1、山东省专升本(护理学)综合二模拟试卷 4 及答案与解析单项选择题1 控制支气管哮喘症状的首选药是( )。(A) 2 受体激动剂(B)糖皮质激素(C)抗胆碱能药物(D)茶碱类2 阵发性室上性心动过速的心电图特点是( )。(A)起始缓慢发生(B)心率通常超过 150 次分(C)心律绝对不齐(D)QRS 波群形态宽大畸形3 患者男性,26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近感乏力,大便呈黑色,化验 OB(+),初步诊断( )。(A)胃溃疡伴出血(B)十二指肠溃疡伴出血(C)胃癌出血(D)食管静脉曲张破裂出血4 关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点,描述错误的是( )。(A)痰
2、量每日可达数百毫升(B)咳大量脓痰(C)痰液静置后有分层现象(D)常与体位无关5 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )。(A)疲乏无力(B)脾大(C)腹水(D)肝掌6 缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂多长时间( )。(A)立即停止(B) 1 个月(C) 12 个月(D)36 个月7 急性白血病患者经化疗诱导缓解后出现头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,最可能发( )。(A)脑出血(B)脑血栓(C)中枢神经系统白血病(D)脑膜炎8 关于浸润性突眼的描述,不正确的是( )。(A)与自身免疫无关(B)突眼度多大于 18mm(C)患者诉怕光、复视(D)可合并眼肌麻痹9 慢性肾炎病
3、人采用优质低蛋白饮食,较妥的时机是( )。(A)尽早采用(B)水肿明显时(C)血压明显增高时(D)血肌酐增高时10 有机磷中毒“ 中间型综合征 ”的发病机制是( )。(A)中枢神经系统受损(B)神经一肌肉接头处受损(C)胆碱酯酶受到抑制(D)周围神经病变11 蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。(A)抗凝治疗的并发症(B)先天性动脉瘤破裂(C)高血压动脉硬化(D)脑血管畸形12 急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是( )。(A)心肌炎(B)心力衰竭(C)吞咽困难(D)呼吸肌麻痹13 类风湿关节炎是指( )。(A)病变累及骨、关节及肌膛、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病(B)主要表现为周围对
4、称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病(C)因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病(D)多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病14 ITP 的主要发病机制为( )。(A)产生血小板抗体(B)骨髓造血功能衰竭(C)机体免疫功能缺陷(D)凝血能力超过抗凝能力15 风湿性心脏病最常见的心律失常是( )。(A)室性期前收缩(B)房性期前收缩(C)心房颤动(D)阵发性室上速多项选择题16 房颤听诊的特点( ) 。(A)心率不恒定(B)第一心音强弱不等(C)心律极不规则 (D)脉搏短细17 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是( )。(A)长玻璃管的液柱升高(B)不断有气泡从长玻璃管中溢出(C)玻
5、璃管水柱随呼吸上下波动(D)玻璃管水柱始终为静止状态18 关于面神经炎的描述,错误的是( )。(A)本病女性多于男性(B)多为慢性发病(C)主要表现为一侧面部肌肉瘫痪(D)本病好发于秋季19 对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括( )。(A)注意会阴部和肛周皮肤清洁(B)不紧身裤(C)清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水(D)作尿培养时收集清晨第一次尿 20 关于低钾型周围性瘫痪的描述,正确的是( )。(A)常染色体隐性遗传(B)发作时血清钾浓度降低 (C)该病发作与饮酒或过度疲劳无关(D)每日口服氯化钾 36g 有助于减少发作填空题21 PPD 试验,皮肤硬结直径小于 5mm 为_反应,当
6、硬结直径为_为阳性,大于 20mm 或局部起水泡,组织坏死为_反应。22 急性心梗后的心律失常发生在起病 l2 周内,以 _小时内最多见。23 用三腔气囊管压迫止血一般以_天为限,若出血已停止需继续观察_小时未再出血,可考虑拔管。24 RBC 计数当男性低于_,女性低于_;Hb 值当男性低于_,女性低于_时可诊断为贫血。25 肾病综合症的常见并发症有_、_、_和蛋白质及脂质紊乱等。26 癫痛持续状态时首选_(药物)控制其发作。27 传染病的基本特征有_、_、_、_。28 糖尿病的急性并发症有_、_和感染。判断题29 高血压引起心室前负荷增加。( )(A)正确(B)错误30 ITP 的主要发病机
7、制是凝血能力超过抗凝能力。( )(A)正确(B)错误31 上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是 24 小时内。( )(A)正确(B)错误32 异丙托溴氨属于抗胆碱能药物。( )(A)正确(B)错误33 主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。( )(A)正确(B)错误34 急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查有蛋白细胞分离现象。( )(A)正确(B)错误35 急性肾炎最特征性的尿异常为蛋白尿。( )(A)正确(B)错误36 发生脑出血最常见的血管是基底动脉。( )(A)正确(B)错误37 tSAb 是一种与 TSH 相同效应的自身抗体。( )(A)正确(B)错误38
8、当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现咳嗽加重。( )(A)正确(B)错误名词解释39 呼吸衰竭40 心肌梗死41 肝性脑病42 膀胧刺激征43 Gushing 综合征简答题44 简述垂体危象的诱因及临床表现。45 简述应用胰岛素常见的不良反应。46 简述肝硬化病人的健康教育。47 简述动脉血气分析最常用的采血部位及采血时的注意事项。问答题48 慢性肾衰竭病人应如何合理饮食?单项选择题49 周先生,40 岁,体重 60kg,反复呕吐 1 周,测得血钠为 125mmolL,血钾3mmolL。初步考虑为( )。(A)低钾血症,高渗性脱水(B)高钾血症,重度缺钠(C)低钾血症,轻度缺钠(D)低钾血症
9、,中度缺钠50 呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )。(A)肺部感染,使用大量抗生素(B)进行人工呼吸(C)解除呼吸道梗阻,改善换气功能(D)应用呼吸中枢兴奋剂51 出血性休克病人,下列哪项护理是正确的( )。(A)取头低足高位(B)用热水袋以改微循环功能(C)用冰袋降温以降低氧消耗(D)不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉52 蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息( )。(A)48 小时(B) 7 天(C) 2 周(D)4 周53 刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做? ( )(A)敞开伤口
10、,使其干燥(B)使用聚维铜碘敷料覆盖伤口(C)冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口(D)使用生理盐水纱布覆盖伤口54 颅脑手术后继发出血多发生于术后( )。(A)2-4 小时(B) 4-6 小时(C) 8-12 小时(D)24-48 小时55 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是( )。(A)减少胃肠道腺体分泌(B)预防呕吐(C)减弱迷走神经反射(D)减轻内脏牵涉痛56 择期全麻气管插管的绝对禁忌证是( )。(A)急性喉水肿(B)气管内肿瘤(C)凝血功能障碍(D)喉返神经麻醉痹57 呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确( )。(A)禁烟(B)练习深呼吸和有效咳嗽(C)痰液稠厚者蒸气吸(D)咳嗽明显者应用镇咳
11、剂58 器械护士的职责不包括( )。(A)术前 1 天访视病人(B)安置病人体位(C)保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌(D)关闭体腔前后清点数目填空题59 腹膜炎最重要的体征是_、_和_。60 急腹症病人做到四禁:_、_、_及_、未明确诊断前禁用止痛剂。山东省专升本(护理学)综合二模拟试卷 4 答案与解析单项选择题1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 A10 【正确答案】 C11 【正确答案】 B12 【正确答案】 D13 【正确答案】 B14 【正确答案
12、】 A15 【正确答案】 C多项选择题16 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 房颤的心脏听诊第一心音强弱不等,心律极不规则,当心室率快时可有脉搏短细。17 【正确答案】 B,C【试题解析】 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是:长玻璃管内的水柱随呼吸上下波动,有气体不断自水封瓶液面逸出。18 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 面神经炎可发生于任何年龄,无性别差异,与季节无关,通常急性起病。主要表现为一侧面部肌肉瘫痪。故 ABD 均错误。19 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 选项均为对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容。20 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 低钾性周期性瘫痪为常
13、染色体隐性遗传病,发作常在大量糖类摄人、饮酒、过度疲劳后引发,发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发囚索,日服抓化钾 36gd 有助于减少发作填空题21 【正确答案】 阴性 1019mm 强阳性22 【正确答案】 2423 【正确答案】 34 2424 【正确答案】 4510 12L 4010 12L 120g L l10gL25 【正确答案】 感染 血栓栓塞 急性肾衰竭26 【正确答案】 地西洋27 【正确答案】 病原体 传染性 流行病学特征 感染后免疫28 【正确答案】 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷判断题29 【正确答案】 B【试题解析】 高血压引起心室后负荷增加。3
14、0 【正确答案】 B【试题解析】 ITP 的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在 ITP 的发病机制中非常重要。31 【正确答案】 A【试题解析】 上消化道出血 24 小时内内网织红细胞增高,随着出血停止,网织红细胞逐渐降至正常。32 【正确答案】 A【试题解析】 异丙托澳按属于抗胆碱能药。33 【正确答案】 B【试题解析】 用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药,其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛,缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状,但不良反应较多,不适用。34 【正确答案】 A【试题解析】 急性
15、感染性多发性神经根炎患者的实验室检查主要为腰椎穿刺脑脊液化验,典型的脑脊液变化为细胞数正常,而蛋白质明显增高,称蛋白细胞分离现象,此为本病的重要特点。35 【正确答案】 B【试题解析】 急性。肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿而非蛋白尿。36 【正确答案】 B【试题解析】 大脑中动脉与其所发生的深穿支豆纹动脉成直角,后者又由动脉主干直接发一个小分支,所以接受的压力高,当血压骤然升高时,此区最易出血。37 【正确答案】 A【试题解析】 Graves 病为自身免疫性疾病的一种特殊类型,患者体内 T,B 淋巴细胞功能缺陷,可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)
16、可直接作用于甲状腺细胞膜上的 TSH 受体,刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。38 【正确答案】 B【试题解析】 全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后,肺淤血得以改善,咳嗽、呼吸困难可减轻。名词解释39 【正确答案】 呼吸衰竭:多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致静息状态下不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。40 【正确答案】 心肌梗死:是冠状动脉病变的基础上供应心肌某一片段的冠脉血流急剧减少或中断,而引起相应心肌严重而持久的缺血坏死。41 【正确答案】 肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础
17、的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现是意识障碍,行为失常和昏迷,过去也称肝昏迷。42 【正确答案】 膀胧刺激征:指由于膀胧颈和膀胧三角区受到炎症或机械刺激使膀胧紧张度增加所致的尿频、尿急、尿痛。43 【正确答案】 Gushing 综合征:由各种原因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(皮质醇 )所致病症的总称。简答题44 【正确答案】 (1)垂体危象的常见诱因有:感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有: 高热型(体温高于 40): 低温型(体温低于 30):低血糖型: 低血压、循环虚脱型: 水中毒型:
18、混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状,如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。45 【正确答案】 低血糖反应:肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变,严重时发生抽搐、昏迷。过敏反应:表现为注射部位痛瘁,继而出现尊麻疹样皮疹。注射部位皮下脂肪萎缩或增生。46 【正确答案】 帮助病人和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法,分析和消除不利于个人和家庭应对的各种因素,树立治病信心,保持愉快心情,把治疗计划落实到日常生活中。保证身心两方面的休息,增强活动耐力。 注意保暖,个人卫生,预防感染。应向病人及家属说明饮食治疗的意义及原则,切实
19、遵循饮食治疗原则和计划。按医师处方用药,加用药物需征得医师同意,以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害。家属应理解和关心病人,给予精神支持和生活照顾。细心观察、及早识别病情变化。47 【正确答案】 一般可选择股动脉、肪动脉或挠动脉为动脉穿刺点进针。在采血拔出针头的同时,用消毒干棉签按压穿刺点 25 分钟,以防止局部出血;详细填写化验单,注明吸氧方法和浓度,呼吸机的参数以及采血时间等:采血后立即送检,以免影响测定结果。问答题48 【正确答案】 慢性肾衰竭病人的合理饮食:蛋白质:根据 GFR 来调整蛋白质的摄入量。当 GFR50mLmin 时,就应开始限制蛋白质的摄入,其中 5060以上的蛋白质必
20、须是富含必需氨基酸的蛋白,尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中,若有恶心、呕吐,应给予止吐剂,同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物,以免引起不良反应。热量与糖类:为防止体内蛋白质过度分解,每日供应热量至少 l256kJkg(30kcalkg),主要由糖类和脂肪供给。盐分与水分:盐的入量要根据肾功能情况而定,一般不超过 5gd。水单项选择题49 【正确答案】 D50 【正确答案】 C51 【正确答案】 D52 【正确答案】 D53 【正确答案】 D54 【正确答案】 D55 【正确答案】 C56 【正确答案】 A57 【正确答案】 D58 【正确答案】 B填空题59 【正确答案】 压痛 反跳痛 腹肌紧张60 【正确答案】 禁食 禁饮 禁服泻药 灌肠