1、三基培训考试妇产科学女性内分泌失调及答案解析(总分：195.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：12，分数：12.00)1.雌激素撤退性出血（分数：1.00）_2.子宫内膜腺瘤型增生过长（分数：1.00）_3.人工周期（分数：1.00）_4.子宫内膜不规则脱落（分数：1.00）_5.Asherman综合征（分数：1.00）_6.卵巢功能早衰（分数：1.00）_7.Sheehan综合征（分数：1.00）_8.闭经-溢乳综合征（分数：1.00）_9.经前期紧张综合征（分数：1.00）_10.更年期（分数：1.00）_11.更年期综合征（分数：1.00）_12.Stein-Leven
2、thal综合征（分数：1.00）_二、选择题(总题数：93，分数：98.00)13.功能失调性子宫出血是指：（）（分数：1.00）A.子宫内膜息肉引起的出血B.子宫内膜炎引起的出血C.HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D.子宫腺肌病引起的子宫出血E.子宫内膜异位症引起的子宫出血14.功血依据的分类标准是：（）（分数：1.00）A.有无 HPOA轴器质性病变B.有无子宫内膜增生过长C.有无下丘脑和垂体的功能失调D.有无子宫和卵巢的病变E.有无排卵15.下列选项是无排卵性功血出血原因的是：（）（分数：1.00）A.血管壁通透性下降B.缺乏孕激素C.凝血机制障碍D.血纤维蛋白原消耗过多E.缺乏
3、雌激素16.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是：（）（分数：1.00）A.黄体期缩短B.黄体萎缩不全C.有排卵性功血D.无排卵性功血E.以上均不是17.关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是：（）（分数：1.00）A.血液病引起的异常子宫出血B.口服避孕药引起的出血C.妊娠期的异常子宫出血D.HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E.宫内节育器引起的子宫出血18.青春期无排卵性功血的主要原因是：（）（分数：1.00）A.FSH升高B.雌激素水平低落C.黄体功能不足D.内膜前列腺素含量过高E.无 LH峰19.无排卵功血的子宫内膜变化中，恶变率最高的是：（）（分数：1.00）A.子宫内膜不典
4、型增生B.子宫内膜腺瘤样增生C.子宫内膜息肉样增生D.子宫内膜乳突状增生E.子宫内膜间质增生20.子宫内膜癌的癌前病变是指：（）（分数：1.00）A.子宫内膜腺囊型增生过长B.子宫内膜腺型增生过长C.分泌期子宫内膜D.子宫内膜不典型增生E.增生期子宫内膜21.下列辅助检查中，可以确定诊断无排卵性功血的是：（）（分数：1.00）A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞B.基础体温呈双相C.B超可见子宫内膜线增厚D.经前期诊刮，病理示增生期子宫内膜E.经前期妇科检查，子宫增大变软22.继发于产后出血的疾病为：（） （分数：1.00）A.Sheehan综合征B.尿崩症C.糖尿病D.Turner综合征E.睾丸女
5、性化23.诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是：（）（分数：1.00）A.诊断性刮宫B.雌-孕激素试验C.孕激素试验D.阴道涂片E.子宫输卵管碘油造影24.垂体兴奋试验用于鉴别：（）（分数：1.00）A.丘脑性与垂体性闭经B.卵巢性与垂体性闭经C.卵巢性与子宫性闭经D.闭经溢乳综合征与多囊卵巢E.垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下25.无器质性病变的闭经患者，雌激素试验阳性，FSH 很低，垂体兴奋试验有反应，应属哪类闭经：（）（分数：1.00）A.卵巢性B.丘脑性C.子宫性D.垂体性E.以上都不是26.继发性闭经患者，连续测 3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在：（）（分数：1.00）A.卵
6、巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是27.继发性闭经黄体酮试验阴性，下一步应选择的检查方法是：（）（分数：1.00）A.测基础体温B.尿 HCG测定C.垂体兴奋试验D.血 LH测定E.雌激素试验28.垂体功能检查的指标为：（）（分数：1.00）A.测胎盘生乳素B.测雌三醇C.测孕酮D.测 FSH及 LHE.测 HCG29.青春期功血的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.调整月经周期，减少月经量B.减少月经量C.调整垂体与性腺功能D.止血、调整月经周期、促排卵E.促进子宫发育30.排卵性功血的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.促排卵B.抑制排卵C.抗雌激素治疗D.抗孕激素治疗E.黄体支
7、持治疗31.更年期妇女持续阴道流血 10天，量多，为止血和明确诊断，应采用的治疗是：（） （分数：1.00）A.雌激素止血B.孕激素止血C.雄激素止血D.诊断性刮宫E.止血药和宫缩剂32.促排卵药物有：（）（分数：1.00）A.雄激素B.肾上腺皮质激素C.雌激素D.孕激素E.尿促性腺激素(HMG)33.关于氯米芬(克罗米芬)的作用，下列叙述正确的是：（）（分数：1.00）A.竞争性与雌激素受体结合，促进 GnRH分泌B.大剂量可致卵巢囊肿C.具有微弱的孕激素活性D.具有微弱的抗雄激素的作用E.具有抗泌乳素的作用34.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是：（）（分数：1.00）A.诊断性刮宫术B
8、.雌激素C.孕激素D.雌孕激素序贯疗法E.止血药物35.氯米芬的促排卵作用是：（）（分数：1.00）A.促垂体分泌黄体生成素B.促垂体分泌促卵泡素C.具促卵泡素及促黄体生成素作用D.竞争性结合垂体雌激素受体，促进 GnRH分泌E.以上均不是36.15岁女性，月经周期 7102426，量多。此次月经持续十多天未净，量不多。基础体温呈“单相”型。较合适的治疗方法是：（）（分数：1.00）A.诊断性刮宫B.药物性刮宫C.雄激素D.雌孕激素序贯疗法E.止血药物37.35岁已婚妇女，近半年来月经量减少，月经不规律，确诊需施行刮宫术。手术时间应安排在：（）（分数：1.00）A.月经来潮前 1周B.月经来潮
9、 6 h内C.月经来潮 24 h内D.月经第 3天E.月经第 5天38.女，36 岁，婚后 3年 2次自然流产，近 1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为：（）（分数：1.00）A.无排卵型功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤39.女，26 岁，停经 45天后阴道出血持续 20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。B 超排除妊娠。其可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.宫外孕B.流产C.
10、子宫内膜不规则脱落D.无排卵型功血E.黄体功能不足40.女，47 岁，月经紊乱，表现为周期长，8 天23 个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是：（）（分数：1.00）A.每 12 个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B.月经来时应用雄激素，以减少出血C.每 12 个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D.应用氯米芬促排卵调整周期E.雌-孕激素(E-P)序贯疗法41.继发性闭经是指月经停止：（） （分数：1.00）A.至少 3个月B.至少 6个月C.至少 2年D.至少 12个月E.至少 3年42.垂体泌乳素瘤引起的疾病是：（）（分数：1.
11、00）A.多囊卵巢综合征B.闭经溢乳综合征C.性早熟D.席汉综合征E.卵巢早衰43.26岁妇女，继发性闭经 4年，检查卵巢不增大，孕激素试验阳性，再行 GnRH试验，注射后 45 min LH增高 3倍。此病例的闭经原因是：（）（分数：1.00）A.丘脑下部B.卵巢C.腺垂体D.肾上腺E.子宫44.原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌 孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在：（）（分数：1.00）A.垂体B.丘脑下部C.肾上腺D.卵巢E.子宫45.已婚育龄妇女，孕激素试验阴性的闭经患者，进一步检查应该：（）（分数：1.00）A.首先排除妊娠B.继续做雌激素试验C.进行氯米芬试
12、验D.继行垂体兴奋试验E.测定 PRL水平46.关于子宫性闭经，正确的是：（）（分数：1.00）A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.雌、孕激素试验均阴性47.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述检查中简便、易行的是：（）（分数：1.00）A.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血、尿中激素测定48.人工流产后 3个月未来月经，有周期性下腹胀痛。基础体温呈“双相”型。应考虑为下述哪种闭经：（） （分数：1.00）A.丘脑性B.垂体性C.卵巢性D.子宫性E.宫颈粘连49.Turner综合征所致的闭经，典型的染色体核型是：（）（分数：1
13、.00）A.46，XX46，XYB.46，XXYC.47，XXXD.46，XYE.45，X050.Asherman综合征是：（）（分数：1.00）A.染色体异常闭经B.垂体功能低下闭经C.闭经溢乳综合征D.子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E.先天性子宫缺如的闭经51.黄体萎缩不全在月经第 5天刮宫，子宫内膜的改变应是：（）（分数：1.00）A.单纯性增生B.分泌反应不良C.增生期与分泌期同时存在D.腺囊型增生过长E.腺瘤型增生过长52.卵巢性闭经时内分泌测定应该是：（）（分数：1.00）A.FSH降低B.P升高C.LH降低D.E2降低或正常E.E2升高53.雌激素试验阴性，提示：（）（分数：1.0
14、0）A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.丘脑性闭经D.子宫性闭经E.以上都不是54.雌激素试验阳性提示：（）（分数：1.00）A.有子宫内膜且对雌激素有反应B.可确诊为卵巢性闭经C.卵巢能分泌雌激素D.早孕E.不需再做其他检查55.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示：（）（分数：1.00）A.无子宫内膜，但卵巢功能正常B.有子宫内膜，卵巢功能正常C.子宫性闭经D.卵巢能分泌一定量的雌激素E.可能是妊娠56.Asherman综合征的治疗原则是：（）（分数：1.00）A.雌激素治疗B.孕激素治疗C.E-P治疗D.促排卵治疗E.宫腔镜下分离粘连，后放置 IUD57.GnRH兴奋试验在于鉴别：
15、（）（分数：1.00）A.子宫和卵巢性闭经B.卵巢和垂体性闭经C.垂体和下丘脑性闭经D.Asherman综合征和 Turner综合征E.多囊卵巢和睾丸女性化综合征58.孕激素可以治疗哪种闭经患者：（）（分数：1.00）A.子宫内膜高度萎缩B.结核性子宫内膜炎C.子宫内膜已经受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫59.无排卵型月经，首选促排卵的药物为：（） （分数：1.00）A.人工周期疗法B.雌激素C.氯米芬D.GnRHaE.HCG60.垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗：（）（分数：1.00）A.GnRHaB.CCC.溴隐亭D.HMG-HCGE.雌激素61.多囊卵巢综合征的临床
16、特点是：（）（分数：1.00）A.多毛B.闭经或月经稀发C.卵巢增大D.子宫内膜增生过长E.以上都有62.绝经期妇女内分泌变化表现为：（）（分数：1.00）A.雌激素升高B.孕激素升高C.FSH升高D.LH升高E.FSH、LH 升高，E、P 降低63.关于痛经，下列说法正确的是：（）（分数：1.00）A.凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重，以致影响工作、生活者谓之痛经B.原发性痛经多见于子宫发育不良者C.功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D.痛经多发生在无排卵型周期E.痛经患者子宫内膜中前列腺素降低64.28岁女性，继发闭经半年，孕激素试验阳性。下一步首先采取下述何项检查才能作
17、出诊断：（）（分数：1.00）A.垂体促性腺激素测定B.宫颈刮片C.垂体兴奋试验D.雌激素试验E.妊娠试验65.24岁女性，原发性闭经，身高 1.34 m，第二性征未发育，有颈蹼、肘外翻，生殖器幼稚型。应诊断为：（）（分数：1.00）A.先天性子宫发育不全B.侏儒症C.Turner综合征D.21-三体综合征E.47，XXX 超雌综合征66.28岁女性，闭经 2年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，促性腺激素水平40 UL。此闭经应属于：（）（分数：1.00）A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.皮层性67.35岁女性，有产后出血史。继发闭经 3年。子宫明显缩小，雌、孕激素治疗有撤退性出血
18、。垂体促性腺素A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.皮层性闭经68.女，34 岁，4 年前人流 1次，近 3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是：（）（分数：1.00）A.刮宫后引起宫腔粘连B.卵巢早衰C.慢性盆腔炎D.盆腔结核E.双侧输卵管炎69.排卵型功血的发病机制中，下列说法不正确的是：（）（分数：1.00）A.FSH正常B.LH有峰值，但不高C.E2正常D.P升高E.睾酮正常70.下
19、列选项中，不是无排卵型功血的特点的是：（）（分数：1.00）A.基础体温双相B.更年期和青春期妇女多见C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.FSH降低，无 LH高峰E.子宫内膜分泌不良71.关于无排卵型功血，其出血机制错误的是：（）（分数：1.00）A.雌激素撤退型出血B.雌激素突破型出血C.凝血功能异常D.无排卵E.无孕激素分泌72.关于无排卵型功血的病理变化，下述说法错误的是：（）（分数：1.00）A.子宫内膜单纯性增生B.萎缩性子宫内膜C.子宫内膜腺囊样增生D.子宫内膜腺瘤样增生E.子宫内膜分泌不良73.为鉴别排卵型或无排卵型功血，下述辅助检查无意义的是：（）（分数：1.00）A.基础体温
20、测定B.周期性内分泌测定C.月经前半周期做诊断性刮宫D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前做宫颈黏液结晶检查74.下列选项，不是功血的子宫内膜变化的是：（）（分数：1.00）A.子宫内膜腺瘤样增生B.子宫内膜腺囊样增生C.子宫内膜增生D.子宫内膜不规则性剥脱E.子宫内膜分化不良75.关于子宫内膜病理变化的概念，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B.子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C.子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D.子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E.经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现76.关于排卵型功血,下列说法错误的是：（）（
21、分数：1.00）A.BBT双相型B.BBT不典型双相C.BBT单相D.BBT高温相缩短E.BBT高温相延长77.关于无排卵型功血，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.基础体温单相B.多见于青春期、更年期妇女C.雌、孕激素水平均低D.月经周期中不能形成 LH峰E.月经期子宫内膜为分泌型78.与痛经无关的疾病是：（）（分数：1.00）A.子宫肌瘤B.慢性盆腔炎C.子宫颈炎D.子宫腺肌瘤E.盆腔淤血症79.下列选项中，不是无排卵功血的病理变化的是：（）（分数：1.00）A.子宫内膜腺囊型增生过长B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜腺瘤样增生过长E.增生期子宫内膜80.关于子宫
22、功能性出血的治疗，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.更年期功血，诊刮排除其他疾病后雌 孕激素序贯疗法B.初潮后 5年发生者在雌激素止血后考虑促排卵治疗C.初潮后 3年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药E.更年期功血诊刮为内膜腺囊样增生，给予雌、孕激素联合治疗81.功能性子宫出血时，使用性激素止血，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.雌激素可用于黄体萎缩不全B.内膜增生过长，可采用孕激素C.更年期止血可用雄激素D.无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜，可采用雌激素E.无排卵型功能性子宫出血者可
23、采用孕激素82.生育期妇女，闭经 4个月，孕激素试验阳性，闭经的原因最不可能是：（）（分数：1.00）A.垂体性B.下丘脑性C.卵巢性 DD.子宫性E.以上都不对83.关于闭经溢乳综合征，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.临床表现为闭经溢乳，继之生殖器官萎缩B.都是由垂体泌乳素瘤引起的C.可能存在垂体微腺瘤D.PRL25 gL 可辅助诊断E.溴隐亭的应用有较好疗效84.关于卵巢性闭经，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.孕激素试验(-)B.雌激素试验(-)C.FSH、LH 测定增高D.伴有更年期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感85.对闭经的分析，下列说法错误的
24、是：（）（分数：1.00）A.孕激素试验阳性，提示卵巢能分泌雌性激素B.雌激素试验阴性，病因可能在子宫C.基础体温双相，病因可能在子宫D.垂体兴奋试验阳性，说明垂体分泌促性腺激素E.血泌乳素异常升高，病因是垂体瘤86.闭经时，孕激素试验阳性不能说明：（）（分数：1.00）A.没有排卵障碍B.下丘脑垂体卵巢轴正常C.体内有一定雌激素水平D.生殖道通畅E.子宫内膜有功能87.48岁女性，月经紊乱 1年。月经为 15254060，经量时多时少。此次闭经 50天后持续出血半个月。查体：子宫稍大、软，宫颈光滑，附件阴性。应行的检查是：（）（分数：1.00）A.阴道涂片B.白带常规C.超声检查D.分段诊刮
25、E.腹腔镜88.36岁妇女，以往月经规律。现流血 8天不止，量多。止血方法较好的是：（）（分数：1.00）A.孕激素B.雌激素C.孕酮与睾酮联合D.刮宫E.雄激素89.48岁女性，大量阴道流血伴重度贫血，第 3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白 60 gL，血压 173 107 kPa(13080 mmHg)，白细胞正常。下一步治疗最好使用：（）（分数：1.00）A.孕-雄激素周期疗法B.雌-孕激素周期疗法C.止血药D.手术切除子宫E.放疗90.女，婚后 6年，曾流产 3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期 24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超
26、过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最恰当：（）（分数：1.00）A.毋须特殊治疗B.前列腺素催经C.人工周期疗法D.雌激素治疗E.黄体酮治疗91.女，38 岁，婚后 3年 2次自然流产，近 1年来月经不调，表现为经期延长，出血多，基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降，经来第 5天刮宫仍能见到分泌期内膜。其可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.无排卵型功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜不规则脱落D.黄体萎缩不全E.子宫黏膜下肌瘤92.30岁，结婚 4年未孕，月经频发，经血量正常。妇科检查：子宫正常大，双附件无异常，基础体温双相。最可能的诊断是：（）（分数：1.00）A.排卵期出血B
27、.无排卵性功血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎93.16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱 1年半，本次月经持续 1周不止。查体：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理为：（）（分数：1.00）A.雌激素止血B.雄激素止血C.孕激素止血D.其他止血药E.诊刮止血94.21岁未婚妇女，18 岁初潮，量少，36 个月一次，末次月经 8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量 100150 g 及少量蔬菜。查体：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。对此患者治疗首选：（）（分数：1.00）A.小
28、剂量雌激素周期治疗B.精神心理治疗和饮食管理C.用 HCG诱发排卵D.纠正全身健康状况E.脉冲式微量 GnRH促进下丘脑功能95.女，38 岁，结婚 10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为“无排卵型功血”。根据月经史，下列情况中，符合其诊断的是：（）（分数：1.00）A.周期紊乱，经期长短不一，经血量时多时少B.周期正常，经期延长，经血量多C.周期紊乱，经血量少，淋漓不尽D.周期正常，月经中期少量出血E.周期缩短，经血量稀少96.某年轻妇女，月经一直正常，去年人流后至今无月经来潮，连续 5个月基础体温双相，最可能的诊断为：（）（分数：1.00）A.子宫性闭经B.丘脑性闭经C.垂体性闭经D.卵巢
29、性闭经E.中枢性闭经97.女，30 岁，继发闭经 3年，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，基础体温呈双相型。闭经属于：（）（分数：1.00）A.下丘脑性B.卵巢性C.垂体性D.子宫性E.大脑皮质功能失调98.女，25 岁，原发性闭经，婚后 2年性生活正常，未生育，孕激素试验阴性，用人工周期可来月经。查体：身高 164 cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际低，阴、腋毛少，内生殖器发育不良。为查病因，下列检查中重要的是：（）（分数：1.00）A.染色体核型B.尿雌激素水平测定C.阴道涂片性激素水平检查D.诊断性刮宫E.基础体温测定99.关于多囊卵巢综合征，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.长
30、期高雌激素影响B.体内 FSH无峰值，呈持续高水平C.体内 LH呈持续高水平，也不出现峰值D.持续 LH分泌引起卵巢分泌雄激素增加E.主要特征是雄激素过多，持续性无排卵100.协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定，下述说法错误的是：（）（分数：1.00）A.血清 FSH一般处于低水平，而 LH偏高B.尿 17-酮类固醇正常或增高C.雌二醇水平，无排卵前后升高现象D.血清睾酮和雄烯二酮水平降低E.血清 LHFSH3101.围绝经期综合征的防治，下列原则不正确的是：（）（分数：1.00）A.雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征B.做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识C.雌激素治疗为解除症状的最小剂量D
31、.雌激素治疗的同时，在子宫存在的情况下没有必要使用孕激素E.雌激素治疗可能有致癌危险102.关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是：（）（分数：1.00）A.雌激素的分泌逐渐停止B.卵巢功能逐渐衰退C.垂体分泌的 FSH、LH 均可升高D.下丘脑分泌促性腺激素释放激素升高E.垂体分泌促性腺激素逐渐下降第 91、92 题： 女性，53 岁，近 23 年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血十余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。（分数：2.00）(1).其诊断考虑为：（）（分数：1.00）A.无排卵型功血B.黄体功能不足C.子宫
32、内膜不规则脱落D.子宫内膜炎E.排卵型功血(2).对该患者的最佳治疗方案是：（）（分数：1.00）A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访第 9396 题： 女，22 岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。（分数：4.00）(1).关于多囊卵巢综合征，B 超时最明显的阳性体征是：（）（分数：1.00）A.子宫明显增大B.单侧卵巢增大C.双侧卵巢增大及项链征D.子宫与双侧卵巢均增大E.阴毛稀疏(2).最常见的临床表现是：（）（分数：1.00）A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性月经稀发或闭经D.进行性痛经E.月经周期紊乱，经期长
33、而淋漓不净(3).内分泌测定其变化应该是：（）（分数：1.00）A.游离睾酮增加B.FSH呈持续高水平，无 FSH峰C.LHFSH 比值下降3D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E.雌酮雌二醇比值低于正常周期(4).如果确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案不必考虑：（）（分数：1.00）A.抗雄激素疗法B.抗雌激素疗法C.促排卵治疗D.卵巢楔形切除术E.HMGHCG 疗法第 97、98 题： 女性，15 岁，14 岁来潮，每 2430 天一次，每次 5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第 1天为重。检查未发现器质性病变。（分数：2.00）(1).原发性痛经的病因可能是：（）（分数：1.00）
34、A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经B.经血中 PG含量较正常高，尤其是 PGE2上升使子宫平滑肌收缩C.经血中 PGF2 升高，致使子宫收缩而引起痛经D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄E.分泌型子宫内膜 PG含量明显低于增生期子宫内膜(2).对其痛经的治疗方案最合理的是：（）（分数：1.00）A.宫颈扩张，以利经血流出B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或 PG拮抗剂C.少女可周期应用性激素D.已婚妇女可用雄激素E.应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类三、X 型题(总题数：21，分数：21.00)103.下列药物可用于促排卵的是：（） （分数：1.00）A.HCGB.克罗米芬C.黄体生成素释放激
35、素D.孕激素104.更年期功能性子宫出血时，以下止血方法可以采取的是：（）（分数：1.00）A.肌注维生素 K、维生素 C、安络血、止血敏等B.刮宫C.人工合成孕激素(妇康片)D.丙酸睾丸酮105.闭经的辅助检查措施为：（）（分数：1.00）A.卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片B.垂体功能检查，测 24 h尿 FSH水平C.垂体兴奋试验，注射 LHRH后测血清中 LH值D.治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血106.诊断闭经的病因，需要做到：（）（分数：1.00）A.闭经伴有更年期综合征的，要注意卵巢功能早衰B.闭经有多毛时，要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能
36、分泌雄激素的卵巢肿瘤C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳，要注意丘脑及垂体肿瘤D.闭经继发于产后大出血，要注意席汉综合征107.雌激素试验(-)提示：（）（分数：1.00）A.子宫内膜无反应B.子宫内膜结核C.宫腔粘连D.子宫性闭经108.黄体酮撤退试验(-)可能为：（）（分数：1.00）A.卵巢囊肿B.早孕C.子宫黏膜下肌瘤D.卵巢功能衰退109.继发闭经的检查步骤是：（）（分数：1.00）A.详细的病史B.阴道涂片，基础体温，颈管黏液C.孕酮试验D.雌激素试验110.继发闭经常见于：（）（分数：1.00）A.下丘脑功能紊乱如神经精神因素B.妊娠C.生殖器结核D.卵巢囊肿111.无排卵性子宫出血的
37、诊断依据有：（）（分数：1.00）A.月经周期紊乱B.基础体温呈双相型C.子宫内膜病理报告为腺体增生D.阴道涂片测雌激素水平有周期变化112.关于功血的治疗，正确的是：（）（分数：1.00）A.子宫切除用于年龄较大的无排卵功血，伴严重贫血，用药物及刮宫治疗无效者B.替代疗法是于月经前 812 天注射黄体酮 5天治疗黄体发育不全的排卵型功血C.药物性刮宫是于月经前 812 天注射黄体酮 5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血D.青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血113.功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别：（）（分数：1.00）A.流产、宫外孕B.子宫黏膜下肌瘤C.子宫体腺癌D.血液病或高血压引致月
38、经多114.辅助诊断功血的检查方法为：（）（分数：1.00）A.诊断刮宫，刮出物病理检查B.阴道涂片、细胞学检查C.宫颈黏液结晶D.基础体温115.功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是：（）（分数：1.00）A.月经周期正常，经期延长B.基础体温双相C.体温逐渐下降，下降延迟D.月经第 5天，内膜尚有分泌反应腺体116.绝经后阴道出血，应考虑的疾病是：（） （分数：1.00）A.宫颈癌B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.黏膜下子宫肌瘤117.闭经患者黄体酮试验(+)，说明：（）（分数：1.00）A.卵巢能分泌一定量的雌激素B.有排卵C.子宫内膜已受雌激素影响D.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差11
39、8.闭经患者雌激素试验(+)，说明：（）（分数：1.00）A.子宫内膜对雌激素有反应B.病因确定在卵巢C.卵巢功能减退D.病因确定在丘脑下部和垂体119.无排卵型功血的临床表现是：（）（分数：1.00）A.月经周期紊乱B.出血量时多时少C.经期长短不一致D.基础体温有时为双相型120.下列疾病中，应慎用大量雌激素的是：（）（分数：1.00）A.心力衰竭B.肺水肿C.慢性肾炎D.肝硬化并腹水121.48岁，月经紊乱 1年，闭经 50天后突然阴道大量出血，血红蛋白 70 g/L，子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是：（）（分数：1.00）A.分段诊刮B.孕激素止血C.雄激素止血D.雌-孕激素序贯疗
40、法122.功能性子宫出血的病因是：（）（分数：1.00）A.促性腺激素的病理性产生、释放B.精神因素C.卵巢激素分泌、释放不平衡D.营养不良、贫血和代谢紊乱123.闭经的治疗原则，下列说法正确的是：（）（分数：1.00）A.查找病因，进行治疗B.年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能C.中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的D.更年期妇女，可不予治疗四、填空题(总题数：35，分数：35.00)124.引起子宫性闭经的常见疾病有： 1 、 2 、 3 、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_125.闭经患者为了解卵巢功能应做的检查包括 1 、 2 、 3
41、 、 4 及 5 。（分数：1.00）填空项 1:_126.原发性闭经是指妇女年满 1 岁或第二性征发育成熟 2 年以上，仍无月经来潮者；继发性闭经是指曾经来过月经的妇女，因某种病理性原因月经停止 3 个月以上者。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_127.功血是由于 1 失常引起的异常子宫出血，而 2 无器质性病变。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_128.无排卵性功血主要发生于 1 和 2 女性。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_129.无排卵性功血的子宫内膜的病理变化包括 1 、 2 、 3、及 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项
42、 1:_填空项 1:_填空项 1:_130.诊断性刮宫的目的是： 1 ； 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_131.功血行诊断性刮宫时，为了确定排卵或黄体功能，应在 1 刮宫；如怀疑子宫内膜脱落不全应在 2 刮宫；不规则流血者 3 刮宫。（分数：1.00）填空项 1:_132.基础体温呈 1 型，提示卵巢无排卵。（分数：1.00）填空项 1:_133.青春期功血的治疗原则为： 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_134.正常月经周期中后半期的基础体温较前半期升高 1 。（分数：1.00）填空项 1:_135.更年期功血在激素治疗前
43、，宜常规行 1 ，以排除 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_136.排卵性月经失调常见 1 和 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_137.黄体功能不全患者基础体温的特点： 1 ；子宫内膜不规则脱落患者基础体温的特点： 2 。（分数：1.00）填空项 1:_138.子宫内膜不规则脱落于月经期第 56 日行诊断性刮宫，内膜切片检查仍可见 1 内膜，且与 2 内膜并存。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_139.子宫性闭经的原因有 1 、 2 、 3 、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_140.月经周期中 FSH正常值为 1 ，LH 为 2 。（分数：1.00）填空项 1:_141.如 FSH40 UL，提示 1 ；如 LH25 UL，高度怀疑 2 ；如 FSH，LH 均5 UL，提示 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_142.孕激素试验阳性提示 1 ；阴性说明 2 ，应进一步做 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_143.雌激素试验阳性提示 1 ，闭经是由于 2 所致；如为阴性应 3 ，如仍无出血诊断为 4 闭经。（分数：1.00）填空项 1:_
