1、初级护士专业知识-试题 62及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.一孕妇，26 岁，妊娠 32周，来院检查，骨盆外测量检查结果如下，不正常的是A髂嵴间径 26cm B髂棘间径 25cmC骶耻外径 19cm D粗隆间径 29cmE坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.蓝光疗法的适应证为A新生儿硬肿症B新生儿破伤风C新生儿颅内出血D新生儿败血症E新生儿高胆红素血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项对乳汁分泌有促进作用A吸吮动作B前列腺素C大剂量雌激素D孕激素E口服溴隐亭（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素
2、 20万 U，qid，正确的执行时间是A上、下午各 1次B每日早、中、晚各 1次C每日 4次D每 4h1次E每 6h1次（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.类风湿关节炎主要表现为( )A疾病后期小关节多有畸形 B大小关节均受累，但极少畸形C四肢麻木，皮肤蚁走感 D显著的胸痛伴关节痛E大关节肿痛，但不遗留畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.腹部实质性脏器破裂的主要表现为( )A休克 B内出血 C恶心、呕吐 D体温增高 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于排尿异常的描述，错误的是A阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B尿闭或无尿可见于尿崩症C肉眼血尿可见于泌尿系感染D新鲜尿有氨
3、臭味可见于膀胱炎E尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.维生素 D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括( )。A将患儿头转向侧位，以免误吸B按医嘱应用药物控制惊厥C遵医嘱及肘补充钙剂D及时补充足量维生素 D制剂E喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.特发性炎症性肌病的主要临床表现A对称性四肢近端肌无力B对称性四肢远端肌无力C对称性关节疼痛D游走性关节疼痛E掌指关节肿胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，因皮肤紫癜 1个月，牙龈出血不止 2天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾
4、、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，56 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于A主观问题B半开放式问题
5、C开放式问题D封闭式问题E非指导性问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.热水坐浴疗法的适应证不包括A痔疮手术后B肛门有伤口C外阴肿大D肛门周围炎症E女性月经期（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护理伦理学的主要研究对象是A道德养成B道德教育C道德现象D道德准则E道德理论（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要A每 15分钟测生命体征 1次B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液通道通畅D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏
6、倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A腰部以下B后背C胸前D衣领及内面E袖口（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，3 个月。近 2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水应选择A禁食B静脉补充林格液C少量多次饮温开水D少量多次喂服 ORS(口服补液盐)E静脉补充 10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.根据我国献血法规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是A互助献血B现采现输C自身储血D
7、自愿献血E库血为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应( )。A抬高头部 B鼓励多饮水 C外出时用眼罩D生理盐水纱布局部湿敷 E抗生素眼膏涂眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是( )。A恶心呕吐 B黄疸C右上腹肌紧张 D局部皮肤凹陷性水肿E寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，25 岁，误服用果汁瓶盛装的硫酸一口，来院后应立即采取的措施是A口服镁乳B口服白醋C口服 5%醋酸D1%盐水洗胃E2%4%碳酸氢钠液洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某肺心病患
8、者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是A动作快并上下提拉，左右旋转B动作宜陧并上下提拉，左右旋转C动作轻柔并向上提拉，左右旋转D动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者男，58 岁，已患慢性肺心病 10年，每于冬季肺部感染局部并发右心衰竭，有时同时发生型呼吸衰竭致肺性脑病。为指导病人减少或防止每年冬季均发生心力衰竭或呼吸衰竭应当A控制感染，保持呼吸道通畅B平时加强身体锻炼C治疗原发病，预防急性呼吸道感染D加强缩唇腹式呼吸运动E增加营养，加强免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.预防急性腹膜炎
9、并发膈下脓肿最常用的有效措施是( )。A早期下床活动B大剂量抗生素C半卧位D禁食E胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是A皮肤潮红、出汗B病人可出现烦躁不安C呼吸深大D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.忠者，男性，54 岁，脑出血入院 2d。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑 CT示小脑出血约 20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是A密切观察病情变化B使用降压药C输血D手术清除血肿E使用止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.28
10、.心源性水肿的主要致病因素是A右心功能不全B有效循环血量减少C肾血流量降低D继发醛固酮增多E胶体渗透压减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，42 岁，间歇性上腹痛 3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3天来腹痛加剧，且突然呕血 400ml。（分数：3.00）(1).该患者出血的原因，最有可能的是A慢性胃炎B消化性溃疡C胃癌D胃肠道黏膜糜烂E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为确诊原因，应首选AX 线钡餐检查B超声检查C大便隐血试验D纤维内镜检查E胃液分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最适宜采取何种治疗A禁食B禁食+输液治疗C禁食+
11、输血治疗D禁食+输液+法莫替丁E输血治疗+酚磺乙胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.急诊要配备完好的急救物品和药品，保证物品完好处于备用状态，做到及时检查和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。（分数：2.00）(1).急救物品和药品在保管使用环节中，错误的是A定人保管B定时检查C定点放置D定人使用E定期消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急救物品的合格率应保持在A100% B99%以上C98%以上 D95%以上E90%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，45 岁。半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常
12、闭合，反复发作。（分数：1.50）(1).初步诊断为A肛旁脓肿B肛瘘C肛裂D骨盆直肠间隙脓肿E混合痔（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗最有效的方法为挂线疗法，其机制是A线内含有腐蚀性药物B弹性压力切开作用C线内含有抗生素D线内含有消肿药物E线内含有促生长因子（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如果患者行肛门坐浴，水温不得低于A22B25C35D40E50（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，60 岁。因心衰卧床已 3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。（分数：2.50）(1).支持该护士判断的典型表现是A骶
13、尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面浸润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A每隔 12 小时协助患者翻身B在骶尾部垫橡皮气圈C在无菌操作下抽出水疱内液体D创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E平卧时在颈、腰处垫海绵垫（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如为患者进行血液检查，将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是A血常规试管查电解质的试管血培养瓶B血常规试管血培养瓶查电解质的试管C血培养瓶查电解质的试管血常规试管D血培养瓶血常规试管查电解质的试管E查电解质的试管血培养
14、瓶血常规试管（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).在血培养瓶内应注入的血液量应为A2mlB3mlC5mlD8mlE10ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).下列有关标本采集的叙述正确的一项是A取下针头，分别注入三个试管内B电解质的标本应注入干燥管内送检C血培养标本注入后无需摇匀D使用抗生素后就不能采集血培养标本E为防止培养基变质，可在培养瓶内加入适量防腐剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.外科感染病人的护理中抬高患肢的目的是( )。（分数：1.00）A.促进静脉和淋巴回流B.增加动脉供血C.缓解疼痛D.减轻肿胀E.有利于功能锻炼。30.急性胰腺炎病人腹痛的特点是(
15、 )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射C.疼痛剧烈而持续D.疼痛常位于上腹正中E.弯腰屈膝位可减轻疼痛31.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸B.肺不张C.肺气肿D.肺炎E.肺纤维化32.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动B.肺脏的呼吸运动C.膈肌的运动D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩33.有关结肠癌临床表现叙述正确的是( )（分数：1.00）A.排便习惯和粪便性状改变B.腹痛、腹部肿块C.全身症状D.里急后重E.肠梗阻34.心肺复苏的有效指征( )。（分数：1.00）A.颈、股动脉可触及搏动B.散大的瞳
16、孔缩小C.自主呼吸恢复D.自行排大小便E.上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上35.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X线检查的阳性发现36.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.观察血压变化B.观察低血钾症状C.可以增加活动量D.观察有无低钙性抽搐发生E.饮食给予低钠高钾饮食37.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式B.呕吐物性状C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间E.伴随症状初级护士专业知识-试题 62答案解析(总分：46.00，做题时间
17、：90 分钟)1.一孕妇，26 岁，妊娠 32周，来院检查，骨盆外测量检查结果如下，不正常的是A髂嵴间径 26cm B髂棘间径 25cmC骶耻外径 19cm D粗隆间径 29cmE坐骨结节间径 7cm（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.蓝光疗法的适应证为A新生儿硬肿症B新生儿破伤风C新生儿颅内出血D新生儿败血症E新生儿高胆红素血症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：各种原因引起的新生儿高胆红素血症。3.下列哪项对乳汁分泌有促进作用A吸吮动作B前列腺素C大剂量雌激素D孕激素E口服溴隐亭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：吸吮动作可以促进催乳素分泌。4.患者张某，
18、患咽炎，医嘱为青霉素 20万 U，qid，正确的执行时间是A上、下午各 1次B每日早、中、晚各 1次C每日 4次D每 4h1次E每 6h1次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：“qid”的中文意译是“每日 4次”。5.类风湿关节炎主要表现为( )A疾病后期小关节多有畸形 B大小关节均受累，但极少畸形C四肢麻木，皮肤蚁走感 D显著的胸痛伴关节痛E大关节肿痛，但不遗留畸形（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.腹部实质性脏器破裂的主要表现为( )A休克 B内出血 C恶心、呕吐 D体温增高 E贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.关于排尿异常的描述，错误的是A阻塞
19、性黄疸时尿液呈黄褐色B尿闭或无尿可见于尿崩症C肉眼血尿可见于泌尿系感染D新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎E尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 尿崩症患者表现为多尿，而尿闭或无尿常见于严重休克、急性肾功能衰竭患者。8.维生素 D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括( )。A将患儿头转向侧位，以免误吸B按医嘱应用药物控制惊厥C遵医嘱及肘补充钙剂D及时补充足量维生素 D制剂E喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 维生素 D缺乏性手足搐搦症的护理9.特发性炎症性肌病的主要临床表现A对称性四肢近端肌无
20、力B对称性四肢远端肌无力C对称性关节疼痛D游走性关节疼痛E掌指关节肿胀（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.女性，因皮肤紫癜 1个月，牙龈出血不止 2天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该患者可能是急性再生障碍性贫血，再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行
21、性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。11.女性，70 岁，脑血管意外，因肢体活动受限长期卧床。为防止压疮发生，更换卧位的方法正确的是A头高脚低位与头低脚高位交替使用B平卧位与侧卧位交替使用C半坐卧位与端坐交替使用D去枕仰卧位与俯卧位交替使用E九种常用卧位交替使用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，男性，56 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于A主观问题B半开放式问题C开放式问题D封闭式问题E非指导性问题（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.热水坐浴
22、疗法的适应证不包括A痔疮手术后B肛门有伤口C外阴肿大D肛门周围炎症E女性月经期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女性月经期不宜采用热水坐浴，以防逆行性感染。14.护理伦理学的主要研究对象是A道德养成B道德教育C道德现象D道德准则E道德理论（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要A每 15分钟测生命体征 1次B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液通道通畅D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：防止误吸呕吐物造成窒息。16.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然
23、昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腹部损伤病人的临床表现及护理17.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A腰部以下B后背C胸前D衣领及内面E袖口（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患儿，3 个月。近 2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水应选择A禁食B静脉补充林格液C少量多次饮温开水D少量多次喂服 ORS(口服补液盐)E静脉补充 10%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：少量多次喂给口服补液盐溶液 (ORS)。19.根据我国献血法
24、规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是A互助献血B现采现输C自身储血D自愿献血E库血为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应( )。A抬高头部 B鼓励多饮水 C外出时用眼罩D生理盐水纱布局部湿敷 E抗生素眼膏涂眼（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 甲状腺功能亢进症的治疗要点21.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是( )。A恶心呕吐 B黄疸C右上腹肌紧张 D局部皮肤凹陷性水肿E寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 细菌性肝脓肿的临床表现22.女性，25
25、岁，误服用果汁瓶盛装的硫酸一口，来院后应立即采取的措施是A口服镁乳B口服白醋C口服 5%醋酸D1%盐水洗胃E2%4%碳酸氢钠液洗胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是A动作快并上下提拉，左右旋转B动作宜陧并上下提拉，左右旋转C动作轻柔并向上提拉，左右旋转D动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者男，58 岁，已患慢性肺心病 10年，每于冬季肺部感染局部并发右心衰竭，有时同时发生型呼吸衰竭致肺性脑病。为指导病人减少或防止每年冬季均发生
26、心力衰竭或呼吸衰竭应当A控制感染，保持呼吸道通畅B平时加强身体锻炼C治疗原发病，预防急性呼吸道感染D加强缩唇腹式呼吸运动E增加营养，加强免疫力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最常用的有效措施是( )。A早期下床活动B大剂量抗生素C半卧位D禁食E胃肠减压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性腹膜炎护理26.型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是A皮肤潮红、出汗B病人可出现烦躁不安C呼吸深大D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.忠者，男性，54 岁，脑出血入
27、院 2d。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑 CT示小脑出血约 20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是A密切观察病情变化B使用降压药C输血D手术清除血肿E使用止血药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者颅内压继续增高，CT 示血肿较大(幕上者30ml，幕下者10ml)，侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿。28.心源性水肿的主要致病因素是A右心功能不全B有效循环血量减少C肾血流量降低D继发醛固酮增多E胶体渗透压减低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者男性，42 岁，间歇性上腹痛 3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近
28、3天来腹痛加剧，且突然呕血 400ml。（分数：3.00）(1).该患者出血的原因，最有可能的是A慢性胃炎B消化性溃疡C胃癌D胃肠道黏膜糜烂E肝硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).为确诊原因，应首选AX 线钡餐检查B超声检查C大便隐血试验D纤维内镜检查E胃液分析（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).最适宜采取何种治疗A禁食B禁食+输液治疗C禁食+输血治疗D禁食+输液+法莫替丁E输血治疗+酚磺乙胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急诊要配备完好的急救物品和药品，保证物品完好处于备用状态，做到及时检查和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。（分数：
29、2.00）(1).急救物品和药品在保管使用环节中，错误的是A定人保管B定时检查C定点放置D定人使用E定期消毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).急救物品的合格率应保持在A100% B99%以上C98%以上 D95%以上E90%以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：男性，45 岁。半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。（分数：1.50）(1).初步诊断为A肛旁脓肿B肛瘘C肛裂D骨盆直肠间隙脓肿E混合痔（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 肛瘘是肛管或直肠下段与肛门皮肤之间相通
30、的感染性瘘管，肛瘘主要表现是肛瘘的外口流脓，肛周潮湿、瘙痒，可有发热症状。(2).治疗最有效的方法为挂线疗法，其机制是A线内含有腐蚀性药物B弹性压力切开作用C线内含有抗生素D线内含有消肿药物E线内含有促生长因子（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 挂线疗法是一种缓慢切开法，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍，逐渐坏死，断开同时基底部又在逐步愈合。(3).如果患者行肛门坐浴，水温不得低于A22B25C35D40E50（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肛门坐浴水温在 4050，每天 23 次，每次 2030 分钟。患者，女性，60
31、 岁。因心衰卧床已 3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。（分数：2.50）(1).支持该护士判断的典型表现是A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面浸润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 皮肤呈紫色，有硬结及水疱是炎性浸润期压疮的表现；选项 A、B 是淤血红润期压疮表现；选项 D、E 是溃疡期压疮表现。(2).针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A每隔 12 小时协助患者翻身B在骶尾部垫橡皮气圈C在无菌操作下抽出水疱内液体D创面涂消毒液并用无菌敷料
32、包扎E平卧时在颈、腰处垫海绵垫（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 橡皮气圈不透气，接触部位可能发生新的压疮，故不应使用。(3).如为患者进行血液检查，将血液同时抽出，血液注入各试管的顺序是A血常规试管查电解质的试管血培养瓶B血常规试管血培养瓶查电解质的试管C血培养瓶查电解质的试管血常规试管D血培养瓶血常规试管查电解质的试管E查电解质的试管血培养瓶血常规试管（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 需同时抽取不同种类的血标本时，应将抽出的血液先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作应迅速准确。(4).在血培养瓶内应注入的血液量应为A2mlB3mlC5mlD8
33、mlE10ml（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 根据不同的检验目的计算所需血量，选择合适的标本容器，一般血培养采血 5ml。(5).下列有关标本采集的叙述正确的一项是A取下针头，分别注入三个试管内B电解质的标本应注入干燥管内送检C血培养标本注入后无需摇匀D使用抗生素后就不能采集血培养标本E为防止培养基变质，可在培养瓶内加入适量防腐剂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 电解质的检查属于血清标本，需将血液注入干燥的试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以免发生红细胞破裂溶血。29.外科感染病人的护理中抬高患肢的目的是( )。（分数：1.00）A.促进静脉和淋巴回流 B
34、.增加动脉供血C.缓解疼痛 D.减轻肿胀 E.有利于功能锻炼。解析：解析 外科感染的护理措施30.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰屈膝位可减轻疼痛 解析：解析 急性胰腺炎的临床表现31.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸 B.肺不张 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺纤维化解析：32.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动 B.肺脏的呼吸运动 C.膈肌的运动 D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩解析：解析 损伤性血胸33.有关结肠癌
35、临床表现叙述正确的是( )（分数：1.00）A.排便习惯和粪便性状改变 B.腹痛、腹部肿块 C.全身症状 D.里急后重E.肠梗阻 解析：34.心肺复苏的有效指征( )。（分数：1.00）A.颈、股动脉可触及搏动 B.散大的瞳孔缩小 C.自主呼吸恢复 D.自行排大小便 E.上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上解析：解析 心脏骤停35.ARDS初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征36.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正确的有( )（分数：1.00）A.观察血压变化 B.观察低血钾症状 C.可以增加活动量D.观察有无低钙性抽搐发生 E.饮食给予低钠高钾饮食 解析：37.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A.呕吐方式 B.呕吐物性状 C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间 E.伴随症状 解析：解析 儿科基础护理
