （C）乙酰胆碱 （D）谷氨酸31 妊娠定性试验的标本最好是( )（A）首次晨尿 （B）随机尿 （C）夜尿 （D）都可以32 大部分肿瘤和异位激素分泌关系并不固定，有时同一种肿瘤可分泌多种激素，有时几种肿瘤分泌同一种激素。分
6、泌激素最多的肿瘤是( )（A）肝癌 （B）胃癌 （C）乳腺癌 （D）肺癌33 NO 具有很多生物学活性，正确选项是( )（A）扩张血管 （B）神经传递 （C）防止血栓形成 （D）都对34 自由基对蛋白的损伤作用不包括( )（A）使蛋白变性 （B）可以影响酶活性（C）使蛋白聚集 （D）影响蛋白合成速度35 下列属于糖代谢类遗传代谢类疾病的是( )（A）半乳糖血症 （B）酪氨酸血症（C）苯丙酮尿症 （D）家族性高胆固醇血症简答题36 三羧酸循环的主要生理意义?37 磷酸戊糖途径的生理意义?38 什么是必需氨基酸，主要有哪几种?39 简述按照超速离心法分离血浆脂蛋白的种类及其功能?单项选择题40 慢
7、性支气管炎最主要的病因是( )（A）过敏因素 （B）环境污染 （C）气候因素 （D）长期吸烟41 良性高血压病脑的病理变化为( )（A）小动脉和细动脉发生玻璃样变 （B）脑膜发生了炎症反应（C）脑软化 （D）脑组织化脓42 关于恶性肿瘤说法，正确的是( )（A）组织结构具有高度异型性而细胞无异型性（B）组织结构和细胞都具有高度异型性（C）细胞具有高度异型性而组织结构无异型性（D）无浸润性，也不转移43 小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征( )（A）小叶性肺炎以细支气管为中心（B）小叶性肺炎属于急性化脓性炎症（C）小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症（D）小叶性肺炎在肺内一定范围内44 癌和肉瘤最根本
8、的区别是( )（A）组织来源 （B）外在环境 （C）内在因素 （D）形成方式45 食管癌多发生在( )（A）食管卜段 （B）食管下段 （C）食管中段 （D）食管肌层46 慢性活动性肝炎镜下具有的两种特征是( )（A）大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生（B）碎片状坏死和桥接坏死（C）假小叶和干酪样坏死（D）纤维蛋白性炎和化脓性炎47 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有( )（A）一般只损伤肾脏的非常小一部分（B）内皮细胞增生，系膜细胞不增生（C）内皮细胞和系膜细胞都增生（D）内皮细胞和系膜细胞都不增生48 化脓性炎症以下列哪一特征为主( )（A）血清渗出 （B）血浆蛋白渗出（C）中性粒细胞
9、渗出 （D）纤维蛋白渗出49 萎缩主要是由于( )（A）缺乏营养物质（B）神经发生了某些病变，造成萎缩（C）各组织器官的实质细胞体积缩小造成的（D）缺乏一些激素名词解释50 变质：51 肿瘤的异型性：52 桥接坏死：53 肝硬化：54 淤血：填空题55 机体的适应性改变有_、_、_、_。56 梗死的原因有_、_、_、_。57 高血压病时脑的变化是_、_、_。58 溃疡底部的四层结构是_、_、_、_。59 急性肾炎综合症包括_、_、_、_、_。简答题60 肿瘤的生长方式有哪些?61 肉眼观察慢性硬化肾小球肾炎的病理变化有哪些?问答题62 栓子运行的途径有哪些?63 动脉粥样硬化粥样斑块期的病理变
10、化有哪些?山东省专升本考试（临床医学）综合一模拟试卷 3 答案与解析名词解释1 【正确答案】 DNA 半保留复制：DNA 在复制时，两条链解开分别作为模板，在 DNA 聚合酶的催化下按碱基互补的原则合成两条与模板链互补的新链，以组成新的 DNA 分子。这样新形成的两个 DNA 分子与亲代 DNA 分子的碱基顺序完全一样。由于子代 DNA 分子中一条链来自亲代，另一条链是新合成的，这种复制方式称为半保留复制。2 【正确答案】 同工酶来源不同种属或同一种属，甚至同一个体的不同组织或同一组织、同一细胞中分离出具有不同分子形式但却催化相同反应的酶，称之为同工酶。 酶的活性中心：酶分子中直接与底物结合，
11、并和酶催化作用直接有关的区域叫酶的活性中心或活性部位。酶的活性中心有两个功能部位：第一个是结合部位，由一些参与底物结合的有一定特性的基团组成；第二个是催化部位，由一些参与催化反应的基团组成，底物的键在此处被打断或形成新的键，从而发生一定的化学变化。3 【正确答案】 酶的活性中心：酶分子中直接与底物结合，并和酶催化作用直接有关的区域叫酶的活性中心或活性部位。酶的活性中心有两个功能部位：第一个是结合部位，由一些参与底物结合的有一定特性的基团组成；第二个是催化部位，由一些参与催化反应的基团组成，底物的键在此处被打断或形成新的键，从而发生一定的化学变化。4 【正确答案】 呼吸链：线粒体基质是呼吸底物氧
12、化的场所，底物在这里氧化所产生的 NADH 和 FADH2 将质子和电子转移到内膜的载体上，经过一系列氢载体和电子载体的传递，最后传递给 O2 生成 H2O。这种由载体组成的电子传递系统称电子传递链，因为其功能和呼吸作用直接相关，亦称为呼吸链。5 【正确答案】 糖异生作用：非糖物质转化成糖代谢的中间产物后，在相应的酶催化下，绕过糖酵解途径的三个不可逆反应，利用糖酵解途径其他酶生成葡萄糖的途径称为糖异生。单项选择题6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 C14 【正确答案
13、】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 B18 【正确答案】 C19 【正确答案】 A20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D22 【正确答案】 D23 【正确答案】 C24 【正确答案】 C25 【正确答案】 A26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 A32 【正确答案】 D33 【正确答案】 D34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A简答题36 【正确答案】 (1)氧化供能，一分子乙酰 CoA 通过三羧酸循环彻底氧化可产生12 分子的 ATP。(2)三羧酸循环是三
14、大营养物质彻底氧化分解的共同途径。糖、脂及蛋白质氧化分解最终都需要通过三羧酸循环。(3)可为其他合成代谢提供小分子的前体。37 【正确答案】 (1)提供 5-磷酸核糖，供核苷酸、核酸合成之用。(2)提供 NADPH，NADPH 有多种生理功能：为某些生物合成中提供 H，如脂肪酸、胆固醇、类固醇。与还原型 GSH 含量有关，GSH 有保护生物膜、酶的作用。是加单氧酶体系的组成成分，参与生物转化。38 【正确答案】 有些氨基酸是维持生命所必需的，体内不能合成的，必需由食物提供的，称为必需氨基酸。包括缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸。39 【正确答案】 原理：按脂
15、蛋白的密度不同分类。分为：CM 、VLDI、LDL、HDL。功能：CM ：运输外源性三酰甘油。VLDL：运输肝合成三酰甘油到肝外组织利用。LDL：运输肝内胆固醇到肝外组织。HDL：运输肝外胆固醇到肝内代谢。单项选择题40 【正确答案】 D【试题解析】 吸烟是慢性支气管炎最危险的因素。41 【正确答案】 A【试题解析】 高血压病的病理基础是细小动脉硬化。42 【正确答案】 B【试题解析】 恶性肿瘤组织结构和细胞形态均有明显异型性。43 【正确答案】 C【试题解析】 小叶性肺炎不是病毒引起的。44 【正确答案】 A【试题解析】 组织来源不同，癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织45 【正确答案】
16、C【试题解析】 食管癌多发生在食管中段。46 【正确答案】 B【试题解析】 碎片状坏死和桥接坏死是慢性肝炎的病变特征。47 【正确答案】 C【试题解析】 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。48 【正确答案】 C【试题解析】 化脓性炎以中性粒细胞渗出为主。49 【正确答案】 C【试题解析】 萎缩是组织器官实质细胞缩小造成的名词解释50 【正确答案】 变质：是指炎症时局部组织细胞发生的变性坏死。51 【正确答案】 肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。52 【正确答案】 桥接坏死：指中央静脉与汇管区之间或两个中央静脉之间出现融合性肝细
17、胞坏死带。53 【正确答案】 肝硬化：肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生等病变反复交错进行，使肝脏的正常小叶结构和血液循环逐渐被破坏和改建，肝变形，质地变硬而形成肝硬化。54 【正确答案】 淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。填空题55 【正确答案】 萎缩，肥大，增生，化生56 【正确答案】 动脉血栓形成 ，动脉栓塞 ， 动脉痉挛 ，动脉受压57 【正确答案】 脑水肿，脑软化，脑出血58 【正确答案】 渗出层 ， 坏死层 ， 肉芽组织层 ，瘢痕层59 【正确答案】 少尿 ， 血尿，蛋白尿 ， 高血压 ， 水肿简答题60 【正确答案】
18、 肿瘤的生长方式有：膨胀性生长、侵袭性生长、外生性生长。61 【正确答案】 双肾体积缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬表面呈均匀的细颗粒状，切面见皮质变薄，皮髓质交界不清，纹理模糊。肾盂周围脂肪组织增多，这种形态称颗粒性固缩肾。问答题62 【正确答案】 栓子的运行途径有：(1)来自左心和体循环动脉系统的栓子沿体循环运行，最终栓塞于口径与其相当的动脉分支。(2)来自右心和体循环静脉系统的栓子沿血流方向在肺动脉主干和其分支形成栓塞。(3)门静脉系统的栓子经门静脉进入肝，引起肝内门静脉分支栓塞。(4)交叉性栓塞。(5)逆行性栓塞。63 【正确答案】 (1)肉眼见斑块表面是一层纤维帽，深深层为粥样黄色物质。(2)镜下：纤维帽的胶原纤维玻璃样变性，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，可见胆固醇结晶和钙盐。
