【考研类试卷】同等学力人员申请硕士学位临床医学-26及答案解析.doc

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1、同等学力人员申请硕士学位临床医学-26 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:29,分数:58.00)1.下述关于肺淤血的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C.肺泡腔内有水肿液D.常可见心力衰竭细胞2.肺褐色硬化多见于(分数:2.00)A.急性肺淤血B.慢性肺淤血C.硅沉着病D.肺癌3.下列哪种病理改变不见于肝淤血时(分数:2.00)A.肝窦扩张B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.肝内含铁血黄素沉积4.下述有关肝淤血的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.小叶间静脉扩张B.中央静脉扩张C.肝

2、细胞脂肪变性D.肝细胞萎缩5.下述疾病均可引起出血,哪个不属于漏出性出血(分数:2.00)A.肺结核B.流行性出血热C.血小板减少性紫癜D.肺淤血6.血液从血管或心腔逸出,积聚在体腔内,称(分数:2.00)A.漏出性出血B.内出血C.外出血D.破裂性出血7.下述哪种因素与血栓形成无关(分数:2.00)A.血管内膜损伤B.纤溶酶增加C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物8.下述有关血栓形成的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓多为红色血栓9.血栓形成最重要且最常见的原因是(分数:2.00)A.血流缓慢B.心血管

3、内膜损伤C.血小板黏集D.白细胞黏附10.关于白色血栓的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.多发生在血流缓慢的心瓣膜上B.多见于静脉血栓的起始部C.与血管壁紧密黏着不易脱落D.主要由血小板和少量纤维蛋白组成11.DIC 时最易发生(分数:2.00)A.白色血栓B.透明血栓C.红色血栓D.混合性血栓12.下述有关左心室附壁血栓的记述中,哪项是正确的(分数:2.00)A.阻塞心室血流B.加重心肌梗死C.引起肺栓塞D.引起脑栓塞13.血管内皮细胞长入机化的血栓形成新的血管,使阻塞血管的部分血流得以恢复,这一过程称为(分数:2.00)A.机化B.瘘管形成C.侧支循环形成D.再通14.弥散性血管内凝血

4、(DIC)发生广泛出血的主要原因是(分数:2.00)A.肝凝血酶原合成减少B.血管壁广泛损伤C.大量血小板及纤维蛋白原消耗D.单核巨噬细胞系统功能下降15.栓塞最常见的类型为(分数:2.00)A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.肿瘤细胞栓塞16.循环血液中的凝血块随血流运行至相应大小的血管引起管腔阻塞的过程叫做(分数:2.00)A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞D.梗死17.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于(分数:2.00)A.肠系膜动脉B.脑动脉C.肺动脉D.肾动脉18.最常见的栓子是(分数:2.00)A.羊水B.脂肪滴C.血栓碎片D.脱落的癌细胞19.肺动脉栓塞的栓子主要来源于(分数:2.0

5、0)A.上肢浅静脉的血栓脱落B.上肢深静脉的血栓脱落C.下肢浅静脉的血栓脱落D.下肢深静脉的血栓脱落20.脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自(分数:2.00)A.下肢深静脉血栓B.门静脉血栓C.盆腔静脉血栓D.左心室附壁血栓21.创伤性脂肪栓塞时,直径20m 的栓子最常栓塞的部位是(分数:2.00)A脑B肺C肝D.胃肠道22.股静脉内血栓形成可引起(分数:2.00)A.肺动脉栓塞B.下肢坏疽C.脑动脉栓塞D.门静脉栓塞23.沉箱病造成的是(分数:2.00)A.氮气栓塞B.氧气栓塞C.CO2 栓塞D.CO 栓塞24.下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.双重血液循环的器官不易发

6、生梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生25.下述脏器中,哪个容易发生出血性梗死(分数:2.00)A心B肾C肺D脑26.梗死最常见的原因是(分数:2.00)A.血栓形成B.动脉腔狭窄C.血管受压闭塞D.静脉石形成27.下列哪个器官的梗死为液化性坏死(分数:2.00)A心B肺C脑D肾28.下列哪个器官在动脉阻塞后极少发生梗死(分数:2.00)A肾B脾C心D肝29.下列哪个器官的梗死灶为地图形(分数:2.00)A.小肠B脾C心D肺二、B 型题(总题数:1,分数:6.00) A.梗死灶呈节段性 B.梗死灶呈锥形 C.梗死灶呈地图状

7、 D.梗死灶呈圆形(分数:6.00)(1).脾梗死(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心肌梗死(分数:2.00)A.B.C.D.(3).肠梗死(分数:2.00)A.B.C.D.三、C 型题(总题数:1,分数:4.00) A.含铁血黄素沉积 B.纤维组织增生 C.两者均有 D.两者均无(分数:4.00)(1).慢性肺淤血(分数:2.00)A.B.C.D.(2).慢性肝淤血(分数:2.00)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:8,分数:32.00)30.慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变(分数:4.00)A.肝细胞坏死B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.纤维组织增生31.慢性肺淤血的病

8、理改变可以有(分数:4.00)A.肺泡间隔毛细血管扩张B.肺间质纤维化C.肺泡隔上尘细胞D.肺泡腔内水肿液32.混合血栓的组成成分有(分数:4.00)A.红细胞B.白细胞C.成纤维细胞D.血小板33.属于混合性血栓的是(分数:4.00)A.静脉延续性血栓的头部B.动脉瘤内的附壁血栓C.房颤时左心房内的球状血栓D.血小板血栓34.很少发生梗死的器官是(分数:4.00)A肺B肝C脾D肾35.来自静脉系统的血栓栓子常可引起(分数:4.00)A.肺动脉主干栓塞B.出血性肺梗死C.脑梗死D.肝梗死36.脂肪栓塞可发生于(分数:4.00)A.脂肪肝B.股骨干骨折C.精神过度紧张D.高甘油三酯血症37.下列

9、哪些器官的梗死常为出血性梗死(分数:4.00)A肺B肾C脾D.卵巢同等学力人员申请硕士学位临床医学-26 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:29,分数:58.00)1.下述关于肺淤血的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出 C.肺泡腔内有水肿液D.常可见心力衰竭细胞解析:解析 肺淤血时肺泡间隔内毛细血管扩张充血,肺泡腔内出现水肿液,由于缺氧,毛细血管通透性改变而发生漏出性出血。单核细胞吞噬了漏出的红细胞,将血红蛋白分解为含铁血黄素而变成所谓的心力衰竭细胞。长期淤血,肺泡间隔纤维化,肺组织变硬并呈褐色

10、,称为褐色硬化。肺泡内有中性粒细胞和纤维素渗出见于大叶性肺炎,而非肺淤血。2.肺褐色硬化多见于(分数:2.00)A.急性肺淤血B.慢性肺淤血 C.硅沉着病D.肺癌解析:解析 肺淤血常由左心衰引起。急性肺淤血时可见肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚。慢性肺淤血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等;肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称肺褐色硬化。3.下列哪种病理改变不见于肝淤血时(分数:2.00)A.肝窦扩张B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.肝内含铁血黄素沉积 解析:解析 肝淤血时肝窦扩张充血,肝细胞因受压而萎缩,因缺氧而发生脂肪变性,长期肝淤血可引起肝内纤维组织增生而发生淤血性肝硬化,但肝内无含铁血黄素沉积。

11、4.下述有关肝淤血的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.小叶间静脉扩张 B.中央静脉扩张C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞萎缩解析:解析 肝淤血时,中央静脉及肝窦扩张,肝细胞萎缩,脂肪变性。肝细胞脂肪变性区域和淤血区域相互穿插,使肝脏切面呈红黄相间的条纹状,称之为槟榔肝。小叶间静脉一般无明显扩张。5.下述疾病均可引起出血,哪个不属于漏出性出血(分数:2.00)A.肺结核 B.流行性出血热C.血小板减少性紫癜D.肺淤血解析:解析 血小板减少性紫癜、肺淤血、流行性出血热、维生素 C 缺乏所引起的出血均属漏出性出血。而肺结核引起的出血则是由于结核病变侵袭肺组织,引起血管破裂而发生出血。6.血液从血

12、管或心腔逸出,积聚在体腔内,称(分数:2.00)A.漏出性出血B.内出血 C.外出血D.破裂性出血解析:解析 血液从血管或心腔逸出,称为出血。血液积聚于体腔者为内出血,血液流出体外者为外出血。破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。漏出性出血是指由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高,血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。7.下述哪种因素与血栓形成无关(分数:2.00)A.血管内膜损伤B.纤溶酶增加 C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物解析:解析 在血栓形成的过程中,血管内膜的损伤、血流的改变(缓慢或涡流形成)、血小板和凝血因子的质和量的改变起重要的作用。癌细胞崩解产物有组织

13、因子的作用,可引起静脉内血栓形成。而纤溶酶的被激活,则加速了纤维蛋白溶解,起着拮抗凝血的作用。8.下述有关血栓形成的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓多为红色血栓 解析:解析 由于静脉内血流缓慢,并有静脉瓣,血栓形成的机会多于动脉,下肢血栓多于上肢也具有同样的原因。动脉、心房、心室的血栓多为混合性血栓,而毛细血管内的血栓是由纤维素和血小板形成的纤维素血栓,又叫透明血栓。静脉内形成的血栓常有头、体、尾三部,血栓头为白色血栓,血栓体为混合血栓,血栓尾为红色血栓。9.血栓形成最重要且最常见的原因是(分数:2.0

14、0)A.血流缓慢B.心血管内膜损伤 C.血小板黏集D.白细胞黏附解析:解析 血管内皮损伤后,暴露出内皮下的胶原,激活血小板和凝血因子,启动内源性凝血过程。与此同时,损伤的内皮细胞释放组织因子,激活凝血因子,启动外源性凝血过程。心血管内膜的损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因。10.关于白色血栓的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.多发生在血流缓慢的心瓣膜上 B.多见于静脉血栓的起始部C.与血管壁紧密黏着不易脱落D.主要由血小板和少量纤维蛋白组成解析:解析 白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内及动脉内。11.DIC 时最易发生(分数:2.00)A.白色血栓B.透明血栓 C.红色血栓D.混合性

15、血栓解析:解析 解析见下表: 白色血栓 混合血栓 红色血栓 透明血栓 形成条件 血流较快的情况下 血流缓慢的静脉 血流缓慢的静脉 DIC 晚期患者 常见部位 心瓣膜、动脉、静脉 血栓的头部 静脉延续性血栓的体部 静脉延续性血栓尾部 毛细血管内 主要成分 血小板 血小板、纤维素、红细胞 纤维素、红细胞、白细胞 纤维蛋白 12.下述有关左心室附壁血栓的记述中,哪项是正确的(分数:2.00)A.阻塞心室血流B.加重心肌梗死C.引起肺栓塞D.引起脑栓塞 解析:解析 左室壁的附壁血栓脱落后随血流进入体循环(不会进入肺循环),可引起脑、肾、脾等器官栓塞,引起肢体坏疽。由于心室腔大,一般不影响心室血流,也不

16、会加重心肌梗死和诱发心壁穿孔。13.血管内皮细胞长入机化的血栓形成新的血管,使阻塞血管的部分血流得以恢复,这一过程称为(分数:2.00)A.机化B.瘘管形成C.侧支循环形成D.再通 解析:解析 由肉芽组织逐渐取代血栓的过程,称血栓机化。在血栓机化的过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流,这一过程称再通。14.弥散性血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是(分数:2.00)A.肝凝血酶原合成减少B.血管壁广泛损伤C.大量血小板及纤维蛋白原消耗 D.单核巨噬细胞系统功能下降解

17、析:解析 弥散性血管内凝血发生广泛出血的原因主要是由于在微循环内发生广泛凝血,消耗大量的血小板、纤维蛋白原和凝血因子。随后,纤维蛋白溶解系统被激活,进而影响血液凝固而加重出血倾向。血管内膜损伤,单核巨噬细胞系统功能下降,是引起和加重弥散性血管内凝血的因素,而不是导致广泛出血的直接原因。此时,一般肝凝血酶原合成并无减少。而缓激肽浓度增高可使血管通透性增高,加重休克。15.栓塞最常见的类型为(分数:2.00)A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.肿瘤细胞栓塞解析:解析 血栓栓塞占一切栓塞的 99%,故为最常见的栓塞类型。16.循环血液中的凝血块随血流运行至相应大小的血管引起管腔阻塞的过程叫做(

18、分数:2.00)A.血栓B.血栓形成C.血栓栓塞 D.梗死解析:解析 循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过程,叫做血栓栓塞。17.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于(分数:2.00)A.肠系膜动脉B.脑动脉C.肺动脉 D.肾动脉解析:解析 右上肢静脉血栓脱落为血栓栓子,顺血流经上腔静脉、右心到达肺动脉。视栓子体积大小不同而栓塞相应的肺动脉或肺动脉分支。18.最常见的栓子是(分数:2.00)A.羊水B.脂肪滴C.血栓碎片 D.脱落的癌细胞解析:解析 阻塞血管的异常物质称栓子。栓子可以是固体、液体或气体,但最常见的是脱落的血栓碎片,罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。19

19、.肺动脉栓塞的栓子主要来源于(分数:2.00)A.上肢浅静脉的血栓脱落B.上肢深静脉的血栓脱落C.下肢浅静脉的血栓脱落D.下肢深静脉的血栓脱落 解析:解析 血栓栓子一般随血流方向运行。肺动脉栓塞的栓子 95%以上来自于下肢深静脉,特别是胭静脉、股静脉和髂静脉,偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。20.脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自(分数:2.00)A.下肢深静脉血栓B.门静脉血栓C.盆腔静脉血栓D.左心室附壁血栓 解析:解析 脑动脉的栓塞,栓子最常来自心脏。静脉系统的血栓栓子只有在患者有房间隔或室间隔缺损的情况下偶可通过其缺损自右心进入左心,然后随血流进入脑引起脑动脉栓塞。21.创伤性脂肪栓塞时

20、,直径20m 的栓子最常栓塞的部位是(分数:2.00)A脑 B肺C肝D.胃肠道解析:解析 创伤性脂肪栓塞时,脂肪栓子先后经静脉、右心、肺、左心后进入体循环。直径20m的脂滴栓子可引起肺栓塞。直径20m 的栓子可经体循环引起全身多器官的栓塞,最常见的是脑血管栓塞。22.股静脉内血栓形成可引起(分数:2.00)A.肺动脉栓塞 B.下肢坏疽C.脑动脉栓塞D.门静脉栓塞解析:解析 股静脉血栓形成,当血栓断裂脱落时可引起肺动脉及其分支的栓塞。根据栓子的体积大小数目不同,而引起不同后果。肺动脉主干及其大分支的栓塞可引起猝死。而小分支的栓塞,数目又少,则不引起严重后果;但数目多,亦可引起呼吸困难、发绀、休克

21、等症状。股静脉血栓形成常引起下肢淤血、水肿,不引起下肢坏疽。23.沉箱病造成的是(分数:2.00)A.氮气栓塞 B.氧气栓塞C.CO2 栓塞D.CO 栓塞解析:解析 沉箱病也称减压病。沉箱作业者迅速浮出水面,当气压骤减时,溶解于血液和组织液中的O 2 、CO 2 和 N 2 (没有 CO)迅速游离,形成气泡。O 2 和 CO 2 易再溶于体液,但 N 2 溶解缓慢,遂在血液和组织液持续存在,在血管内造成气体栓塞。24.下述关于梗死的记述中,哪一项是错误的(分数:2.00)A.双重血液循环的器官不易发生梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响 C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧支循环的建立

22、可防止梗死的发生解析:解析 梗死多由动脉阻塞引起。但有动脉阻塞并不一定引起梗死形成,如果能够建立起有效的侧支循环,就不会发生梗死,因此有双重血液循环的器官(如肝、肺)不易发生梗死,常在淤血的情况下发生出血性梗死。动脉痉挛对侧支循环的建立不利,促进和加重梗死的发生。全身血液循环状态对梗死的发生与否也起着重要作用,淤血和心功能不全时,梗死容易发生。25.下述脏器中,哪个容易发生出血性梗死(分数:2.00)A心B肾C肺 D脑解析:解析 肺容易发生出血性梗死,因为肺具有双重血液供应,只有在肺淤血时,才发生梗死。此时梗死灶伴有严重出血,肺组织疏松也是容易发生出血性梗死的一个因素。26.梗死最常见的原因是

23、(分数:2.00)A.血栓形成 B.动脉腔狭窄C.血管受压闭塞D.静脉石形成解析:解析 血栓形成及栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛均可引起梗死,但最常见的原因是血栓栓塞。静脉石一般不引起梗死发生。27.下列哪个器官的梗死为液化性坏死(分数:2.00)A心B肺C脑 D肾解析:解析 心、肾梗死为凝固性坏死;肺、肠梗死为出血性梗死;脑梗死由于脑组织内蛋白少,脂质和水分多,故梗死为液化性坏死。28.下列哪个器官在动脉阻塞后极少发生梗死(分数:2.00)A肾B脾C心D肝 解析:解析 肾、脾、心、卵巢组织内侧支循环不丰富,故动脉栓塞后易发生梗死;而肝内有肝动脉和门静脉双重血液供应,故肝动脉分支栓塞很少引起梗死

24、。29.下列哪个器官的梗死灶为地图形(分数:2.00)A.小肠B脾C心 D肺解析:解析 梗死灶的形状与器官的血管分布有关。脾、肾、肺等有门的器官,血管呈树枝状分布,因此梗死灶呈锥体形。心脏的左、右冠状动脉分支互相交错,因此梗死灶呈地图样。而肠道血管是由系膜分支,因而梗死灶呈节段状。二、B 型题(总题数:1,分数:6.00) A.梗死灶呈节段性 B.梗死灶呈锥形 C.梗死灶呈地图状 D.梗死灶呈圆形(分数:6.00)(1).脾梗死(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).心肌梗死(分数:2.00)A.B.C. D.解析:(3).肠梗死(分数:2.00)A. B.C.D.解析:解析 梗死灶

25、的形状取决于该器官的血管分布方式。如脾、肾、肺的血管呈锥形分支,因此其梗死灶呈锥形。冠状动脉的分支不规则,故心肌梗死的形状也不规则,呈地图形。肠系膜血管呈扇形分布,支配相应肠段,因此肠梗死灶呈节段性。三、C 型题(总题数:1,分数:4.00) A.含铁血黄素沉积 B.纤维组织增生 C.两者均有 D.两者均无(分数:4.00)(1).慢性肺淤血(分数:2.00)A.B.C. D.解析:(2).慢性肝淤血(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析 长期的慢性肺淤血,肺间质内纤维组织增生并伴有大量含铁血黄素沉着,因而称之为棕色硬化。长期肝淤血可引起肝内纤维组织增生,而发生淤血性肝硬化,肝内无含铁

26、血黄素沉积。四、X 型题(总题数:8,分数:32.00)30.慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变(分数:4.00)A.肝细胞坏死 B.肝细胞萎缩 C.肝细胞脂肪变性 D.纤维组织增生 解析:解析 肝淤血时肝窦扩张充血,由于长期淤血,氧和营养物质供应不足及代谢产物堆积,可引起肝细胞发生萎缩和脂肪变性,同时间质纤维组织增生。较急性且程度严重的肝淤血可引起肝细胞坏死。31.慢性肺淤血的病理改变可以有(分数:4.00)A.肺泡间隔毛细血管扩张 B.肺间质纤维化 C.肺泡隔上尘细胞D.肺泡腔内水肿液 解析:解析 肺淤血时,肺泡间隔内毛细血管扩张,充满红细胞,肺泡腔内有水肿液、漏出的红细胞及渗出的单核

27、细胞。单核细胞吞噬消化红细胞,故细胞质内含有大量含铁血黄素,被称为心力衰竭细胞。长期慢性淤血,肺间质内纤维组织增生,发生网状纤维胶原化,并有大量含铁血黄素沉积,形成所谓褐色硬化。肺泡隔上尘细胞正常人亦有,故不是肺淤血时的病理改变。32.混合血栓的组成成分有(分数:4.00)A.红细胞 B.白细胞 C.成纤维细胞D.血小板 解析:解析 混合血栓是由血小板小梁(肉眼上为血栓的白色部分)、纤维素、白细胞和红细胞(肉眼上为血栓的红色部分)共同构成,成纤维细胞在血栓机化时出现,为肉芽组织的构成成分。33.属于混合性血栓的是(分数:4.00)A.静脉延续性血栓的头部B.动脉瘤内的附壁血栓 C.房颤时左心房

28、内的球状血栓 D.血小板血栓解析:解析 混合性血栓也称层状血栓,多形成静脉延续性血栓的体部(头部为白色血栓)。发生在心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合性血栓,可称为附壁血栓。发生于左心房内的混合性血栓,由于心厉的收缩和舒张,而呈球形。血小板血栓是白色血栓。34.很少发生梗死的器官是(分数:4.00)A肺 B肝 C脾D肾解析:解析 某器官血管阻塞后是否发生梗死,主要取决于供血血管的类型及局部组织对缺血的敏感程度。有双重血液循环的器官,通常不发生梗死。如肺有肺动脉和支气管动脉供血、肝有肝动脉和门静脉供血、前臂和手有桡动脉和尺动脉供血,这些器官和组织都很少发生梗死。一些器官动脉吻合支少,如

29、肾、脾及脑,动脉迅速发生阻塞时,由于不易建立有效的侧支循环,常易发生梗死。35.来自静脉系统的血栓栓子常可引起(分数:4.00)A.肺动脉主干栓塞 B.出血性肺梗死 C.脑梗死D.肝梗死解析:解析 来自静脉系统的大栓子可引起肺动脉主干的栓塞,小栓子则引起肺的出血性梗死。脾、肾、肝、脑、心的梗死则主要由动脉系统的血栓栓塞引起。当患者有房间隔、室间隔缺损时,静脉系统的血栓栓子虽可通过缺损进入左心,再随动脉血流栓塞相应的动脉分支而引起其他器官的梗死,但此种情况很少见。36.脂肪栓塞可发生于(分数:4.00)A.脂肪肝 B.股骨干骨折 C.精神过度紧张 D.高甘油三酯血症 解析:解析 脂肪肝时,由于上腹猛烈挤压、撞击,使肝细胞破裂释出脂滴进入血流。股骨干骨折可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴,进入血液循环引起脂肪栓塞。高甘油三酯血症、精神紧张可使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并相互融合形成脂肪滴进入血流导致脂肪栓塞。37.下列哪些器官的梗死常为出血性梗死(分数:4.00)A肺 B肾C脾D.卵巢 解析:解析 肾、脾由于组织质地坚实,故梗死常为贫血性;小肠组织结构疏松,且小肠与卵巢发生梗死多是在卵巢蒂扭转、肠套叠、肠扭转、嵌顿疝时,此时有动静脉的同时阻塞,故多为出血性梗死。肺组织结构疏松,故肺梗死多为出血性。

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