1、山东省专升本（护理学）综合二模拟试卷 2 及答案与解析单项选择题1 控制哮喘急性发作症状的首选药物是( )。（A）糖皮质激素（B） 2 肾上腺素受体激动剂（C）茶碱类（D）色甘酸钠（E）抗胆碱药2 下列疾病中引起右心室后负荷增加的是( )。（A）主动脉瓣关闭不全（B） COPD（C）三尖瓣关闭不全（D）房间隔缺损（E）贫血性心脏病3 46 岁女性患者，因昏厥一次而入院检查，心电图示度房室传导阻滞(莫氏 11型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时应首先( )。（A）给高流量氧气吸入（B）呼就近医生来抢救（C）尽快抬其进抢救室（D）通畅气道后口
2、对口呼吸及心脏按压（E）心脏听诊确定有无停搏4 上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用( )。（A）弱碱性液灌肠（B）弱酸性液灌肠（C）中性液灌肠（D）肥皂水灌肠（E）口服 25硫酸镁 50mL5 在乙肝病毒性标记物中，对人体有保护作用的是( )。（A）表面抗体（B）核心抗体（C） Dane 颗粒（D）e 抗体（E）DNA 多聚酶6 符合胃溃疡特点的选项是( )。（A）发病年龄多见于老年人（B）好发于胃大弯（C）上腹压痛点常在上腹偏右（D）疼痛多在饭后 34 小时发生（E）X 钱钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外7 患者女性，慢性肾孟肾炎 15 年，SCrl80N，mol L，尿白细胞
3、()，夜尿1000mL，尿比重 1013，应避免使用的抗生素是( )。（A）头抱拉定（B）左氧氟沙星（C）磺胺甲基异恶唑(SMZ)（D）阿莫西林（E）庆大霉素8 缺铁性贫血实验室检查最可靠的指标是( )。（A）MCV，MCHC（B）总铁结合力（C）血清转铁蛋白饱和度（D）血清铁（E）骨髓含铁血黄素染色及血清铁蛋白测定9 以下关于 Gushing 综合征的叙述，错误的是( )。（A）皮质醇分泌失去昼夜节律（B）具有向心性肥胖的特征（C）呈多血质外貌，常伴座疮（D）肾上腺髓质增生或肿瘤（E）皮肤菲薄，紫纹10 小儿癫痛发作的首选治疗药物是( )。（A）丙戊酸钠（B）卡马西平（C）苯妥英钠（D）乙唬
4、胺（E）苯巴比妥填空题11 静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO 2)2)_mmHg 即为呼吸衰竭。12 急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的_，ST 段_，T波_。13 消化性溃疡的并发症有_，_，_和_。14 离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞大于_为镜下血尿。儿尿液中含_ml 血为肉眼血尿。15 我国最常见的慢性白血病是_，其临床分期为_，_和急变期三期，90以上的病人血细胞具有_染色体。16 艾滋病的主要传播途径有_，_和_。17 脑血栓形成最常见的病因为_，脑出血最常见的病因为_。判断题18 HIV 抗体，在病人感染后即可在血中查出，且具有高度传染性。( )（A）正确（B
5、）错误19 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。( )（A）正确（B）错误20 3 岁以下婴幼儿结核菌素试验强阳性反应，若无明显症状，应视为非活动性肺结核。 ( )（A）正确（B）错误21 日光浴对 SLE 患者有一定的治疗作用。( )（A）正确（B）错误22 儿童急性淋巴细胞白血病的治疗首选化疗。( )（A）正确（B）错误23 萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生者，应尽快手术，以防癌变。( )（A）正确（B）错误24 慢性肾小球肾炎病人宜进低优质蛋白质、高热量食物。( )（A）正确（B）错误25 肾孟肾炎病人用抗生素治疗 1 周后临床症状消失，尿检阴性，可认为临床痊
6、愈，不必再服药。( )（A）正确（B）错误26 FT3、FT4：能直接反映甲状腺功能，为诊断甲亢的首选指标。( )（A）正确（B）错误简答题27 简述缩唇呼吸及腹式呼吸的方法。28 简述洋地黄中毒的临床表现及处理要点。29 如何防止蛛网膜下腔再出血?问答题30 高血压急症的护理措施有哪些?31 十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?单项选择题32 李女士，70 岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。（A）股骨头缺血性坏死（B）脂肪栓塞（C）坠积性肺炎（D）关节僵硬33 我国门静脉高压症常见的原因是( )。（A）血吸虫病（B）门静脉性肝
7、硬化（C）肝炎后肝硬化（D）胆汁性肝硬化34 门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的( )。（A）脾肿大，脾功能亢进（B）门静脉交通支扩张（C）肝静脉淤积引起急性大出血（D）肝功能损害，白蛋白合成障碍35 PN 最严重的代谢性并发症是( )。（A）空气栓塞（B）高渗性非酮性昏迷（C）低血糖（D）脓毒症36 门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。（A）适当控制蛋白质的摄入量（B）观察肝性脑病的先兆（C）合理应用保肝药物（D）术后一般情况平衡，应取侧卧位37 肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。（A）密切观察并发症（B）早期下床活动（C）常规吸氧（D）每日更换引流瓶38 急
8、性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是( )。（A）胃肠功能紊乱（B）阑尾肌层反射性痉挛（C）壁层腹膜受刺激（D）内脏神经反射39 不完全性肠梗阻主要是没有( )。（A）呕吐（B）腹痛（C）腹胀（D）停止自肛门排便排气40 胃大部切除术的早期并发症为( )。（A）吻合口出血（B）低血糖综合征（C）反流性胃炎（D）早期倾倒综合征41 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于( )。（A）腹痛性质不同（B）有无腹膜刺激征（C）全身感染轻重（D）腹腔内有无原发病灶山东省专升本（护理学）综合二模拟试卷 2 答案与解析单项选择题1 【正确答案】 B【试题解析】 考查哮喘的治疗。哮喘急性发作时控制症状的首选
9、药物是 p：受体激动剂，可扩张支气管。2 【正确答案】 B【试题解析】 考查心脏血流动力学改变。后负荷即压力负荷，前负荷是容量负荷。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉返流入左心室，左心室容量负荷，使前负荷增加。二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室的血返流入左心房，故左心室容量负荷增加。COPD 时，由于肺小动脉痉挛，故右心室后负荷增加。房间隔缺损时左心房的血流入右心房，引起右心房容量负荷增加。3 【正确答案】 D【试题解析】 考查心脏骤停的处理。无论什么原因引起的心脏骤停均应立即进行心肺复苏。4 【正确答案】 B【试题解析】 考查肝性脑病的治疗。上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是
10、用弱酸性液灌肠，以减少氨的吸收。5 【正确答案】 A【试题解析】 考查病毒性乙型肝炎的实验室检查。在乙肝病毒性标记物中对人体有保护作用的只有乙肝表面抗体，其余均不具有保护作用。6 【正确答案】 E【试题解析】 考查胃溃疡的临床表现。胃溃疡多见于中年患者，好发生于胃小弯处，上腹压痛点常在上腹偏左，疼痛多在饭后 1 小时，X 线钡餐检查完影位于胃腔轮廓之外。7 【正确答案】 E【试题解析】 考查慢性肾孟肾炎抗生素的选择。选择的杭生索应道免肾毒性，而庆大霉素具有肾毒性，故不应使用。8 【正确答案】 E【试题解析】 考查缺铁性贫血实验室检查，最可靠的指标是骨髓含铁血黄素染色及血清铁蛋白测定。9 【正确
11、答案】 D【试题解析】 考查 Cushing 综合征的表现及病因。 Cushing 综合征可由于肾上腺皮质增生或肿瘤，而不是肾上腺髓质。10 【正确答案】 E【试题解析】 考查癫痈的治疗。小儿癫痈发作的首选治疗药物是苯巴比妥。填空题11 【正确答案】 60 5012 【正确答案】 Q 波 弓背向上抬高 倒置13 【正确答案】 出血 穿孔 幽门梗阻 癌变14 【正确答案】 3 115 【正确答案】 慢性粒细胞白血病 慢性期 加速期 Ph16 【正确答案】 血液及血制品传播 性接触传播 母婴传播17 【正确答案】 脑动脉粥样硬化 高血压判断题18 【正确答案】 B【试题解析】 考查 HIV 感染后
12、抗体的产生。HIV 抗体在病人感染后 26 周才可在血液中查到。19 【正确答案】 B【试题解析】 考查哮喘的诱发因素。哮喘病人房间内不能放置花草，以防诱发哮喘发作。20 【正确答案】 B【试题解析】 考查结核菌素试验的意义。3 岁以下婴幼儿强阳性反应，应视为活动性肺结核。21 【正确答案】 B【试题解析】 查 SLE 的病因。阳光与 SLE 的发病有关，因此 SLE 患者应避免阳光照射。22 【正确答案】 A【试题解析】 考查白血病的治疗。儿童急性淋巴细胞白血病化疗效果很好，以化疗为首选方案。23 【正确答案】 B【试题解析】 考查萎缩性胃炎的处理要点。萎缩性胃炎多伴有肠上皮化生或不典型增生
13、者，但只有中重度不典型增生者才需手术，以防癌变。24 【正确答案】 A【试题解析】 考察慢性肾小球肾炎的饮食护理。慢性肾小球肾炎病人宜进低优质蛋白质、高热量食物，以减少肾脏负担，并保证机体能量供应。25 【正确答案】 B【试题解析】 考查肾盂肾炎的治疗。肾盂肾炎病人应用抗生素至少 2 周，过早停药易致复发。26 【正确答案】 A【试题解析】 考查甲亢的实验室检查。FT3、FT4 能直接反映甲状腺功能，不受血甲状腺激素结合球蛋白的影响，为诊断甲亢的首选指标。简答题27 【正确答案】 (1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇
14、(吹口哨样)缓慢呼气，同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为 1：2 或 1：3。缩唇程度与呼气流量，以能使距口唇 1520cm 处，与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大限度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，腑肌松弛，腹肌随腹腔内压增加而上抬，推28 【正确答案】 临床表现：胃肠道症状最常见，表现为厌食、恶心、呕吐。神经精神症状，常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动。 视觉异常，表现为视力模糊、黄视、绿视症。心脏表现主要有心律失常，常见室性期前收缩呈二联
15、律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。处理要点：立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。 可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁，停用排钾利尿剂。若有快速性心律失常，可用利多卡因或苯妥英钠。若发生室颤，则行电除颤。 若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。29 【正确答案】 应绝对卧床休息 46 周，抬高床头 1530，避免搬动和过早离床活动，保持环境安静，严格限制探视，避免各种刺激避兔一切可能使血压或颅内压升高的因素、多食蔬菜、水果，保持大便通畅。避免过度用力排便：保持乐观情绪，避免精神刺激和情绪激动；咳嗽和打喷嚏，对剧烈头痛和躁动不安者，可应用止痛剂、镇静剂：密切观察病情
16、，初次发病第 2 周最易发生再出血：如病人再次出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征等情况，及时报告医师并处理。问答题30 【正确答案】 定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状，立即通知医师。一旦发生高血压急症，应立即卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，安定情绪，必要时遵医嘱应用镇静剂。吸氧，保持呼吸道通畅。立即建立静脉通路，遵医嘱迅速准确给予降压药，一般首选硝普钠，应避光，现用现配，根据血压水平仔细调节给药速度，开始以每分钟1025 ug 速率静脉点滴，严密监测血压，每 510 分钟测血
17、压一次。若病人发生脑水肿时，应用脱水剂快31 【正确答案】 (1)补充血容量：立即配血，可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品，尽早输入全血，以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：药物止血： 抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血，临床常用 HZ 受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)，常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉 b 口服止血药物：去甲肾上腺素 8 mg 加入 100mL 水中分次口服，也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。若药物止血效果欠佳，在充分输血、补液单项选择题32 【正确答案】 A33 【正确答案】 C34 【正确答案】 C35 【正确答案】 B36 【正确答案】 D37 【正确答案】 B38 【正确答案】 D39 【正确答案】 D40 【正确答案】 A41 【正确答案】 D
