1、口腔执业助理医师 2013 年真题-(2)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.心理评估的常用方法,不包括 A.观察法 B.会谈法 C.前瞻法 D.作品分析法 E.心理测验法(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.“比奈-西蒙量表”属于一种 A.智力测验 B.人格测验 C.性格测验 D.评定量表 E.投射测验(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.智力发展的关键期在 A.3 岁前 B.4 岁前 C.5 岁前 D.6 岁前 E.7 岁前(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.尊重病人的自主权,下述提法中错误的是 A.
2、尊重病人的理性决定 B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择 C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D.当患者的自主选择有可能危及生命时,劝导病人作出最佳选择 E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,仅仅履行对患者的义务(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.反映一组正态分析计量资料离散趋势的指标是 A.变异系数 B.标准误 C.标准差 D.均数 E.全距(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.若图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制 A.普通线图 B.直条图 C.直方图 D.圆图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.医师中止执业活动 2
3、年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地县级以上卫生行政部门委托的机构或组织考核合格,并依法申请办理 A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.重新注册手续 D.变更注册手续 E.注销注册手续(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构 A.科学、合理用血 B.安全、科学用血 C.合理、安全用血 D.合理、卫生用血 E.科学、卫生用血(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见 A.菌丝和孢子 B.梭形杆菌和螺旋体 C.病毒水疱和包涵体 D.大量细菌及白细胞 E.分枝杆菌(分数:2.00)A.B.C
4、.D.E.10.正常情况下,最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为 A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面 C.牙釉质与牙骨质端端相接 D.牙釉质与牙骨质分离 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.牙萌出特点中错误的是 A.左右对称同期萌出 B.下颌牙比上颌同名牙萌出早 C.女性萌出早于男性 D.最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙 E.最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是 A.3mm 左右 B.4mm 左右 C.5mm 左右 D.6mm 左右 E.7mm 以上(分数:2.00
5、)A.B.C.D.E.13.能作为多种不需氧脱氢酶辅酶成分的维生素是 A.维生素 A B.维生素 D C.维生素 PP D.生物素 E.泛酸(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.下列不利于伤口愈合的药物是 A.维生素 C B.锌制剂 C.促肾上腺皮质激素类药物 D.活血化瘀中药制剂 E.生肌散(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后 A.90 分钟以内 B.100 分钟以内 C.2 小时以内 D.3 小时以内 E.4 小时以内(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.理想根管充填剂的基本要求之一是 A.持久的抗菌作用 B.不具 X 线阻射性
6、 C.有一定的体积收缩 D.操作简便但不能取出 E.对根尖周组织无刺激(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.牙髓坏死的临床表现是 A.牙齿颜色正常 B.患牙叩诊剧痛 C.牙冠变粉红色 D.电活力测试无反应 E.牙髓冷热测试正常(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.根尖周炎细菌感染的途径绝大多数是通过 A.深牙周袋 B.牙髓炎 C.菌血症 D.邻近间隙感染 E.上颌窦感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.患牙调 方法的注意事项如下,除外 A正中和非正中 均有创伤,应先调正中 B保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能 C保持正中 (分数:2.00)A.B.C.D.E.20.乳牙患龋
7、高峰年龄段为 A.23 岁 B.34 岁 C.56 岁 D.78 岁 E.910 岁(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是 A.金属器械 B.棉球敷料 C.明胶海绵 D.玻璃制品 E.插入针头排气的瓶装液体(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是 A.腭侧牙龈感觉丧失后 B.颊侧牙龈感觉丧失后 C.颊黏膜感觉丧失后 D.上唇感觉丧失后 E.软腭感觉丧失后(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.脑脊液耳漏多见于 A.LeFort型骨折 B.LeFort型骨折 C.LeFort型骨折 D.颧骨骨折 E.颧弓骨折(分数
8、:2.00)A.B.C.D.E.24.属发育性囊肿的是 A.甲状舌管囊肿 B.舌下腺囊肿 C.唾液腺囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.根端囊肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.具有局部浸润性生长的肿瘤为 A.海绵状血管瘤 B.囊性水瘤 C.牙龈瘤 D.成釉细胞瘤 E.蔓状血管瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.患者,男性,60 岁。右下牙龈溃疡 2 个月。溃疡区牙略松动,右颈上部触及肿大淋巴结 1 个,质中偏硬,不活动。颈部还应做的检查最好是 A.单纯 B 超 B.核素扫描 C.增强 CT D.PET E.ECT(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.属于双面嵌体的是 A多面嵌
9、体 B邻 嵌体 C颈部嵌体 D舌 (分数:2.00)A.B.C.D.E.28.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是 A.溶解性能 B.机械性能 C.物理性能 D.化学性能 E.生物性能(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状 A.关节器质性改变 B.可复性关节盘前移位 C.不可复性关节盘前移位 D.关节盘后区损伤 E.翼外肌痉挛(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.牙龈的组织学特征是 A.没有角化层 B.血管丰富 C.无黏膜下层 D.缺乏颗粒层 E.固有层为疏松结缔组织(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总
10、题数:6,分数:12.00)31.女,20 岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现 (分数:2.00)A.B.C.D.E.32.患儿,12 岁。 (分数:2.00)A.B.C.D.E.33.男,50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是 A.充填时未垫底 B.备洞时产热过多 C.深龋使用刺激性较强的消毒药物 D.充填时接触点恢复不良 E.备洞时意外穿髓(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.女性,24 岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD23mm,未探及附着丧失。此患者最可能
11、的诊断是 A.边缘性龈炎 B.牙间乳头炎 C.青春期龈炎 D.青少年牙周炎 E.急性坏死性龈炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.女,30 岁。查:牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,X 线显示:牙槽骨吸收1/3。诊断:牙周一牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是 A.根管 B.副根管 C.根管侧支 D.管间侧支 E.根尖分歧(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.一名糖尿病患者,足部有严重溃疡,经治疗病情未减轻,并且有发生败血症的危险。根据会诊意见,主管医生在征得患者同意的前提下,对患者实施了截肢术。术后,病人情况良好。这种处置符合 A.公益原则 B.公正
12、原则 C.有利原则 D.不伤害原则 E.经济价值原则(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、BB1 型题/B(总题数:3,分数:16.00)A基牙牙冠形态B基牙牙根形态C桥体 (分数:6.00)(1).对固定义齿基牙牙周健康有影响的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对固定义齿咀嚼功能有影响的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对固定义齿固位有影响的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.牙周探针 B.尖探针 C.洁治器 D.刮治器 E.骨挫(分数:6.00)(1).探测牙周袋深度时应使用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).探测牙石部位时应使用(分数:
13、2.00)A.B.C.D.E.(3).清除龈上牙石时应使用(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.型单纯疱疹病毒 B.草绿色链球菌 C.变形链球菌 D.白色念珠菌 E.螺旋体(分数:4.00)(1).膜性口炎的病原菌是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).鹅口疮的病原菌是(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、BA3/A4 型题/B(总题数:3,分数:12.00)女,60 岁。牙床肿痛 2 天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋,热测反应同对照牙。(分数:4.00)(1).该患牙最可能的诊断是 A.根分叉病变 B.边缘性龈炎 C.慢性牙周炎 D.牙
14、槽脓肿 E.牙周脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).当日的治疗措施是 A.拔牙 B.龈下刮治 C.脓肿切开引流 D.开髓、拔髓引流 E.急性期翻瓣手术(分数:2.00)A.B.C.D.E.女性,22 岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压 90/60mmHg,脉搏 65 次/分,面部及口唇苍白。(分数:4.00)(1).该患者的诊断是 A.中毒 B.过敏 C.晕厥 D.白血病 E.卒中(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对该病人上述情况的正确处理是 A.立即送往急诊室 B.注射麻药完成后抢救 C.停止注药,立即抢救 D.继续注射,
15、完成拔牙 E.观察,暂不处理(分数:2.00)A.B.C.D.E.患者 22 岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口 0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),松动度,颊侧牙槽黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(+),白细胞计数 10109/L,中性粒细胞 80%。(分数:4.00)(1).根据病史及临床表现,最可能的诊断是 A.急性冠周炎 B.急性化脓性根尖周炎 C.急性化脓性腮腺炎 D.冠周脓肿 E.咬肌间隙脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.
16、(2).若不及时正确处理最易引起的并发症是 A.多间隙感染 B.边缘性颌骨骨髓炎 C.中央性颌骨骨髓炎 D.败血症 E.感染性休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.口腔执业助理医师 2013 年真题-(2)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.心理评估的常用方法,不包括 A.观察法 B.会谈法 C.前瞻法 D.作品分析法 E.心理测验法(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心理评估有 5 种常用方法:调查法;观察法;会谈法;作品分析法;心理测验法。故选 C。2.“比奈-西蒙量表”属于一种 A.智力测验 B
17、.人格测验 C.性格测验 D.评定量表 E.投射测验(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 比奈-西蒙量表是由法国心理学家比奈首创的一种测量人类智力的标准工具,由比奈和西蒙合作制定。它是一种个别测验式的量表,其采用了“智力年龄”这个概念,它指的是根据智力测验结果而得出的年龄。故选 A。3.智力发展的关键期在 A.3 岁前 B.4 岁前 C.5 岁前 D.6 岁前 E.7 岁前(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 智力发展的速度和大脑的发育相一致,3 岁以前大脑发展最快,以后逐渐减慢,5 岁以前即完成整个人脑发育的 80%,到 7 岁时大脑的结构和功能基本接近成人,所以
18、 7 岁以前是智力发展的关键期,故选 E。4.尊重病人的自主权,下述提法中错误的是 A.尊重病人的理性决定 B.履行帮助、劝导,甚至限制患者的选择 C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息 D.当患者的自主选择有可能危及生命时,劝导病人作出最佳选择 E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时,仅仅履行对患者的义务(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 尊重原则是医学伦理学的一个重要的基本原则。当患者的自主选择有可能危及其生命时,医生应积极劝导患者作出最佳选择。当患者(或家属)的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时,医生既要履行对他人、社会的责任,也要使患者的损失降
19、低到最低限度。故选 E。5.反映一组正态分析计量资料离散趋势的指标是 A.变异系数 B.标准误 C.标准差 D.均数 E.全距(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 标准差用来说明一组观察值之间的变异程度,即离散度,故其反映一组正态分布计量资料离散趋势。标准误是用来表示抽样误差的大小,均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差与平均数的比值称为变异系数。全距是一组数据变动范围大小的度量。故选 C。6.若图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制 A.普通线图 B.直条图 C.直方图 D.圆图 E.散点图(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解
20、析 普通线图适用于连续变量资料,说明某事物因时间、条件推移而变迁的趋势。直条图用等宽直条的长和短来表示各统计量的大小,适用于彼此独立的资料互相比较。直方图以面积表示数量,适用于表达连续性资料的频数或频率分布。圆图是以圆的半径将圆面分割成多个大小不等扇形来表达构成比。散点图表示两种事物变量的相关性和趋势。故选 B。7.医师中止执业活动 2 年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地县级以上卫生行政部门委托的机构或组织考核合格,并依法申请办理 A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.重新注册手续 D.变更注册手续 E.注销注册手续(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解
21、析 中华人民共和国执业医师法第二章考试和注册第十八条规定:中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。故选 C。8.临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构 A.科学、合理用血 B.安全、科学用血 C.合理、安全用血 D.合理、卫生用血 E.科学、卫生用血(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:9.口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见 A.菌丝和孢子 B.梭形杆菌和螺旋体 C.病毒水疱和包涵体 D.大量细菌及白细胞 E.分枝杆菌(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 口腔
22、念珠菌病是真菌,其中白念珠菌是最主要的病原菌;白念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌,在培养基、组织中和分泌物中均能产生假菌丝,假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子。故选 A。10.正常情况下,最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为 A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面 C.牙釉质与牙骨质端端相接 D.牙釉质与牙骨质分离 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 釉牙骨质界是釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相接处有三种不同情况:约有 60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面;约 30%是釉质和牙骨质端端相接;还有 10%左右是二者不相接,该处牙本质暴
23、露,而为牙龈所覆盖,因此该种结构最易引起牙本质过敏。故选 D。11.牙萌出特点中错误的是 A.左右对称同期萌出 B.下颌牙比上颌同名牙萌出早 C.女性萌出早于男性 D.最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙 E.最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 牙齿萌出的特点有:牙齿萌出有一定次序,萌出先后与牙胚发育的先后基本一致;牙齿的萌出有一定的时间,但其生理范围较宽,个人差异较大;左右同名牙大致同时出龈;下颌牙萌出略早于上颌的同名牙;最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙,最早萌出的恒牙是下颌第一恒磨牙。故选 D。12.正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是 A.3mm
24、 左右 B.4mm 左右 C.5mm 左右 D.6mm 左右 E.7mm 以上(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 覆*是指牙尖交错*时,上牙盖过下牙唇(颊)面的垂直距离,对于前牙,它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离,前牙正常 24mm;覆盖是牙尖交错*时,上牙盖过下牙的水平距离,对于前牙,它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间前后向的水平距离,正常为 24mm。故选 A。13.能作为多种不需氧脱氢酶辅酶成分的维生素是 A.维生素 A B.维生素 D C.维生素 PP D.生物素 E.泛酸(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 维生素 PP(烟酸)是具有生物活性的全
25、部吡啶-3-羧酸及其衍生物的总称。其能构成辅酶(Co)或烟酰胺二核苷酸(NAD +)及辅酶或烟酰胺二核苷酸磷酸(NADP +)。烟酰胺在体内与腺嘌呤、核糖和磷酸结合构成辅酶和辅酶,在生物氧化还原反应中起电子载体或递氢体作用。故选 C。14.下列不利于伤口愈合的药物是 A.维生素 C B.锌制剂 C.促肾上腺皮质激素类药物 D.活血化瘀中药制剂 E.生肌散(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 促肾上腺皮质激素类药物能加速多个组织蛋白质分解,大剂量运用还能抑制蛋白质的合成,故易致肌肉萎缩、伤口愈合延缓等。故选 C。15.全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后 A.90 分钟以内
26、B.100 分钟以内 C.2 小时以内 D.3 小时以内 E.4 小时以内(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 完全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后 2 小时内;在口外停留 2 小时以上,95%的患牙发生根吸收;如果超过 2 小时就诊,应在体外完成根管治疗术后再行植入。故选 C。16.理想根管充填剂的基本要求之一是 A.持久的抗菌作用 B.不具 X 线阻射性 C.有一定的体积收缩 D.操作简便但不能取出 E.对根尖周组织无刺激(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 根管充填材料的性能要求:根管充填后有持久的消毒作用;与根管壁能密合;能促进根尖周病变的愈合;根管
27、充填后不收缩;易于消毒、使用和去除;不使牙变色;对机体无害;X 线阻射,便于检查。故选 E。17.牙髓坏死的临床表现是 A.牙齿颜色正常 B.患牙叩诊剧痛 C.牙冠变粉红色 D.电活力测试无反应 E.牙髓冷热测试正常(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 牙髓坏死临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应。故选 D。18.根尖周炎细菌感染的途径绝大多数是通过 A.深牙周袋 B.牙髓炎 C.菌血症 D.邻近间隙感染 E.上颌窦感染(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析19.患牙调 方法的注意事项如下,除外 A正中
28、和非正中 均有创伤,应先调正中 B保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能 C保持正中 (分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 调*应在有水冷却的条件下进行,砂石轮的转速不宜过高,应间断磨改,避免产热刺激牙髓;一般应先磨改正中*位的早接触点,且对功能性牙尖的磨改一定要慎重;一次不应磨牙太多,应边磨改边检查,以防止出现新的早接触点或不平衡;磨改后观察数天进行复查,检查上次磨改效果,在此基础上决定是否需要再磨。故选 E。20.乳牙患龋高峰年龄段为 A.23 岁 B.34 岁 C.56 岁 D.78 岁 E.910 岁(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 从乳牙开始萌出到 20 个
29、乳牙出齐,叫做乳牙列时期,龋齿患病率高,尤其 56 岁为患龋率高峰。故选 C。21.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是 A.金属器械 B.棉球敷料 C.明胶海绵 D.玻璃制品 E.插入针头排气的瓶装液体(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选 C。22.上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是 A.腭侧牙龈感觉丧失后 B.颊侧牙龈感觉丧失后
30、C.颊黏膜感觉丧失后 D.上唇感觉丧失后 E.软腭感觉丧失后(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈,而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围,不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选 B。23.脑脊液耳漏多见于 A.LeFort型骨折 B.LeFort型骨折 C.LeFort型骨折 D.颧骨骨折 E.颧弓骨折(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 脑脊液耳漏提示合并中颅底骨折。上颌骨的 LeFort型骨折位置
31、较低,不会引起颅底骨折。LeFort型骨折有时可波及颅前窝,发生脑脊液鼻漏。颧骨骨折及颧弓骨折的损伤部位比较靠外,不容易并发中颅底骨折。LeFort型骨折可以形成颅面分离,伴有不同部位的颅底骨折,包括中颅底骨折,发生脑脊液耳漏。故选 C。24.属发育性囊肿的是 A.甲状舌管囊肿 B.舌下腺囊肿 C.唾液腺囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.根端囊肿(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 甲状舌管囊肿是胚胎发育中甲状舌管不消失,由残存上皮分泌物聚集形成的先天性甲状舌管囊肿;舌下腺囊肿或唾液腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿;而皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞而引起的囊肿;根端囊肿是
32、由于根尖肉芽肿的中央液化变性不断积液而产生。本题中只有甲状舌管囊肿属发育性囊肿,故选 A。25.具有局部浸润性生长的肿瘤为 A.海绵状血管瘤 B.囊性水瘤 C.牙龈瘤 D.成釉细胞瘤 E.蔓状血管瘤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 具有局部浸润性生长的肿瘤主要是指恶性肿瘤。但也有肿瘤生物学行为介于良性和恶性之间,具有恶性倾向可转变为恶性肿瘤,称为“临界瘤”,如成釉细胞瘤、多形性腺瘤,故选D。A、B、C、E 中均属于瘤样病变或良性肿瘤,无浸润性生长的行为。26.患者,男性,60 岁。右下牙龈溃疡 2 个月。溃疡区牙略松动,右颈上部触及肿大淋巴结 1 个,质中偏硬,不活动。颈部还
33、应做的检查最好是 A.单纯 B 超 B.核素扫描 C.增强 CT D.PET E.ECT(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 该患者右颈上部触及肿大淋巴结 1 个,质中偏硬,不活动,提示有淋巴转移,因此要对颈部进一步检查,以明确颈清的范围。增强 CT 可以显示某些软组织结构所出现的不同密度变化。因此,该患者最好还应该进行增强 CT 检查,其他检查效果均没有该方法好。故选 C。27.属于双面嵌体的是 A多面嵌体 B邻 嵌体 C颈部嵌体 D舌 (分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 嵌体按覆盖的牙面不同,可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。双面嵌体具体可以叫做近中*嵌体(
34、MO 嵌体)、远中*嵌体(DO 嵌体)、颊*嵌体(BO 嵌体)、舌*嵌体(LO 嵌体),C 为单面嵌体,D 的设计方案不符合嵌体的洞型要求,E 高嵌体亦为多面嵌体。故选 B。28.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是 A.溶解性能 B.机械性能 C.物理性能 D.化学性能 E.生物性能(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 某些口腔材料在口腔中会吸附唾液或其他生理性液体,还会有部分材料被溶解。过量的吸水和溶解都会使其性能降低直至其功能丧失,故选 A。因为修复材料要承受咀嚼,因此必须保证良好的机械和物理性能,故不选 B、C。而且口腔材料位于人口腔中,要求其具有良好的化学稳定性及良
35、好的生物性能,故亦不选 D、E。29.开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状 A.关节器质性改变 B.可复性关节盘前移位 C.不可复性关节盘前移位 D.关节盘后区损伤 E.翼外肌痉挛(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状,其机制是关闭口关节盘前移位,在开口运动的初期,髁突撞击关节盘后带的后缘,关节盘向后反跳,从而恢复正常的髁突-关节盘的结构关系,形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选 B。30.牙龈的组织学特征是 A.没有角化层 B.血管丰富 C.无黏膜下层 D.缺乏颗粒层 E.固有
36、层为疏松结缔组织(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 牙龈的组织学特点:牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮层和固有层组成,无黏膜下层;其中上皮又分为牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮,牙龈上皮有角化;固有层由致密的结缔组织构成,含有丰富的胶原纤维。故选 C。二、BA2 型题/B(总题数:6,分数:12.00)31.女,20 岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现 (分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 深龋的治疗原则:停止龋病发展,促进牙髓的防龋性反应。保护牙髓;备洞尽量减少产热,应有冷却;以球钻作间断磨除,不向洞底加压;深洞行双层垫底;洞底可保留脱矿软化牙本质,正确判
37、断牙髓状况,是深龋治疗成功的基础。安抚治疗:备洞时,洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填,观察 12 周,无症状才做永久性充填。故选 C。32.患儿,12 岁。 (分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 直接盖髓术的适应证为:意外穿髓,穿髓孔直径0.5mm 的恒牙;年轻恒牙外伤,冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓,针尖大小,应选用直接盖髓术。故选 A。过关点精:年轻恒牙小的意外露髓(直径0.5mm)选择直接盖髓。33.男,50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是 A.充填时未垫底 B.备洞时产热过多 C.深龋使
38、用刺激性较强的消毒药物 D.充填时接触点恢复不良 E.备洞时意外穿髓(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞,并出现疼痛和牙龈出血,首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良,在牙齿之间形成缝隙,或接触点位置不对,这样造成的垂直嵌塞,食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选 D。34.女性,24 岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD23mm,未探及附着丧失。此患者最可能的诊断是 A.边缘性龈炎 B.牙间乳头炎 C.青春期龈炎 D.青少年牙周炎 E.急性坏死性龈炎(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 牙龈炎临床分 5 型:
39、即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即边缘性龈炎,表现为:龈缘充血发红、肿胀、松软,触之可出血;龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动。X 线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选 A。35.女,30 岁。查:牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,X 线显示:牙槽骨吸收1/3。诊断:牙周一牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是 A.根管 B.副根管 C.根管侧支 D.管间侧支 E.根尖分歧(分数:2.00)A.B.C. D.E.解
40、析:解析 牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织间存在着以下的交通途径:根尖孔;根管侧支:由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖 1/3 处的根管侧支进入牙髓;牙本质小管。故选 C。36.一名糖尿病患者,足部有严重溃疡,经治疗病情未减轻,并且有发生败血症的危险。根据会诊意见,主管医生在征得患者同意的前提下,对患者实施了截肢术。术后,病人情况良好。这种处置符合 A.公益原则 B.公正原则 C.有利原则 D.不伤害原则 E.经济价值原则(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人
41、健康、增进其幸福为目的。故选 C。三、BB1 型题/B(总题数:3,分数:16.00)A基牙牙冠形态B基牙牙根形态C桥体 (分数:6.00)(1).对固定义齿基牙牙周健康有影响的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).对固定义齿咀嚼功能有影响的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).对固定义齿固位有影响的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 固定义齿基牙牙冠形态佳,则其提供的固位力大:牙根形态佳,则其提供的支持力大;桥体*面形态恢复得较为自然,则咀嚼效能高;桥体龈面形态恢复得好,则自洁作用佳,不易积存食物,有利于保持良好的口腔卫生状况;固位体轴面
42、形态恢复佳,则咀嚼时食物流溢顺畅,且对牙龈有良好的按摩作用,有利于保持良好的牙周状况。 A.牙周探针 B.尖探针 C.洁治器 D.刮治器 E.骨挫(分数:6.00)(1).探测牙周袋深度时应使用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).探测牙石部位时应使用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).清除龈上牙石时应使用(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 以下口腔检查器械的用途:A牙周探针:用于探测牙周袋;B尖探针:辅助发现牙体缺损,探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位,探测牙石部位;C洁治器:清除龈上牙石;D刮治器:清除龈下牙石;E骨挫:修整骨面。 A.
43、型单纯疱疹病毒 B.草绿色链球菌 C.变形链球菌 D.白色念珠菌 E.螺旋体(分数:4.00)(1).膜性口炎的病原菌是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).鹅口疮的病原菌是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 膜性口炎又称球菌性口炎,病原体主要是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌和肺炎双球菌等常驻细菌;鹅口疮又名雪口病,是白色念珠菌感染所引起。四、BA3/A4 型题/B(总题数:3,分数:12.00)女,60 岁。牙床肿痛 2 天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋,热测反应同对照牙。(分数:4.00)(1).该患牙最可能
44、的诊断是 A.根分叉病变 B.边缘性龈炎 C.慢性牙周炎 D.牙槽脓肿 E.牙周脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点:有牙周病病史;患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛;患牙松动,有深牙周袋,叩痛(+),牙髓测试有活力;龈组织近龈缘处呈半球形隆起,脓肿局限。该患者牙龈肿胀,有波动感,热测反应无异常,有深牙周袋,首选考虑发生牙周脓肿。故选 E。(2).当日的治疗措施是 A.拔牙 B.龈下刮治 C.脓肿切开引流 D.开髓、拔髓引流 E.急性期翻瓣手术(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 急性牙周脓肿的
45、应急处理:扩开牙周袋口,行牙周袋引流;局麻下切开脓肿,放置橡皮条引流或消炎药条;酌情给予消炎止痛药及含漱剂。故选 C。女性,22 岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压 90/60mmHg,脉搏 65 次/分,面部及口唇苍白。(分数:4.00)(1).该患者的诊断是 A.中毒 B.过敏 C.晕厥 D.白血病 E.卒中(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 中毒的表现主要分兴奋型和抑制型,前者会出现烦躁不安、多话、颤抖、血压上升等;后者会出现呼吸、心跳停止;过敏也可发生即刻反应,主要表现为惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停,上述两者同该患者的症状不符合,
46、故排除 A、B。晕厥的症状主要有头晕、恶心、胸闷,以及血压下降,符合题意,故选 C。(2).对该病人上述情况的正确处理是 A.立即送往急诊室 B.注射麻药完成后抢救 C.停止注药,立即抢救 D.继续注射,完成拔牙 E.观察,暂不处理(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 一旦发生晕厥,应急处理包括停止注射,放平坐椅,置病员于头低位;松解衣领,保持呼吸通畅;酒精或氨水刺激呼吸;针刺入中穴;氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。而不能等注射药完成后再抢救,故 B 项错误;而不应立即送往急诊室,因此 A 也不正确;及时的处理,可以将晕厥对身体的影响降到最低,故 E 也不正确。故选 C。患者 22 岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,颊咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口 0.8cm,水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓,远中龋,探诊和叩诊(+),