1、全国自考（金匮要略）模拟试卷 5 及答案与解析一、单项选择题1 伤寒杂病论的作者是( )（A）张仲景（B）王叔和（C）林亿（D）张伯祖2 白虎加人参汤的作用是( )（A）清热益气生津（B）滋肾补阴（C）清热解毒（D）生津润燥3 病在上焦的呼吸特点是( )（A）吸而微数（B）吸促（C）吸远（D）呼吸动摇振振4 下列症状不是刚痉的典型见证是( )（A）无汗而小便反少（B）口噤不得语（C）气上冲胸（D）脉反沉迟5 防己黄芪汤的主症是( )（A）脉浮，身重而痛，无汗，恶寒（B）脉浮，身烦痛（C）脉浮，身重而痛，汗出，恶风（D）脉浮，身重，汗出6 白虎加人参汤证的辨证重点是( )（A）身热（B）汗多而渴
2、（C）恶寒（D）脉大乏力7 中风，邪入经的典型症状是( )（A）肌肤不仁（B）即重不胜（C）不识人（D）舌即难言，口吐涎8 下列药物中，不属于射干麻黄汤的是( )（A）大枣、细辛（B）款冬花（C）半夏、五味子（D）干姜、射干9 人参汤证可以用治胸痹，其药物组成为( )（A）人参、半夏、白蜜（B）人参、吴茱萸、生姜、大枣（C）人参、干姜、白术、甘草（D）人参、饴糖、蜀椒、干姜10 以下方剂中，不用大枣的是( )（A）黄芪桂枝五物汤（B）防己黄芪汤（C）大建中汤（D）葛根汤11 下列诸方，配伍相反药物的是( )（A）十枣汤（B）木防己汤（C）甘遂半夏汤（D）己椒苈黄丸12 假令瘦人脐下有悸，吐涎沫
3、而癫眩者，治疗当选用( )（A）茯苓桂枝甘草大枣汤（B）五苓散（C）泽泻汤（D）苓桂术甘汤13 风水的病机是( )（A）水溢皮肤，脾失健运（B）风水相搏，肺失通调（C）水湿内蕴，湿热熏蒸（D）脾肾阳虚，寒水侵及于上焦14 肺水症见( )（A）其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难（B）其身重而少气，不得卧，烦而燥，其人阴肿（C）其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通（D）其身重，小便难，时时鸭溏15 防己茯苓汤证的病机是( )（A）皮水夹热（B）皮水表实（C）皮水阳虚气郁（D）皮水阳郁16 “皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动” 者，当用( )（A）防己黄芪汤（B）
4、防己茯苓汤（C）越婢汤（D）越婢加术汤17 温经汤证的病机是( )（A）阴虚内热（B）冲任虚寒夹瘀血（C）气不摄血（D）阳虚寒凝18 治疗产后血虚里寒腹痛，当用( )（A）胶艾汤（B）附子汤（C）当归生姜羊肉汤（D）小建中汤19 桂枝茯苓丸中使用桂枝的目的是( )（A）解肌发汗（B）调和营卫（C）温通血脉（D）降逆平冲20 黄疸病出现何症为难治( )（A）便秘（B）口渴（C）尿少（D）恶食二、双项选择题21 金匮要略中小半夏加茯苓汤可以用来治疗( )（A）下焦饮逆（B）痰饮呕吐（C）微饮短气（D）支饮呕吐（E）支饮眩冒22 麦门冬汤的药物组分包括( )（A）麦门冬、人参、五味子（B）麦冬、枸杞
5、子、当归（C）麦门冬、人参、大枣（D）粳米、甘草、半夏（E）橘皮、半夏、沙参23 胸痹典型病的临床症状有( )（A）胸背痛（B）咳喘（C）上气（D）脉沉而紧（E）关上小紧数24 下列各项中属于阳病的有( )（A）头痛（B）喘证（C）心痛（D）转筋（E）腹痛25 肺痿和肺痈的症状鉴别点是( )（A）咳吐浊唾涎沫与脓血（B）胸闷与不闷（C）脉滑数与虚数（D）息粗与息微（E）喘与不喘三、多项选择题26 “虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之” 中，小便不利指( )（A）淋证（B）癃闭（C）淋漓不畅（D）尿急（E）尿崩27 桂枝一药在金匮要略中配伍作用有( )（A）调和营卫（B）宣通阳气（C
6、）温化水饮（D）平冲降逆（E）健运中气28 湿病误用攻下，预后差的表现有( )（A）额上汗出（B）微喘（C）小便利（D）下利不止（E）身烦疼29 下列病症可用肾气丸作主方治疗的有( )（A）虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利（B）消渴，饮水一斗，小便一斗（C）短气有微饮，小便不利（D）妇人烦热，倚息不得卧，不得溺（E）虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，30 下列脉象中，属于死脏脉的有( )（A）脉来和缓有力，节律规整（B）脉浮虚，按之弱如葱叶而无根（C）脉浮弱，按之如索不来，或曲如蛇行（D）脉浮大而坚，按之如复杯洁洁，状如摇（E）脉来累累如串珠，四、填空题31 血痹的病因是_，感受风邪，血
7、行不畅，阳气痹阻所致，其主症是_，在治疗上应_，通阳行痹。32 腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，_主之。33 夫短气，有微饮，当从_去之，_主之。34 _不可发汗，发汗必便血。35 心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，_主之。36 下血，先便后血，此_，_主之。37 下利谵语者，有_也，_主之。38 妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为_。39 我国现存最早的一部诊治杂病的专书是_。40 太阳中热者，是也。汗出恶寒，身热而渴，_主之。五、名词解释41 狐 病42 诸积43 脏躁44 近血六、简答题45 越婢汤证和防己黄芪汤证有何异同?46 生姜半夏汤、半夏干姜散、小半夏汤三方均
8、有半夏和姜，三者在病因病机、主要脉症、治法上有何区别?47 胸痹重症与心痛重症在症状、病位、病机、治法、主方上有何区别?七、论述题48 湿病的治法及其机理是什么?八、病例分析题49 何某，女，36 岁。患慢性风湿性关节炎十多年，经常发作，久治不愈。近年来关节酸重疼痛，恶风，稍动则汗出，头眩心悸，食少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉濡缓。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。全国自考（金匮要略）模拟试卷 5 答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 A2 【正确答案】 A3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 B8 【正确答案】
9、 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 B13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 C16 【正确答案】 B17 【正确答案】 B18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B二、双项选择题21 【正确答案】 B,D22 【正确答案】 C,D23 【正确答案】 A,E24 【正确答案】 A,D25 【正确答案】 A,C三、多项选择题26 【正确答案】 B,C,E27 【正确答案】 A,B,C,D,E28 【正确答案】 A,B,C,D29 【正确答案】 A,B,C,D30 【正确答案】 B,C,D四、填空题
10、31 【正确答案】 气血不足 身体麻木不仁 调和营卫32 【正确答案】 附子粳米汤33 【正确答案】 小便 苓桂术甘汤34 【正确答案】 淋家35 【正确答案】 枳术汤36 【正确答案】 远血 黄土汤37 【正确答案】 燥屎 小承气汤38 【正确答案】 热入血室39 【正确答案】 金匮要略方论或金匮要略40 【正确答案】 白虎加人参汤五、名词解释41 【正确答案】 狐 病是由于湿热化生虫毒所致，以咽喉，前后阴溃疡特征的一种疾病。42 【正确答案】 泛指气血食痰虫等积滞引起的多种积病，包括五脏之积。43 【正确答案】 是因脏阴不足，虚热躁扰所致。一般表现为精神失常，无故悲伤等。44 【正确答案】
11、 指先下血，而后大便，出血的部位离肛门较近。六、简答题45 【正确答案】 两证同属风水，其证候表现同有汗出，恶风，脉浮，但越婢汤主治风水表实夹郁热症见一身悉肿，续自汗出，无大热，渴或不渴者，其功效时发汗利水，兼清郁热；防己黄芪汤主治风水表虚，水湿溢于肌肤症见身重汗出，或腰以下肿，无热象，其作用是补卫固表，利水散湿。46 【正确答案】 生姜半夏汤证的病因病机为寒饮搏结胸胃，主要脉症为似喘不喘，似呕不呕，治法为散结通阳化饮；半夏干姜散证的病因病机为中阳不足，寒饮内盛，主要脉症为干呕，吐逆，吐涎沫，治法为温胃止呕化饮；小半夏汤证的病因病机为饮停中焦，主要脉症为呕吐，谷不得下，心下痞，不渴，治法为降逆
12、止呕。47 【正确答案】 胸痹重症临床可见胸背痛，心痛彻背，疼痛时作时止，短气，喘息咳唾，不能平卧，其病位偏上，以胸膺部为主，病机为胸阳不振，痰浊壅塞，治法为通阳宽胸，化痰降逆，方用栝蒌薤白半夏汤；心痛重症临床可见心痛彻背，背痛彻心，疼痛持久不休，病位偏下，以心窝部为主，病机为阴寒痼结，治法为峻逐阴寒，方用乌头赤石脂丸。七、论述题48 【正确答案】 湿病为感受外湿或兼风夹寒，侵犯肌表，流注关节所致，以发热身重，骨节疼烦为主症。治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗” ，使阳气周流全身，缓缓蒸发，营卫通畅，风湿尽去。若用大汗，则易导致风去湿留，不利于疾病的痊愈。如麻黄加术汤治疗寒湿在表证。
13、若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。因为内外湿相合，多有脾胃功能虚弱，且湿邪内阻，影响膀胱气化，若内湿不去则阳气不能外达以去外湿，故当利其小便，小便利则内湿去，阳气通，外湿也得以祛除。如桂枝附子汤治疗风湿兼表阳虚证。 另外，湿病应根据其风湿的轻重以及体内阳气虚弱的程度而应用不同的治疗方法。如风湿表虚，用防己黄芪汤治疗以益气固表化湿，甘草附子汤治疗风湿并重，表里阳气俱虚者。八、病例分析题49 【正确答案】 辩证分析：患者病情以关节酸重疼痛为主症，病属湿病。患者久病，肌腠疏松，风湿邪阻滞肌肉关节故关节酸重疼痛，风性开泄，故见恶风，稍动则汗出，脾失健运，清气不生，清窍失养，故头眩，心悸，食少便溏，面色萎黄。舌淡苔白，脉濡缓为风湿兼气虚之征。 病名：湿病 证型：风湿兼气虚 治法：调和营卫，益气化湿 方药：防己黄芪汤加减 防己 12g 白术 30g 黄芪 12g 炙
