1、西医综合（病理学）模拟试卷 100 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肠伤寒 B肺结核 C急性细菌性痢疾 D大叶性肺炎（分数：4.00）(1).上述哪种属假膜性炎（分数：2.00）A.B.C.D.(2).上述哪种属浆膜纤维蛋白性炎（分数：2.00）A.B.C.D.A淋巴细胞 B浆细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞（分数：4.00）(1).在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).在寄生虫感染引起的炎症病灶中，最常见的炎细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.A伤寒 B纤维蛋白性炎 C化脓性
2、炎 D急性肝炎（分数：4.00）(1).上述哪项属于增生性炎（分数：2.00）A.B.C.D.(2).上述哪项属于变质性炎（分数：2.00）A.B.C.D.二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.金黄色葡萄球菌感染常可引起（分数：2.00）A.脓肿B.蜂窝织炎C.假膜性炎D.增生性炎2.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成（分数：2.00）A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.浆细胞3.肉芽肿性炎中上皮样细胞来源于（分数：2.00）A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞4.既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（分数：2.00）A.白细胞
3、三烯B.前列腺素C.缓激肽D.阳离子蛋白5.花生四烯酸代谢产物的作用不包括（分数：2.00）A.引起发热B.引起疼痛C.加重组织损伤D.使血管通透性升高6.化脓性炎渗出物的特征性成分是（分数：2.00）A.坏死物质B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆液7.炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为（分数：2.00）A.渗出B.转移C.漏出D.浸润8.下列哪项最符合炎症的定义（分数：2.00）A.是机体血管系统对致炎因子的反应B.是致炎因子诱发的机体的血管反应C.是具有血管系统的活体组织发生的防御反应D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应9.炎症反应最重要的特征是（分数：2.00
4、）A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维蛋白（纤维素渗出）D.白细胞游出10.下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大（分数：2.00）A.咽喉B.气管C.结肠D.直肠11.关于化脓性炎的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他C.痈不是多个疖的融合D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎12.下列哪项最能反映脓肿的本质（分数：2.00）A.是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成B.发病部位为皮下和肌肉C.致病菌为金黄色葡萄球菌D.愈合后局部常有瘢痕形成13.脓细胞是指变性、坏死的（分数：2.00）A.淋巴细胞B.浆细
5、胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞14.泡沫细胞来源于（分数：2.00）A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.单核一吞噬细胞15.下列哪种病变中有 Langhans 巨细胞存在（分数：2.00）A.新月体B.伤寒小体C.Aschoff 小体D.结核结节16.炎症的变质是指局部发生（分数：2.00）A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.变性和再生17.关于脓肿的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.为弥漫性化脓性炎B.发生于黏膜和浆膜表现C.一定有脓腔形成D.中性粒细胞弥漫浸润18.炎症最常见的病因是（分数：2.00）A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子19.急性纤
6、维蛋白性炎时病灶中不见（分数：2.00）A.大量成纤维细胞B.中性粒细胞C.坏死的细胞碎屑D.病原体20.常可发生蜂窝织炎的部位是（分数：2.00）A.心B.肝、脾C.阑尾D.肾21.关于单纯性甲状腺肿，下列的描述哪一项是正确的（分数：2.00）A.男性显著多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节性肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下西医综合（病理学）模拟试卷 100 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肠伤寒 B肺结核 C急性细菌性痢疾 D大叶性肺炎（分数：4.00）(1).上述哪种属假膜性炎（分数：2.00）A.B.C.
7、 D.解析：(2).上述哪种属浆膜纤维蛋白性炎（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。发生在黏膜，可形成假膜，黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。急性细菌性痢疾是发生在肠黏膜的纤维素性炎，属于假膜性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。A淋巴细胞 B浆细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞（分数：4.00）(1).在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).在寄生虫感染引起的炎症病灶中，最常见的炎细胞是（分数：2.00）A.B.C.D. 解
8、析：解析：炎症主要以炎性细胞的浸润为主，如急性炎症主要以中性粒细胞浸润为主，慢性炎症主要以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。细菌性感染时，以中性粒细胞浸润为主，病毒感染时，以淋巴细胞浸润为主，寄生虫感染时，以嗜酸性粒细胞浸润为主。A伤寒 B纤维蛋白性炎 C化脓性炎 D急性肝炎（分数：4.00）(1).上述哪项属于增生性炎（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).上述哪项属于变质性炎（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：解析：以变质为主的炎是变质性炎，如急性肝炎，主要表现为肝细胞坏死。以渗出为主的炎是渗出性炎，根据渗出物成分不同，分为纤维素性炎、化脓性炎、浆液性炎和出血性炎等。以增生为主的
9、炎是增生性炎，如伤寒、息肉等是典型的增生性炎。二、A1/A2 型题(总题数：21，分数：42.00)1.金黄色葡萄球菌感染常可引起（分数：2.00）A.脓肿 B.蜂窝织炎C.假膜性炎D.增生性炎解析：解析：渗出物的主要成分是急性炎症的分类依据：浆液性炎以浆液性渗出物，一般较轻，易于消退。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。根据发生部位不同分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎、脓肿。出血性炎血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞。金黄色葡萄球菌感染以中性粒细胞渗出为主，引起化脓性炎。2.肉芽肿主要是由下列哪
10、种细胞增生形成（分数：2.00）A.成纤维细胞B.巨噬细胞 C.淋巴细胞D.浆细胞解析：解析：炎性肉芽肿指炎症局部以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。主要由巨噬细胞增生形成。3.肉芽肿性炎中上皮样细胞来源于（分数：2.00）A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.巨噬细胞 D.淋巴细胞解析：解析：肉芽肿性炎以巨噬细胞及其衍生细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。其中巨噬细胞吞噬坏死物质，并伸出伪足，形成上皮样细胞。4.既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（分数：2.00）A.白细胞三烯 B.前列腺素C.缓激肽D.阳离子蛋白解析：解析：5.花生四烯酸代谢产
11、物的作用不包括（分数：2.00）A.引起发热B.引起疼痛C.加重组织损伤 D.使血管通透性升高解析：解析：花生四烯酸是重要的炎性介质，有多种作用，可以引起发热、疼痛，血管通透性升高，从而有利于白细胞游出。6.化脓性炎渗出物的特征性成分是（分数：2.00）A.坏死物质B.中性粒细胞 C.淋巴细胞D.浆液解析：解析：纤维素炎的特征是纤维蛋白原的渗出，后形成纤维素，多发生于黏膜，浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，称假膜性炎。因此假膜性炎属纤维素性炎，其病理特点是纤维蛋白渗出。以浆液渗出为特点的是浆液性炎。化脓性炎的特征为以中性粒细胞渗出为主，伴不同程度的组织
12、坏死和脓液形成。7.炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为（分数：2.00）A.渗出 B.转移C.漏出D.浸润解析：解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生，其中渗出是炎症最具特征性的变化。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。白细胞的游出和趋化是炎症反应最重要的特征。因此白细胞渗出最支持炎症的诊断。毛细血壁扩张充血是炎症过程中血流动力学的改变之一。炎症主要以炎性细胞的浸润为主，如急性炎症主要以中性粒细胞浸润为主，慢性炎症主要以淋巴细胞和单核细胞浸润为主。纤维组织细胞和实质细胞增生是慢性增生性炎的病理
13、改变。细胞变性坏死是坏死性炎的表现，如干酪样坏死。8.下列哪项最符合炎症的定义（分数：2.00）A.是机体血管系统对致炎因子的反应B.是致炎因子诱发的机体的血管反应C.是具有血管系统的活体组织发生的防御反应D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应解析：解析：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。主要是血管的反应，无血管系统的没有炎症反应。9.炎症反应最重要的特征是（分数：2.00）A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维蛋白（纤维素渗出）D.白细胞游出 解析：解析：炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生，这三种变化在不同时期炎症侧重点不同。而产生这三种病理变化的主要作用因素就是
14、血管内的白细胞。10.下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大（分数：2.00）A.咽喉B.气管 C.结肠D.直肠解析：解析：纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。发生在黏膜，可形成假膜，黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎，如白喉。其中发生在气管的与组织结合疏松，易剥离，可引起窒息，危险性最大。11.关于化脓性炎的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎 B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他C.痈不是多个疖的融合D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎解析：解析：化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。包括：表面化脓和
15、积脓：如化脓性尿道炎和化脓性支气管炎，浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积脓。蜂窝织炎：疏松组织中弥漫性化脓称为蜂窝织炎，常见于皮肤、肌肉、阑尾如化脓性阑尾炎。脓肿：为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，常见于皮下和内脏。12.下列哪项最能反映脓肿的本质（分数：2.00）A.是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成 B.发病部位为皮下和肌肉C.致病菌为金黄色葡萄球菌D.愈合后局部常有瘢痕形成解析：解析：脓肿为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，常见于皮下和内脏。13.脓细胞是指变性、坏死的（分数：2.00）A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞
16、 D.嗜酸粒细胞解析：解析：化脓性炎是细菌感染时，中性粒细胞浸润，吞噬坏死物质、细菌等，形成脓肿，此时的中性粒细胞叫作脓细胞。14.泡沫细胞来源于（分数：2.00）A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.单核一吞噬细胞 解析：解析：动脉粥样硬化中，单核一吞噬细胞吞噬脂质，形成泡沫细胞。15.下列哪种病变中有 Langhans 巨细胞存在（分数：2.00）A.新月体B.伤寒小体C.Aschoff 小体D.结核结节 解析：解析：Langhans 巨细胞是结核结节的特征性细胞，结核结节中浸润的巨噬细胞吞噬坏死物质，相互融合，形成 Langhans 巨细胞。新月体形成是急进性肾小球肾炎的特征性病变。1
17、6.炎症的变质是指局部发生（分数：2.00）A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死 D.变性和再生解析：解析：炎症的主要病理变化是变质、渗出和增生，这三种变化在不同时期炎症侧重点不同。早期炎症以变质、渗出为主，后期以增生为主；急性炎症以渗出为主，慢性炎症以增生为主。炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可发生于实质细胞，也可见于间质细胞。17.关于脓肿的叙述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.为弥漫性化脓性炎B.发生于黏膜和浆膜表现C.一定有脓腔形成D.中性粒细胞弥漫浸润 解析：解析：化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。脓肿为局限性化脓性炎症，
18、主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，常见于皮下和内脏。18.炎症最常见的病因是（分数：2.00）A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子 解析：解析：炎症的原因包括生物因子（D）、物理因子（A）、化学因子（B）、组织坏死、变态反应或异常免疫反应（C），其中以生物因子最常见，也就是我们常说的细菌、病毒等感染。答案为 D。在炎症的 5 大原因中，无机械性因子。19.急性纤维蛋白性炎时病灶中不见（分数：2.00）A.大量成纤维细胞 B.中性粒细胞C.坏死的细胞碎屑D.病原体解析：解析：纤维性炎症以纤维蛋白原渗出为特点，并形成纤维素。可发生在黏膜，也可发生在浆膜。急性纤维蛋白性炎时病灶中可见大量纤维蛋白，也伴有中性粒细胞、坏死的细胞碎片及病原菌等，但不会有大量成纤维细胞。20.常可发生蜂窝织炎的部位是（分数：2.00）A.心B.肝、脾C.阑尾 D.肾解析：解析：化脓性炎以大量中性粒细胞的渗出为特点，疏松结缔组织中弥漫性化脓称为蜂窝织炎，常见于皮肤、肌肉、阑尾如化脓性阑尾炎。21.关于单纯性甲状腺肿，下列的描述哪一项是正确的（分数：2.00）A.男性显著多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺多呈结节性肿大D.一般不伴有功能亢进或功能低下 解析：解析：单纯性甲状腺肿多发生在缺碘地区，又称地方性甲状腺肿。女性多于男性，只有少数患者可伴有甲状腺功能亢进或低下等症状。
