1、初级护士专业知识-试题 28及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的( )。A保持安静，避免各种惊扰 B头肩部抬高 1530，以减轻脑水肿C注意保暖，必要时给氧 D经常翻身，防止肺部淤血E喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，20 岁，在田间劳动时与人发生口角，一气之下喝下敌敌畏 200ml，急诊入院。给患者洗胃首选A0.1%硫酸铜B3%过氧化氢C2%碳酸氢钠溶液D5%醋酸E高锰酸钾溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.多尿是指 24小时尿量超过A1500mlB2000mlC2500m
2、lD3000mlE3500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对人工肛门病人护理，下列哪项不妥( )。A左侧卧位 B保护腹部切口不使污染C用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D肛袋用后洗净、消毒E肛袋应坚持长期使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.最易发生骨折的肋骨是A第 1肋B第 23 肋C第 47 肋D第 810 肋E第 1112 肋（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B有夜间痛醒史C进食后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后 3060 分钟E疼痛规律是疼痛进食缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.消化性溃疡
3、病人饮食宜少量多餐，其意义是( )。A减少对胃刺激 B中和胃酸 C减轻腹痛D减少胃酸分泌 E促进消化（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.不属于结核性症状的是( )。A午后低热 B盗汗 C食欲减退D乏力 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者李某，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时，护士应A待病人服下后再离开B发药前测量脉搏C告诉病人服药后多饮水D告诉病人服药后不宜饮水E告诉病人服药后不要饮茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.护理人员与患者相互作用的最佳时间是A患者刚入院的时候B患者即将要手术的时候C患者即将要出院的时候D患者病情好转的时候E患者表示出对沟通感兴趣的
4、时候（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.高位截瘫排尿障碍表现为A尿失禁B尿潴留C无尿D尿崩症E少尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.作为肿瘤定性诊断的是ACT BB 超CMRI DX 线造影E细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升，考虑发生了甲状腺危象，对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥A立即置于光线较暗的抢救室B物理降温、镇吐，做好皮肤护理C迅速建立静脉通路D严密观察病情变化并准确记录E大量喝开水与浓茶（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.需绝对禁食的情况是A十二指肠溃疡合
5、并黑便B肝性脑病前驱期C胃溃疡大便潜血试验持续阳性D消化性溃疡合并幽门梗阻E急性水肿性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女婴，6 天，足月顺产，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素 153mmol/L，应采取的措施是A输白蛋白B输血浆C换血治疗D不需处理E蓝光照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，女性，31 岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温 38.5，左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是A暂停哺乳B吸净积乳C全身使用抗生素D切开引流E局部热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量
6、恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1周C血红蛋白量恢复正常后 2周D血红蛋白量恢复正常后 1个月E血红蛋白量恢复正常后 2个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.5岁小儿，发热 1d，轻咳，家长给予磺胺甲基异噁唑口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖红色皮疹。拟诊为猩红热，如病人 3周后出现眼睑水肿，伴头痛，呕吐，最可能的并发症是A脑炎B脑脓肿C肾炎D肾病E泌尿系统感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，64 岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压 75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h 尿量约 75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A每日更
7、换导尿管B每日更换集尿袋C每日 2次消毒尿道口D每日定时记录，倾倒尿液E每周 2次做尿常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，40 岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足A基本生理的需要B安全的需要C爱与归属的需要D被医生护士尊重的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度A数学式评估工具B面部表情疼痛测量图C描述式疼痛评估工具D疼痛阈评估工具E文字式评估工具（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.鼓励长
8、期卧床的心力衰竭者在床上做下肢活动，其目的主要是( )。A减少回心血量 B预防褥疮 C防止肌肉萎缩D防止下肢静脉血栓形成 E及早恢复体力（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.为防止交叉感染，哪位病人应首先换药( )。A脓肿切开引流 B下肢慢性溃疡 C冻疮溃烂D清创缝合后拆线 E褥疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女，
9、49 岁，吞咽困难 2个月，现可进面汤、稀饭，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡 X线造影可见食管上段约 2cm狭窄，考虑主要实行( )A食管癌切除术 B放射治疗 C胃造瘘术D中医治疗 E免疫治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM，Q6h，pm。正确的执行时间是A每 8h 1次，连续使用B术后 2h使用 1次C术后 6h 1次，限用 2次D术后 8h 1次，限用 3dE必要时用，两次间隔时间 6h（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心跳呼吸骤停依据不包括( )。A意识丧失或抽搐 B大动脉搏动消失C瞳孔散大，对光反射消失 D
10、面色苍白或青紫E心电图一定为直线（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.常见的青紫型先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，20 岁，重度感染，入院 7d，每天体温波动在 37.840，护士判断热型为A间歇热B弛张热C稽留热D波状热E不规律热（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某护士在发药时，不正确的操作是A严格执行查对制度B发药前应收集病人的有关资料C按药物的性能正确指导病人服药D如因特殊检查可提前发给病人E随时观察服药效果及不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.连某，月经初
11、潮 13岁，周期 28天，经期 35 天，可简写成( )。（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男，38 岁。经常呃逆、反酸。进食时上腹痛，经胃镜检查，确诊胃溃疡，医牛给予抗生素治疗。何故A有幽门螺杆菌感染B有大肠杆菌感染C有四叠球菌感染D有克雷伯菌感染E有酵母菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某重度有机磷农药中毒病人，经抢救病情缓解，3 天后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹，提示为( )。A阿托品化 B阿托品剂量不足 C中间综合征先兆D解磷定中毒 E并发急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.病人，男，60 岁，嗜酒，每天饮白酒 400g 20年，近期感肝区疼痛
12、，腹胀无力，诊断为酒精性肝硬化。其首要措施是( )。A戒酒 B保肝治疗 C利尿剂D输注白蛋白 E补充氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，61 岁，诊断为冠心病。患者自觉劳累后心前区疼痛，休息后可缓解。查体：血压160/90mmHg(21.31(/12.0kPa)，血脂偏高，心电图检查异常。（分数：2.00）(1).护士对该患者病情的描述应除外A患者血压为高血压B患者血压为临界高血压C心电图可能有 ST段改变D患者应低盐、低脂饮食E心前区疼痛为心肌缺血所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者担心自己的疾病。护士为其健康指导后，患者的复述提示指导的目的尚未达到的是
13、A嘱患者注意休息，减少探视B避免情绪激动C低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果D加强心理护理E减少吸烟和饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，68 岁，患肝硬化 3年，呕血、黑便 3天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。（分数：3.00）(1).为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施A输血、补液治疗B预防应用精氨酸C预防应用抗生素D灌肠导泻，清除积血E给予保肝药（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者灌肠时，不宜采用哪种溶液A生理盐水 B生理盐水+醋C清水 D温水E肥皂水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该
14、患者健康指导不妥的是A禁食或限食者应避免高血糖B定期复查血氨、肝、肾功能C肝性脑病患者发病数天内禁食蛋白质D不滥用对肝脏有害的药物E避免各种感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，45 岁，胃、十二指溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg(10.6/8.0kPa)。（分数：2.00）(1).判断该患者的失血量占循环血量的百分比是A10%B10%20%C20%D30%E40%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).救治时护士首先快速静脉输入生理盐水，其主要目的是A维持晶体渗透压B扩充血容量C纠正酸中毒D维持静脉通道E为输血做准备（分数：0.50）
15、A.B.C.D.E.(3).计划输液总量为 2 500ml，若以 80滴/min 输注，则每小时可输入的液体量为A320mlB280mlC260mlD300mlE240ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).输液速度是根据病情和药物性质决定的，不宜快速输入的药物是A葡萄糖酸钙B止血芳酸C低分子肝素钠D多巴胺E氢化可的松（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.检查前禁食 12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助病人摘除假牙D.检查后无需禁食，可进少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失3
16、6.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.会阴擦洗，每日 2次B.保持导尿管通畅C.术后 24h内即可下床活动D.术后第 5d服液状石蜡以软化大便E.术后 12d 可进牛奶等流食37.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现38.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效39.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代
17、谢率B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲40.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率B.患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视、嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理41.产后出血的护理措施是( )（分数：1.00）A.产后需督促产妇及时排空膀胱B.产后
18、 2小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况C.出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂D.发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备E.凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备初级护士专业知识-试题 28答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的( )。A保持安静，避免各种惊扰 B头肩部抬高 1530，以减轻脑水肿C注意保暖，必要时给氧 D经常翻身，防止肺部淤血E喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 新生儿颅内出血2.患者，女性，20 岁，在田间劳动时与人发生口角，一
19、气之下喝下敌敌畏 200ml，急诊入院。给患者洗胃首选A0.1%硫酸铜B3%过氧化氢C2%碳酸氢钠溶液D5%醋酸E高锰酸钾溶液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.多尿是指 24小时尿量超过A1500mlB2000mlC2500mlD3000mlE3500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.对人工肛门病人护理，下列哪项不妥( )。A左侧卧位 B保护腹部切口不使污染C用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D肛袋用后洗净、消毒E肛袋应坚持长期使用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 直肠癌5.最易发生骨折的肋骨是A第 1肋B第 23 肋C第 47 肋D第 810
20、 肋E第 1112 肋（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B有夜间痛醒史C进食后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后 3060 分钟E疼痛规律是疼痛进食缓解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：十二指肠的疼痛在上腹正中或稍偏右。疼痛餐后 34 小时可以出现，若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，呈疼痛-进餐-缓解规律，故又称空腹痛。7.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是( )。A减少对胃刺激 B中和胃酸 C减轻腹痛D减少胃酸分泌 E促进消化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 消化性溃疡的护理措施
21、及健康教育8.不属于结核性症状的是( )。A午后低热 B盗汗 C食欲减退D乏力 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肺结核病的临床表现及对症治疗9.患者李某，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时，护士应A待病人服下后再离开B发药前测量脉搏C告诉病人服药后多饮水D告诉病人服药后不宜饮水E告诉病人服药后不要饮茶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.护理人员与患者相互作用的最佳时间是A患者刚入院的时候B患者即将要手术的时候C患者即将要出院的时候D患者病情好转的时候E患者表示出对沟通感兴趣的时候（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.高位截瘫排尿障碍表现为
22、A尿失禁B尿潴留C无尿D尿崩症E少尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.作为肿瘤定性诊断的是ACT BB 超CMRI DX 线造影E细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升，考虑发生了甲状腺危象，对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥A立即置于光线较暗的抢救室B物理降温、镇吐，做好皮肤护理C迅速建立静脉通路D严密观察病情变化并准确记录E大量喝开水与浓茶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.需绝对禁食的情况是A十二指肠溃疡合并黑便B肝性脑病前驱期C胃溃疡大便潜血试验持续
23、阳性D消化性溃疡合并幽门梗阻E急性水肿性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.女婴，6 天，足月顺产，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素 153mmol/L，应采取的措施是A输白蛋白B输血浆C换血治疗D不需处理E蓝光照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有 50%60%足月儿和 80%以上的早产儿于生后 23 天出现黄疸，45 天达高峰，足月儿在 2周内消退，早产儿可延到 34 周。血清胆红素在生后48 小时，足月儿分别为206.7mol/L；该患儿符合卜述生理性黄疸的特点。16.患者，女性，31 岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温 38.5，左乳房红、热，肿
24、、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是A暂停哺乳B吸净积乳C全身使用抗生素D切开引流E局部热敷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1周C血红蛋白量恢复正常后 2周D血红蛋白量恢复正常后 1个月E血红蛋白量恢复正常后 2个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人体有 30%的储存铁，当体内铁缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2个月铁是为了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2个月。18.5岁小儿，发热 1d，轻咳，家长给予磺胺甲基异噁
25、唑口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖红色皮疹。拟诊为猩红热，如病人 3周后出现眼睑水肿，伴头痛，呕吐，最可能的并发症是A脑炎B脑脓肿C肾炎D肾病E泌尿系统感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者，男性，64 岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压 75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h 尿量约 75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A每日更换导尿管B每日更换集尿袋C每日 2次消毒尿道口D每日定时记录，倾倒尿液E每周 2次做尿常规检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A 不妥，留置导尿管应每周更换 1次，集尿袋应每日更换 1次。20.
26、患者，男性，40 岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足A基本生理的需要B安全的需要C爱与归属的需要D被医生护士尊重的需要E自我实现的需要（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自
27、己的理想。此题正确答案为 B。21.3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度A数学式评估工具B面部表情疼痛测量图C描述式疼痛评估工具D疼痛阈评估工具E文字式评估工具（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.鼓励长期卧床的心力衰竭者在床上做下肢活动，其目的主要是( )。A减少回心血量 B预防褥疮 C防止肌肉萎缩D防止下肢静脉血栓形成 E及早恢复体力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 慢性心力衰竭的护理措施23.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐
28、卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.为防止交叉感染，哪位病人应首先换药( )。A脓肿切开引流 B下肢慢性溃疡 C冻疮溃烂D清创缝合后拆线 E褥疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 换药操作25.女，49 岁，吞咽困难 2个月，现可进面汤、稀饭，锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡 X线造影可见食管上段约 2cm狭窄，考虑主要实行( )A食管癌切除术 B放射治疗 C胃造瘘术D中医治疗 E免疫治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM
29、，Q6h，pm。正确的执行时间是A每 8h 1次，连续使用B术后 2h使用 1次C术后 6h 1次，限用 2次D术后 8h 1次，限用 3dE必要时用，两次间隔时间 6h（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.心跳呼吸骤停依据不包括( )。A意识丧失或抽搐 B大动脉搏动消失C瞳孔散大，对光反射消失 D面色苍白或青紫E心电图一定为直线（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现28.常见的青紫型先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者，女性，20 岁，重度感染，入
30、院 7d，每天体温波动在 37.840，护士判断热型为A间歇热B弛张热C稽留热D波状热E不规律热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：弛张热的特点是体温在 39.0以上，但波动幅度大多 24h体温差在1.0以上，最低体温仍高于正常水平。该患者的体温变化特点属于该种。30.某护士在发药时，不正确的操作是A严格执行查对制度B发药前应收集病人的有关资料C按药物的性能正确指导病人服药D如因特殊检查可提前发给病人E随时观察服药效果及不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.连某，月经初潮 13岁，周期 28天，经期 35 天，可简写成( )。（分数：1.00）A.B.C. D.
31、E.解析：解析 妇科病史的特点32.男，38 岁。经常呃逆、反酸。进食时上腹痛，经胃镜检查，确诊胃溃疡，医牛给予抗生素治疗。何故A有幽门螺杆菌感染B有大肠杆菌感染C有四叠球菌感染D有克雷伯菌感染E有酵母菌感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.某重度有机磷农药中毒病人，经抢救病情缓解，3 天后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹，提示为( )。A阿托品化 B阿托品剂量不足 C中间综合征先兆D解磷定中毒 E并发急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性有机磷农药中毒34.病人，男，60 岁，嗜酒，每天饮白酒 400g 20年，近期感肝区疼痛，腹胀无力，诊断为酒精性肝
32、硬化。其首要措施是( )。A戒酒 B保肝治疗 C利尿剂D输注白蛋白 E补充氨基酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肝硬化病人的治疗要点患者，男性，61 岁，诊断为冠心病。患者自觉劳累后心前区疼痛，休息后可缓解。查体：血压160/90mmHg(21.31(/12.0kPa)，血脂偏高，心电图检查异常。（分数：2.00）(1).护士对该患者病情的描述应除外A患者血压为高血压B患者血压为临界高血压C心电图可能有 ST段改变D患者应低盐、低脂饮食E心前区疼痛为心肌缺血所致（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg，即诊断为高血压。血
33、压范围140149mmHg(18.719.9kPa)/9094mmHg(12.012.5kPa)为临界高血压。该患者收缩压 160mmHg，己超出临界高血压的范围。(2).患者担心自己的疾病。护士为其健康指导后，患者的复述提示指导的目的尚未达到的是A嘱患者注意休息，减少探视B避免情绪激动C低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果D加强心理护理E减少吸烟和饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：吸烟是高血压的主要危险因素之一；酒精摄入与血压水平及高血压患病率呈线性相关，故应戒酒和严格限制饮酒。患者男性，68 岁，患肝硬化 3年，呕血、黑便 3天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有多
34、次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。（分数：3.00）(1).为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施A输血、补液治疗B预防应用精氨酸C预防应用抗生素D灌肠导泻，清除积血E给予保肝药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者灌肠时，不宜采用哪种溶液A生理盐水 B生理盐水+醋C清水 D温水E肥皂水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).对该患者健康指导不妥的是A禁食或限食者应避免高血糖B定期复查血氨、肝、肾功能C肝性脑病患者发病数天内禁食蛋白质D不滥用对肝脏有害的药物E避免各种感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者，男性，45 岁，胃、十二指溃疡出
35、血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg(10.6/8.0kPa)。（分数：2.00）(1).判断该患者的失血量占循环血量的百分比是A10%B10%20%C20%D30%E40%（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).救治时护士首先快速静脉输入生理盐水，其主要目的是A维持晶体渗透压B扩充血容量C纠正酸中毒D维持静脉通道E为输血做准备（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).计划输液总量为 2 500ml，若以 80滴/min 输注，则每小时可输入的液体量为A320mlB280mlC260mlD300mlE240ml（分数：0.50）A. B.C.
36、D.E.解析：(4).输液速度是根据病情和药物性质决定的，不宜快速输入的药物是A葡萄糖酸钙B止血芳酸C低分子肝素钠D多巴胺E氢化可的松（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：35.对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.检查前禁食 12小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助病人摘除假牙 D.检查后无需禁食，可进少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 解析：解析 纤维胃镜、十二指肠镜检查韵护理36.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.会阴擦洗，每日 2次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24h内即可下床
37、活动D.术后第 5d服液状石蜡以软化大便 E.术后 12d 可进牛奶等流食解析：解析 手术后病人的护理37.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征38.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：解析 肺炎的护理39.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为
38、宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物，以增加食欲解析：解析 慢性心力衰竭的护理措施40.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率 B.患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混合 C.如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效 D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视、嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理 解析：解析 充血性心力衰竭的治疗原则及护理41.产后出血的护理措施是( )（分数：1.00）A.产后需督促产妇及时排空膀胱 B.产后 2小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况 C.出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射宫缩剂 D.发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备 E.凡有可能发生产后出血者，临产后做好输血、输液准备 解析：
