【考研类试卷】同等学力人员申请硕士学位临床医学-呼吸及答案解析.doc

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1、同等学力人员申请硕士学位临床医学-呼吸及答案解析(总分:62.50,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:35,分数:35.00)1.下列关于呼吸的说法,错误的是 A.平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的 B.深呼吸时,吸气和呼气都是主动的 C.平静呼气时无呼气肌参与 D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动(分数:1.00)A.B.C.D.2.肺通气的原动力来自 A.肺内压和胸膜腔内压之差 B.肺的扩大和缩小 C.胸廓的扩大和缩小 D.呼吸肌的收缩和舒张(分数:1.00)A.B.C.D.3.维持胸膜腔内负压的必要条件是 A.胸膜脏层和壁层紧贴 B.胸膜腔与外界封闭 C.胸膜腔内有

2、少量液体 D.吸气肌收缩(分数:1.00)A.B.C.D.4.肺内压在下列哪一时相内等于大气压 A.吸气中和呼气中 B.吸气中和呼气末 C.吸气末和呼气中 D.吸气末和呼气末(分数:1.00)A.B.C.D.5.在肺总通气阻力中,最重要的是 A.肺弹性阻力 B.胸廓弹性阻力 C.气道阻力 D.惯性阻力(分数:1.00)A.B.C.D.6.根据 Laplacce定律,如果大、小肺泡彼此相通,且表面张力相等,那么 A.小肺泡内压力大,大肺泡内压力小 B.小肺泡内压力小,大肺泡内压力大 C.呼气时气体主要出自大肺泡 D.吸气时气体主要进入小肺泡(分数:1.00)A.B.C.D.7.下列关于肺泡表面活

3、性物质的叙述,错误的是 A.可降低气道阻力,减少呼气做功 B.在呼气末,其密度增大 C.可增加肺的顺应性 D.可稳定肺泡容积(分数:1.00)A.B.C.D.8.衡量肺的可扩张性大小的指标是 A.弹性阻力 B.气道阻力 C.肺扩散容量 D.肺顺应性(分数:1.00)A.B.C.D.9.当肺容量小于肺总量的 67%时 A.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力消失 B.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力向内 C.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力向内 D.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力消失(分数:1.00)A.B.C.D.10.平静呼气末存留于肺内的气量称为 A.潮气量 B.残气量 C.

4、补呼气量 D.功能残气量(分数:1.00)A.B.C.D.11.一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为 A.肺活量 B.用力肺活量 C.用力呼气量 D.时间肺活量(分数:1.00)A.B.C.D.12.正常成人解剖无效腔的容积约为 A.100ml B.125ml C.150ml D.200ml(分数:1.00)A.B.C.D.13.对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时 A.肺通气量下降 B.肺血流量下降 C.解剖无效腔增加 D.解剖无效腔的存在(分数:1.00)A.B.C.D.14.关于气体扩散速率,下列哪项不正确 A.与分压差成正比 B.与气体扩散距离成反比 C.与

5、扩散面积成正比 D.与气体分子量成反比(分数:1.00)A.B.C.D.15.体内 CO2分压最高的部位是 A.组织液 B.细胞内液 C.毛细血管血液 D.动脉血液(分数:1.00)A.B.C.D.16.决定肺部气体交换方向最主要的因素是 A.气体的溶解度 B.气体的分压差 C.气体的分子量 D.呼吸膜的通透性(分数:1.00)A.B.C.D.17.下列关于通气/血流比值的描述,哪项是错误的 A.是指肺泡通气量和肺血流量的比值 B.比值增大相当于肺泡无效腔增大 C.肺栓塞时,比值增大 D.肺气肿患者既可发生比值增大,也可发生比值减小(分数:1.00)A.B.C.D.18.下列各项中,能使通气/

6、血流比值升高的是 A.肺毛细血管阻塞 B.肺气肿 C.哮喘发作 D.肺纤维化(分数:1.00)A.B.C.D.19.下列关于肺扩散容量的叙述,正确的是 A.间质性肺炎时减小 B.是衡量肺通气的一种指标 C.安静时 CO2的肺扩散容量比 O2的要小 D.是指每分钟通过呼吸膜扩散的气体量(分数:1.00)A.B.C.D.20.关于 O2在血液中运输的特点,哪项不正确 A.血红蛋白与 O2的结合不需要酶的催化,只受 PO2的影响 B.Fe2+与 O2结合后可氧化为 Fe3+ C.1分子血红蛋白可与 4分子 O2结合 D.R型血红蛋白对 O2的亲和力是 T型的 500倍(分数:1.00)A.B.C.D

7、.21.氧解离曲线由正常位置向左移,可见于下列哪种情况 A.组织代谢增加 B.贫血 C.从血液进入组织的氧量增加 D.储存数周的血液(分数:1.00)A.B.C.D.22.氧解离曲线呈 S形的原因与下列哪项有关 A.波尔效应 B.Hb与 O2的结合不需要酶的催化 C.Hb的变构效应 D.Hb分子中 Fe2+与 Fe3+的氧化还原互变(分数:1.00)A.B.C.D.23.下列哪种情况能使静脉血 PO2降低 A.贫血 B.CO中毒 C.剧烈运动 D.亚硝酸盐中毒(分数:1.00)A.B.C.D.24.血液中 CO2的主要运输形式是 A.物理溶解 B.氨基甲酰血红蛋白 C.碳酸氢盐 D.氧合血红蛋

8、白(分数:1.00)A.B.C.D.25.CO2与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白,调节这一反应的主要因素是 A.PCO2 B.PO2 C.氧化作用 D.氧合作用(分数:1.00)A.B.C.D.26.关于肺萎陷反射,下列各项中错误的是 A.可防止肺不张 B.感受器阈值低、适应慢 C.感受器位于气道平滑肌内 D.可防止过深的呼气(分数:1.00)A.B.C.D.27.肺扩张反射的主要生理意义是 A.增加肺通气量 B.使呼吸频率减慢 C.使吸气过程延长 D.终止吸气,转为呼气(分数:1.00)A.B.C.D.28.调节呼吸运动最重要的理化因素是 A.O2 B.CO2 C.H+ D.2,3-

9、DPG(分数:1.00)A.B.C.D.29.关于缺氧对呼吸影响的叙述,下列哪项正确 A.直接兴奋延髓呼吸中枢 B.主要通过中枢感受器发挥作用 C.不影响外周化学感受器 D.轻度缺氧可引起呼吸加深加快(分数:1.00)A.B.C.D.30.关于动脉血 CO2分压升高引起的各种效应,下列哪一项叙述是错误的 A.刺激外周化学感受器,使呼吸运动增强 B.刺激中枢化学感受器,使呼吸运动增强 C.直接兴奋呼吸中枢 D.使氧解离曲线右移(分数:1.00)A.B.C.D.31.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期低氧血症和 CO2潴留,这种状态下刺激呼吸的主要因素是 A.H+浓度升高 B.2,3-DPG浓度

10、升高 C.PaO2降低 D.PaCO2升高(分数:1.00)A.B.C.D.32.缺 O2使呼吸活动增强,主要通过刺激下列哪一部位而实现 A.延髓呼吸中枢 B.中枢化学敏感区 C.颈动脉窦和主动脉弓 D.颈动脉体和主动脉体(分数:1.00)A.B.C.D.33.动脉血 H+浓度升高主要通过外周化学感受器兴奋呼吸,其主要原因是 A.中枢感受器对 H+不敏感 B.脑脊液偏碱性,可中和 H+ C.H+难以通过血脑屏障 D.脑脊液中碳酸酐酶含量很少(分数:1.00)A.B.C.D.34.下列关于肺牵张反射的叙述,错误的是 A.感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层中 B.传入纤维在迷走神经中上行至延髓

11、 C.可促进吸气及时转入呼气 D.正常人平静呼吸时,对呼吸节律起重要调节作用(分数:1.00)A.B.C.D.35.增大无效腔使实验动物的呼吸加深加快,与此调节活动无关的感受器是 A.肺牵张感受器 B.呼吸肌本体感受器 C.颈动脉窦和主动脉弓感受器 D.颈动脉体和主动脉体感受器(分数:1.00)A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数:8,分数:12.50) A.肺总量 B.肺扩散容量 C.肺活量 D.用力呼气量(分数:2.00)(1).可用作衡量肺换气功能指标的是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肺所能容纳的最大气体量是(分数:0.50)A.B.C.D.(3).尽力吸气后再尽力呼气

12、,所能呼出的最大气量是(分数:0.50)A.B.C.D.(4).尽力吸气后再尽力最快呼气,在一定时间内所能呼出的气量是(分数:0.50)A.B.C.D. A.呼吸 B.扩散 C.肺换气 D.肺通气(分数:1.50)(1).机体与外界大气之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肺泡与外界大气之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A.B.C.D.(3).肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A.B.C.D. A.肺通气量 B.肺泡通气量 C.肺泡无效腔气量 D.解剖无效腔气量(分数:2.00)(1).每分钟吸入或呼出的气体总量是(分数:0.50)A.B.

13、C.D.(2).每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是(分数:0.50)A.B.C.D.(3).未能发生气体交换的肺泡气量是(分数:0.50)A.B.C.D.(4).从鼻腔到呼吸性细支气管这部分未参与气体交换的气量是(分数:0.50)A.B.C.D. A.呼吸肌的舒缩运动 B.胸内负压的变化 C.肺泡与外界环境之间的气压差 D.肺泡气与肺泡周围血液间的气体分压差(分数:1.50)(1).肺通气的原动力是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肺通气的直接动力是(分数:0.50)A.B.C.D.(3).肺换气的动力是(分数:0.50)A.B.C.D. A.静脉血液 B.动脉血液 C.组织液 D.细胞内液

14、(分数:1.50)(1).体内二氧化碳分压最高的是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).体内氧分压最高的是(分数:0.50)A.B.C.D.(3).体内氧分压最低的是(分数:0.50)A.B.C.D.AHHbNHCOOH BHbO 2 CH 2CO3 D (分数:1.00)(1).O2在血液中运输的主要形式为(分数:0.50)A.B.C.D.(2).CO2在血液中运输的主要形式为(分数:0.50)A.B.C.D. A.血 pH对血红蛋白氧亲和力的影响 B.CO2与 Hb结合促进 O2的解离 C.O2与 Hb结合后促使 CO2的释放 D.既妨碍 Hb与 O2的结合,也妨碍 Hb与 O2的解离

15、(分数:1.50)(1).何尔登效应是指(分数:0.50)A.B.C.D.(2).波尔效应是指(分数:0.50)A.B.C.D.(3).CO中毒的机制是(分数:0.50)A.B.C.D. A.颈动脉体化学感受器 B.主动脉体化学感受器 C.肺牵张感受器 D.中枢化学感受器(分数:1.50)(1).低氧对呼吸兴奋作用的主要机制是刺激(分数:0.50)A.B.C.D.(2).动脉血 H+浓度增加引起呼吸加强的主要机制是刺激(分数:0.50)A.B.C.D.(3).PCO2增高引起呼吸加强的主要机制是刺激(分数:0.50)A.B.C.D.三、BC 型题/B(总题数:2,分数:2.00) A.呼吸频率

16、的高低 B.生理无效腔的大小 C.两者都是 D.两者都不是(分数:1.00)(1).能影响肺泡通气量的是(分数:0.50)A.B.C.D.(2).能影响肺通气量的是(分数:0.50)A.B.C.D. A.出现肺泡无效腔增大 B.出现功能性动-静脉短路 C.两者都对 D.两者都不对(分数:1.00)(1).通气/血流比值减小,相当于(分数:0.50)A.B.C.D.(2).通气/血流比值增大,相当于(分数:0.50)A.B.C.D.四、BX 型题/B(总题数:13,分数:13.00)36.关于呼吸运动的叙述,下列哪几项正确 A.平静呼吸时,呼气有呼气肌收缩参与 B.平静呼吸时,吸气有吸气肌收缩参

17、与 C.用力呼吸时,呼气有呼气肌收缩参与 D.用力呼吸时,吸气有吸气肌收缩参与(分数:1.00)A.B.C.D.37.肺总量为 A.肺活量+残气量 B.深吸气量+功能残气量 C.深吸气量+补吸气量 D.潮气量+补吸气量+补呼气量+残气量(分数:1.00)A.B.C.D.38.肺表面活性物质的作用有 A.维持大小肺泡的稳定性 B.防止肺水肿 C.降低吸气阻力 D.降低呼气阻力(分数:1.00)A.B.C.D.39.下列各项中,可使肺顺应性减小的因素有 A.肺不张 B.肺气肿 C.肺纤维化 D.肺淤血(分数:1.00)A.B.C.D.40.气体交换功能障碍可导致机体发生缺 O2和 CO2潴留,但缺

18、 O2更明显,这是因为 A.动静脉血液之间 PO2差较 PCO2差大 B.受 O2与 CO2解离曲线特性的影响 C.CO2的扩散系数较 O2的大 D.肺通气增时,CO 2排出较多,而摄 O2较少(分数:1.00)A.B.C.D.41.影响肺换气的因素包括 A.呼吸频率 B.通气/血流比值 C.时间肺活量 D.呼吸膜的面积和厚度(分数:1.00)A.B.C.D.42.一氧化碳中毒患者不出现 A.发绀 B.动脉血氧分压降低 C.呼吸加深加快 D.动脉血氧含量降低(分数:1.00)A.B.C.D.43.吸气时,有哪些生理变化 A.胸膜腔内负压绝对值增大 B.肺内压增大 C.肺泡单位面积表面活性物质含

19、量减少 D.静脉回流量减少(分数:1.00)A.B.C.D.44.胸膜腔负压的作用包括 A.维持肺的扩张状态 B.有利于淋巴回流 C.有助于保持胸膜腔的密闭 D.使两层胸膜不易分开(分数:1.00)A.B.C.D.45.严重肺气肿、肺心病患者不宜吸入纯 O2改善缺 O2,这是因为 A.低 O2可直接兴奋呼吸中枢 B.此时中枢化学感受器对 CO2刺激的敏感度减小 C.此时低 O2刺激外周化学感受器成为兴奋呼吸中枢的主要因素 D.外周化学感受器对低 O2刺激适应慢(分数:1.00)A.B.C.D.46.氧解离曲线 A.上段相当于 PO260100mmHg 之间时 Hb的氧饱和度 B.上段主要反映

20、Hb与 O2结合的部分 C.中段较陡,反映血液中 O2的贮备 D.下段反映 HbO2与 O2解离的部分(分数:1.00)A.B.C.D.47.CO2在血液中的运输形式有 A.物理溶解 B.氧合血红蛋白 C.碳酸氢盐 D.氨基甲酰血红蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.48.氧解离曲线的上段 A.为 PO260100mmHg 的部分 B.表明低氧环境(如高原)不至于使人发生低氧血症 C.可解释 VA/Q不匹配时增加通气量无助于摄 O2 D.代表 Hb向组织释放 O2的储备部分(分数:1.00)A.B.C.D.同等学力人员申请硕士学位临床医学-呼吸答案解析(总分:62.50,做题时间:90 分钟

21、)一、BA 型题/B(总题数:35,分数:35.00)1.下列关于呼吸的说法,错误的是 A.平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的 B.深呼吸时,吸气和呼气都是主动的 C.平静呼气时无呼气肌参与 D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D 错误)。2.肺通气的原动力来自 A.肺内压和胸膜腔内压之差 B.肺的扩大和缩小 C.胸廓的扩大和缩小 D.呼吸肌的收缩和舒张(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:肺泡与外界环境之间的压力差产生于肺的扩张和缩小所引起的肺内压的变化。但是,肺本身不具有主动扩张和缩小的能力,它的扩张和

22、缩小是由胸廓的扩大和缩小引起的,而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。可见,肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。3.维持胸膜腔内负压的必要条件是 A.胸膜脏层和壁层紧贴 B.胸膜腔与外界封闭 C.胸膜腔内有少量液体 D.吸气肌收缩(分数:1.00)A.B. C.D.解析:4.肺内压在下列哪一时相内等于大气压 A.吸气中和呼气中 B.吸气中和呼气末 C.吸气末和呼气中 D.吸气末和呼气末(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:平静呼吸时,吸气肺容积、肺内压空气进入肺内至吸气末,肺内压升高到等于大气压气流停止;呼气肺

23、容积、肺内压空气流出肺部至呼气末,肺内压降低到等于大气压气流停止。可见在平静吸气末和呼气末,肺内压=大气压;呼气初、呼气中,肺内压大气压;吸气中,肺内压大气压。5.在肺总通气阻力中,最重要的是 A.肺弹性阻力 B.胸廓弹性阻力 C.气道阻力 D.惯性阻力(分数:1.00)A. B.C.D.解析:肺通气阻力包括弹性阻力(占 70%)和非弹性阻力(占 30%,其中以气道阻力为主)。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力,其中以肺弹性阻力最为重要,包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面表面张力产生的回缩力。6.根据 Laplacce定律,如果大、小肺泡彼此相通,且表面张力相等,那么 A.小肺泡内压力大,

24、大肺泡内压力小 B.小肺泡内压力小,大肺泡内压力大 C.呼气时气体主要出自大肺泡 D.吸气时气体主要进入小肺泡(分数:1.00)A. B.C.D.解析:根据 Laplace定律,如果表面张力系数不变,则肺泡的回缩力与肺泡半径成反比,即小肺泡的回缩力大,大肺泡的回缩力小,故小肺泡内压力大,大肺泡内压力小,呼气时气体主要出自小肺泡,吸气时气体王要进入大肺泡。7.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是 A.可降低气道阻力,减少呼气做功 B.在呼气末,其密度增大 C.可增加肺的顺应性 D.可稳定肺泡容积(分数:1.00)A. B.C.D.解析:肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气做功(A 错误)

25、。8.衡量肺的可扩张性大小的指标是 A.弹性阻力 B.气道阻力 C.肺扩散容量 D.肺顺应性(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:肺顺应性是指单位跨壁压变化(P)所引起的容积变化(V)。9.当肺容量小于肺总量的 67%时 A.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力消失 B.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力向内 C.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力向内 D.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力消失(分数:1.00)A.B.C. D.解析:胸廓的弹性回缩力与其位置有关,当肺容量小于肺总量的 67%时,即胸廓容积小于其自然位置时,弹性回缩力向外;而肺无论是吸气还是呼气,其弹性回缩力总是向内

26、,因为胸廓的生长速度比肺快,所以肺总是处于扩张状态。10.平静呼气末存留于肺内的气量称为 A.潮气量 B.残气量 C.补呼气量 D.功能残气量(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:11.一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为 A.肺活量 B.用力肺活量 C.用力呼气量 D.时间肺活量(分数:1.00)A.B. C.D.解析:12.正常成人解剖无效腔的容积约为 A.100ml B.125ml C.150ml D.200ml(分数:1.00)A.B.C. D.解析:13.对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时 A.肺通气量下降 B.肺血流量下降 C.解剖无效腔增加 D.

27、解剖无效腔的存在(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率=每分通气量-无效腔气量呼吸频率。每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分不参与肺泡与血液之间气体交换的呼吸道容积称为解剖无效腔,无效腔气量约为 150ml。若潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则每分通气量不变,肺泡通气量减少。由于有解剖无效腔的存在,浅快呼吸时,虽每分通气量不变,但肺泡通气量仍减少,对肺换气而言,是不利的。14.关于气体扩散速率,下列哪项不正确 A.与分压差成正比 B.与气体扩散距离成反比 C.与扩散面积成正比 D.与气体分子量成反比(分数:1.

28、00)A.B.C.D. 解析:可见气体扩散速率与气体分子量的平方根成反比,并不是与气体分子量成反比。15.体内 CO2分压最高的部位是 A.组织液 B.细胞内液 C.毛细血管血液 D.动脉血液(分数:1.00)A.B. C.D.解析:体内 CO2产生的源头为细胞代谢,CO 2的排出是顺浓度梯度,依次经过细胞内液组织液毛细血管血液静脉肺动脉肺,所以细胞内液 CO2分压最高。16.决定肺部气体交换方向最主要的因素是 A.气体的溶解度 B.气体的分压差 C.气体的分子量 D.呼吸膜的通透性(分数:1.00)A.B. C.D.解析:气体的溶解度、气体的分子量和呼吸膜的通透性会影响肺部气体的扩散速率,但

29、不是肺部气体交换方向的决定因素。17.下列关于通气/血流比值的描述,哪项是错误的 A.是指肺泡通气量和肺血流量的比值 B.比值增大相当于肺泡无效腔增大 C.肺栓塞时,比值增大 D.肺气肿患者既可发生比值增大,也可发生比值减小(分数:1.00)A. B.C.D.解析:是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。18.下列各项中,能使通气/血流比值升高的是 A.肺毛细血管阻塞 B.肺气肿 C.哮喘发作 D.肺纤维化(分数:1.00)A. B.C.D.解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。肺毛细血管阻塞时,每分钟肺血流量减少,通气/血流比值升高。肺气肿、肺纤维化和哮喘发

30、作时,每分钟肺泡通气量减少,导致通气/血流比值降低。19.下列关于肺扩散容量的叙述,正确的是 A.间质性肺炎时减小 B.是衡量肺通气的一种指标 C.安静时 CO2的肺扩散容量比 O2的要小 D.是指每分钟通过呼吸膜扩散的气体量(分数:1.00)A. B.C.D.解析:肺扩散容量是指在单位分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数,是衡量呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标。由于 CO2扩散速率较 O2快 20倍,因此,安静时 CO2的肺扩散容量要比 O2的大。间质性肺炎时,由于有效扩散面积减小、扩散距离增加,肺扩散容量降低。20.关于 O2在血液中运输的特点,哪项不正确 A.血红蛋白与 O2的

31、结合不需要酶的催化,只受 PO2的影响 B.Fe2+与 O2结合后可氧化为 Fe3+ C.1分子血红蛋白可与 4分子 O2结合 D.R型血红蛋白对 O2的亲和力是 T型的 500倍(分数:1.00)A.B. C.D.解析:由于 Fe2+与 O2结合后仍然是二价铁,因此该反应是氧合,而不是氧化。B 项错误,其余各项均正确。21.氧解离曲线由正常位置向左移,可见于下列哪种情况 A.组织代谢增加 B.贫血 C.从血液进入组织的氧量增加 D.储存数周的血液(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:OPCO 2、2,3-DPG、T、pH使氧解离曲线右移(可增加氧的利用),PCO 2、2,3-DPG、T、

32、pH能使氧解离曲线左移(可减少氧的利用);氧解离曲线左移时,血液在一定氧分压下含氧量增加,而贫血时 Hb含量减少;氧解离曲线左移时,Hb 与氧的亲和力增加,因而血液进入组织时释放 O2减少;组织代谢增强时,CO 2、H +生成增多,可使氧解离曲线右移;储存数周的血液中糖酵解停止,2,3-DPG 生成减少,可使氧解离曲线左移。22.氧解离曲线呈 S形的原因与下列哪项有关 A.波尔效应 B.Hb与 O2的结合不需要酶的催化 C.Hb的变构效应 D.Hb分子中 Fe2+与 Fe3+的氧化还原互变(分数:1.00)A.B.C. D.解析:血红蛋白(Hb)氧解离曲线呈 S形与 Hb的变构效应有关。Hb

33、有两种构型,即 T型(去氧 Hb、紧密型)和 R型(氧合 Hb、疏松型)。当 O2与 Hb的 Fe2+结合后,Hb 分子逐步由 T型转变为 R型,对 O2的亲和力逐步增强。也就是说,Hb 的 4个亚基无论在结合 O2或释放 O2时,彼此间有协同效应。即 1个亚单位与 O2结合后,由于变构效应,其他亚单位更易与 O2结合。23.下列哪种情况能使静脉血 PO2降低 A.贫血 B.CO中毒 C.剧烈运动 D.亚硝酸盐中毒(分数:1.00)A.B.C. D.解析:贫血、CO 中毒和亚硝酸盐中毒主要是因为 Hb含量降低、Hb 与氧的亲和力降低或 Hb构型改变,使血液携带 O2量减少,血氧含量减少,而对

34、PO2影响不明显;而剧烈运动时,代谢明显增强,耗氧量增加,则可导致静脉血 PO2降低。24.血液中 CO2的主要运输形式是 A.物理溶解 B.氨基甲酰血红蛋白 C.碳酸氢盐 D.氧合血红蛋白(分数:1.00)A.B.C. D.解析:血液中物理溶解的 CO2约占 CO2总运输量的 5%,化学结合的占 95%。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白,碳酸氢盐形式占 CO2总运输量的 88%,氨基甲酰血红蛋白形式占 7%。25.CO2与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白,调节这一反应的主要因素是 A.PCO2 B.PO2 C.氧化作用 D.氧合作用(分数:1.00)A.B.C.D. 解析

35、:调节 CO2与血红蛋白的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白的主要因素是氧合作用。HbO 2与 CO2结合形成氨基甲酰血红蛋白的能力比去氧 Hb的小。在组织,HbO 2解离释放出 O2,部分 HbO2变成去氧 Hb2与 CO2结合生成氨基甲酰血红蛋白。在肺部,HbO 2的生成增多,促使氨基甲酰血红蛋白解离,释放 CO2。26.关于肺萎陷反射,下列各项中错误的是 A.可防止肺不张 B.感受器阈值低、适应慢 C.感受器位于气道平滑肌内 D.可防止过深的呼气(分数:1.00)A.B. C.D.解析:肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射感受器的阈值低、适应慢,但肺萎陷反射感受器的阈值高。27.肺

36、扩张反射的主要生理意义是 A.增加肺通气量 B.使呼吸频率减慢 C.使吸气过程延长 D.终止吸气,转为呼气(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:吸气时肺扩张牵拉呼吸道肺扩张反射感受器兴奋冲动经迷走神经传入延髓呼吸中枢吸气转为呼气。所以肺扩张反射的生理意义在于加速吸气过程向呼气过程的转换,使呼吸频率加快。28.调节呼吸运动最重要的理化因素是 A.O2 B.CO2 C.H+ D.2,3-DPG(分数:1.00)A.B. C.D.解析:CO 2是调节呼吸运动的最重要的生理性化学因素。它在呼吸调节中经常起作用,动脉血 PCO2在一定范围内升高,可以加强对呼吸的刺激作用,但超过一定限度则有抑制和麻醉

37、效应。29.关于缺氧对呼吸影响的叙述,下列哪项正确 A.直接兴奋延髓呼吸中枢 B.主要通过中枢感受器发挥作用 C.不影响外周化学感受器 D.轻度缺氧可引起呼吸加深加快(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:由于中枢感受器对缺氧并不敏感,因此缺氧对呼吸运动的刺激作用是通过外周化学感受器实现的(B、C 错误)。其感受器感受的是氧分压,而不是氧含量。轻度缺氧可通过刺激外周化学感受器(A 错误),而兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快;但严重缺氧时将导致呼吸障碍。30.关于动脉血 CO2分压升高引起的各种效应,下列哪一项叙述是错误的 A.刺激外周化学感受器,使呼吸运动增强 B.刺激中枢化学感受器,使呼吸

38、运动增强 C.直接兴奋呼吸中枢 D.使氧解离曲线右移(分数:1.00)A.B.C. D.解析:CO 2刺激呼吸是通过两条途径实现的:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加。动脉血CO2分压升高时,Hb 对 O2的亲和力降低,P 50增大,氧解离曲线右移。31.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期低氧血症和 CO2潴留,这种状态下刺激呼吸的主要因素是 A.H+浓度升高 B.2,3-DPG浓度升高 C.PaO2降低 D.PaCO2升高(分数:1.00)A.B.C. D.解析:慢性阻塞性肺气肿患者由于肺

39、换气功能障碍,导致低 O2和 CO2潴留,长时间的 CO2潴留使中枢化学感受器对 CO2的刺激发生适应,而外周化学感受器对低 O2刺激的适应很慢。在这种状态下,刺激呼吸的主要因素就是低 O2。32.缺 O2使呼吸活动增强,主要通过刺激下列哪一部位而实现 A.延髓呼吸中枢 B.中枢化学敏感区 C.颈动脉窦和主动脉弓 D.颈动脉体和主动脉体(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:低 O2对呼吸运动的兴奋作用完全是通过外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)实现的。切断动物外周化学感受器的传入神经后,急性低 O2的呼吸刺激效应完全消失。低 O2对中枢的直接作用是抑制性的。低 O2通过外周化学感受器对呼

40、吸中枢的兴奋作用,可以对抗其对中枢的直接抑制作用。但在严重低 O2时,如果外周化学感受器的反射效应不足以克服低 O2对中枢的直接抑制作用,将导致呼吸障碍。33.动脉血 H+浓度升高主要通过外周化学感受器兴奋呼吸,其主要原因是 A.中枢感受器对 H+不敏感 B.脑脊液偏碱性,可中和 H+ C.H+难以通过血脑屏障 D.脑脊液中碳酸酐酶含量很少(分数:1.00)A.B.C. D.解析:H +对呼吸的调节既可通过刺激外周化学感受器,也可通过刺激中枢化学感受器进行。虽然中枢感受器对 H+的敏感性较外周感受器高约 25倍,但由于 H+难以通过血脑屏障,限制了它对中枢感受器的刺激作用。34.下列关于肺牵张

41、反射的叙述,错误的是 A.感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层中 B.传入纤维在迷走神经中上行至延髓 C.可促进吸气及时转入呼气 D.正常人平静呼吸时,对呼吸节律起重要调节作用(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:在人类,出生 45 天后,肺牵张反射的敏感性显著减弱。在成人,吸入气量增加至 800ml以上时才能引起肺扩张反射。所以在平静呼吸时,肺扩张反射一般不参与呼吸运动的调节。35.增大无效腔使实验动物的呼吸加深加快,与此调节活动无关的感受器是 A.肺牵张感受器 B.呼吸肌本体感受器 C.颈动脉窦和主动脉弓感受器 D.颈动脉体和主动脉体感受器(分数:1.00)A.B.C. D.解析:增

42、大无效腔可使肺扩张程度和肺通气阻力均增大,因而可刺激肺牵张感受器和呼吸肌本体感受器,使呼吸加深加快;增大无效腔也可使肺泡通气量减少,影响肺换气,因而可降低 PO2,升高 PCO2,通过刺激中枢和外周化学感受器而使呼吸加深加快;但增大无效腔不能刺激颈动脉窦、主动脉弓压力感受器。二、BB 型题/B(总题数:8,分数:12.50) A.肺总量 B.肺扩散容量 C.肺活量 D.用力呼气量(分数:2.00)(1).可用作衡量肺换气功能指标的是(分数:0.50)A.B. C.D.解析:(2).肺所能容纳的最大气体量是(分数:0.50)A. B.C.D.解析:(3).尽力吸气后再尽力呼气,所能呼出的最大气量

43、是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(4).尽力吸气后再尽力最快呼气,在一定时间内所能呼出的气量是(分数:0.50)A.B.C.D. 解析: A.呼吸 B.扩散 C.肺换气 D.肺通气(分数:1.50)(1).机体与外界大气之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A. B.C.D.解析:(2).肺泡与外界大气之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A.B.C.D. 解析:(3).肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称为(分数:0.50)A.B.C. D.解析: A.肺通气量 B.肺泡通气量 C.肺泡无效腔气量 D.解剖无效腔气量(分数:2.00)(1).每分钟吸入或呼出的气体总量是(分数

44、:0.50)A. B.C.D.解析:(2).每分钟吸入肺泡的新鲜空气量是(分数:0.50)A.B. C.D.解析:(3).未能发生气体交换的肺泡气量是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(4).从鼻腔到呼吸性细支气管这部分未参与气体交换的气量是(分数:0.50)A.B.C.D. 解析: A.呼吸肌的舒缩运动 B.胸内负压的变化 C.肺泡与外界环境之间的气压差 D.肺泡气与肺泡周围血液间的气体分压差(分数:1.50)(1).肺通气的原动力是(分数:0.50)A. B.C.D.解析:(2).肺通气的直接动力是(分数:0.50)A.B.C. D.解析:(3).肺换气的动力是(分数:0.50)A.B.C.D. 解析:肺通气的生理过程为:呼吸肌收缩和舒张胸廓扩大和缩小肺的舒缩大气和肺泡间周期性压力差通气。所以,肺通气的直接动力是大气和肺泡间周期性的压力差,原动力是呼吸肌的收缩与舒张。肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程,是以扩散方式进行的,其动力是两者之间的气压差。 A.静脉血液 B.动脉血液 C.组织液 D.细胞内液

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