【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科口腔医学口腔颌面外科学及答案解析.doc

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资源描述

1、临床三基训练五官科及康复科口腔医学口腔颌面外科学及答案解析(总分:240.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:144,分数:144.00)1.涎腺炎的主要感染途径是(分数:1.00)A.血源性感染B.淋巴源性感染C.逆行性感染D.损伤性感染E.邻近组织感染蔓延2.下颌智齿冠周炎沿下颌骨外斜线向前扩散常在相当于何处的下颌前庭沟骨膜下形成脓肿(分数:1.00)A.第一双尖牙B.第二双尖牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙3.种植植入原则中以下哪项是错误的(分数:1.00)A.手术的无创性B.种植体的初期稳定性C.种植体植入后即可承受咬合D.尽量保留健康的附着龈E.避免污染4.

2、以下哪种给药方法既可提高肿瘤局部区域的药物浓度又能减轻药物的毒性与不良反应(分数:1.00)A.口服给药B.静脉给药C.肌内注射D.区域性动脉插管E.瘤内注射5.体位试验阳性的肿瘤是(分数:1.00)A.血管瘤B.牙龈瘤C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.神经鞘瘤6.较易发生淋巴结转移的肿瘤是(分数:1.00)A.舌癌B.基底细胞癌C.多形性腺瘤D.唇癌E.腺淋巴瘤7.关于成釉细胞瘤的 x线表现,错误的是(分数:1.00)A.呈多房性囊肿样阴影B.可呈单囊或多囊变C.囊壁边缘不整齐,呈半月形切迹D.囊内根尖不规则吸收E.呈分房状伴有钙化灶8.化疗最主要的不良反应是(分数:1.00)A.恶心、呕吐B.

3、厌食C.皮肤瘙痒D.骨髓抑制E.脱发9.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项描述是正确的(分数:1.00)A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为 90以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病 5周后由急性期转为慢性期10.关于成釉细胞瘤错误的是(分数:1.00)A.好发于青壮年B.早期无症状,生长缓慢,晚期可引起颌骨畸形C.x线表现为:呈多房性囊肿样阴影,单囊或多囊变D.手术切除后不复发E.以上都不对11.确诊脓肿形成的最可靠依据是(分数:1.00)A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视12.单须固定不具备的优点是(分数:1.00)A.可行使张闭口运动B.对进食、语言功能

4、影响较小C.固定坚实可靠D.便于保持口腔卫生E.具有一定功能活动,有利于改善局部血液循环13.在单侧唇裂修复术中手术方法破坏了正常的唇峰结构可能造成的结果是(分数:1.00)A.唇弓形态不良B.红唇不显C.红唇凹陷D.上唇过紧E.上唇过松14.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则哪一种说法是错误的(分数:1.00)A.遵循合乎逻辑的治疗程序B.根据病情轻重,分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗C.应对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状同时改善全身状况和精神状态E.不应采取对症治疗和消除或减除致病因素相结合的综合治疗15.下列颧骨颧弓骨折中哪一种复位后不需固定(分数:1.00)A.颧骨体骨

5、折向后下内移位,不伴有转位B.内转位颧骨体骨折C.颧弓骨折D.复杂性骨折E.颧、上颌骨骨折16.关于颞下颌关节紊乱综合征的叙述哪项是错误的(分数:1.00)A.好发于青壮年,是一组疾病的总称B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C.本病有自限性,一般不会发生关节强直D.三个主要临床症状是:下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E.以保守治疗为主17.单侧唇裂采用旋转推进瓣法修复的优点不包括(分数:1.00)A.切除组织少B.鼻底封闭好C.鼻小柱歪斜畸形矫正好D.都能恢复唇高的应有高度E.患唇中下部瘢痕与人中嵴相似18.在腭裂修复过程中,造成软腭张力最大的肌肉是(分数:1.00)

6、A.咽上缩肌B.舌腭肌C.咽腭肌D.腭帆张肌E.腭帆提肌19.三叉神经周围支切断撕脱术主要适用于(分数:1.00)A.下牙槽神经和眶下神经B.上牙槽后神经和中神经C.上牙槽前神经和下牙槽神经D.颊神经和舌神经E.眶下神经和腭大神经20.双侧唇裂修复术的前唇原长法适用于(分数:1.00)A.两侧唇发育较好时B.前唇适中的C.婴幼儿和前唇较长的成人D.前唇较短的成人E.前唇特小的幼儿21.下列症状和体征当中,哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位所特有(分数:1.00)A.呈开口状不能闭口B.言语不清C.流涎D.侧耳屏前触诊有凹陷E.咀嚼及吞咽困难22.治疗三叉神经痛以下哪种药物有明显的止痛效果(分数:

7、1.00)A.罗通定B.卡马西平C.地巴唑D.对乙酰氨基酚E.氯丙嗪23.腮腺良性肥大的改变属于(分数:1.00)A.非炎症性B.炎症性C.病毒性感染D.特异性感染E.家族性24.二期修复严重的上唇过紧可采用(分数:1.00)A.重新施行单侧唇裂修复术B.唇组织瓣推进术C.唇组织瓣交叉转移术D.红唇再造术E.“VY”成形术25.完整的软腭形成约在胚胎期的(分数:1.00)A.第 6周B.第 8周C.第 9周D.第 12周E.4个月26.最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是(分数:1.00)A.听觉检查B.Schirmer试验C.味觉检查D.神经电图检查E.肌电图检查27.单

8、侧唇裂采用三角瓣法修复的优点是(分数:1.00)A.裂隙两侧前庭沟不需做松弛切口B.鼻底封闭好C.切除组织少D.不切断患侧人中嵴下部E.定点较明确,初学者易掌握28.以下哪点不是原发性三叉神经痛的临床表现(分数:1.00)A.骤然发作的闪电式剧痛B.疼痛可自发或刺激“扳机点”引起C.周期性发作D.一般有其他脑神经损害症状E.常有疑牙痛而拔牙史29.下颌骨体部骨折固定的时间应为(分数:1.00)A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年30.三叉神经痛的患者疼痛部位在下颌关节区者,表示三叉神经哪支疼痛(分数:1.00)A.第一支B.第二支C.第三支D.第一、三支E.第一、二支31.单侧唇裂采用

9、旋转推进法修复的缺点是(分数:1.00)A.切除组织过多B.鼻底封闭较差C.鼻小柱不易矫正D.患侧唇高嫌不足E.患侧术后瘢痕较明显32.对于贝尔面瘫急性期患者,以下哪项治疗是不恰当的(分数:1.00)A.给予阿司匹林B.大剂量激素C.强的电刺激促进肌肉运动D.肌内注射维生素 B12和维生素 B1E.保护患眼,给予眼药膏33.关于黏液表皮样癌以下哪种说法不对(分数:1.00)A.2/3黏液表皮样癌发生在腮腺B.高分化较低分化者常见C.血行转移不多见D.低分化者常见颈淋巴结转移E.高分化者常见区域淋巴结转移34.最易并发颅脑损伤的颌骨骨折是(分数:1.00)A.Le Fort I型骨折B.Le F

10、ort II型骨折C.Le Fort III型骨折D.踝状突骨折E.下颌骨正中骨折35.多形性腺瘤易复发的原因是(分数:1.00)A.因为发生在腮腺B.包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入C.该肿瘤好转移D.无包膜E.有恶变可能36.涎腺黏液囊肿好发于(分数:1.00)A.下唇和下颌下腺B.舌下腺和下颌下腺C.上唇和下颌下腺D.上唇和舌下腺E.下唇和舌下腺37.腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是(分数:1.00)A.脑B.骨C.肝D.肾E.肺38.关节内强直的病因,哪一项是错误的(分数:1.00)A.化脓性中耳炎B.颏部对冲性损伤C.外伤直接损伤颞下颌关节D.慢性化脓性关节炎和类风湿性关节炎E.颞下

11、颌关节紊乱病39.在拟定整复治疗计划时除外哪一项,应注意以下几点(分数:1.00)A.病员的健康状况B.手术区及供组织区的情况C.手术时间与年龄D.遗传因素E.病员的思想准备和心理状态40.关于整复手术的技术特点,哪一项是不确切的(分数:1.00)A.严格按照无菌操作B.尽量爱护和保存组织C.防止或减少粗大瘢痕D.避免锐性剥离E.应用显微外科技术41.含真皮下血管网的全厚皮片包含(分数:1.00)A.表皮+真皮最上层乳头层B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+少许脂肪组织D.表皮+真皮+皮下组织+肌肉E.表皮+真皮+皮下组织+骨42.关于游离皮片移植的适应证,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A

12、.游离皮片不适用于大面积的皮肤和黏膜的缺损B.面颈部植皮采用全厚或厚中厚皮片C.口腔内植皮采用薄中厚皮片D.感染的肉芽创面或骨面,采用表层皮片E.肌键或肌纤维暴露处,采用带脂肪的全厚皮片43.小血管吻合中,原则上(分数:1.00)A.先吻合静脉,后吻合动脉;先开放动脉,后开放静脉B.先吻合动脉,后吻合静脉;先开放静脉,后开放动脉C.先吻合静脉,后吻合动脉;先开放静脉,后开放动脉D.先吻合动脉,后吻合静脉;先开放动脉,后开放静脉E.以上任何一种顺序都可以44.关于显微外科术后,病员宜保暖,室温最好保持在(分数:1.00)A.15C左右B.20C左右C.25左右D.30左右E.35C45.游离皮片

13、移植后,收缩性最小的皮片是(分数:1.00)A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.带脂肪的全厚皮片46.对偶三角瓣主要适用于(分数:1.00)A.整复邻近组织缺损B.毛发移植C.器官再造D.松解条索瘢痕挛缩E.覆盖感染创面47.全厚皮片包含(分数:1.00)A.表皮+真皮最上层乳头层B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+皮下组织D.表皮+真皮+皮下组织+肌肉E.表皮+真皮+皮下组织+骨48.关于皮片移植的生理变化,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.皮片移植后数分钟,创面毛细血管扩张,血浆渗出维持皮片存活B.18小时后,创面毛纫血管与皮片毛细血管吻合建立血液循环C.4872小

14、时后皮片已基本成活D.术后 8天已有足够的血供E.术后 2年神经末梢开始生长49.平行皮肤天然皱纹的切口(分数:1.00)A.可避免粗大瘢痕,是由于切断了所有皮肤弹性纤维B.可避免粗大瘢痕,是由于较少切断皮肤弹性纤维C.可能造成粗大瘢痕,是由于切断了所有皮肤弹性纤维D.可能造成粗大瘢痕,是由于较少切断皮肤弹性纤维E.可避免粗大瘢痕,是由于较少切断与其平行的神经和血管50.关于显微血管外科,哪一项是错误的(分数:1.00)A.是指血管外径在 3mm以下的血管外科手术B.是指血管外径在 5mm以下的血管外科手术C.可使手术得到简化D.大型缺损可一次修复成功E.在感染区、放射区可同期进行组织移植51

15、.游离皮片移植,皮片越厚,则(分数:1.00)A.越容易成活B.收缩越大C.质地越脆D.越能耐受摩擦E.色泽变化越大52.不属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因是哪项(分数:1.00)A.肿瘤B.交通事故C.结核D.放射性骨坏死E.颌骨发育畸形53.“z”字成形术属于(分数:1.00)A.移位皮瓣B.滑行皮瓣C.旋转皮瓣D.隧道皮瓣E.岛状皮瓣54.耳下结节样肿块首先考虑为(分数:1.00)A.耳下淋巴结B.皮脂腺囊肿C.神经鞘瘤D.腮腺混合瘤E.脂肪瘤55.腮腺肿瘤,镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时混在,这些细胞聚集成条索或团块,导管样结构少见。最可能的病理诊断是 (分数:1.00)A

16、.肌上皮瘤B.腺泡细胞瘤C.基底细胞腺瘤D.沃辛瘤E.多形性腺瘤56.在关节上腔造影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形,前部造影剂明显聚集,后部明显变薄,甚至完全消失。提示(分数:1.00)A.可复型盘前移位B.不可复型盘前移位C.关节盘侧方移位D.关节盘旋转移位E.关节盘附着松弛57.冠周炎最好发的牙齿是(分数:1.00)A.上 3B.上 8C.下 8D.下 6E.下 V58.下列哪种药是癌痛三阶梯镇痛疗法中第二阶梯代表用药(分数:1.00)A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.可待因D.吗啡E.吲哚美辛59.霍纳征属于(分数:1.00)A.下牙槽神经阻滞麻醉并发症B.上牙槽后神经阻滞麻醉并发症

17、C.眶下神经阻滞麻醉并发症D.颈丛神经阻滞麻醉并发症E.下颌神经阻滞麻醉并发症60.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是(分数:1.00)A.减少疼痛B.减少出血,便于剥离C.减少肿胀D.防止血管损伤E.以上都不对61.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是(分数:1.00)A.腮腺浅叶肿瘤B.颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌根部肿瘤E.舌下腺肿瘤62.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法是(分数:1.00)A.经鼻持续气道正压呼吸B.专用性口腔正畸矫治器治疗C.吸氧D.药物治疗E.以上均为最有效治疗方法63.痈的局部治疗宜采用(分数:1.00)A.高渗盐水纱布持续

18、湿敷B.热敷C.硝酸银或苯酚烧灼D.尽早切开引流E.切开引流后尽早停止局部湿敷64.化脓性颌骨骨髓炎急性期的 x线片表现是(分数:1.00)A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变65.拔除下颌阻生牙的意义不包括(分数:1.00)A.预防下颌第二磨牙牙周破坏B.预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病C.预防冠周炎D.预防邻牙牙根吸收E.治疗牙列拥挤66.关于皮瓣描述哪项是错误的 (分数:1.00)A.轴形皮瓣只有在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制B.术后 72小时内是游离最容易发生血管危象的时候C.皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后

19、发生收缩D.原则上组织畸形或缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣E.皮瓣感觉首先是温度觉恢复,最后是痛觉恢复67.眶下间隙感染可沿哪些静脉向颅内扩散(分数:1.00)A.面静脉B.内眦静脉C.眼静脉D.眶下静脉E.面静脉+内眦静脉+眼静脉68.位置表浅或有溃疡的肿瘤,在切取活组织检查时,一般不宜采用(分数:1.00)A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.基础麻醉D.浸润麻醉E.针刺麻醉69.涎腺造影的适应证不包括(分数:1.00)A.涎腺慢性炎症B.舍格伦综合征C.涎腺良性肥大D.涎瘘E.阳性涎腺导管结石70.小血管吻合时,1mm 左右的小动脉一般缝合(分数:1.00)A.24

20、针B.46针C.68针D.812针E.1012针71.牙源性边缘性颌骨骨髓炎 x线平片表现哪项是对的(分数:1.00)A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清 C骨质增生,骨质破坏少,无死骨形成C.骨质增生,骨质破坏少,无死骨形成D.晚期,炎症周围界限渐清楚,但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位,病灶周围骨小梁变粗72.主要用于口腔颌面外科小量渗液创口的引流方法是(分数:1.00)A.片状引流B.负压引流C.纱条引流D.管状引流E.以上均是73.颌骨良性肿瘤的主要 x线表现为(分数:1.00)A.骨质破坏B.有骨膜反应C.边界清晰D.有空腔形成E.有虫蚀样破坏74.常用于下颌骨升支外

21、侧密质骨变化情况的 x线片是(分数:1.00)A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片75.易被误诊为下顿下腺囊肿的是(分数:1.00)A.黏液囊肿B.舌下腺囊肿单纯型C.舌下腺囊肿口外型D.舌下腺囊肿哑铃型E.口底皮样囊肿76.用肥皂液刷洗手和臂时浸泡范围应在肘部以上(分数:1.00)A.5cmB.6cmC.7cmD.8cmE.10cm77.最适合用牛角钳拔除的牙齿是(分数:1.00)A.上颌第一磨牙B.有三个根的下颌第一磨牙C.有两个根的下颌磨牙D.牙冠破坏较大或有大充填物的上颌磨牙E.有两个根的下颌磨牙+牙冠破坏较大或有大充填物

22、的上颌磨牙78.上、下颌第三磨牙口外投照片可用于观察的项目不包括(分数:1.00)A.第三磨牙的形态B.第三磨牙萌出情况C.第三磨牙阻生方向D.儿童第三磨牙牙胚发育情况E.下颌下腺导管结石情况79.干热灭菌法消毒时温度和时间是(分数:1.00)A.160C持续 120分钟B.170C持续 120分钟C.180C持续 120分钟D.190C持续 120分钟E.190C持续 90分钟80.淋巴管瘤好发部位不包括(分数:1.00)A.腭部B.舌部C.颊部D.唇部E.颈部81.眶下神经阻滞麻醉麻醉区不包括(分数:1.00)A.眶下区B.上唇C.上颌前牙D.上颌前磨牙E.上颌第一磨牙近中和远中颊根82.

23、如牙根进入颞下间隙不能取出拟再次手术,其合适的时机是(分数:1.00)A.拔牙后 2周B.拔牙后 3周C.拔牙后 4周D.拔牙后 5周E.拔牙后 6周83.下列哪个部位的癌症以基底细胞癌多见(分数:1.00)A.唇癌B.皮肤癌C.口底癌D.腭癌E.颊黏膜癌84.舌根的淋巴管汇入(分数:1.00)A.下颌下淋巴结B.颌下淋巴结C.颈浅淋巴结D.颈深上淋巴结E.腮腺淋巴结85.拔除右侧下颌垂直阻生牙时医生应站在(分数:1.00)A.患者右前方B.患者左前方C.患者右后方D.患者左后方E.以上均可86.中线致死性肉芽肿好发部位是(分数:1.00)A.口腔前庭后部B.鼻窦C.下颌骨D.面中线E.上颌骨

24、87.当切口两侧进出针间距大于皮下间距时可引起(分数:1.00)A.死腔形成B.术后开裂C.愈合瘢痕直线收缩D.瘢痕增粗E.皮肤创缘内卷88.加有肾上腺素的局部麻醉药不能用于(分数:1.00)A.儿童B.月经期妇女C.血小板减少的患者D.健康老年人E.心律失常患者89.下列哪种检查不适合于口腔颌面部深部脓肿的诊断(分数:1.00)A.波动试验B.压痛点检查C.穿刺法D.B型超声波E.CT90.颧颞部软组织出血,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是(分数:1.00)A.颌外动脉B.颞浅动脉C.颌内动脉D.耳后动脉E.颞深动脉91.颞下颌关节侧斜位片不能显示的组织结构是(分数:1.00)A.关节窝B.

25、关节结节C.踝状突D.喙突E.关节间隙92.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施(分数:1.00)A.7天B.714天C.1421天D.2130天E.3040天93.下列哪项说法是错误的(分数:1.00)A.皮瓣移植抗感染力强,愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腰、关节面、骨面等暴露创面上D.皮瓣移植后收缩小E.皮瓣可作为重要血管、脑膜等保护之用94.颞下颌关节紊乱病关节间隙改变最常见的 X线表现是(分数:1.00)A.前间隙变窄,后间隙增宽,髁状突位置前移B.前间隙增宽,后间隙变窄,髁状突位置后移C.整个关节间隙变窄,髁状突位置上移D.整个关

26、节间隙增宽,髁状突位置下移E.以上均为常见表现95.下列哪种疾病患者拔牙时禁用肾上腺素(分数:1.00)A.糖尿病已控制患者B.甲状腺功能亢进已控制患者C.慢性肾病肾功能代偿期D.肝硬化病员肝功能代偿期E.缺铁性贫血患者96.不属于非麻醉性镇痛药的是(分数:1.00)A.哌替啶B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛97.当三叉神经第三支痛伴有舌神经痛时应注意加以鉴别的是(分数:1.00)A.簇集性头痛B.蝶腭神经痛C.耳颞神经痛D.枕神经痛E.舌咽神经痛98.颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计应为(分数:1.00)A.在颊部下前庭沟之上作牙槽骨平行切口B.腮腺导管口之下作垂直切口C.

27、在颊部上前庭沟之下作水平切口D.在下前庭沟之上作垂直切口E.在上前庭沟之下作垂直切口99.正常人未经刺激的唾液流量约为(分数:1.00)A.(0.180.07)ml/minB.(0.28+0.07)ml/minC.(0.38+0.07)ml/minD.(0.48土 0.07)ml/minE.(0.58+0.07)ml/min100.临床上怀疑有下列哪种疾病时禁忌穿刺(分数:1.00)A.血管瘤B.囊性肿块C.脓肿D.动脉瘤E.结核性病变101.下列哪种色素病易恶变(分数:1.00)A.交界痣B.皮内痣C.复合痣D.雀斑样色素痣E.毛痣102.种植体牙龈界面上皮细胞与钛氧化膜之间结合为(分数:1

28、.00)A.桥粒B.半桥粒C.化学结合D.物理结合E.以上均可出现103.涎腺肿瘤中几乎仅发生于腮腺的是(分数:1.00)A.腺泡细胞癌B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.多形性腺瘤E.黏液表皮样癌104.拔牙造成上颌窦穿孔,孔径2mm 时的处理方法是(分数:1.00)A.按拔牙后常规处理,保证牙槽窝内形成一个高质量的凝血块B.在拔牙创表面加一个“8”字缝合C.鼻腔喷能减轻充血的药剂D.颊侧瓣滑行修补术E.腭黏骨膜旋转瓣修补术105.腺源性感染常见于(分数:1.00)A.咽旁间隙B.须下间隙C.咬肌间隙D.舌下间隙E.颞下间隙106.颧弓骨折必须复位的指征是(分数:1.00)A.咀嚼无力B.鼻孔出血C

29、.骨折区疼痛D.张口受限和骨折区疼痛E.患者要求治疗107.下列哪一项具有颧弓骨折的指征(分数:1.00)A.颧部肿胀B.复视C.颧部凹陷畸形D.前牙开(牙合)E.髁状突动度消失108.以下关于涎腺肿瘤的叙述哪项是错误的(分数:1.00)A.巨大混合瘤也不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变B.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史C.黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性D.腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高,常出现疼痛和神经麻痹E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑牺牲面神经109.切断一侧舌下神经的结果是(分数:1.00)A.舌在口中下

30、垂B.舌缩回C.伸舌时舌偏向同侧D.舌前 2/3的味觉丧失E.舌的对侧半发生萎缩110.暂时性牙关紧闭常发生于(分数:1.00)A.下牙槽神经口内阻滞麻醉B.上牙槽后神经口内阻滞麻醉C.舌神经口内阻滞麻醉D.颊长神经口内阻滞麻醉E.上颌神经口外阻滞麻醉111.患儿,13 岁,耳屏前形成的皮肤盲管,可能是由于(分数:1.00)A.面突发育异常B.第一腮沟发育异常C.第二腮沟发育异常D.第三腮沟发育异常E.第四腮沟发育异常112.患者,女性,56 岁,右下 56残根要求拔除,在行右下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉 5分钟后,患者觉右下唇及同侧舌尖前部有麻木感,但在分离颊侧牙龄时,患者仍觉疼痛。其原因可能

31、是(分数:1.00)A.患者过度紧张B.为麻醉颏神经C.患牙根尖有炎症D.为麻醉颊长神经E.局部麻醉药中未加入肾上腺素113.患者,男性,30 岁,拟拔除右上第三磨牙,行局部阻滞麻醉后,恶心、想呕吐,余无异常。这是由于(分数:1.00)A.麻醉了腭小神经B.麻醉了腭大神经C.麻醉了上牙槽后神经D.麻醉药过敏E.中毒反应114.患者,男性,龈左侧腮腺淋巴瘤,行左腮腺部分腺体加肿瘤切除术,术后 3天发现患者不能鼓气,口角歪斜,其余无异常。可能原因是术中损伤了(分数:1.00)A.面神经总干B.面神经颞支与颧支C.面神经颊支与颧支D.面神经上下颊支E.面神经颞支和下颌缘支115.某一患者拟拔除左下阻

32、生第三磨牙,行下牙槽神经+舌神经+颊神经阻滞麻醉后患者出现左侧面瘫症状,这是由于(分数:1.00)A.局部麻醉药注入左腮腺内B.肾上腺素反应C.过敏反应D.癔症E.局部麻醉药注入颊肌内116.患者,女性,24 岁,因右侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是(分数:1.00)A.以下都不是B.弹响的出现,使患者精神紧张,而使两者咀嚼肌力不一致C.右侧颞下颌关节内结构出现紊乱D.左侧咀嚼肌比右侧咀嚼力量减小E.患者可能有咬合关系不良117.患者,男性,62 岁,左上第一和第二磨牙仅剩残根,不松动。拔除该两残根时应麻醉的

33、神经是 (分数:1.00)A.上牙槽后神经+腭前神经B.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经C.上牙槽后神经+上牙槽中神经+鼻腭神经D.上牙槽前神经+上牙槽后神经+腭前神经E.眶下神经+腭后神经118.患儿,男,2 岁半,右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术,术中凿断翼钩的目的是(分数:1.00)A.松弛腭咽肌的张力B.松弛腭舌肌的张力C.松弛咽上缩肌的张力D.松弛腭帆提肌的张力E.松弛腭帆张肌的张力119.某一患者因外伤导致右侧髁突骨折,手术复位后,思侧眼睑不能闭合。可能是因为术中损伤了(分数:1.00)A.面神经主干B.面神经下颌缘支C.面神经颞支D.面神经颧支E.面神经颊支120.临床在行颞下颌

34、关节手术时,需注意保护位于髁突颈部深面的哪一动脉(分数:1.00)A.上牙槽后动脉B.上颌动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.咬肌动脉121.患者,男性,55 岁,因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时大张口,感到两侧颞下颌关节区疼痛,随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开合、反合。下颌前伸,两颊变平,耳屏前方触诊有凹陷。患者为哪种类型的颞下颌关节脱位,髁突位于哪处 (分数:1.00)A.前脱位,髁突位于关节结节的前上方B.前脱位,髁突位于关节结节的下方C.后脱位,髁突位于关节结节的后上方D.后脱位,髁突位于关节窝的后方E.后脱位,髁突位于关节窝的后下方122.前牙区牙龈肿物镜下见由纤维结缔

35、组织构成,其中间大量成纤维细胞、纤维细胞核多核巨细胞,有出血灶并见巨噬细胞和炎性细胞。最可能的病理诊断是(分数:1.00)A.肉芽肿性牙龈瘤B.巨细胞性肉芽肿C.增生性牙龈炎D.先天性牙龈瘤E.纤维性牙龈瘤123.患者,男性,45 岁,双侧腮腺区弥漫性肿大 10年,反复发作,有胀痛感,唾液混浊然稠。病理检查见导管上皮增生,囊性扩张,周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。最可能的诊断是(分数:1.00)A.慢性复发性腮腺炎B.巨细胞病毒感染C.流行性腮腺炎D.急性腮腺炎E.涎石症124.x线检查见颌骨囊肿包含 1个恒牙牙冠,镜下内衬上皮为复层扁平上皮,上皮较薄,由 23层扁平细胞构成,类似缩余釉上皮

36、。最可能的病理诊断是(分数:1.00)A.腺牙源性囊肿B.根尖周囊肿C.球上颌囊肿D.牙源性角化囊肿E.含牙囊肿125.患者,女性,45 岁,左下颌磨牙区膨胀 1年余,x 线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。肉眼观察肿物呈实性,镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成,细胞间桥清晰,肿瘤细胞及细胞核有多形性,但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质,并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是(分数:1.00)A.牙源性鳞状细胞癌B.恶性成釉细胞瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性角化囊肿E.牙源性钙化囊肿126.患者,女性,52 岁。鼻唇沟处皮肤溃疡 1年余不愈。溃疡似鼠咬状,边缘硬。镜下见肿瘤呈浸

37、润性生长,癌细胞小,棱形或圆形,核深染,分裂象易见,癌巢周边细胞呈立方或柱状,核呈栅栏状排列。癌巢与间质之间有裂隙。符合(分数:1.00)A.鳞癌B.疣状癌C.基底细胞腺癌D.基底细胞癌E.未分化癌127.患者,男性,30 岁,上颌表现为无痛性的骨膨胀,颜面部不对称,上下牙咬合错位。x 线见病变骨区阻射性降低,呈磨砂玻璃样改变,病变区与周围正常骨界限不明显。肉眼见病变部位骨髓腔被灰白色结缔组织代替,镜下见疏松的细胞性纤维组织代替了正常骨组织,形成了形态不一的编织骨骨小梁,类似O、C、V、W 等英文字母。该病理诊断 (分数:1.00)A.人慢性局灶硬化性骨髓炎B.骨纤维结构不良C.放射性骨髓炎D

38、.慢性化脓性骨髓炎E.根尖周囊肿128.一患者颧骨严重粉碎性骨折,应选用的复位方法是(分数:1.00)A.手法复位B.颅颌固位C.切开复位内固定D.上颌窦纱布填塞E.颌间牵引129.患者,男性,35 岁,要求拔除右下水平低位埋伏阻生第三磨牙。此时不正确的处理是(分数:1.00)A.术后口服抗生素B.术后仔细清理牙槽窝C.舌侧翻瓣D.x线片检查E.行下牙槽神经麻醉130.患者,男性,60 岁。经口腔外科门诊以“左腮腺多形性腺瘤”收入院。以下哪项与此诊断无关(分数:1.00)A.该肿瘤女性发病率高于男性B.左侧腮腺表面均可触及结节状、质硬肿物C.肿物活动度较好D.肿物增大缓慢E.患者有 20年大量

39、吸烟史131.一患者被硬物击伤面部,拍片证实上颌前部牙槽骨骨折,并伴有牙龈撕裂伤,以下处理方法哪项正确(分数:1.00)A.单纯缝合软组织B.将牙及牙槽骨复位,缝合软组织C.复位牙槽骨,单领固定,缝合软组织D.去除活动的牙槽骨,缝合软组织E.颌间结扎固定132.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,长约 10cm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用(分数:1.00)A.瘢痕打磨术B.“Z”成形术C.切除瘢痕后刃厚皮片移植术D.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合E.“YV”成形术133.患者,男性,35 岁,因右面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,术后更换敷料的时间是(分数:1.00)A.术后 2个月

40、B.术后 3周C.术后 810天D.术后 35天E.术后 6周134.患者,女性,40 岁。右侧腮腺区有反复肿胀感 3年,自觉进食时肿胀感加重。最合适的诊断是(分数:1.00)A.慢性阻塞性腮腺炎B.第一腮裂囊肿C.化脓性腮腺炎D.舍格伦综合征E.流行性腮腺炎135.患者,女性,40 岁,因左上颌肿物行左上颌骨切除加植皮术。术后所植皮片大部分坏死,遗留较大肉芽创面,准备再行皮肤移植消灭创面,此病例植皮时最好采用(分数:1.00)A.带真皮下血管网的全厚皮片B.皮瓣C.全厚皮片D.刃厚皮片E.中厚皮片136.患者,女性,35 岁。诉左下颌下肿胀 1年余,有消长史。触及 25cmx25cm 大小囊

41、性肿物,波动感明显。诊断为舌下腺囊肿口外型,在行穿刺手术时,其穿刺物可能为(分数:1.00)A.脓液B.豆渣样物C.黏稠乳白色液体D.蛋清样可拉丝液体E.棕色清亮液体137.患儿,4 岁,双侧腮腺肿胀,发热,检查尿淀粉酶增高,最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.腮腺多形性腺瘤D.慢性化脓性腮腺炎E.舍格伦综合征138.某患者因腮腺良性肿瘤将于次日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的(分数:1.00)A.可能出现半侧下颌骨麻木B.Frey综合征C.涎瘘D.耳垂麻木E.术后可能出现面瘫139.颞下颌关节关节内强直,x 线检

42、查骨黏连范围较广,下颌切迹变得狭小或已消失,最适宜选择下列哪种截颞下颌关节关节内强直,x 线检查骨黏连范围较广,下颌切迹变得狭小或已消失,最适宜选择下列哪种截骨手术方式骨手术方式(分数:1.00)A.在下颌角处截骨 115cmB.在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨 115cmC.在下颌孔平面以下截骨 115cmD.在髁突颈平面以上截骨 115cmE.髁突顶截骨 05cm140.患者,男性,45 岁,晨起刷牙时发现左侧口角漏水,即刻照镜子发现左口角下垂,左眼睑不能闭合,即来就诊。门诊检查发现除上述表现外,左侧舌前 23 味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均明显无光泽、干燥,听力检查左侧明显较对

43、侧差。Schirmer 实验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在(分数:1.00)A.茎乳孔以外B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.镫骨肌与膝状神经节之间D.脑桥与膝状神经节之间E.膝状神经节141.患者,男性,60 岁,下颌下包块 2年余,疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞,核着色深,核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块,多数为筛状结构,可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合(分数:1.00)A.沃辛瘤B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.恶性混合瘤E.混合瘤142.患者,女性,65 岁,腭部无痛性渐进性肿大包块 1年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤

44、细胞形态一致,组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是(分数:1.00)A.多形性低度恶性腺癌B.上皮肌上皮瘤C.恶性肌上皮瘤D.腺样囊性癌E.恶性多形性腺瘤143.患者,男,20 岁,上颌包块逐渐增大,无痛。x 线表现为界限清楚的放射透光区,含钙化物;组织学上为单囊性病损;部分衬里上皮为非肿瘤,部分上皮似早期成釉细胞瘤,可见影细胞核牙齿硬组织成分。其最合适的诊断是(分数:1.00)A.牙本质瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.牙源性钙化囊肿D.牙瘤E.牙源性腺样瘤144.患者,男性,15 岁,左上颌尖牙区肿胀半年,x 线见边界清

45、楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性,肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团,并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是(分数:1.00)A.牙源性腺样瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性钙化囊肿二、A3/A4 型题(总题数:11,分数:11.00)(15题共用题干) 女性,45 岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱 3天,伴剧痛来诊。查体:体温 385C,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC 78x10 9 /L,中性 62,淋巴 34,拟诊断为带状疱疹。(分数:1.00)(1).本病例

46、主要病变部位在(分数:0.20)A.三叉神经第 1支B.三叉神经第 2支C.三叉神经第 3支D.面神经E.颈神经(2).带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于(分数:0.20)A.病因不同B.前驱症状不同C.病程长短不同D.临床表现不同E.全身症状不同(3).本病例可发生的最严重的并发症为 (分数:0.20)A.肺炎B.脑炎C.结膜炎D.角膜炎E.面瘫(4).你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项欠合理(分数:0.20)A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等B.注射聚肌胞C.维生素 B2 500g+维生素 B1 100mg,肌内注射,隔日一次D.皮肤病损涂炉甘石洗液E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因(5)

47、.患者曾在外院给予肌内注射青霉素 3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但末完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是(分数:0.20)A.未给予支持治疗B.未注射聚肌胞或转移因子C.诊断不正确D.局部未用抗感染含漱液E.未给予卡马西平或肌内注射维生素 Bl+维生素 B12(6-10题共用题于) 女性,28 岁,持续低热 3个月,伴乏力、盗汗。舌部溃疡 1个月。体检:口腔舌部及口咽部黏膜溃疡,较深、蚕豆大小,表面假膜污秽,基底有细小的颗粒状结节,触痛明显。(分数:1.00)(1).该患者可能患有的疾病为(分数:0.20)A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.梅毒D.癌性溃疡

48、E.深部真菌感染(2).为明确诊断,下列哪项检查不适宜(分数:0.20)A.0T试验B.Kveim试验C.病变组织涂片抗酸染色D.活检E.胸片(3).为尽早作出诊断,首选的检查方法为(分数:0.20)A.血培养B.胸透或胸片C.标本动物接种D.结核菌素试验E.活检(4).口腔治疗最佳选择为(分数:0.20)A.0.1依沙吖啶含漱B.12普鲁卡因含漱止痛C.2普鲁卡因加地塞米松局部注射D.链霉素 05g 局部注射,隔日一次E.庆大霉素加氢化考的松雾化吸入(5).下列哪条对否定结核病最具价值 (分数:0.20)A.结核菌素试验阴性B.缺少结核病的中毒症状C.涂片阴性D.抗结核治疗反应欠佳E.血沉不

49、快(11-14题共用题干) 男性,36 岁。3 年前患空洞型肺结核,经治疗病情稳定。2 个月前下唇熟膜出现一较大溃疡,疼痛明显。经抗感染治疗 1个月无效。活检确诊为口腔结核。(分数:1.00)(1).下列描述中,符合口腔结核性溃疡的临床特征是(分数:0.25)A.溃疡表浅,形状不规则,表面灰黄色假膜B.溃疡深大,基底呈粟粒状小结节,边缘不整,表面有污秽假膜,似“鼠啮状”C.溃疡深大,基底有颗粒状突起,似“菜花状”,边缘及基底有硬结D.溃疡较深,边缘轻微隆起,中央凹陷,表面有灰白假膜,疼痛明显E.溃疡表浅,面积较大,多为双侧分布(2).下列哪项病理变化对结核性溃疡的诊断最具价值(分数:0.25)A.形成类上皮结节,中央为干酪样坏死B.上皮坏死,形成溃疡C.固有层炎性细胞带状浸润D.上皮细胞出现非典型增生E.基底细胞液化变性(3).若确诊为结核性溃疡,其正确治疗应为(分数:0.25)A.不治疗,观察B.休息和加强营养C.增强机体免疫功能D.全身给予异烟阱、链霉素和对氨基水杨酸钠标准治疗 18个月E.全身给予异烟阱、利福平和乙胺丁醇短程治疗 6个月,口腔局部链霉素注射(4).忠告患者最重要的应是(分数:0.25)A.注意休息B.加强营养C.注意隔离D.服从治疗,规则用药E.定期

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