1、中医内科学（肺痈）-试卷 1 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外邪B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒E.风湿热邪2.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽3.肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痛C.发热口干D.咳吐腥臭脓痰E.脉滑数4.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热盛血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.以上都不是5.下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.
2、胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭E.舌苔黄腻，脉滑数6.肺痈恢复期的主要病理是（分数：2.00）A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰浊上蒙7.肺痈成痈期的治法（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非8.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，治宜选用（分数：2.00）A.麻杏甘石汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤E.大黄牡丹汤9.肺痈溃脓期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤E.以上都不是10.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法（分数：2.00）A.清热B.解毒C.排脓D
3、.化瘀E.滋阴二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)11.患者，男，25 岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期12.患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期三、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)吴某，女性，1 个月来经常咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品，近 3 天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。
4、（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽(2).本病例的病机为（分数：2.00）A.热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈B.表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C.热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D.风热伤肺，肺失清肃E.痰热郁肺，肺不宣降(3).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺化痰，降气平喘C.清肺解毒，化瘀消痈D.清热化痰，宣肺止咳E.疏风清热，清肺化痰(4).本病例选（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏甘石汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤合如金解毒散E.清金化痰汤梁某，女性，20 岁，间断发热 1 个月
5、，咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.肺痹E.肺痈溃脓期(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺解毒，化瘀消痈C.清肺化痰，降气平喘D.清肺化痰止咳E.清养补肺(3).本病例选方为（分数：2.00）A.桔梗杏仁煎B.沙参清肺汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤(4).选用上方宜加哪组药物（分数：2.00）A.桔梗、贝母、牛蒡子、前胡、甘草B.鱼腥草、败酱草、黄芩、芦根、银花C.麻黄、桑白皮、贝母、知母、瓜萎D.乳香、没药、郁金
6、E.沙参、麦冬、百合四、X 型题(总题数：7，分数：14.00)13.肺痈的形成，有下列哪些因素（分数：2.00）A.外感风热B.情志失调C.痰热素盛D.劳累伤正E.肺有宿疾14.肺痈的临床特征为（分数：2.00）A.咳嗽、胸痛B.发热C.咯吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难E.盗汗15.下列哪几项能说明肺痈的发病机制（分数：2.00）A.肝侮肺金B.感受外邪，内犯于肺C.热壅血瘀，蕴酿成痈D.痰热素盛，蒸灼肺脏E.血败肉腐16.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于（分数：2.00）A.阴伤B.热毒C.外邪D.痰热E.瘀血17.肺痈的病理演变过程表现为（分数：2.00）A.初期B.发热期C.成痈期D.
7、溃脓期E.恢复期18.下列哪些证候能说明是顺证（分数：2.00）A.溃后声音清朗B.脓血稀而渐少C.身体不热D.腥臭味转淡E.饮食少进19.下列哪些证候的出现提示为逆证（分数：2.00）A.溃后音嘎无力B.胸胁稍痛C.脓血如败卤D.腥臭异常E.身热不退中医内科学（肺痈）-试卷 1 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外邪 B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒E.风湿热邪解析：解析：肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓
8、血痰为主要临床表现的一种病证。本病由感受外邪，内犯于肺，或痰热素盛，蒸灼肺脏，以致热壅血瘀，蕴酿成痈，血败肉腐化脓。2.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痈 C.哮证D.喘证E.咳嗽解析：3.肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痛C.发热口干D.咳吐腥臭脓痰 E.脉滑数解析：4.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热盛血瘀 B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.以上都不是解析：5.下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭 E.舌苔黄腻，脉滑数解析：6.肺痈恢复期的
9、主要病理是（分数：2.00）A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋 E.痰浊上蒙解析：7.肺痈成痈期的治法（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈 B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非解析：8.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，治宜选用（分数：2.00）A.麻杏甘石汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤 E.大黄牡丹汤解析：9.肺痈溃脓期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤 E.以上都不是解析：10.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法（分数：2.00）A.清热B.解毒C.排脓D.化瘀 E.滋阴解析：二、A2 型题(总题数：2，分
10、数：4.00)11.患者，男，25 岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期 C.溃脓期D.恢复期E.慢性期解析：12.患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复期E.慢性期解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)吴某，女性，1 个月来经常咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品，近 3 天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).本
11、病例当诊断为（分数：2.00）A.肺痈成痈期 B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽解析：(2).本病例的病机为（分数：2.00）A.热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈 B.表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C.热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D.风热伤肺，肺失清肃E.痰热郁肺，肺不宣降解析：(3).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺化痰，降气平喘C.清肺解毒，化瘀消痈 D.清热化痰，宣肺止咳E.疏风清热，清肺化痰解析：(4).本病例选（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏甘石汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤合如金解毒散 E.清金化痰汤解析：梁某，女性，20 岁，间断发热 1
12、个月，咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.肺痹E.肺痈溃脓期 解析：(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒 B.清肺解毒，化瘀消痈C.清肺化痰，降气平喘D.清肺化痰止咳E.清养补肺解析：(3).本病例选方为（分数：2.00）A.桔梗杏仁煎B.沙参清肺汤C.加味桔梗汤 D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤解析：(4).选用上方宜加哪组药物（分数：2.00）A.桔梗、贝母、牛蒡子、前胡、甘草B.鱼腥草、败酱草、黄芩、芦根、银花 C.麻黄、桑白皮、贝母、
13、知母、瓜萎D.乳香、没药、郁金E.沙参、麦冬、百合解析：四、X 型题(总题数：7，分数：14.00)13.肺痈的形成，有下列哪些因素（分数：2.00）A.外感风热 B.情志失调C.痰热素盛 D.劳累伤正 E.肺有宿疾解析：解析：病因病机：感受外邪，多为风熟外邪；痰热素盛；正气虚弱，外邪易乘虚侵袭，是致病的重要内因。14.肺痈的临床特征为（分数：2.00）A.咳嗽、胸痛 B.发热 C.咯吐腥臭浊痰或脓血相兼 D.呼吸困难E.盗汗解析：解析：热毒瘀结，血败肉腐成痈所引走的肺痈症状，如发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床表现特征。15.下列哪几项能说明肺痈的发病机制（分数：2.
14、00）A.肝侮肺金B.感受外邪，内犯于肺 C.热壅血瘀，蕴酿成痈 D.痰热素盛，蒸灼肺脏 E.血败肉腐 解析：解析：正气虚弱，卫外不固，外邪易乘虚侵袭，是致病的重要内因。病位在肺，病理性质属实、属热。因邪热郁肺，蒸液成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，蕴酿成痈，血败肉腐化脓，肺损络伤，脓疡溃破外泄，其成痈化脓的病理基础，主要在热壅血瘀。16.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于（分数：2.00）A.阴伤B.热毒C.外邪D.痰热 E.瘀血 解析：17.肺痈的病理演变过程表现为（分数：2.00）A.初期 B.发热期C.成痈期 D.溃脓期 E.恢复期 解析：18.下列哪些证候能说明是顺证（分数：2.00）A.溃后声音清朗 B.脓血稀而渐少 C.身体不热 D.腥臭味转淡 E.饮食少进解析：解析：饮食少进是逆证特点，应为饮食知味。19.下列哪些证候的出现提示为逆证（分数：2.00）A.溃后音嘎无力 B.胸胁稍痛C.脓血如败卤 D.腥臭异常 E.身热不退 解析：解析：胸胁稍痛是顺证特点。
