【医学类职业资格】执业医师资格1及答案解析.doc

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1、执业医师资格 1及答案解析(总分:149.83,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.在免疫应答过程中,巨噬细胞( )。(分数:1.00)A.产生抗体B.表达 TCRC.产生细胞因子D.表达 CD3分子E.发生基因重排2. 对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是( )。(分数:1.00)A.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后3.洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是( )。(分数:1.00)A.投射法B.问卷法C.作业法D.观察法E.会谈法4.外伤性颅内血肿的主要致命因素是( )。(分数:1.00)A.急性脑受压所致脑疝B.弥

2、漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血5.酶的竞争性抑制剂具有哪种效应( )。(分数:1.00)A.Km值降低,Vmax 变大B.Km值增大,Vmax 变大C.Km值不变,Vmax 不变D.Km值增大,Vmax 不变E.Km值和 Vmax均降低6.关于 RNA的叙述,错误的是( )。(分数:1.00)A.主要有 mRNA、tRNA、rRNA 三大类B.胞质中只有一种 RNA,即 mRNAC.最小的一种 RNA是 tRNAD.原核生物没有 hmRNAE.原核生物没有 SnRNA7.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是( )。(分数:1.00)A.合并妊娠高血压综

3、合征B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环8.胃溃疡最常见的位置是( )。(分数:1.00)A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧9.胃运动的起步点位于( )。(分数:1.00)A.胃大弯中部B.胃大弯上部C.胃底部D.胃幽门部E.胃小弯10.急进性肾小球肾炎型患者血液浓度常升高的抗体是( )。(分数:1.00)A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链 DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体11.关于腹膜的解剖生理,错误的是( )。(分数:1.00)A.成人腹膜总面积可达 2m2B.正常腹腔可有 100ml液体C.腹膜有强大吸

4、收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感12.在溃疡愈合期,增补溃疡的是( )。(分数:1.00)A.肌细胞和结缔组织B.淋巴细胞和淋巴组织C.上皮细脑和肉芽组织D.纤维母细胞和肌组织E.不缺定细胞和组织13.关于骨肉瘤的叙述不正确的是( )。(分数:1.00)A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对14.关于生物心理社会医学模式,下述提法中错误的是( )。(分数:1.00)A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医

5、学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识15.有关酶的各项叙述,正确的是( )。(分数:1.00)A.蛋白质都有酶活性B.酶的底物均是有机化合物C.酶在催化时都不需辅助因子D.酶不见得都是蛋白质E.酶对底物有绝对的专一性16.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是( )。(分数:1.00)A.急性化脓性胆管炎B.肝脓肿破裂C.急性胆囊炎穿孔D.胃十二指肠溃疡穿孔E.绞窄性肠梗阻17.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大( )。(分数:1.00)A.脑B.心脏C.肾脏D.皮肤E.骨骼肌18.关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是( )。(分数

6、:1.00)A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分B.腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的 1.72倍C.腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质D.正常情况下,腹腔内有 75100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器E.腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素19.尿道损伤最常见的症状是( )。(分数:1.00)A.疼痛B.尿道出血C.排尿困难D.尿潴留E.尿外渗20.吞噬细胞吞噬细菌后,后果( )。(分数:1.00)A.引起组织损伤B.杀死细菌C.不能杀死细菌D.引起细菌体内扩散E.以上均对21.构成医

7、疗事故的主观方面,应当是( )。(分数:1.00)A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失22.风疹与麻疹的主要鉴别点是( )。(分数:1.00)A.全身症状轻B.皮疹为全身性分布C.呈充血性斑丘疹D.皮疹一日内出齐E.外周血白细胞减少23.早期休克的尿量趋向于每小时( )。(分数:1.00)A.小于 30mlB.3035mlC.3540mlD.4045mlE.4550ml24.从损伤的病因分类来看,烧伤属于( )。(分数:1.00)A.生物性损伤B.化学性损伤C.机械性损伤D.物理性损伤E.以上都不是2

8、5.关于病人的道德权利,下述提法中正确的是( )。(分数:1.00)A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式26.关于股骨颈骨折的描述不正确的是( )。(分数:1.00)A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定27.哪项不属于继发性结核病的类型( )。(分数:1.00)A.局灶性肺结核B.急性粟粒性肺结核C.浸润

9、性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球28.Plummer-Vinson征是指( )。(分数:1.00)A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎29.小儿腹泻发病率高的年龄组是( )。(分数:1.00)A.3 月B.3月5 月C.6月2 岁D.3岁4 岁E.5岁6 岁30.早期发现肺结核的最主要方法是( )。(分数:1.00)A.询问病史B.X线检查C.痰菌检查D.血沉检查E.结核变态反应31.下列哪项不可能是斜迹的特点( )。(分数:1.00)A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出,

10、可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧32.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )。(分数:1.00)A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D. 肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂33.错觉的定义是( )。(分数:1.00)A.异常的感觉B.感觉的综合性错误C.对客观事物个别属性的歪曲D.对客观事物歪曲的知觉E.以上四种都不对34.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症( )。(分数:1.00)A.T波低平、倒置B.U波C.ST段压低D.T波双向E.QT间期延长35.小儿腹泻的定义是( )。(分数:1.00)A.多为轮状病毒感染致秋季

11、腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变36.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为( )。(分数:1.00)A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是37.乳酸循环所需的 NADH主要来自( )。(分数:1.00)A.三羧酸循环过程中产生的 NADHB.脂酸 氧化过程中产生的 NADHC.糖酵解过程中 3磷酸甘油醛脱氢产生的 NADHD.磷酸戊糖途径产生的 NADPH经转氢生成的 NADHE.谷氨酸脱氢产生的 NADH38.导致老年前期痴呆最常见疾病是( )。(分数:1.00)A.帕金森病B.肝豆状核变性

12、C.阿尔茨海默病D.匹克病E.亨廷顿病39.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为( )。(分数:1.00)A.0.75cm2B.0.751.0cm2C.1.11.75cm2D.1.762.0cm2E.2.14.0cm240.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因( )。(分数:1.00)A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起 Oddi括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用41.在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的?(分数:1.00)A.药物的可获得性B.遗传素质C.人格的易感性D.社会文化因素E.人主观因素42.关于恶露

13、,下述哪种说法不正确( )。(分数:1.00)A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织B.血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织C.浆液恶露中有细菌D.白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E.正常恶露有臭味,持续 46 周,总量约 500ml43.关于胃肠内在神经丛的描述,正确的是( )。(分数:1.00)A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能,而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制44.上消化道出血可表现为呕血和便血,主要决定于( )。(分数:1.00)A.出血的速度和量B.出血的部位C.病人的体位D

14、.凝血机制E.胃肠蠕动情况45.现况调查研究的目的不包括( )。(分数:1.00)A.描述疾病和健康状况B.观察某疗法的远期疗效C.描述疾病的人群分布D.描述某种因素与疾病之间的关系E.进行疾病监测,早期发现病人46.分泌胃泌素的细胞为( )。(分数:1.00)A.主细胞B.壁细胞C.G细胞D.黏液细胞E.嗜银细胞47.组成核酸分子的碱基主要有( )。(分数:1.00)A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种48.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑)( )。(分数:1.00)A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄49.速尿的利尿作用特点是( )。(分数

15、:1.00)A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂50.酪氨酸在体内可以转变成( )。(分数:1.00)A.苯丙氨酸B.肾上腺素C.犬尿酸D.甲状旁腺素E.5-羟色胺51.Km值的概念是( )。(分数:1.00)A.达到 Vmax所需底物的浓度B.与底物毫无关系C.酶一底物复合物的解离常数D.酶在同一反应中 Km值随浓度而变化E.是达到 1/2Vmax时的底物浓度52.腹部平片中胆囊的阳性结石多为( )。(分数:1.00)A.胆色素结石B.胆固醇结石C.混合性结石D.以上都是E.以上都不是53.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最

16、有价值的是( )。(分数:1.00)A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径54.破伤风杆菌( )。(分数:1.00)A.通过伤口感染,细菌侵入血而致病B.革兰阴性菌,具周鞭毛C.不能形成芽胞D.芽胞抵抗力强E.以上均不是55.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的( )。(分数:1.00)A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍56.构成传染病流行过程的三个基本条件是( )。(分数:1.00)A.微生物,宿主,媒介B.传染源,传播途径,易感人群C.病原体,环境,宿主D.病原体数量,致病力,定位E.病原体,人体,他们所处的环境57.疝手术病人入院时血压 15096mm

17、Hg,针对此血压值正确的处理是( )。(分数:1.00)A.术前用降压药B.术前不用降压药C.术中用降压药D.术后不用降压药E.术前术后均用降压药58.摸空症可见于( )。(分数:1.00)A.脑基底节变性B.低钙血症和碱中毒C.败血症高热期有意识障碍者D.儿童的脑风湿病变E.甲状腺功能亢进59.下列能使心输出量增加的因素是( )。(分数:1.00)A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高60.关于胃排空的叙述,正确的是( )。(分数:1.00)A.食物入胃后 30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最

18、慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需 46 小时61.作接产准备时,对外阴部消毒的顺序应是( )。(分数:1.00)A.肛门周围一阴阜一大腿内上 13 一大小阴唇B.阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上 13C.大腿内上 13 一肛门周围一大小阴唇一阴阜D.大小阴唇一阴阜一大腿内上 13 一肛门周围E.大小阴唇一大腿内上 13 一阴阜一肛门周围62.结肠癌最早出现的临床症状是( )。(分数:1.00)A.腹部肿块B.全身症状如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状的改变E.阵发性绞痛63.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响 Na+K+泵活动时,可使细胞的( )。(分数:1

19、.00)A.静息电位增大,动作电位幅度减小B.静息电位减小,动作电位幅度增大C.静息电位增大,动作电位幅度增大D.静息电位减小,动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变64.下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症( )。(分数:1.00)A.脑积水B.脑出血C.脑神经障碍D.脑性瘫痪E.脑软化65.心理生理障碍,又称心身疾病,是指( )。(分数:1.00)A.与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病B.一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病C.一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病D.一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病E.一个与心理社会因素相关以

20、躯体症状表现为主的疾病66.四环素的抗菌机制为( )。(分数:1.00)A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌 S期E.影响细菌 G1期67.病毒的水平传播是指病毒( )。(分数:1.00)A.在细胞与细胞间的传播B.从侵入门户向血液中的传播C.在人群个体间的传播D.通过血液向其他组织传播E.沿神经传播68.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了( )。(分数:1.00)A.预防感染B.减少游离氨及其他毒素的形成C.消除肠道内感染灶D.控制重症肝炎进展E.抑制需氧菌和厌氧菌69.不属于原核细胞型的微生物是( )。(分数:1.00)A.

21、螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体70.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在( )。(分数:1.00)A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.Durozier征D.Traube征E.DeMusset征71.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选( )。(分数:1.00)A.肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤72.属于肩周炎诊断依据的是( )。(分数:1.00)A.男性多于女性B.右侧多于左侧C.肩部疼痛,与动作无关系D.肩关节外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌无萎缩73.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选(

22、 )。(分数:1.00)A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品 0.5-1mgC.口服美西律 15mg、普鲁卡因胺 250-500mg或妥卡尼 600mgD.静脉注射利多卡因 50-100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米74.骨折的专有体征是( )。(分数:1.00)A.局部疼痛B.局部肿胀C.局部瘀斑D.反常活动E.功能障碍75.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值( )。(分数:1.00)A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭76.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为( )。(分数:1.00)A.左角膜反射消失,下颌

23、向右偏斜B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜C.左角膜反射消失,下颌无偏斜D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜E.左角膜反射存在,下颌无偏斜77.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官( )。(分数:1.00)A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑-垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾素-醛固硐系统78.重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是( )。(分数:1.00)A.30 kcal/kgB.40 kcal/kgC.50 kcal/kgD.60 kcal/kgE.70 kcal/kg79.我国新生儿败血症多见的病菌是( )。(分数:1.00)A.肠球菌B.链球菌C.葡萄

24、球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌80.智商 IQ的结论“高于平常”,是指其分数为( )。(分数:1.00)A.7079B.8089C.90109D.110119E.12012981.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制剂为( )。(分数:1.00)A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤82.型超敏反应重要病理学特征是( )。(分数:1.00)A.红细胞浸润B.巨噬细胞浸润C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞浸润E.中性粒细胞浸润83.“入芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是( )。(分数:1.00)A.感觉过敏B.感觉适应C.感觉相互作用D.感觉减退E.感受性补偿二、A2

25、 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.青年男性,22 岁,一月半前发现睁眼无力,有复视,活动后症状加重,休息后减轻,下列检查可进一步确诊,但不包括( )。(分数:1.00)A.腾喜龙试验B.新斯的明试验C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定D.脑部 CTE.神经重复频率刺激检查85.男性,23 岁。1 周前婚检血压 14092mmHg,尿蛋白(),沉渣 RBC 01HP。其临床诊断可能是( )。(分数:1.00)A.急性肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.原发性高血压肾损害E.遗传性肾炎86.14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站

26、立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.癔症E.双目外伤失明87.男性,72 岁,因持续性胸痛 6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为( )。(分数:1.00)A.NYHA分级 III级B.NYHA分级级C.NYHA分级 II级D.killip分级 II级E.killip分级 III级88.男性,30 岁,因上腹部疼痛并向两侧放射 6小时后来诊,查体:体温 38.2,脉搏 80次分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断( )。(分数:1.00)A.发病前曾进食

27、大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒 1瓶89.男,36 岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4 小时后再次昏迷。首先考虑( )。(分数:1.00)A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折90.女性,25 岁。体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量 0.7g24h,血压 11070mmHg,血肌酐88molL,血清补体和双肾 B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是( )。(分数:1.00)A.血清免疫球蛋白测定B.血清抗核抗体测定C.肾活检病理检查D.肌配清除率测定E.肾脏 CT

28、检查91.24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是( )。(分数:1.00)A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉92.某新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难缺氧。诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,其起病的主要原因是( )。(分数:1.00)A.肺表面活性物质缺乏B.支气管痉挛C.肺纤维增生D.呼吸中枢发育不全E.气道阻塞93.男性,28 岁。外伤致肱骨中下 1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是( )。(分数:1.00)A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失

29、C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失94.患儿 10岁,咳嗽 2周,无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,血沉增块,该患儿最可能的诊断应为( )。(分数:1.00)A.肺结核B.嗜酸细胞性肺炎C.病原性肺炎D.霉菌性肺炎E.支原体肺炎95.男性,62 岁。慢性咳嗽 10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X 线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为( )。(分数:1.00)A.纤维支气管镜检查B.痰细菌培养C.结核菌素试验D.肺功能测定E.血清癌胚抗原测定96.某生参

30、加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于( )。(分数:1.00)A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论97.男性,32 岁,3 小时前从 5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规 RBC+HP,最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤98.医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理( )。(分

31、数:1.00)A.处以罚款 3000元B.注销注册,收回医师执业证书C.处以罚款 l万元以上D.令其在规定期限内回医院工作E.以上都不对99.女,32 岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑( )。(分数:1.00)A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤100.女性,20 岁,因 2天来发热。头痛、呕吐来诊。T 39.5,BP 12080mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征()。腰穿颅压 200mmHg,脑脊液外观沉浊,WBC 1.2 X 1000000000L,多核 95,蛋 白 质 1

32、10mmolL,糖 1.5mmolL,氯化物 90 mmolL。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是( )。(分数:1.00)A.起病的急缓B.发热的高低C.神志障碍程度D.皮肤淤点E.颅压高低101.女性,25 岁,妊娠 5个月,因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是( )。(分数:1.00)A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素102.A县张某系艾滋病患者,在 B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到 A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是( )。(分

33、数:1.00)A.卫生行政部门B.疾病控制中心C.民政部门D.司法部门E.公安部门103.男性,38 岁,胃大部切除、毕 II式吻合术后 20天,进食后 30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是( )。(分数:1.00)A.吻合口梗阻B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征104.女性,32 岁,阵发性上腹痛 2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊,首选的检查方法是( )。(分数:1.00)A.X线钡餐检查B.CT检查C.胃液细胞学检查D.胃液分析E.B超105.男性,52 岁患者,因咳嗽、胸闷

34、、气短 1周收入住院。查体:T37.5,R24 次分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35gL,WBC850106L,N20,L80,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800UL,PPD(+)。最可能的诊断是( )。(分数:1.00)A.右侧大叶性肺炎B.右侧结核性胸膜炎C.右侧恶性胸腔积液D.右侧化脓性胸腔积液E.右侧漏出性胸腔积液106.女性,54 岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第 5天腹胀、腹痛、发热,体温 39,大便 46 次/日,呈水样。肛门有下坠

35、感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是( )。(分数:1.00)A.急性肠炎B.阑尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿107.男性,35 岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。下列哪项检查对诊断最有帮助( )。(分数:1.00)A.血常规B.尿常规C.血糖测定D.T 3 、T 4 、TSH 测定E.ACTH兴奋试验108.28岁产褥妇,产后 8日,发热、腹痛 5日入院。体温 39.2,血压 9060,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠 4个月大,

36、触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为( )。(分数:1.00)A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎109.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为( )。(分数:1.00)A.属于违规操作,构成医疗事故B.属于非法行医,不属医疗事故C.属于超范围职业,构成医疗事故D.属于见义勇为,不构成医疗事故E.虽造成不良后果,但不属医疗事故110.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作

37、差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在( )。(分数:1.00)A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核三、B1 型选择题(总题数:26,分数:26.00)(以下 2题共用备选答案) A.清洁中段尿培养,菌落计数为(1).链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.自身免疫性溶血

38、性贫血 (分数:1.00)(1).外周血中全血细胞减少,Ham 试验阴性( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).血红蛋白 50gL,血小板 100109L,Coombs 试验阳性( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.有利、公正 B.权利、义务 C.廉洁奉公 D.医乃仁术 E.等价交换 (分数:0.99)(1).属于医学伦理学基本范畴的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).属于医学伦理学基本原则的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).属于医学伦理学基本规范的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备

39、选答案) A.800ml/24h E.1000ml/24h (分数:0.99)少尿A.B.C.D.无尿A.B.C.D.(3).非少尿型急性肾衰竭(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 4题共用备选答案) A.骨结核 B.骨肉瘤 C.骨坏死 D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤 (分数:1.00)(1).局部肿块,无触痛,外伤后始发现见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.(2).骨端偏心的膨胀性破坏,X 线呈肥皂泡样改变见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).Codman三角见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(4).X线片上的“日光

40、放射”征象见于( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(以下 4题共用备选答案) A.地尔硫卓(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托晶 D.利多卡因 E.胺碘酮 (分数:1.00)(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.(3).肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.(4).前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为( )。(分数:0.25)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 3

41、题共用备选答案) A.可引起瞳孔扩大 B.可引起呼吸抑制 C.可引起共济失调 D.可引起急性心力衰竭 E.可引起再生障碍性贫血 (分数:0.99)吗啡A.B.C.D.(2).碳酸锂(分数:0.33)A.B.C.D.(3).乙琥胺(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 3题共用备选答案) A.机械性绞窄性肠梗阻 B.机械性单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.血运性肠梗阻 (分数:0.99)(1).腹部手术后早期的肠梗阻多属于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).早期蛔虫性肠梗阻属于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).慢性铅中毒引起的肠痉挛属于(

42、)。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 2题共用备选答案) A.经口 B.经淋巴管道 C.腹腔病变直接蔓延 D.经血液循环 E.腰椎病变直接蔓延 (分数:1.00)(1).结核性腹膜炎的主要感染途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肠结核的主要感染途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.13 日 B.23 日 C.6 小时内 D.24 小时 E.12 周 (分数:0.99)(1).射精后精子在阴道内的生存时间是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).精子进入女性生殖道内可存活( )。(分数

43、:0.33)A.B.C.D.(3).排卵后卵子其有受精能力的最长时间是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(以下 2题共用备选答案) A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解 (分数:1.00)(1).胃溃疡腹痛的规律是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).肠易激综合征腹痛的规律是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 2题共用备选答案) A.硫酸镁静脉滴注 B.哌替啶肌内注射 C.肼苯达嗪静脉滴注 D.甘露醇快速静滴 E.阿托品静脉推注 (分数:1.00)(1).妊高征孕妇血压 1

44、80116mmHg 时首选药物是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.肺弥散功能障碍 D.肺动脉高压 E.肺性脑病 (分数:1.00)(1).肺心病发病的主要机制是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肺心病出现精神障碍主要见于( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 2题共用备选答案) A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞 E.第二产程延长 (分数:1.0

45、0)(1).28岁初产妇,妊娠 40周,于晨 4时临产,13 时宫口开大 4cm,21 时 30分宫口开大 7cm,此时应诊断为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).39岁初产妇,妊娠 39周,于晨 4时临产,10 时破膜,20 时 20分查宫口开大 2cm,此时应诊断为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 2题共用备选答案) A.肱骨中下 1/3处骨折 B.股骨颈骨折 C.股骨干骨折 D.腓骨上段骨折 E.胫骨下 13 骨折 (分数:1.00)(1).易发生神经损伤的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).易发生缺血坏死的是( )。(分数:0.50)A.B

46、.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.NK 细胞 B.B 细胞 C.肥大细胞 D.细胞毒性 T淋巴细胞 E.浆细胞 (分数:0.99)(1).特异性细胞毒(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).分泌抗体(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).提呈抗原(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 5题共用备选答案) A.补液速度要慢,每天补入的电解质成分要适当的减少,不必另外补钾,有酸中毒时宜选碳酸氢钠 B.仅补充每日需要量,出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱 C.纠正脱水和酸中毒,纠正血液的低渗状态 D.计算补入液体总量时宜适当减少,补入的液体以 2212 张为妥

47、当,补液中的葡萄糖以 10,比 5更优 E.严格控制液体入量,保持体液平衡,纠正电解质紊乱及酸中毒 (分数:1.00)(1).急性肾功能不全补液原则是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.E.(2).重度营养不良伴腹泻时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).急性感染时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(4).婴幼儿急性肺炎时的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(5).新生儿的液体疗法是( )。(分数:0.20)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.维生素 C B.维生素 A C.维生素 D D.维生素

48、K E.维生素 E (分数:0.99)(1).最不稳定的维生素是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(3).能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(以下 2题共用备选答案) A.孕母有菌血症 B.阴道细菌上行 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损 (分数:1.00)(1).新生儿败血症的产前感染的途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(2).新生儿败血症的产时感染的途径是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(以下 2题共用

49、备选答案) A.脾曲结肠癌,DukesC 期 B.乙状结肠癌,DukesA1 期 C.横结肠癌,DukesA2期 D.乙状结肠癌,DukesD 期 E.降结肠癌,DukesB 期 (分数:1.00)(1).根治术后 5年生存率为 65的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).根治术后 5年生存率为 30的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.肘膝位 B.左侧卧位 C.截石位 D.蹲位 E.弯腰前俯位 (分数:0.99)(1).主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).肛门视诊最常用体位是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.E.(3).直肠肛管手术时常采用的体位是( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(以下 3题共用备选答案) A.急性胰腺炎 B.胆石继发胆管炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎 (分数:0.99)(1).夏科(Charcot)三联症出现于( )。(分数:0.33)A.B.C.D.(2).墨菲(Murphy)征出现于( )。(分数:0.33)A.B

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