1、初级护士专业实践能力-试题 49 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.胎盘剥离征象表现为A子宫底下降B阴道大量出血C阴道口外露的脐带自行下降延伸D手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E子宫小于孕周（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.人际间关系模式是由谁提出的A佩普劳B纽曼C奥瑞姆D罗伊E马斯洛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过A1 个B2 个C3 个D5 个E10 个（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女，19 岁。因转移性右下腹痛伴恶心、食欲下降 8h 来诊。体格检查：体温 378，右下腹有
2、明显压痛、反跳痛、肌紧张，诊断为“急性阑尾炎”，准备手术治疗。下列术前护理措施哪项不需要A备皮B应用抗生素C普鲁卡因皮试D麻醉前用药E禁食 12h，禁饮 4h（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行( )。A测 T，P，R，BPB准备抢救用物C报告医生D介绍常规标本留取法E配合抢救后做好记录（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近3
3、 天来每天解成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是( )A先脱右侧，后穿右侧 B先脱右侧，后穿左侧 C随意穿、脱D先脱左侧，先穿左侧 E先脱左侧，先穿右侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女，42 岁，诊断子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是A子宫肌瘤的发病原因B子宫切除术前准备配合要点C并
4、发症的预防D女性生殖器官的解剖特点E术后性生活注意事项（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是A嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理B在伤口近心端 10cm 用止血带环形结扎C用大量热水冲洗伤口D用手自下而上挤压伤口排出蛇毒E转运过程抬高患肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，34 岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦 2 个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是A血常规B血培养C痰培养D胸部 X 线检查E痰结核菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，40 岁，肺结核
5、病史 15 年，突然咯血约 300ml，治疗的首选药物是A止咳剂 B镇静剂C凝血剂 D垂体后叶素E呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患儿，为新生儿颅内出血，对其护理错误的一项是A保持安静，避免各种惊扰B头肩部抬高 1530 度，以减轻脑水肿C注意保暖，必要时给氧D经常翻身，防止肺部瘀血E喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.易引起周围神经炎的抗结核药物为A异烟肼B利福平C链霉素D对氨基水杨酸E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，70 岁，排尿困难 2 年，逐渐加重。近 3 个月夜间尿液不自主流出。最可能发生的
6、情况是A完全性尿失禁B压力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E神经源性膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪项不属于护士的职业角色功能( )。A提供护理的角色 B教师的角色 C母亲的角色D管理协调者的角色 E科研的角色（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入A抗凝管B干燥管C血培养管D随意注入一管E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.李先生，39 岁，被诊断为“库欣综合征”，在病情观察中，哪一项不是常见的观察内容和现象A注意观察血压、心律、心率变化B观察有无高钾血症的表现C警惕有左心衰竭的表现D观察患者进食量E注意观察
7、有无糖尿病表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，25 岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该A让患者平卧休息B给病人测量体温C安排患者提前就诊D与病人沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A心房颤动B室上性心动过速C短阵室性心动过速D型房室传导阻滞E窦性心动过缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.王某，患 2 型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是( )。A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结
8、处注射B应在上臂三角肌下缘处注射C行皮下注射，进针角度 3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，35 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80g/L。乏力，Sm 抗体阳性，抗双链DNA 抗体阳性，该病的贫血是A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，65 岁，一侧肢体瘫痪 4h。经一般处理后，待晨间脑 CT 检查时，发现症状、体征全部消失，拟考虑可能是A短暂性脑缺血发作B内囊出血C脑栓塞D自主神经功能紊乱E蛛网膜下腔少量出血（分
9、数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，52 岁，因食欲缺乏，尿色深 2 周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素 120mol/L，直接胆红素 60gmol/L，ALT 200U/L，ALP 100U/L，GGT 100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现A肝内肿块B肝内胆管扩张C胆囊炎D胆汁性肝硬化E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，44 岁，突发剧烈头痛 6h，伴喷射状呕吐。查体：四肢活动正常，脑膜刺激征阳性。最可能发生的情况是
10、A脑栓塞B脑出血C脑血栓D高血压脑病E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者女性，39 岁，因头部受伤入院。体检发现：BP 18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高 1530cm 卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，55 岁，因“肝硬化腹水”入院，查体 T36.7，移动性浊音阳性。该患者的腹水性质是A渗出液B漏出液C血性液D脓性液E乳糜液（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，21 岁，骑车时不慎摔倒，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，
11、鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D颅盖骨折E眶部骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，38 岁，近 5 天来间歇性寒战、高热、头痛，持续 46h，大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查：T40.8，面色潮红，球结膜充血，浅表淋巴结无明显肿大。血常规：红细胞3.971012/L、白细胞 8.9109/L、中性粒细胞 54%、淋巴细胞 41%、嗜酸性粒细胞 3%、单核细胞 2%。发病前 1 月曾到海南省旅游。（分数：3.00）(1).为明确诊断，最有意义的实验室检查是A肥达反应B外斐氏反应C钩端螺旋体凝集溶解试验D血培养E血涂片找疟原虫
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最有效的治疗药物是A乙胺嘧啶 B青霉素C硫胺嘧啶 D青蒿琥酯E过敏性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).可防止复发的药物是A氯喹 B甲氟喹C伯氨喹 D青蒿素E奎宁（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，28 岁，自述突然心慌、胸闷，听诊心率 200 次/分。律齐，BP125/75mmHg。（分数：3.00）(1).该患者可能是A室上性心动过速B窦性心动过速C室性心动过速D房颤E室颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若该病病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简单有效的治疗措施A静脉注射利多卡因B静脉注射去
13、乙酰毛花苷 K(西地兰)C静脉注射新福林D刺激呕吐反射或嘱屏气E口服阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A严密观察病情变化B可于心内注射利多卡因C可施行同步电除颤D可施行非同步电除颤E立即做胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，糖尿病 10 年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。（分数：3.00）(1).患者尿液的气味是A腥臭味B氨臭味C烂苹果味D腥甜味E酸臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2)
14、.患者每日尿量可达到A500ml 以上B1000ml 以上C1500ml 以上D2500ml 以上E5000ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士为忠者进行健康教育，教育的内容应除外A嘱患者每日白天饮水 5001000mlB指导患者入睡前控制饮水量，以减少夜间尿量C指导患者训练膀胱功能D制定盆底肌训练计划，每次 10s，连续 10 遍E盆底肌训练以不觉疲乏为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。（分数：2.00）(1).护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检B空气灌
15、肠C直肠活检D腹部 CTE钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况B腹部包块C肛门排气D肢体活动E患儿是否哭闹（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是( )。A若采取立位测量，手臂应平第六肋间B放气时听到的最强音即为收缩压C缓慢放气，速度每秒 0.5kPa(4mmHg)D听到变音即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，70 岁。心前区疼痛 5 小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压 13
16、0/80mmHg，心率 120 次/分，早搏 10 次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。（分数：2.00）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高A丙氨酸氨基转移酶(ALT)B肌酸磷酸激酶(CPK)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).经吸氧仍然气促，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在A右心衰竭B左心衰竭C全心衰竭D肺部衰竭EARDS（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者的早搏应选用哪项治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射毛花苷 CD静脉滴注
17、利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A同步电复律B非同步电复律C口服美西律D静注利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.书写病区交班报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.巡视和了解病情的基础上认真书写B.内容要全面、真实C.字迹清楚，不得随意涂改D.简要记录病情、治疗和护理E.书写要简明扼要，突出重点31.导尿术的目的是( )。（分数：1.00）A.盆腔手术前的准备B.膀胱腔内化疗C.解除尿潴留D.留取无菌尿标本E.测定残余尿量32.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A
18、.体温的变化B.脉搏和呼吸的变化C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化33.咽拭子培养的分泌物，取自( )。（分数：1.00）A.舌面B.咽部C.扁桃体D.双侧腭弓E.双侧颊部34.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间初级护士专业实践能力-试题 49 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.胎盘剥离征象表现为A子宫底下降B阴道大量出血C阴道口外露的脐带自行下降延伸D手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E子宫小于孕周（分数：1.0
19、0）A.B.C. D.E.解析：胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外漏一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外漏脐带不回缩。2.人际间关系模式是由谁提出的A佩普劳B纽曼C奥瑞姆D罗伊E马斯洛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：佩普劳(h.peplau)提出了人际间关系模式，此模式重点强调病人或护理对象与护士之间关系在护理过程中的形成。3.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过A1 个B2 个C3 个D5 个E10 个（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者女，19 岁。因转移性右下腹痛伴恶心、食欲下降 8h 来诊。体格检查：体温 37
20、8，右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张，诊断为“急性阑尾炎”，准备手术治疗。下列术前护理措施哪项不需要A备皮B应用抗生素C普鲁卡因皮试D麻醉前用药E禁食 12h，禁饮 4h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：颅内肿瘤无论良性还是恶性，约 90%以上的患者可出现颅内压增高的症状和体征。但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。6.危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行( )。A测 T，P，R，BPB准备抢救用物C报告医生D介绍常规标本留取法E配合抢救后做好记录（
21、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急诊的护理工作7.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近3 天来每天解成形黑便 1 次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是( )A先脱右侧，后穿右侧 B先脱右侧，后穿左侧 C随意穿、脱D先脱左侧，先穿左侧 E先脱左侧，先穿右侧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.女，42 岁，
22、诊断子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是A子宫肌瘤的发病原因B子宫切除术前准备配合要点C并发症的预防D女性生殖器官的解剖特点E术后性生活注意事项（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：针对此患者较年轻、对术后性生活顾虑大的心理特点，护士应重点做好相关内容的指导。10.农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是A嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理B在伤口近心端 10cm 用止血带环形结扎C用大量热水冲洗伤口D用手自下而上挤压伤口排出蛇毒E转运过程抬高患肢（分数：1.00
23、）A.B. C.D.E.解析：毒蛇咬伤后患者切勿惊慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和扩散；立即在伤口的近心端 10cm 处用止血带或布带等环形结扎；大量冷水冲洗伤口，用手自上而下向伤口挤压，排出伤口内蛇毒；转运途中注意病情变化，伤肢不宜抬高。11.患者，男性，34 岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦 2 个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是A血常规B血培养C痰培养D胸部 X 线检查E痰结核菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.患者女性，40 岁，肺结核病史 15 年，突然咯血约 300ml，治疗的首选药物是A止咳剂 B镇静剂C凝血剂 D垂体后叶素E呼吸
24、兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.某患儿，为新生儿颅内出血，对其护理错误的一项是A保持安静，避免各种惊扰B头肩部抬高 1530 度，以减轻脑水肿C注意保暖，必要时给氧D经常翻身，防止肺部瘀血E喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 颅内出血护理措施经常翻身会增高颅内压力，加重出血，影向存活和预后，故不能经常翻身。ABCE 均是正常的护理措施。故本题应选 D。14.易引起周围神经炎的抗结核药物为A异烟肼B利福平C链霉素D对氨基水杨酸E乙胺丁醇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 异烟肼的毒副作用主要包括周围神经炎、中
25、枢神经系统中毒。15.患者，男性，70 岁，排尿困难 2 年，逐渐加重。近 3 个月夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是A完全性尿失禁B压力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E神经源性膀胱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.以下哪项不属于护士的职业角色功能( )。A提供护理的角色 B教师的角色 C母亲的角色D管理协调者的角色 E科研的角色（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 实施17.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入A抗凝管B干燥管C血培养管D随意注入一管E以上均可（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：同时抽取不同种类的血标本，注血顺序：血培养瓶
26、-抗凝瓶-普通干燥试管。18.李先生，39 岁，被诊断为“库欣综合征”，在病情观察中，哪一项不是常见的观察内容和现象A注意观察血压、心律、心率变化B观察有无高钾血症的表现C警惕有左心衰竭的表现D观察患者进食量E注意观察有无糖尿病表现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：库欣综合征患者大量皮质醇有保钠排钾作用，所以病情观察时应注意有无低钾血症的表现，如出现恶心、呕吐、腹胀、乏力、心律失常等表现，应及时测血钾和描记心电图，并与医师联系和配合处理。19.患者男性，25 岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该A让患者平卧休息B给病
27、人测量体温C安排患者提前就诊D与病人沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A心房颤动B室上性心动过速C短阵室性心动过速D型房室传导阻滞E窦性心动过缓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。21.王某，患 2 型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是( )。A不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射B应在上臂
28、三角肌下缘处注射C行皮下注射，进针角度 3040D注射区皮肤要消毒E进针后不能有回血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 皮下注射法22.患者女性，35 岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80g/L。乏力，Sm 抗体阳性，抗双链DNA 抗体阳性，该病的贫血是A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者，男性，65 岁，一侧肢体瘫痪 4h。经一般处理后，待晨间脑 CT 检查时，发现症状、体征全部消失，拟考虑可能是A短暂性脑缺血发作B内囊出血C脑栓塞D自主神经功能紊乱E蛛网膜
29、下腔少量出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者，女性，52 岁，因食欲缺乏，尿色深 2 周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2.5cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素 120mol/L，直接胆红素 60gmol/L，ALT 200U/L，ALP 100U/L，GGT 100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现A肝内肿块B肝内胆管扩张C胆囊炎D胆汁性肝硬化E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：从患者的化验结果可发现存在胆汁酸和胆红素增高，而高浓度的胆汁酸和胆红素损害肝细胞，使
30、肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。25.患者，女性，44 岁，突发剧烈头痛 6h，伴喷射状呕吐。查体：四肢活动正常，脑膜刺激征阳性。最可能发生的情况是A脑栓塞B脑出血C脑血栓D高血压脑病E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者女性，39 岁，因头部受伤入院。体检发现：BP 18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高 1530cm 卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男性，55 岁，因“肝硬化腹水”入院，查体 T36.7，移动性浊音阳性。该
31、患者的腹水性质是A渗出液B漏出液C血性液D脓性液E乳糜液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝硬化腹水患者的腹水是由于门静脉内压力增高、血清白蛋白减少、淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成，故腹水性质为漏出液。如发生自发性腹膜炎时可表现为渗出液，但该患者体温不高，故可排除自发性腹膜炎的可能。28.患者，女性，21 岁，骑车时不慎摔倒，头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D颅盖骨折E眶部骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛淤
32、血、球结膜出血、脑脊液鼻漏等症状。患者女性，38 岁，近 5 天来间歇性寒战、高热、头痛，持续 46h，大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查：T40.8，面色潮红，球结膜充血，浅表淋巴结无明显肿大。血常规：红细胞3.971012/L、白细胞 8.9109/L、中性粒细胞 54%、淋巴细胞 41%、嗜酸性粒细胞 3%、单核细胞 2%。发病前 1 月曾到海南省旅游。（分数：3.00）(1).为明确诊断，最有意义的实验室检查是A肥达反应B外斐氏反应C钩端螺旋体凝集溶解试验D血培养E血涂片找疟原虫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).最有效的治疗药物是A乙胺嘧啶 B青霉素
33、C硫胺嘧啶 D青蒿琥酯E过敏性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可防止复发的药物是A氯喹 B甲氟喹C伯氨喹 D青蒿素E奎宁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者男性，28 岁，自述突然心慌、胸闷，听诊心率 200 次/分。律齐，BP125/75mmHg。（分数：3.00）(1).该患者可能是A室上性心动过速B窦性心动过速C室性心动过速D房颤E室颤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).若该病病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简单有效的治疗措施A静脉注射利多卡因B静脉注射去乙酰毛花苷 K(西地兰)C静脉注射新福林D刺激呕吐反射或嘱屏
34、气E口服阿托品（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).若用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A严密观察病情变化B可于心内注射利多卡因C可施行同步电除颤D可施行非同步电除颤E立即做胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，55 岁，糖尿病 10 年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。（分数：3.00）(1).患者尿液的气味是A腥臭味B氨臭味C烂苹果味D腥甜味E酸臭味（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。(2)
35、.患者每日尿量可达到A500ml 以上B1000ml 以上C1500ml 以上D2500ml 以上E5000ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者多尿，24h 尿量2500ml。(3).护士为忠者进行健康教育，教育的内容应除外A嘱患者每日白天饮水 5001000mlB指导患者入睡前控制饮水量，以减少夜间尿量C指导患者训练膀胱功能D制定盆底肌训练计划，每次 10s，连续 10 遍E盆底肌训练以不觉疲乏为宜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：尿失禁是中枢神经功能障碍引起，故训练膀胱功能无用。患儿男性，10 个月，阵发性哭闹、呕吐 8 小时，果酱样大便 2 次，腹部有
36、腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。（分数：2.00）(1).护士考虑医生首选的检查治疗是A结肠镜检B空气灌肠C直肠活检D腹部 CTE钡剂灌肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A排便情况B腹部包块C肛门排气D肢体活动E患儿是否哭闹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是( )。A若采取立位测量，手臂应平第六肋间B放气时听到的最强音即为收缩压C缓慢放气，速度每秒 0.5kPa(4mmHg)D听到变音即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位（分数：1.00）A.B.C. D.E
37、.解析：解析 测量血压的方法及注意事项患者，女性，70 岁。心前区疼痛 5 小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压 130/80mmHg，心率 120 次/分，早搏 10 次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮呜音。肝-颈静脉回流征阴性。（分数：2.00）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高A丙氨酸氨基转移酶(ALT)B肌酸磷酸激酶(CPK)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).经吸氧仍然气促，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在A右心衰竭B左心
38、衰竭C全心衰竭D肺部衰竭EARDS（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者的早搏应选用哪项治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射毛花苷 CD静脉滴注利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 出现于急性心肌梗死的室性早搏，无论多少，哪怕只看到一个，也要积极处理，因易引起室颤、死亡。故需要积极治疗，首选利多卡因。(4).若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A同步电复律B非同步电复律C口服美西律D静注利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.书写病区交班报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.巡视
39、和了解病情的基础上认真书写 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚，不得随意涂改 D.简要记录病情、治疗和护理 E.书写要简明扼要，突出重点 解析：解析 病室报告31.导尿术的目的是( )。（分数：1.00）A.盆腔手术前的准备 B.膀胱腔内化疗 C.解除尿潴留 D.留取无菌尿标本 E.测定残余尿量 解析：解析 导尿术的目的32.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化 B.脉搏和呼吸的变化 C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化 解析：33.咽拭子培养的分泌物，取自( )。（分数：1.00）A.舌面B.咽部 C.扁桃体 D.双侧腭弓 E.双侧颊部解析：解析 咽拭子培养34.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 解析：解析 病人出院前有关文件的处理
