1、外科主治医师-9-1 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：43.00)1.男性，25 岁，左手掌切割伤 2 小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是( )A示指伸指肌腱断裂 B示指远侧指间关节损伤 C示指屈指浅肌腱断裂D示指屈指深肌腱断裂 E示指屈指深浅肌腱均断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的( )A较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B纵隔左右摆动C严重呼吸循环障碍 D严重皮下气肿形成E伤侧和健侧肺均被严重挤压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
2、.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为( )A肌皮瓣 B动脉皮瓣 C随意皮瓣 D轴型皮瓣 E局部皮瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于胰腺损伤的叙述错误的是( )A生命体征不稳定者不宜行 CT 检查B腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E一般术后 57 天拔出引流管（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括( )A血压升高 B移植肾部位有压痛 C血红蛋白升高D体温升高 E全身肌肉酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.一患者诊
3、断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后 3 周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是( )A待病情稳定后行关节融合术 B用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C继续皮牵引 3 个月，避免关节活动 D逐渐开始练习不负重关节活动E必须加大运动量，加强关节活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是( )A心内注射 B气管内注射 C静脉注射 D肌内注射 E鼻内滴入（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.烧伤补给
4、液体种类哪种不合适( )A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血E胶体液以血浆为首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.中心静脉压的正常值范围是( )A1520cmH 2O B612cmH 2O C26cmH 2OD2126cmH 2O E14cmH 2O（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2 个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌（分
5、数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于急性骨髓炎哪项正确( )A最常见的致病菌是乙型链球菌 B多发生在骨干C主要的感染途径是经血液循环 D老年人抵抗力弱，最易发病E主要的感染途径是淋巴系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( )A妥善包扎 B可靠固定 C观察血运 D防止感染 E患肢抬高（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是(
6、 )A梗阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用( )A凉开水 B大量糖水 C少量多次饮生理盐水D大量茶水 E橘子水（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )A立即静滴甘露醇 B积极明确病因，尽早去除病因C保持呼吸道通畅 D腰椎穿刺引流脑脊液E脑室穿刺引流脑脊液（分数：14.00）A.B.C.D.E.18.男，50 岁，左侧耳鸣 3 年，左耳聋 1 年，口角右偏 1 周，最可能的定位诊断为( )A鞍区 B左小脑脑桥角 C左侧脑桥 D左
7、侧延髓 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，65 岁，因头痛、右侧肢体无力 7 天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部 CT 提示脑转移瘤、肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系( )A细胞性 B渗透压性 C脑积水性 D血管源性 E缺血性（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧伤面积50% C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形( )A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D银叉畸形 E枪刺刀畸形（分数：1.00）A.B.
8、C.D.E.22.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是( )A立即手术止血B须在休克好转后再进行手术C已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至 11kPa 以上后进行手术D给予大量镇静剂止痛E空腔脏器破裂不必用大量抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.烧伤休克的主要原因( )A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出D疼痛 E创面感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C细菌性痢疾D盆腔积脓 E阿米巴性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.
9、E.25.下列确诊 DIC 的化验值，哪项是错误的( )A血小板7 万/mm 3 B纤维蛋白原0.125gC凝血酶原时间比对照组超过 23 秒 D凝血时间超过 10 分钟E部分凝血激酶时间比对照组超过 10 秒以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )A免疫功能增强 B长期卧床 C多次手术D长期大量使用广谱抗生素 E静脉高营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关节结核的早期 X 线主要表现是( )A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主D局限性脱钙 E关节间隙消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.目前修复阴茎
10、型尿道下裂的最佳手术方法为( )A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿道延伸一期修复尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.胆固醇结石多见于( )A胆囊 B肝外胆管内 C肝内胆管内D胆总管壶腹内 E肝内、肝外胆管内（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变( )AJackson 压头试验阳性 BFenz 征阳性C压颈试验时上肢疼痛加重 D压颈试验时下肢疼痛加重E直腿抬高试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：19，分数：19.00
11、)31.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：1.00）A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱E.营养不良32.下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关( )（分数：1.00）A.静脉瓣膜功能不全B.静脉壁薄弱C.静脉内压力升高D.深静脉血栓形成E.工作长久站立33.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有( )（分数：1.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉34.烧伤病人早期监测项目包括( )（分数：1.00）A.精神状态B.尿量C.脉率D.血压E.肢端皮温35.男性，70 岁，排尿困难 10 余年，一直
12、按前列腺增生治疗。近 1 个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经会阴前列腺穿刺活检C.经直肠前列腺超声检查D.经腹超声引导下前列腺活检E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查36.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关( )（分数：1.00）A.多发生在呼吸衰竭早期B.BE 正值增大，PaCO 2升高C.高钾血症D.使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂E.BE 负值增大，PaCO 2下降37.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )（分数：1.00）A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结
13、核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者E.以上均不正确38.胆囊的主要功能包括( )（分数：1.00）A.分泌功能B.排出功能C.浓缩功能D.贮存功能E.代谢功能39.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因( )（分数：1.00）A.风湿性心脏病B.主动脉夹层动脉瘤C.马方综合征D.细菌性心内膜炎E.先天性主动脉瓣畸形40.手法一次撕脱瘢痕组织应注意( )（分数：1.00）A.充分做好术前准备B.操作时手法缓和C.术后不宜进行功能锻炼D.严格掌握适应证E.短期内不可一再重复使用41.小脑幕切迹疝的典型表现为( )（分数：1.00）A.患侧瞳孔先缩小，继之散大B.病变
14、对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化42.应用抗生素防治烧伤感染，正确的是( )（分数：1.00）A.抗生素的应用是防治感染的唯一办法B.创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素C.所有病人均需预防性使用抗生素D.所有病人需要经验用药E.根据细菌培养结果，选用敏感抗生素43.骨结核晚期形成非自限性继发病变有( )（分数：1.00）A.膀胱挛缩B.“肾自截”C.结核性脓肾D.对侧肾积水E.伴有生殖系结核44.枕骨大孔疝的典型表现为( )（分数：1.00）A.双瞳不等大B.呼吸骤停C.颈项强直D.意识与瞳孔变化晚E.意识与瞳孔变化早45.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是
15、正确的( )（分数：1.00）A.X 线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率46.阻碍骨折愈合的治疗方法为( )（分数：1.00）A.反复多次手法复位B.切开复位C.持续骨牵引过度D.固定不确定E.功能锻炼47.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3 次，未经诊治而自行消失，1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块：为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )（分数：1.00）A.尿常规检查B.B 超检查C.尿红细胞位相检查
16、D.尿脱落细胞检查E.尿找结核菌48.男性，75 岁，排尿困难 10 年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查B.经直肠前列腺超声检查C.膀胱镜检查D.经会阴前列腺穿刺活检E.经腹超声引导下前列腺活检49.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关( )（分数：1.00）A.颏下皮样囊肿B.甲状腺舌管囊肿C.淋巴结结核D.结节性甲状腺肿E.胸腺咽管囊肿外科主治医师-9-1 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数
17、：43.00)1.男性，25 岁，左手掌切割伤 2 小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是( )A示指伸指肌腱断裂 B示指远侧指间关节损伤 C示指屈指浅肌腱断裂D示指屈指深肌腱断裂 E示指屈指深浅肌腱均断裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的( )A较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B纵隔左右摆动C严重呼吸循环障碍 D严重皮下气肿形成E伤侧和健侧肺均被严重挤压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为( )A肌皮瓣 B动脉皮瓣 C随意皮瓣 D轴型皮瓣
18、E局部皮瓣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.关于胰腺损伤的叙述错误的是( )A生命体征不稳定者不宜行 CT 检查B腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标C手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤D如合并胰漏，应禁食并给予胃肠外营养E一般术后 57 天拔出引流管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括( )A血压升高 B移植肾部位有压痛 C血红蛋白升高D体温升高 E全身肌肉酸痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后 3 周，病情恢复平稳。此
19、时对膝关节的处理原则，最正确的是( )A待病情稳定后行关节融合术 B用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C继续皮牵引 3 个月，避免关节活动 D逐渐开始练习不负重关节活动E必须加大运动量，加强关节活动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是( )A心内注射 B气管内注射 C静脉注射 D肌内注射 E鼻内滴入（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.烧伤补给液体种类哪种不合适( )A电解质溶液以输入生
20、理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血E胶体液以血浆为首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.中心静脉压的正常值范围是( )A1520cmH 2O B612cmH 2O C26cmH 2OD2126cmH 2O E14cmH 2O（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2 个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌（分数：1.00）A.B.C.
21、D.E.解析：解析 成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于年轻人，多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速，临床表现主要为疼痛，由间歇发作转为持续疼痛；关节功能障碍；局部皮肤发热，浅静脉怒张。X 线显示干骺端骨破坏，有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后，可掀起骨膜，形成骨膜下的三角状新骨，称为 Codman 三角，有“日光射线”征象。12.关于急性骨髓炎哪项正确( )A最常见的致病菌是乙型链球菌 B多发生在骨干C主要的感染途径是经血液循环 D老年人抵抗力弱，最易发病E主要的感染途径是淋巴系统（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列除哪
22、项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是( )A妥善包扎 B可靠固定 C观察血运 D防止感染 E患肢抬高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是( )A梗阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用( )A凉开水 B大量糖水 C少量多次饮生理盐水D
23、大量茶水 E橘子水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )A立即静滴甘露醇 B积极明确病因，尽早去除病因C保持呼吸道通畅 D腰椎穿刺引流脑脊液E脑室穿刺引流脑脊液（分数：14.00）A.B.C.D. E.解析：18.男，50 岁，左侧耳鸣 3 年，左耳聋 1 年，口角右偏 1 周，最可能的定位诊断为( )A鞍区 B左小脑脑桥角 C左侧脑桥 D左侧延髓 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.男性，65 岁，因头痛、右侧肢体无力 7 天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部 CT 提示脑转移瘤、肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系
24、( )A细胞性 B渗透压性 C脑积水性 D血管源性 E缺血性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧伤面积50% C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形( )A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D银叉畸形 E枪刺刀畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是( )A立即手术止血B须在休克好转后再进行手术C已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至 11kPa 以上后进行手术
25、D给予大量镇静剂止痛E空腔脏器破裂不必用大量抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 该病人有腹部外伤、出血、休克，处理时应先抗休克(补充血容量)，力争使血压回升，使收缩压升至 11kPa 以上后，积极进行手术处理出血和外伤的修复。23.烧伤休克的主要原因( )A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出D疼痛 E创面感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C细菌性痢疾D盆腔积脓 E阿米巴性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D. E.
26、解析：解析 急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X 线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过 1cm 时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。粘连
27、性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。25.下列确诊 DIC 的化验值，哪项是错误的( )A血小板7 万/mm 3 B纤维蛋白原0.125gC凝血酶原时间比对照组超过 23 秒 D凝血时间超过 10 分钟E部分凝血激酶时间比对照组超过 10 秒以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血小板在 5 万7 万/mm 3以下，凝血酶原时间比对照组超过 3 秒以上，纤维蛋白原在100160mg 以下，就可初步诊断休克已进入 DIC 阶组段。此外，部分凝血激酶时间延长(比对照组超过 10秒以上)，凝血时间超过 10 分钟，鱼精蛋白副凝集实验阳性等均为 DIC 发生的有力佐证
28、。26.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )A免疫功能增强 B长期卧床 C多次手术D长期大量使用广谱抗生素 E静脉高营养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关节结核的早期 X 线主要表现是( )A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主D局限性脱钙 E关节间隙消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( )A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿道延伸一期修复尿道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.胆固醇结石多
29、见于( )A胆囊 B肝外胆管内 C肝内胆管内D胆总管壶腹内 E肝内、肝外胆管内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胆固醇结石，结石的主要成分为胆固醇，结石呈圆形或椭圆形，黄色或黄白色，多见于胆囊(80%的胆固醇结石在胆囊)，常为单个，体积较大，直径可达数厘米。30.下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变( )AJackson 压头试验阳性 BFenz 征阳性C压颈试验时上肢疼痛加重 D压颈试验时下肢疼痛加重E直腿抬高试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、X 型题(总题数：19，分数：19.00)31.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：
30、1.00）A.血肿 B.异物 C.局部组织缺血 D.全身抵抗力减弱 E.营养不良解析：解析 切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力削弱等因素的影响。术后 34 天，切口疼痛加重或减轻后又加重，并伴有体温升高、脉搏频数、白细胞数升高，即提示切口可能感染，表现为红、肿、热、痛。32.下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关( )（分数：1.00）A.静脉瓣膜功能不全 B.静脉壁薄弱 C.静脉内压力升高 D.深静脉血栓形成E.工作长久站立 解析：33.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有( )（分数：1.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接
31、皮肤血管C.肌间隔穿动脉 D.肌皮动脉的穿支 E.神经干的营养动脉解析：34.烧伤病人早期监测项目包括( )（分数：1.00）A.精神状态 B.尿量 C.脉率 D.血压 E.肢端皮温 解析：35.男性，70 岁，排尿困难 10 余年，一直按前列腺增生治疗。近 1 个月来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经会阴前列腺穿刺活检 C.经直肠前列腺超声检查 D.经腹超声引导下前列腺活检E.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 解析：36.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关( )（分数：1.00
32、）A.多发生在呼吸衰竭早期B.BE 正值增大，PaCO 2升高 C.高钾血症D.使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂 E.BE 负值增大，PaCO 2下降解析：解析 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒多发生在呼衰晚期，常伴有低血钾。37.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )（分数：1.00）A.病灶内有大块死骨或大脓肿 B.脊柱结核伴有截瘫 C.窦道长期不愈合 D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E.以上均不正确解析：38.胆囊的主要功能包括( )（分数：1.00）A.分泌功能 B.排出功能 C.浓缩功能 D.贮存功能 E.代谢功能解析：39.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因( )（分数
33、：1.00）A.风湿性心脏病 B.主动脉夹层动脉瘤 C.马方综合征 D.细菌性心内膜炎 E.先天性主动脉瓣畸形 解析：40.手法一次撕脱瘢痕组织应注意( )（分数：1.00）A.充分做好术前准备 B.操作时手法缓和 C.术后不宜进行功能锻炼D.严格掌握适应证 E.短期内不可一再重复使用 解析：41.小脑幕切迹疝的典型表现为( )（分数：1.00）A.患侧瞳孔先缩小，继之散大 B.病变对侧锥体束征 C.昏迷 D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化 解析：42.应用抗生素防治烧伤感染，正确的是( )（分数：1.00）A.抗生素的应用是防治感染的唯一办法B.创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素
34、C.所有病人均需预防性使用抗生素D.所有病人需要经验用药E.根据细菌培养结果，选用敏感抗生素 解析：43.骨结核晚期形成非自限性继发病变有( )（分数：1.00）A.膀胱挛缩 B.“肾自截”C.结核性脓肾D.对侧肾积水 E.伴有生殖系结核解析：44.枕骨大孔疝的典型表现为( )（分数：1.00）A.双瞳不等大B.呼吸骤停 C.颈项强直 D.意识与瞳孔变化晚 E.意识与瞳孔变化早解析：45.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.X 线检查对肿瘤的诊断有帮助 B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 D.免疫学
35、检查对肿瘤的早期诊断有价值 E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 解析：46.阻碍骨折愈合的治疗方法为( )（分数：1.00）A.反复多次手法复位 B.切开复位 C.持续骨牵引过度 D.固定不确定 E.功能锻炼 解析：47.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3 次，未经诊治而自行消失，1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块：为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )（分数：1.00）A.尿常规检查B.B 超检查 C.尿红细胞位相检查D.尿脱落细胞检查 E.尿找结核菌解析：48.男性，75 岁，排尿困难 10 年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则硬结节，高度怀疑前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查( )（分数：1.00）A.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 B.经直肠前列腺超声检查 C.膀胱镜检查D.经会阴前列腺穿刺活检 E.经腹超声引导下前列腺活检解析：49.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关( )（分数：1.00）A.颏下皮样囊肿B.甲状腺舌管囊肿C.淋巴结结核 D.结节性甲状腺肿 E.胸腺咽管囊肿解析：
