1、全国自考（金匮要略）模拟试卷 2 及答案与解析一、单项选择题1 金匮要略所用药物，除最后三篇外，共有( )（A）205 味（B） 155 味（C） 255 味（D）305 味2 其性紧束，常在日暮中于经络之里的病邪是( )（A）风（B）寒（C）湿（D）燥3 病人脉浮者在前，其病( )（A）心气虚（B）肺气血（C）在表（D）在里4 欲作刚痉的病机是( )（A）风寒表实，气逆于上（B）风寒表虚，内热伤津（C）邪入阳明，里热成痉（D）外感风邪，误汗成痉5 “病者一身尽疼，发热，日晡所剧者” ，治宜( )（A）白术附子汤（B）甘草附子汤（C）麻杏苡甘汤（D）桂枝附子汤6 百合病见于阴者，治宜( )（A
2、）以阳法救之（B）以阴法救之（C）攻阴（D）攻阳7 金匮要略中体现“ 缓中补虚 ”的代表方剂是( )（A）鳖甲煎丸（B）薯蓣丸（C）大黄蛰虫丸（D）肾气丸8 桂枝加桂汤中，加重桂枝的目的是( )（A）温经（B）解表（C）平冲（D）化气9 大建中汤的药物组成是( )（A）附子、粳米、半夏、大枣、甘草（B）蜀椒、干姜、人参、饴糖（C）茯苓、半夏、乌头、细辛（D）吴茱萸、生姜、人参、大枣10 脾约证的病机是( )（A）脾阴不足（B）胃肠燥热，脾阴不足（C）阳明热炽（D）食积大肠11 支饮的症状是( )（A）其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声（B）水流胁下，咳唾引痛（C）水停四肢，身体疼重（D）咳逆倚息
3、，短气不得卧12 己椒苈黄丸治疗肠间饮聚成实，据原方所述，渴者，可加( )（A）芒硝（B）栝蒌（C）芍药（D）葛根13 正水的病机是( )（A）水溢皮肤，脾失健运（B）风水相搏，肺失通调（C）水湿内蕴，湿热熏蒸（D）脾肾阳虚，寒水侵及于上焦14 皮水四肢浮肿，肌肉轻微跳动的机理是( )（A）水遏阳气，正邪相争（B）肾阳不足，水气内动（C）水溢四肢，风邪入络（D）肝肾亏损，风气内动15 因大气不转，阳虚气滞，营卫俱虚，气血不足所致，以心下痞坚为主症的水肿病属( )（A）气分（B）血分（C）水分（D）石水16 杏子汤可治疗( )（A）风水（B）皮水（C）正水（D）石水17 腹中 痛是指( )（A）
4、腹中剧烈疼痛（B）腹中刺痛（C）腹中灼痛（D）腹中绵绵作痛18 桂枝茯苓丸的服用方法是( )（A）饭前（B）饭后（C）晨起（D）睡前19 白头翁汤中没有哪些药物( )（A）白头翁（B）黄芩（C）黄柏（D）秦皮20 湿热发黄和其他原因引起的发黄的区别在于( )（A）口渴与否（B）小便利否（C）腹胀与否（D）发热与否二、双项选择题21 小青龙加石膏汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤三方共有的药物组成是( )（A）石膏（B）麻黄（C）厚朴（D）射干（E）半夏22 桂枝附子汤、白术附子汤和甘草附子汤三证共有的病机特点是( )（A）风湿相搏（B）表里阳虚（C）表阳虚（D）里阳虚（E）气虚23 湿痹之病，湿邪留着
5、于躯体的临床表现包括( )（A）关节沉重不舒（B）脉沉数（C）小便不利（D）大便闭结（E）发热24 下瘀血汤临床可见( )（A）产后恶露不下（B）少腹拘挛（C）痛处固定不移（D）舌红（E）烦满不得卧25 可减轻蜀漆副作用的方法有( )（A）酒煎（B）煨炒（C）配伍桔梗（D）配伍半夏（E）配伍蜂蜜三、多项选择题26 麻子仁丸临床常用治( )（A）热病后便秘（B）杂病习惯性便秘（C）脾阴不足之便秘（D）肛门手术后大便躁结（E）气虚便秘27 雨水季节，那些气候属于不正常( )（A）炎热（B）寒冷（C）凉爽（D）温和（E）干燥28 下列诸药中有明确截疟作用的是( )（A）常山（B）柴胡（C）使君子（D
6、）蜀漆（E）青蒿29 温经汤包括( )（A）吴茱萸、当归、川芎（B）桂枝、芍药、牡丹（C）半夏、生姜、麦门冬（D）白术、附子、丹皮（E）阿胶、人参、甘草30 肠痈的临床症状是( )（A）少腹肿痞（B）按之即痛如淋（C）小便自调（D）时时发热，复恶寒（E）自汗出四、填空题31 金匮要略确立了以病为纲，_、_的杂病诊疗体系。32 痉、湿、喝三病都由_诱发，起病多有太阳表证。33 病历节，不可屈伸，疼痛，_主之。34 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，_主之。35 寒疝是一种阴寒性腹痛，以_绕脐剧痛、汗出肢冷、脉沉紧为典型证候，代表方为_。36 病溢饮者，当_，_主之，_亦
7、主之。37 _者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。38 诸黄，腹痛而呕者，宜_。39 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，_主之。40 治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是_。五、名词解释41 火劫其汗42 梅核气43 悬饮44 肺痿六、简答题45 小青龙加石膏汤证和越婢加石膏汤证有何异同?46 防己黄芪汤证和防己茯苓汤证在病机主症治法上有何区别?47 附子汤和当归芍药散均可治疗妊娠腹痛，两者在病机、症状、治法上有何区别?七、论述题48 试述水气病的病因病机，如何理解“腰以上肿当发汗，腰以下肿利小便” 的水气病治疗原则?八、病例分析题49 王某，男，52 岁，西医诊断为糖尿病。现患
8、者头晕，消瘦，饮一斗，溲一斗，尿如脂膏，常年腰痛，腿酸无力，舌淡苔白，脉沉弱。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。全国自考（金匮要略）模拟试卷 2 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 A7 【正确答案】 C8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 B11 【正确答案】 D12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D14 【正确答案】 A15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确
9、答案】 B二、双项选择题21 【正确答案】 B,E22 【正确答案】 A,C23 【正确答案】 A,C24 【正确答案】 A,C25 【正确答案】 B,D三、多项选择题26 【正确答案】 A,B,C,D27 【正确答案】 B,C,E28 【正确答案】 A,D,E29 【正确答案】 A,B,C,E30 【正确答案】 A,B,C,D,E四、填空题31 【正确答案】 病证结合 辨证论治32 【正确答案】 外感33 【正确答案】 乌头汤34 【正确答案】 栝蒌薤白白酒汤35 【正确答案】 发作性 大乌头煎36 【正确答案】 发其汗 大青龙汤 小青龙汤37 【正确答案】 心水38 【正确答案】 柴胡汤3
10、9 【正确答案】 四逆汤40 【正确答案】 微微发汗五、名词解释41 【正确答案】 指用艾灸、温针或熏法，强迫出汗。42 【正确答案】 指病人自觉咽中有物梗阻，咯之不出，吞之不下，对饮食一般无妨碍，多伴有胸闷等症。多由于情志不畅，气郁生痰，痰气交阻，上逆于咽喉而成。43 【正确答案】 指水停胁下，肝肺气机不利，升降失常，气饮相搏的一种病症。临床以咳唾胁下引痛为主症。44 【正确答案】 指由于发汗太过，呕吐频繁等因素导致津液消亡，阴虚生内热，内热熏肺，肺气上逆，久咳而肺气痿弱不振的一种病症。临床以咳吐浊唾涎沫，脉数见于寸口为主症。六、简答题45 【正确答案】 两证同有麻黄、石膏、半夏、甘草，均有
11、解表化饮清热之功，同治外有表邪，内有郁热症见咳嗽上气、烦躁而喘，脉浮之肺胀。不同点在于小青龙加石膏汤解表散寒力强，温肺化饮功胜，主治寒饮夹热，饮重于热，表证重，咳喘并重，恶寒较显，脉多浮紧，病势较缓者；越婢加石膏汤清解郁热力著，主治饮热郁肺，热重于饮，表证轻，喘甚于咳，目如脱状，脉浮大，发病急骤者。46 【正确答案】 两证均治疗水气在表者，但在病机主症和治法上略有区别。从病机上讲，防己黄芪汤证的病机为表虚不固，水滞于肌表，防己茯苓汤证的病机为阳气失运，皮中水气盛而不行；从主症上讲，前者的主症为脉浮身重，汗出恶风，或腰以下肿甚之风水，后者的主症为四肢肿而聂聂动，小便不利，为皮水之水气重者；从治法
12、上讲，前者在于补卫固表，利水祛湿，利水之力稍弱，后者在于通阳化气，表里分消水湿，利水之力强。47 【正确答案】 附子汤的病机为子宫虚寒，其临床主症为腹痛恶寒，少腹如扇，其胎愈胀，脉浮发热，其治法重在温阳散寒；当归芍药散证的病机为肝脾不调，其临床主症为腹中绵绵作痛，或小便不利，下肢浮肿，治疗上 重在调和肝脾养血渗湿。七、论述题48 【正确答案】 气病的病因与风、水、湿、热有关，其形成机理主要是阳气不足，水停不化，泛溢肌肤，与肺、脾、肾、三焦膀胱气化失调关系密切。 师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。这是治疗水气病的一般治疗原则。在各种水肿的治疗上，目的是使水排出体外，如果腰
13、部以上肿的，一般用发汗法。因腰以上属阳，病在上在表，用汗法渴使水从汗而解，内经说“在表者，汗而发之 ”。同时，发汗之法大多可以宣通肺气，肺气的宣，水道通调，则聚水得散。如越婢汤治疗风水夹热者。如果腰以下肿者，一般用利小便得方法。因腰以下属阴，其水在下在里，采用利小便之法，使水从小便而去。这种因势利导的方法，正是内经提出的“开鬼门，洁净府” 的具体运用。临床上两种方法也可以同时应用。如防己茯苓汤治疗皮水。八、病例分析题49 【正确答案】 辩证分析：患者临床以饮多、尿多，消瘦为主症，属于消渴病的范畴。肾阳亏虚，不能蒸腾津液上承，又不能化气行水，故饮一斗，溲一斗，肾虚不摄精微，故尿如脂膏，肾虚则腰痛，腿酸无力，消瘦。舌淡苔白，脉沉弱为肾气亏虚之证。 病名：消渴 证型：肾阳不足 治法：滋补肾阳 方药：肾气丸加减 桂枝 6g 制附子 6g 熟地 10g 山药 15g 山茱萸 15g 泽泻 8g 丹皮 9g 茯苓 15g 龙骨 30g(先煎) 牡蛎 30g(先煎)
