1、内分泌代谢疾病病人的护理 1-1 及答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:40.00)1.下列何种药物可使甲状腺摄 131I 率测试结果降低 A抗生素 B各类含碘药物 C避孕药 D抗甲亢药物 E 受体抑制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.能反映患者取血前 812 周血糖水平的检查是 A尿糖 B随机血糖 C口服葡萄糖耐量试验 D糖化血红蛋白 E餐后 2 小时血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.糖尿病出现多尿的病因是 A量过多 B尿渗透压增高 C药物副作用 D尿路感染 E糖尿病性肾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.老年甲
2、亢病人不宜使用的检查是 A基础代谢率测定 BT3 抑制试验 C促甲状腺素测定 D甲状腺自身抗体测定 E血清总 T3、T4 测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.肥胖 2 型糖尿病病人,控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则,不包括 A碳水化合物占 60% B餐热量分配为 1/5、2/5、2/5 C食粗纤维食物 D日脂肪宜限量 E蛋白总量不超过 25%(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.甲状腺功能亢进症突眼的护理错误是 A睡眠时用眼罩 B每日滴眼药水 1 次2 次 C低盐饮食 D戴墨镜 E头低平卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列关子甲亢并浸润性突眼的描述,哪项
3、是正确的 A甲亢越严重,突眼越明显 B有甲亢一定有浸润性突眼 C有浸润性突眼,一定同时有甲亢 D突眼病变的严重程度与甲亢的轻重程度无平行性关系 E抗甲状腺药物可使浸润性突眼恢复正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.治疗甲亢的各种处理原则中正确的是 A应给予高热量、高维生素 B甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂 C妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 D甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E18 岁女青年,中度甲亢宜用放射性 131I 治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是 A胰岛素分泌绝对不足 B分泌变异胰岛素 C胰岛素受体单基因缺陷 D血中存在
4、胰岛素抗体 E血中存在胰岛素受体抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的 A感染是常见的诱因 B需要皮下小剂量胰岛素治疗 C需用静脉小剂量胰岛素治疗 D在 1 型、2 型糖尿病均可发生 E酮症时可出现中枢神经系统功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.甲状腺功能亢进症最常见于 A碘甲亢 B毒性弥漫性甲状腺肿 C甲状腺炎伴甲亢 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E自主性高功能甲状腺肿结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是 A血糖水平 B血钠水平 C血尿素氮水平 D血浆渗
5、透压 E血清二氧化碳结合率(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A减少甲状腺素释放 B抑制术后纤维组织增生 C减少甲状腺血供,使腺体更坚实 D抑制自身免疫,使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.糖尿病的饮食治疗,下列叙述哪项是错误的 A饮食控制是基本治疗 B饮食控制的目的是使病人接近理想体重 C饮食治疗的关键是碳水化合物占热卡的 30% D每餐热量町根据病人饮食习惯确定 E饮食中可增加可溶性纤维(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是 A口服葡萄糖耐量试验
6、 B尿糖定性试验 C胰岛素抗体测定 D尿糖定量试验 E空腹血糖测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.注射过量的胰岛素可能引起 A高胰岛素血症 B高渗性昏迷 C低血糖反应 D酮症酸中毒 E乳酸性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.抗甲状腺药物最危险的不良反应为 A低血糖 B过敏反应 C粒细胞缺乏 D肝损害 E甲状腺功能低下(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.糖尿病最易发生的感染是 A肺结核 B皮肤化脓感染 C败血症 D肾盂肾炎 E真菌性阴道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.2 型糖尿病患者最常见的死亡原因是 A感染 B低血糖 C糖尿病肾病 D酮症酸中毒
7、 E心脑血管意外(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.糖尿病病人控制饮食的目的是 A减轻体重、防止肥胖 B控制血糖,减轻胰岛 细胞的负担 C减慢肠蠕动、防止腹泻 D减少胰液分泌 E延缓消化道吸收(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.两种胰岛素混合配置时,必须先抽普通胰岛素,是为防止 A发生中和反应 B丧失普通胰岛素的速效特性 C降低中效胰岛素的效价 D加速胰岛素降解 E发生不良反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.甲亢时甲状腺上下方可听到血管杂音并触到震颤,这是由于 A代谢亢进,心率加快 B甲状腺内血管增生扩张,血流加速 C甲状腺明显肿大,压迫血管 D心率增快,脉压差增大
8、 E甲状腺肿大,血流增快(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔何故 A减轻左室收缩力 B安定精神 C扩张大动脉 D缓解小动脉痉挛 E扩张冠状动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.一般说,下列何种原因不至于诱发甲亢危象 A严重精神创伤 B未充分准备的甲状腺次全切除手术 C做其他部位的大手术 D合并糖尿病 E停用抗甲亢药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.发生甲亢危象时,首选的药物为 A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C普萘洛尔 D碘化钠 E氢化可的松(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪种不是糖尿病引起的并发症 A动脉粥样硬化 B
9、视网膜病变 C淋巴腺病 D肾炎 E感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.以下关子甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的 A女性发病率大大高于男性 B育龄女性多见 C甲状腺大小与病情严重程度不成正相关 D女性无血管杂音及( 或) 震颤,可排除诊断 E突眼严重程度与疾病亦不呈正相关(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.放射性碘治疗不适宜下列哪种情况 A年龄 30 岁以上的弥漫性甲亢病人 B抗甲状腺药物治疗无效或复发病人 C有心肾疾病不适宜手术病人 D孕妇及哺乳期甲亢病人 E高功能性甲状腺腺瘤病人(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.判断甲亢病人可否停药的最好检查是 A血清总胆
10、红素测定 B血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3) C血清蛋白结合碘测定 D促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验 E基础代谢率 (BMR)测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.在初次使用胰岛素治疗时,一般选用 A正规胰岛素从小剂量开始 B鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C正规胰岛素从大剂量开始 D正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用 E鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应 A1h2h 留标本 B3h4h 留标本 C30min 留标本 D根据尿量留标本 E根据补液量留标本(分数:1.00)A.B.C
11、.D.E.32.糖尿病的基本生理变化是 A垂体分泌功能降低 B糖皮质激素分泌过多 C醛固酮分泌过多 D胰岛素分泌绝对或相对不足 E生长激素分泌过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是 A血糖16.8mmol/L BCO 2 结合力降低 C白细胞增高 D尿糖呈强阳性 E血酮升高,尿酮阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.糖尿病病人按规定进食后,仍感饥饿可以给 A豆制品 B土豆 C蔬菜 D鸡蛋 E红薯(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于胰岛素的下列描述,哪项是错误的 A促进葡萄糖转变成脂肪酸 B促进糖储存和利用,使血糖下降 C促进脂
12、肪、蛋白质分解和利用 D是维持正常代谢和生长所不可缺的重要激素 E缺乏时血糖升高,尿中有糖,称为糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.抗甲状腺功能亢进药的机制是 A镇静 B安神 C增强心肌收缩力 D增加热量 E限制甲状腺素的合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.鉴定单纯甲状腺肿与甲亢的较好方法是 ABMR 测定 B血清 T3 测定 C 131I 甲状腺摄取率测定 D T3 抑制实验 E血浆蛋白结合碘测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中,错误的是 A0.5% 氢化可的松溶液滴眼 B给予高枕卧位 C限制钠盐的摄入 D每日
13、做眼球向上运动,锻炼眼肌 E甲基纤维素滴眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于 A眼球肿大 B眼球后组织有细胞浸润 C眼球后组织水肿 D眼睑张力增高 E精神紧张(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是 A甲状腺癌变 B诱发甲亢危象 C粒细胞减少 D突眼恶化 E永久性甲状腺功能减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)41.病人女性,17 岁,学生,患 1 型糖尿病 5 年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖
14、、饥饿感。病人出现了什么反应 A低血糖反应 B运动过量 C心源性晕厥 D饮食不足 E过度劳累(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.女,42 岁,诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现 A明显多食 B月经减少 C房颤 D双下肢软瘫 E胫前黏液性水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A近 2 月 3 月 B近半年 C近 1 个月 D近 1 年 E近 4 个月6 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.男性,57 岁。身高 182cm,体重 86kg。平时身体健康。健康体检
15、时发现血糖 7.1mmol/L,OGTT 显示 2h血糖 9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的 A控制饮食,可加用二甲双胍 B控制饮食,增加运动 C控制饮食,加用 糖苷酶抑制剂 D控制体重,将体重控制理想水平 E控制饮食,可服美吡达(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.病人女性,19 岁,患 1 型糖尿病 2 年,每日注射胰岛素,平均 40 单位,近 1 周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力 3d,昏迷 4h,入院。以下哪种处理是错误的 A立即抽血查血糖、血酮 B立即建立静脉通道 C立即做血气分析 D立即输入 10%葡萄糖 E立即测尿糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.病
16、人女性,20 岁,被诊断 1 型糖尿病 1 年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥 A采用 1ml 注射器 B剂量必须准确 C普通胰岛素餐前 1h 注射 D保存于室温 20以下 E应经常更换部位(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.病人,男性, 57 岁,糖尿病病史 7 年,近 2 月表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急症入院。查血糖22.6mmol/L,血酮体 5.1mmol/L,血 pH 7.26,最重要的护理措施是 A严密观察生命体征 B小剂量胰岛素持续静脉输注 C预防各种并发症 D加强口腔与皮肤护理 E积极补充碱液(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女性,30 岁,经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d),用药第 10 天突然出现寒战、高热,体温 39.9,咽充血,扁桃体肿大,无脓性渗出,白细胞 1.1109/L,其诊断可能性最大的是 A急性扁桃体炎 B败血症 C甲状腺危象 D甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E急性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.内分泌代谢疾病病人的护理 1-1 答案解析