【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试公共卫生管理专业知识-18及答案解析.doc

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1、医疗卫生系统招聘考试公共卫生管理专业知识-18 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、判断题(总题数:5,分数:10.00)1.若回归系数越小,则两变量相关关系也越不密切。 (分数:2.00)A.正确B.错误2.诱导染色体畸变的主要靶分子为纺锤丝。 (分数:2.00)A.正确B.错误3.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤死亡率。 (分数:2.00)A.正确B.错误4.驾车时使用安全带属于促进健康行为中的基本健康行为。 (分数:2.00)A.正确B.错误5.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。 (分数:2.00)A.正确B.错

2、误二、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)6.下列属于毒物引起的细胞调节功能障碍的是_。(分数:2.00)A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是7.毒理学一般将动物实验按染毒期限逐级分为_。(分数:2.00)A.急性、亚急性、亚慢性、慢性B.亚急性、急性、慢性、亚慢性C.慢性、亚慢性、急性、亚急性D.急性、慢性、亚急性、亚慢性8.化学毒物体内生物转化相反应的酶主要存在于_。(分数:2.00)A.内质网B.线粒体C.细胞膜D.细胞核9.急性毒性研究的接触时间是_。(分数:2.00)A.一次B.一次或 8 小时内多次C.一次或 24 小时内多次D.一

3、次或 14 天内多次10.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究,下述哪一项描述是错误的_。(分数:2.00)A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验C.第三阶段进行亚慢性毒性试验和代谢试验D.第四阶段是进行人群接试验研究11.从疾病的预防策略角度看,流行病学普查和筛检属于_。(分数:2.00)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防12.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是_。(分数:2.00)A.定期体格检查B.培养良好卫生习惯C.预防弱视、斜视D.生殖卫生教育13.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是_。(分数:2.00)A.保证母乳喂养B.及时添

4、加辅食C.预防性使用抗生素D.保持室内空气新鲜14.为防止婴儿患佝偻病,维生素 D 每日预防量应是_。(分数:2.00)A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IU15.有关氧化磷酸化的叙述错误的是_。(分数:2.00)A.物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生 3 分子 ATPD.氧化磷酸化过程存在于线粒体内16.组成卵磷脂分子的成分有_。(分数:2.00)A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸17.2004 年 8 月 28 日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订的中华人民共

5、和国传染病防治法规定了甲、乙、丙三类传染病,下列哪种传染病属于丙类传染病_。(分数:2.00)A.传染性非典型肺炎B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.麻疹18.某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况,其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等,根据 WHO 推荐的群组抽样法,建卡率应为 98%以上,其调查对象的年龄应为_。(分数:2.00)A.06 月龄B.012 月龄C.612 月龄D.1218 月龄19.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,如果_。(分数:2.00)A.RR95%CI 的上限1,认为暴露与疾病有正相关B.RR95%CI 的下限1,认为

6、暴露与疾病有负相关C.RR95%CI 的上、下限均1,认为暴露与疾病有负相关D.RR95%CI 不包括 1,则认为暴露因素与疾病有关20.1996 年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤,特别是肺癌的关系,对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987 年 1 月 1 日1995 年 12 月 31 日两地的死亡率进行了调查,上述研究属于何种类型的流行病学研究_。(分数:2.00)A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.现况研究21.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病

7、的关系,有人对某地 8 个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测,以此作为环境暴露水平,同时收集近年来当地大肠癌发病率数据,以此作为疾病指标,然后对两种指标进行等级相关分析,这种研究方法属于_。(分数:2.00)A.出生队列分析B.生态学研究C.理论流行病学研究D.病例对照研究22.患者,女,45 岁。2 型糖尿病 2 年。用二甲双胍 0.25g,每日 3 次。空腹血糖 6.2mmol/L,餐后 2 小时血糖 12.6mmol/L。近 2 个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予_。(分数:2.00)A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素D.-葡萄糖苷酶抑制剂23.患者,女性,6

8、2 岁。间断胸痛 2 年,均发生于夜间睡眠时,持续 25 分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V 1 V 3 导联 ST 段抬高 0.4mV,胸痛缓解后心电图 ST 段恢复正常。该患者最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛24.患者,男性,70 岁。发现高血压 40 年,近 5 年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1 周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压 200/90mmHg,颈静脉无怒张。心率 103 次/分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选_。(分数:2.00)

9、A.血管紧张素转化酶抑制剂B. 受体阻断剂C. 受体阻断剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂25.女性青春期生长发育突增期发生在_。(分数:2.00)A.月经初潮前 34 年B.月经初潮前 12 年C.月经初潮时D.月经初潮后 12 年26.青春期心理健康的标准不包括_。(分数:2.00)A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度27.儿童“生长”指的是_。(分数:2.00)A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟28.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是_。(分数:2.00)A.健康促进是健康教育

10、的核心内容B.健康教育对健康促进起着维护和推动作用C.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D.健康促进要以健康教育为先导29.“加强随访和管理,提高个人和家庭自我保健能力”,这一高血压病的社区健康促进对策适用于_。(分数:2.00)A.高血压病人B.高危人群C.社区群众D.重点人群30.人体实验的前提是_。(分数:2.00)A.有利于提高人类健康水平B.受试者知情同意C.维护受试者利益D.实验者严谨求实31.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门_。(分数:2.00)A.审查B.审核C.认可D.许可32.对于未依照突发公共卫

11、生事件应急条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予_。(分数:2.00)A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.追究刑事责任33.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是_。(分数:2.00)A.民政机关B.司法机关C.公安机关D.监察机关34.有权对造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是_。(分数:2.00)A.县(区)卫生局B.市(州)卫生局

12、C.省级卫生厅(局)D.县级以上地方卫生行政部门35.公共场所卫生管理条例所指的“公共场所”,没有包括_。(分数:2.00)A.候诊室B.候机室C.教室D.书店三、多项选择题(总题数:5,分数:15.00)36.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段_。(分数:3.00)A.突变B.引发C.促进D.进展37.判别化学物质致癌性所使用的系统包括_。(分数:3.00)A.一般毒性试验B.短期试验C.动物诱癌试验D.人类流行病学研究38.恶性转化细胞的特征包括_。(分数:3.00)A.细胞形态改变B.细胞生长能力改变C.细胞生化表型改变D.细胞坏死39.我国社会医学的研究对象是_。(分数:3.00)A.提

13、高人群的社会卫生对策与措施B.改善医患关系C.社区卫生服务和卫生组织管理D.社会卫生状况、变动规律40.在进行成组设计资料的 T 检验或进行方差分析之前,要注意的两个重要前提条件是_。(分数:3.00)A.核对数据B.做方差齐性检验C.做变量代换D.考查各样本是否来自正态总体四、不定项选择题(总题数:5,分数:15.00)41.不属于信息偏倚的是_。(分数:3.00)A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.无应答偏倚42.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是_。(分数:3.00)A.应符合公认、统一、明确的诊断标准B.为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C.最好是现患

14、病例D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例43.1951 年,为了评估长期吸烟的危害,Doll 与 Hill 左择 34439 名男医生作为研究对象,研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究_。(分数:3.00)A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究44.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占 80%,男性占 20%,而病例组女性占 20%,男性占 80%,这可能会造成_。(分数:3.00)A.

15、选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚45.要想了解某种疾病在某一地区的危害情况,最初进行现况调查时,宜选用的方法有_。(分数:3.00)A.个案调查B.抽样调查C.普查D.典型病例调查医疗卫生系统招聘考试公共卫生管理专业知识-18 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、判断题(总题数:5,分数:10.00)1.若回归系数越小,则两变量相关关系也越不密切。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 若回归系数越小,则两变量相关关系就越密切。2.诱导染色体畸变的主要靶分子为纺锤丝。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 诱导染色体畸变的主要靶分子为 DNA

16、。3.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤死亡率。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是肿瘤发生率、肿瘤多发性、肿瘤潜伏期。4.驾车时使用安全带属于促进健康行为中的基本健康行为。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 驾车时使用安全带属于促进健康行为中的预警行为。5.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。 (分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析 情绪对健康的影响取决于心理刺激的质和量以及个体对心理刺激的易感性和抵抗力。二、单项选择题(总题数:30,分数:60.00)6.下列属于毒物引起

17、的细胞调节功能障碍的是_。(分数:2.00)A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是 解析:解析 毒物引起的细胞调节功能障碍: (1)基因表达调节障碍转录调节作用、信号转导调节障碍、细胞外信号产生的调节障碍。 (2)细胞瞬息调节障碍电可兴奋细胞的调节障碍、其他类型细胞活动的调节障碍。7.毒理学一般将动物实验按染毒期限逐级分为_。(分数:2.00)A.急性、亚急性、亚慢性、慢性 B.亚急性、急性、慢性、亚慢性C.慢性、亚慢性、急性、亚急性D.急性、慢性、亚急性、亚慢性解析:解析 毒理学一般将动物实验按染毒期限逐级分为急性、亚急性、亚慢性、慢性。8.化学毒物体

18、内生物转化相反应的酶主要存在于_。(分数:2.00)A.内质网 B.线粒体C.细胞膜D.细胞核解析:解析 化学毒物体内生物转化相反应的酶主要存在于内质网。9.急性毒性研究的接触时间是_。(分数:2.00)A.一次B.一次或 8 小时内多次C.一次或 24 小时内多次 D.一次或 14 天内多次解析:解析 急性毒性是指机体(人或实验动物)一次(或 24 小时内多次)接触外来化合物之后所引起的中毒效应,甚至引起死亡。10.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究,下述哪一项描述是错误的_。(分数:2.00)A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验C.第三阶段进行亚慢性

19、毒性试验和代谢试验D.第四阶段是进行人群接试验研究 解析:解析 安全性评价程序大部分把毒理学试验划分为 4 个阶段。第一阶段为急性毒性试验和局部毒性试验;第二阶段包括重复剂量毒性试验、遗传毒性试验和发育毒性试验;第三阶段包括亚慢性毒性试验、生殖试验和毒物动力学试验;第四阶段包括慢性毒性试验和致癌试验。11.从疾病的预防策略角度看,流行病学普查和筛检属于_。(分数:2.00)A.一级预防B.二级预防 C.三级预防D.病因预防解析:解析 流行病学普查和筛检主要是为了早期发现疾病,属于二级预防的范畴。12.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是_。(分数:2.00)A.定期体格检查B.培养良好卫生习惯C.

20、预防弱视、斜视D.生殖卫生教育 解析:解析 学龄前儿童生长发育较为迅速,应定期进行体格检查。在教育和环境影响下,幼儿的自我意识。如自我评价、自我概念、自我体验和自我控制等逐步形成并进一步发展,幼儿期形成的个性心理特征及其倾向性具有一定的可塑性,因此及时培养其卫生习惯,可以保持终身。儿童斜视和弱视应及早预防,目前,斜视和弱视已成为儿童最常见的眼科疾病。此年龄段易发生意外伤害,应着重于预防意外伤害的卫生保健。学龄前儿童离生殖系统发育尚有较长时间,不宜在此年龄段进行生殖卫生教育。13.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是_。(分数:2.00)A.保证母乳喂养B.及时添加辅食C.预防性使用抗生素

21、D.保持室内空气新鲜解析:解析 预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有:多做户外运动,增强体能,锻炼肺活量;加深睡眠。有利大脑发育;选择空气清新、温暖、通风的卧室;给小儿体内保持足够的水分和维生素;注意天气变化。及时增减衣服。14.为防止婴儿患佝偻病,维生素 D 每日预防量应是_。(分数:2.00)A.400IU B.1000IUC.1600IUD.2000IU解析:解析 维生素 D 缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,维生素 D 不足致使钙、磷代谢失常,正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生索 D 每日预防量为 400IU,直至 2

22、3 岁。15.有关氧化磷酸化的叙述错误的是_。(分数:2.00)A.物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生 3 分子 ATP D.氧化磷酸化过程存在于线粒体内解析:解析 NADH 脱氢酶呼吸链产生 3 分子 ATP,琥珀酸脱氢酶呼吸链只产生 2 分子 ATP。16.组成卵磷脂分子的成分有_。(分数:2.00)A.乙醇胺B.胆碱 C.丝氨酸D.甘氨酸解析:解析 卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。17.2004 年 8 月 28 日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订的中华人民共和国传染病防治法规定了甲、

23、乙、丙三类传染病,下列哪种传染病属于丙类传染病_。(分数:2.00)A.传染性非典型肺炎B.流行性感冒 C.病毒性肝炎D.麻疹解析:解析 中华人民共和国传染病防治法中规定丙类传染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。A、C、D 项均为乙类传染病。所以答案选 B。18.某地卫生行政部门组织考核当地各乡镇儿童计划免疫完成情况,其中需要调查的指标包括建卡率、接种率等,根据 WHO 推荐的群组抽样法,建卡率应为 98%以上,其调查对象的年龄应为_。(分数:2.00)A.

24、06 月龄B.012 月龄C.612 月龄D.1218 月龄 解析:解析 建卡率的评价使用 WHO 推荐的群组抽样法(属于两阶段整群抽样法),调查 1218 月龄儿童建卡情况。19.相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,如果_。(分数:2.00)A.RR95%CI 的上限1,认为暴露与疾病有正相关B.RR95%CI 的下限1,认为暴露与疾病有负相关C.RR95%CI 的上、下限均1,认为暴露与疾病有负相关D.RR95%CI 不包括 1,则认为暴露因素与疾病有关 解析:解析 当 RR95%可信区间上、下限均大于 1 时,可认为暴露因素是疾病的危险因素;当 RR95%

25、可信区间上、下限均小于 1 时,可认为暴露因素是疾病的保护因素;当 RR95%可信区间不包括 1 时,可认为暴露因素与疾病有联系。20.1996 年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤,特别是肺癌的关系,对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县(两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性)1987 年 1 月 1 日1995 年 12 月 31 日两地的死亡率进行了调查,上述研究属于何种类型的流行病学研究_。(分数:2.00)A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.现况研究 解析:解析 本研究无观察队列,无病例与非病

26、例分组,无干预措施,排除 A、B、C 项。21.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系,有人对某地 8 个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测,以此作为环境暴露水平,同时收集近年来当地大肠癌发病率数据,以此作为疾病指标,然后对两种指标进行等级相关分析,这种研究方法属于_。(分数:2.00)A.出生队列分析B.生态学研究 C.理论流行病学研究D.病例对照研究解析:解析 生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系。22.患者,女,45 岁。2 型糖尿病 2

27、年。用二甲双胍 0.25g,每日 3 次。空腹血糖 6.2mmol/L,餐后 2 小时血糖 12.6mmol/L。近 2 个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予_。(分数:2.00)A.加大二甲双胍剂量B.磺脲类口服降糖药C.胰岛素 D.-葡萄糖苷酶抑制剂解析:解析 糖尿病患者出现合并严重感染消耗性疾病,如肺结核时,应首先考虑胰岛素治疗来控制血糖水平。23.患者,女性,62 岁。间断胸痛 2 年,均发生于夜间睡眠时,持续 25 分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V 1 V 3 导联 ST 段抬高 0.4mV,胸痛缓解后心电图 ST 段恢复正常。该患者最可能的诊断是_。(分数:2.

28、00)A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛 解析:解析 变异型心绞痛的定义为多发生在休息时,呈定时性并多在半夜或凌晨发作,而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG 见符合冠状动脉分布的相关导联 ST 段抬高。24.患者,男性,70 岁。发现高血压 40 年,近 5 年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1 周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压 200/90mmHg,颈静脉无怒张。心率 103 次/分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选_。(分数:2.00)A.血管紧张素转化酶抑制剂B. 受体阻断剂

29、 C. 受体阻断剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂解析:解析 患者在高血压基础上出现咳嗽、气促、不能平卧、端坐呼吸、双肺水泡音等急性左心衰表现,收缩压 200mmHg,为高血压急症,应首选 B。25.女性青春期生长发育突增期发生在_。(分数:2.00)A.月经初潮前 34 年B.月经初潮前 12 年 C.月经初潮时D.月经初潮后 12 年解析:解析 已来潮女孩的身体形态、功能水平及第二性征发育,都明显超过同龄未来潮女孩。绝大多数女孩的月经初潮出现在身高突增高峰后的一年左右;来潮后身高的生长开始减速,平均增加 57cm。但就个体而言,初潮后体格生长的幅度,因来潮年龄的早晚而异。26.青春期心理健康的标

30、准不包括_。(分数:2.00)A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟 C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度解析:解析 青春期的心理健康标准是一个相对的概念,可参照以下几方面:智力发育正常;情绪反应适度;心理特点和行为与年龄相符;人际关系正常;有较好的意志品质。27.儿童“生长”指的是_。(分数:2.00)A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加 C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟解析:解析 生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化,为量的改变。发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善,心理、

31、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。28.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是_。(分数:2.00)A.健康促进是健康教育的核心内容B.健康教育对健康促进起着维护和推动作用C.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D.健康促进要以健康教育为先导 解析:解析 健康促进包括预防性健康保护、预防性卫生服务和健康教育等三方面。社区和群众参与是健康发展的基础,而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿,营造健康促进的氛围。因此,健康教育是健康促进的基础,健康促进要以健康教育为先导。29.“加强随访和管理,提高个人和家庭自我保健能力”,这一高血压病的

32、社区健康促进对策适用于_。(分数:2.00)A.高血压病人 B.高危人群C.社区群众D.重点人群解析:解析 高血压病的社区健康促进策略分三个工作层面:健康人群、重点人群和(患者)高危人群,对于患者要及时发现和登记管理、诊断、治疗随访,并加强自我管理和提高自我保健能力。30.人体实验的前提是_。(分数:2.00)A.有利于提高人类健康水平B.受试者知情同意 C.维护受试者利益D.实验者严谨求实解析:解析 人体实验的目的是研究人体的生理机制,探索疾病的病因和发病机理,改进疾病的诊疗、预防和护理措施,利于维护和促进人类的健康水平和医学科学的发展。但在人体实验开始之前,让受试者知情同意是人体实验的前提

33、。所以 B 选项符合题干要求。31.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门_。(分数:2.00)A.审查B.审核C.认可D.许可 解析:解析 母婴保健法第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县以上地方卫生行政部门许可。32.对于未依照突发公共卫生事件应急条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予_。(分数:2.00)A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职

34、的纪律处分D.追究刑事责任 解析:解析 突发公共卫生事件应急条例第四十五条规定,属上述一般违反情形的,由卫生行政部门或其他行政部门给直接相关人员行政处分或行政处罚。但若造成传染病传播、流行,构成犯罪的则由司法机关追究刑事责任。33.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是_。(分数:2.00)A.民政机关B.司法机关C.公安机关 D.监察机关解析:34.有权对造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是_。(分数:2.00)A.县(区)卫生局B.市(州)卫生局

35、C.省级卫生厅(局)D.县级以上地方卫生行政部门 解析:解析 食品卫生法第三十七条规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门有权对已经造成或有证据证明的可能导致食物中毒事故的,可以对该食品生产经营者采取包括封存其食品及其原料的临时控制措施。而该权力也在第三十二条已有规定:“县级以上地方人民政府卫生行政部门在管辖范围内行使食品卫生管理职责。”35.公共场所卫生管理条例所指的“公共场所”,没有包括_。(分数:2.00)A.候诊室B.候机室C.教室 D.书店解析:解析 公共场所卫生管理条例第二条规定,关于该条例适用的公共场所范围,共七类二十八种,其中没有教学机构的教室。三、多项选择题(总题数:5,分数:

36、15.00)36.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段_。(分数:3.00)A.突变B.引发 C.促进 D.进展 解析:解析 致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。37.判别化学物质致癌性所使用的系统包括_。(分数:3.00)A.一般毒性试验B.短期试验 C.动物诱癌试验 D.人类流行病学研究 解析:解析 判别化学物质致癌性所使用的系统包括人类流行病学研究、短期试验和动物诱癌试验。38.恶性转化细胞的特征包括_。(分数:3.00)A.细胞形态改变 B.细胞生长能力改变 C.细胞生化表型改变 D.细胞坏死解析:解析 恶性转化细胞的特征包括细胞形态改变、细胞生长能力改变、细胞生化表型改变、

37、与肿瘤形成有关的表型。39.我国社会医学的研究对象是_。(分数:3.00)A.提高人群的社会卫生对策与措施 B.改善医患关系C.社区卫生服务和卫生组织管理D.社会卫生状况、变动规律 解析:解析 我国社会医学的研究对象是提高人群的社会卫生对策与措施、社会卫生状况和变动规律和改善社会卫生状况。40.在进行成组设计资料的 T 检验或进行方差分析之前,要注意的两个重要前提条件是_。(分数:3.00)A.核对数据B.做方差齐性检验 C.做变量代换D.考查各样本是否来自正态总体 解析:解析 在进行成组设计资料的 T 检验或进行方差分析之前,要注意的两个重要前提条件是正态性和方差齐性。四、不定项选择题(总题

38、数:5,分数:15.00)41.不属于信息偏倚的是_。(分数:3.00)A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.无应答偏倚 解析:解析 无应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的,因而属于选择偏倚的范畴。42.病例对照研究中关于选择病例的方法,叙述正确的是_。(分数:3.00)A.应符合公认、统一、明确的诊断标准 B.为保证病例诊断一致,应从同一医院选择全部对象C.最好是现患病例D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例解析:解析 从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚),提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有

39、某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚,影响研究结果的真实性。43.1951 年,为了评估长期吸烟的危害,Doll 与 Hill 左择 34439 名男医生作为研究对象,研究开始时填写了信访调查表。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期通信随访来获取吸烟资料及相关疾病的信息。上述研究属于何种类型的流行病学研究_。(分数:3.00)A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究 D.描述性研究解析:解析 本研究根据人群不同的暴露情况分为暴露组和对照组,通过随访收集结局资料。该设计属于队列研究。所以答案为 C。44.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关

40、,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占 80%,男性占 20%,而病例组女性占 20%,男性占 80%,这可能会造成_。(分数:3.00)A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚 D.错分偏倚解析:解析 由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。所以答案为 C。45.要想了解某种疾病在某一地区的危害情况,最初进行现况调查时,宜选用的方法有_。(分数:3.00)A.个案调查B.抽样调查 C.普查D.典型病例调查解析:解析 要了解某种疾病在某地区的危害情况,首选采取抽样调查方法,以便推测对整个地区的危害现状。这种方法较为经济和有效。所以本题正确答案选择 B。

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