1、中医内科学（自汗盗汗）-试卷 1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红苔少，脉细数。治疗宜选（分数：2.00）A.当归六黄汤B.知柏地黄丸C.麦味地黄丸D.玉屏风散E.左归丸2.盗汗的病理属性为（分数：2.00）A.血虚，湿B.阳虚，痰C.血虚，阴虚D.阴虚，湿E.阳虚，血虚3.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.当归六黄汤C.知柏地黄丸D.无比山药丸E.金匮肾气丸4.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选（分数：2.00）A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D
2、.当归六黄汤E.生脉散5.证见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，舌苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.黄芪滑石汤C.三仁汤D.四妙丸E.麻黄连翘赤小豆汤6.久病，自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应用（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.当归六黄汤C.知柏地黄丸D.麦味地黄丸E.清燥救肺汤7.患者久病体弱，面色咣白，汗出畏寒，动则益甚，平时极易感冒，苔薄白，脉细弱，宜用何方调治（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苏饮C.麻黄附子细辛汤D.保真汤E.玉屏风散8.阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤，下列哪味药不属于此方组成（分数：2.
3、00）A.黄连B.牡蛎C.黄芪D.黄芩E.黄柏9.自汗和盗汗的总病机是（分数：2.00）A.卫外失固，腠理疏松B.虚火内盛，津液外泄C.邪热交争，湿热熏蒸D.肺气不足，营卫不和E.阴阳失调，腠理不固二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)10.患者表现为大汗淋漓，汗出如珠；常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝者则为（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗E.黄汗三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，46 岁。因 1 周来自汗多而就诊，现蒸蒸汗出，面赤烘热，口苦，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数。（分数：6.00）(1).其辨证属（分数：2.
4、00）A.肝火郁蒸B.阴虚火旺C.营卫不和D.肺卫不固E.脾虚湿盛(2).其治法为（分数：2.00）A.滋阴降火B.健脾化湿C.清肝泄热D.调和营卫E.益气固表(3).其方药首选（分数：2.00）A.玉屏风散B.桂枝汤C.当归六黄汤D.五苓散E.龙胆泻肝汤四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者李某，女，45 岁，近日时时汗出，睡时尤甚，伴五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.自汗肺卫不固B.盗汗心血不足C.盗汗阴虚火旺D.自汗邪热郁蒸E.自汗阳虚不固(2).治法是（分数：2.00）A.益气固表B.养血补心C.滋阴降火D.清
5、肝泄热，化湿和营E.温阳固脱(3).宜选用（分数：2.00）A.玉屏风散B.归脾汤C.当归六黄汤D.龙胆泻肝汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤(4).潮热甚者，加（分数：2.00）A.牡蛎、浮小麦B.麦味地黄丸C.秦艽、银柴胡、白薇D.乌梅、五味子E.栀子、石膏五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A当归六黄汤 B归脾汤 C玉屏风散 D龙胆泻肝汤 E补中益气汤（分数：4.00）(1).汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色咣白，证属肺卫不固者，选方（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，证属阴虚火旺者，选方（分数：2.00）A.B.C.
6、D.E.A白昼时时汗出，动则益甚 B寐中汗出，醒来自止 C冷汗如珠，气息微弱 D咳而汗出，痰黄质稠E汗出色黄，染衣着色（分数：4.00）(1).自汗的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脱汗的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：4，分数：8.00)11.脱汗的临床特点是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.汗出如珠C.脉微欲绝D.声低息微E.四肢厥冷12.下列哪项属于汗证属虚的治法（分数：2.00）A.益气B.养阴C.补血D.化湿和营E.调和营卫13.汗证属肺卫不固者，可选方是（分数：2.00）A.桂枝加黄芪汤B.归脾汤C.玉屏风散D.当归六黄汤E.龙
7、胆泻肝汤14.治疗汗证属于邪热郁蒸者，应选（分数：2.00）A.当归六黄汤B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.四妙丸E.桂枝汤中医内科学（自汗盗汗）-试卷 1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红苔少，脉细数。治疗宜选（分数：2.00）A.当归六黄汤 B.知柏地黄丸C.麦味地黄丸D.玉屏风散E.左归丸解析：解析：辨证当为阴虚火旺型的盗汗，治疗用当归六黄汤滋阴降火。2.盗汗的病理属性为（分数：2.00）A.血虚，湿B.阳虚，痰C.血虚，阴虚 D.阴虚，湿E.阳虚，血虚解析：3.治疗盗汗阴
8、虚火旺证，应首选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.当归六黄汤 C.知柏地黄丸D.无比山药丸E.金匮肾气丸解析：解析：本题旨在考查考生对盗汗辨证论治的掌握情况。盗汗阴虚火旺证病因病机是肺痨久咳，或亡血失精，阴血亏虚，虚火内生，寐则阳气入阴，营阴受蒸而外泄，故见夜寐盗汗。治法宜滋阴降火，首选当归六黄汤，全方共奏滋阴养血、清心肺火、泻相火而止盗汗之功。如果兼有相火妄动之遗精者，可合用知柏地黄丸；六味地黄丸重在滋补肾阴；无比山药丸重在补益脾肾。4.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选（分数：2.00）A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤 E.生脉散解析：解析：盗汗阴虚火旺证常见夜寐盗汗或有自汗，
9、五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，治以滋阴降火，选用当归六黄汤。5.证见自汗或盗汗，汗液黏或衣服黄染，小便色黄，舌苔薄黄，脉象沉滑，属湿热内蕴而热势不盛者，宜用（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.黄芪滑石汤C.三仁汤D.四妙丸 E.麻黄连翘赤小豆汤解析：解析：患者为自汗、盗汗，从症、舌、脉判断为湿热内蕴而热势不盛者，宜用四妙丸治疗。6.久病，自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应用（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.当归六黄汤C.知柏地黄丸D.麦味地黄丸 E.清燥救肺汤解析：解析：以阴虚为主，而火热不甚，潮热、脉数等不显著者，可改用麦味地黄丸补益肺肾，滋阴清热
10、。7.患者久病体弱，面色咣白，汗出畏寒，动则益甚，平时极易感冒，苔薄白，脉细弱，宜用何方调治（分数：2.00）A.补中益气汤B.参苏饮C.麻黄附子细辛汤D.保真汤E.玉屏风散 解析：解析：此症状属自汗之肺卫不固证，用玉屏风散益气固表，以防感冒。8.阴虚火旺型汗证的代表方为当归六黄汤，下列哪味药不属于此方组成（分数：2.00）A.黄连B.牡蛎 C.黄芪D.黄芩E.黄柏解析：解析：当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏和黄芪组成。9.自汗和盗汗的总病机是（分数：2.00）A.卫外失固，腠理疏松B.虚火内盛，津液外泄C.邪热交争，湿热熏蒸D.肺气不足，营卫不和E.阴阳失调，腠理不固 解析
11、：解析：内经谓汗出的病理，主要缘于“阳加阴，谓之汗”，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄；或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗。故 E 为正确答案。二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)10.患者表现为大汗淋漓，汗出如珠；常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝者则为（分数：2.00）A.自汗B.盗汗C.战汗D.绝汗 E.黄汗解析：解析：脱汗表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病势危急的征象，故脱汗又称为绝汗。三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，46 岁。因 1 周来
12、自汗多而就诊，现蒸蒸汗出，面赤烘热，口苦，烦躁易怒，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉弦数。（分数：6.00）(1).其辨证属（分数：2.00）A.肝火郁蒸 B.阴虚火旺C.营卫不和D.肺卫不固E.脾虚湿盛解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.滋阴降火B.健脾化湿C.清肝泄热 D.调和营卫E.益气固表解析：(3).其方药首选（分数：2.00）A.玉屏风散B.桂枝汤C.当归六黄汤D.五苓散E.龙胆泻肝汤 解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者李某，女，45 岁，近日时时汗出，睡时尤甚，伴五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00
13、）A.自汗肺卫不固B.盗汗心血不足C.盗汗阴虚火旺 D.自汗邪热郁蒸E.自汗阳虚不固解析：(2).治法是（分数：2.00）A.益气固表B.养血补心C.滋阴降火 D.清肝泄热，化湿和营E.温阳固脱解析：(3).宜选用（分数：2.00）A.玉屏风散B.归脾汤C.当归六黄汤 D.龙胆泻肝汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤解析：(4).潮热甚者，加（分数：2.00）A.牡蛎、浮小麦B.麦味地黄丸C.秦艽、银柴胡、白薇 D.乌梅、五味子E.栀子、石膏解析：五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A当归六黄汤 B归脾汤 C玉屏风散 D龙胆泻肝汤 E补中益气汤（分数：4.00）(1).汗出恶风，稍劳汗出尤甚，易于
14、感冒，体倦乏力，面色咣白，证属肺卫不固者，选方（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).夜寐盗汗或有自汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数，证属阴虚火旺者，选方（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A白昼时时汗出，动则益甚 B寐中汗出，醒来自止 C冷汗如珠，气息微弱 D咳而汗出，痰黄质稠E汗出色黄，染衣着色（分数：4.00）(1).自汗的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脱汗的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：六、X 型题(总题数：4，分数：8.00)11.脱汗的临床特点是（分数：2.00）A.大汗淋漓 B.汗出如珠 C.脉微欲绝 D.声低息微 E.四肢厥冷 解析：12.下列哪项属于汗证属虚的治法（分数：2.00）A.益气 B.养阴 C.补血 D.化湿和营E.调和营卫 解析：13.汗证属肺卫不固者，可选方是（分数：2.00）A.桂枝加黄芪汤 B.归脾汤C.玉屏风散 D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤解析：14.治疗汗证属于邪热郁蒸者，应选（分数：2.00）A.当归六黄汤B.龙胆泻肝汤 C.泻白散D.四妙丸 E.桂枝汤解析：解析：龙胆泻肝汤清肝泄热，化湿和营。方中以龙胆草、黄芩、桅子、柴胡清肝泄热；泽泻、木通、车前子清利湿热；当归、生地滋阴养血和营；甘草调和诸药，泻火清热。
