1、全国自考（金匮要略）模拟试卷 3 及答案与解析一、单项选择题1 金匮要略原著以分篇编排，共 25 篇，每篇内容的论述形式均为( )（A）条文（B）论证（C）举例（D）问答2 其性散漫，多在午前侵犯肌表的病邪是( )（A）风（B）寒（C）湿（D）火3 病人脉浮者在后，其病( )（A）心气虚（B）肺气血（C）在表（D）在里4 太阳病，发汗太多因致痉的原因是( )（A）伤气（B）伤阳（C）伤血（D）伤津液5 首次服用治疗风湿的防己黄芪汤后，可出现( )（A）如冒状（B）如虫行皮中（C）小便利（D）如醉状6 百合病服用百合地黄汤后，大便如漆，此为( )（A）远血（B）近血（C）地黄本色（D）瘀血7 中
2、风，邪在于腑，可见( )（A）肌肤不仁（B）即重不胜（C）不识人（D）舌即难言，口吐涎8 上气面浮肿，肩息，其脉浮大，其病机为( )（A）表里俱实（B）正虚气脱（C）阴阳离绝（D）表实里虚9 下列汤证中，以心痛彻背为主症的是( )（A）栝蒌薤白半夏汤（B）枳实薤白桂枝汤（C）栝蒌薤白白酒汤（D）人参汤10 肝着的病机是( )（A）肝气郁滞（B）瘀血内阻（C）气滞血瘀（D）水饮停聚11 狭义痰饮的病机是( )（A）饮停胸胁（B）饮停胸膈（C）饮停胃肠（D）饮溢肌肤12 与五苓散同有“ 脐下悸 ”的症状的是( )（A）茯苓桂枝甘草大枣汤（B）甘遂半夏汤（C）苓桂术甘汤（D）己椒苈黄丸13 皮水的病
3、机是( )（A）水溢皮肤，脾失健运（B）风水相搏，肺失通调（C）水湿内蕴，湿热熏蒸（D）脾肾阳虚，寒水侵及于上焦14 脾水症见( )（A）其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难（B）其身重而少气，不得卧，烦而燥，其人阴肿（C）其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通（D）其身重，小便难，时时鸭溏15 风水夹热的主方是( )（A）防己黄芪汤（B）越婢汤（C）越婢加术汤（D）防己茯苓汤16 正水，其脉沉小而兼表有水气者，宜选用( )（A）甘草麻黄汤（B）杏子汤（C）麻黄附子汤（D）防己茯苓汤17 妇人咽中如有炙脔，当用( )（A）半夏干姜散（B）半夏泻心汤（C）半夏厚朴汤（D）半
4、夏麻黄丸18 白术散的药物组成中，没有( )（A）川芎（B）茯苓（C）蜀椒（D）牡蛎19 浸淫疮的病因是( )（A）风湿（B）风热（C）热毒（D）湿热火毒20 大黄硝石汤的组成是( )（A）大黄、黄柏、硝石、栀子（B）大黄、枳实、硝石、厚朴（C）大黄、甘草、硝石（D）大黄、矾石、硝石二、双项选择题21 服用大建中汤后调养须注意( )（A）取微汗（B）饮粥（C）多饮暖水（D）温覆之（E）加被取汗22 金匮要略中因饮邪而致肺失肃降的病症是( )（A）肺胀（B）悬饮（C）肺痿（D）支饮（E）咳嗽23 桂枝芍药知母汤与乌头汤的共有药物成分是( )（A）麻黄（B）芍药（C）桂枝（D）生姜（E）防风24
5、脏躁的临床症状可见( )（A）厌食（B）喉中如有物阻（C）常欲蹈其胸上（D）神疲乏力（E）情绪易于波动25 大黄蛰虫丸可用来治疗。( )（A）五劳虚极（B）腹痛（C）虚劳虚烦不得眠（D）少腹拘急（E）肌肤甲错三、多项选择题26 消渴病的症状有( )（A）消谷（B）淋证（C）大便闭结（D）小便多（E）口干舌燥27 金匮要略中提出的预防疾病的方法有( )（A）养慎，不令邪风干仵经络（B）适中经络，未流传脏腑，即医治之（C）四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞（D）无犯王法、禽兽灾伤（E）房室勿令竭乏28 金匮要略中历节的病因为( )（A）肝肾不足，水湿浸渍（B）阴血不足，外受风邪（
6、C）风寒湿夹杂袭表（D）气虚湿胜，酒后汗出当风（E）肝肾不足，风中脉络29 小建中汤包括( )（A）桂枝、芍药（B）生姜、大枣（C）甘草、胶饴（D）蜀椒、干姜（E）人参、生姜30 张仲景认为妇人之病的病因有( )（A）虚（B）寒（C）积冷（D）结气（E）湿四、填空题31 虚劳诸不足，风气百疾，_主之。32 病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，_主之。33 病痰饮者，当以_。34 渴欲饮水，水入则吐，名曰_，_主之。35 风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，_主之。36 寸口脉动而弱，动即为_，弱则为_。37 下利腹胀满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表，温里宜_，救表宜_。38 妊娠
7、呕吐不止，_主之。39 金匮要略辩证的核心为_。40 湿痹之候，小便不利，大便反快，但当_。五、名词解释41 半产42 痰饮43 黄汗44 肝着六、简答题45 橘枳姜汤证与桂枝生姜枳实汤证有何异同?46 桂枝去芍药加麻辛附子汤证与枳术汤证有何异同?47 大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散均可治疗肠痈，两者在病机、脉症、治则上有何区别?七、论述题48 试述对“脾色必黄，瘀热以行” 发为黄疸、“黄家所得，从湿得之”的机理的理解。八、病例分析题49 麻某，女，32 岁。因哮喘持续状态住院。患者有哮喘病史 15 年余，每年发作一次，既往用氨茶碱及抗菌素缓解，今年来发作频繁，尤在入冬初春，受凉即发作，胸闷气急，
8、痰多色白，短气不得卧，身寒肢冷，舌苔白腻，脉细而弦。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。全国自考（金匮要略）模拟试卷 3 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 A2 【正确答案】 A3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 B9 【正确答案】 A10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 A13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 C17 【正确答案】 C18 【正确答案】 B19 【正确答案】 D20 【正确答案】 A二、双项选择题2
9、1 【正确答案】 B,D22 【正确答案】 A,D23 【正确答案】 A,B24 【正确答案】 D,E25 【正确答案】 A,E三、多项选择题26 【正确答案】 A,C,D,E27 【正确答案】 A,B,C,D,E28 【正确答案】 A,B,D29 【正确答案】 A,B,C30 【正确答案】 A,C,D四、填空题31 【正确答案】 薯蓣丸32 【正确答案】 厚朴七物汤33 【正确答案】 温药和之34 【正确答案】 水逆 五苓散35 【正确答案】 越婢汤36 【正确答案】 惊 悸37 【正确答案】 四逆汤 桂枝汤38 【正确答案】 干姜人参半夏丸39 【正确答案】 脏腑经络40 【正确答案】 利
10、其小便五、名词解释41 【正确答案】 妊娠不足月生产。42 【正确答案】 广义指体内过量水液不能输化，停留或渗注于某一部位而发生的疾病，包括狭义痰饮、悬饮、支饮、溢饮。狭义痰饮指痰饮停留于肠胃的病变。43 【正确答案】 以汗液黄色为主要特征。是由于汗出卫气虚时水气入侵湿热交蒸而成。44 【正确答案】 肝脏气血郁滞，着而不行，故称肝着。其症状为胸胁痞闷不舒甚或胀痛，常喜叩按胸部，借以舒展气机。六、简答题45 【正确答案】 两者在药物组成上只有一味不同，橘枳姜汤用橘皮，桂枝生姜枳实汤用桂枝，可同治饮停于胃。但前者可利气散结，主治饮停于胃，气滞偏盛，胸中气塞较甚者；后者可散寒降逆，主治饮停于胃，寒邪
11、偏盛，气逆心痛较甚者。46 【正确答案】 两证的共同点在于主病均为气分病，主症均是心下坚，大如盘，病因病机均是阳虚而饮停气分，治则均是阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。但也有所区别，桂枝芍药加麻辛附子汤证的临床症状可见手足逆冷，或恶寒身冷痹不仁，或骨节疼痛，腹满肠鸣者，其病机为阳虚阴凝，水饮不消，阴气凝结于心下，而兼表证，其治法为温阳散寒，通利气机，宣散水饮；枳术汤证的临床症状可见脘腹痞满而胀，其病机为脾虚气滞，水饮痞结心下，病在中焦，其治则为行气散结，健脾利水。47 【正确答案】 大黄牡丹汤主治常用脓未成者，其病机为热毒内聚，营血瘀结，临床可见少腹肿痞，按之痛如淋，时时发热自汗出，脉浮
12、紧，治则为可下之，治以泻热逐瘀，散结消肿。薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成者，病属虚寒，临床可见其身甲错，腹皮急，身无热，脉洪数，治则为不可下，治以排脓消肿，破瘀兴阳。七、论述题48 【正确答案】 两者各从一个方面说明了黄疸的病机。一重瘀热，一重其湿，相得益彰。 “脾色必黄，瘀热以行 ”指脾脏所蕴积的湿热溢入血分，行于体表，必然发生黄疸。一方面强调了黄疸的病位主要在脾胃；另一方面认为黄疸的发病与血分有关。为后世医家治疗黄疸用凉血活血之法提供了依据。如用硝石矾石散治疗女劳疸。 “黄家所得，从湿得之 ”说明了黄疸的形成多与脾湿有关。为“诸病黄家，但利其小便”的治则及 “无湿不作疸 ”的认识奠定了基础。如用茵陈蒿汤治疗黄疸。八、病例分析题49 【正确答案】 辩证分析：患者咳嗽气喘，短气不得卧为临床主症，属于支饮病的范畴。患者素有停饮，复加外寒诱发，而见气喘，胸闷，短气不得卧，痰多色白，寒邪外束，而见身寒肢冷。舌苔白腻，脉浮而弦为外寒内饮之证。 病名：支饮 证型：外感寒邪，内停水饮 治法：解表散寒，温肺蠲饮 方药：小青龙汤加减 桂枝 12g 麻黄 6g 芍药 9g 干姜 9g 细辛 3g 炙甘草 6g 五味子 9g 半夏 9g
