1、中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 6 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.舌淡紫而湿润者主（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.寒凝血瘀D.热毒极盛E.阴液耗竭2.以下选项中不属于病态舌形内容的为（分数：2.00）A.胖大舌B.肿胀舌C.喁斜舌D.点刺舌E.裂纹舌3.舌青紫湿润而短缩的主病为（分数：2.00）A.痰浊内B.寒凝筋脉C.肝风内动D.热盛伤津动风E.风气夹痰4.温病病人在热入营分时，舌色应为（分数：2.00）A.红B.紫C.青D.绛E.淡白5.邪热夹酒毒上壅的舌象是（分数：2.00）A.舌色青紫B.舌色
2、晦暗C.舌紫肿胀D.舌脉粗长E.舌多瘀斑6.气血两虚证的舌象是（分数：2.00）A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹7.舌胖短绾苔腻为（分数：2.00）A.寒凝筋脉B.痰湿内阻C.热盛动风D.气血俱虚E.以上都不是8.舌淡胖苔腻主病（分数：2.00）A.脾气下陷B.脾不统血C.脾阳虚弱D.脾虚湿盛E.肝脾不调9.青紫舌最常见（分数：2.00）A.气滞B.血瘀C.津亏D.血虚E.痰凝10.舌绛少苔或有裂纹见于（分数：2.00）A.寒邪直中B.痰饮内停C.湿热困脾D.阴虚火旺E.瘀血内停11.下列哪项最常见舌绛少苔（分数：2.00）A.热盛B.血瘀C.气虚D.阴虚E.痰火1
3、2.舌苔薄白不见于下列哪项（分数：2.00）A.正常人B.外感初起C.气血亏虚D.痰浊内阻E.里邪不甚13.下列哪项不属于观察苔质的内容（分数：2.00）A.厚苔B.燥苔C.腐苔D.黄苔E.剥苔14.病人舌苔厚腻如积粉，多为（分数：2.00）A.食积内停B.湿邪挟热毒C.痰饮上泛D.痰湿化热E.湿浊内胜15.病人痰饮内停，容易见到（分数：2.00）A.积粉苔B.腻滑苔C.厚黏苔D.薄干苔E.白霉苔16.不属于剥苔的特征的是（分数：2.00）A.剥落处时常转移B.剥落处界限清楚C.剥落处边缘突起D.剥落处光滑无苔E.剥落处有新生苔17.苔黑而滑润多见于（分数：2.00）A.湿热郁蒸B.阴虚火旺C
4、.热盛伤津D.痰火内蕴E.阳虚寒盛18.肝胆湿热可见（分数：2.00）A.舌红，苔黄厚B.舌淡，苔白润C.舌红，苔黄腻D.舌淡红，苔薄E.舌红绛19.舌气淡白光莹，属于（分数：2.00）A.气血两亏B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚20.青舌黄苔的主病是（分数：2.00）A.湿毒内盛B.寒湿化热C.寒湿内盛D.寒凝血脉E.宿食内停二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)21.患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是（分数：2.00）A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白而干22.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉
5、浮紧。其舌苔应是（分数：2.00）A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A病邪入 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋（分数：4.00）(1).舌苔由黄燥转为白润，提示（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).舌苔由薄自转为白厚，提示（分数：2.00）A.B.C.D.E.A黄而黏稠，坚而成块 B白而清 C清稀而多泡 D白滑而量多，易咯 E少而黏，难咯（分数：4.00）(1).寒痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 6 答案解析(总
6、分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.舌淡紫而湿润者主（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.寒凝血瘀 D.热毒极盛E.阴液耗竭解析：解析：舌淡紫而润，多为阳气虚弱，运血乏力，或阴寒内盛，寒凝血瘀。2.以下选项中不属于病态舌形内容的为（分数：2.00）A.胖大舌B.肿胀舌C.喁斜舌 D.点刺舌E.裂纹舌解析：解析：舌形是指舌体的形状，包括老舌、嫩舌、胖大舌、肿胀舌、瘦薄舌、点刺舌、裂纹舌等内容。而舌态是指舌体的动态变化，包括强硬、萎软、颤动、喁斜、吐弄、短缩等。所以答案 C 属于舌态的异常，所以此题正确答案是 C。3.舌青紫湿润而短缩的
7、主病为（分数：2.00）A.痰浊内B.寒凝筋脉 C.肝风内动D.热盛伤津动风E.风气夹痰解析：解析：舌体紧缩，不能伸出为短缩舌，若舌短缩，舌淡紫或青紫而湿润，多属于阳气暴脱，寒凝筋脉。所以此题正确答案是 B。4.温病病人在热入营分时，舌色应为（分数：2.00）A.红B.紫C.青D.绛 E.淡白解析：解析：绛舌是指比红舌更深的舌质，绛舌见于外感病热盛期，为温病热入营血之征。所以此题止确答案是 D。5.邪热夹酒毒上壅的舌象是（分数：2.00）A.舌色青紫B.舌色晦暗C.舌紫肿胀 D.舌脉粗长E.舌多瘀斑解析：解析：紫舌是全舌呈紫色。或色紫带绛晦然不泽，或紫中带青，酒毒内蕴可见紫舌而肿胀，多见于酒癖
8、患者。所以此题正确答案足 C。6.气血两虚证的舌象是（分数：2.00）A.舌体淡瘦B.舌淡齿痕 C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹解析：解析：气血两虚证是气虚证和血虚证同时存在的复合证候。临床表现是面色淡白无华或萎黄，气短懒言，眩晕心悸，神疲乏力，失眠健忘，唇爪色淡，形体消瘦，舌体淡瘦，苔薄白，脉细弱。所以此题正确答案是 B。7.舌胖短绾苔腻为（分数：2.00）A.寒凝筋脉B.痰湿内阻 C.热盛动风D.气血俱虚E.以上都不是解析：解析：音体紧缩，不能伸出，甚至舌不抵齿为短缩舌，伴胖苔腻，说明脾虚湿盛。舌胖短缩苔腻为痰湿内阻。所以此题正确答案是 B。8.舌淡胖苔腻主病（分数：2.00）A.脾气
9、下陷B.脾不统血C.脾阳虚弱D.脾虚湿盛 E.肝脾不调解析：解析：舌淡胖苔腻主脾虚湿盛。所以此题正确答案是 D。9.青紫舌最常见（分数：2.00）A.气滞B.血瘀 C.津亏D.血虚E.痰凝解析：解析：青紫舌多见于血瘀，此外，还可见于某些先天性心脏病，或药物、食物中毒等病。所以此题正确答案是 B。10.舌绛少苔或有裂纹见于（分数：2.00）A.寒邪直中B.痰饮内停C.湿热困脾D.阴虚火旺 E.瘀血内停解析：解析：舌绛是指比红舌更深的舌质。舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，则为阴虚火旺。所以此题正确答案是 D。11.下列哪项最常见舌绛少苔（分数：2.00）A.热盛B.血瘀C.气虚D.阴虚 E.痰火解析：
10、解析：舌绛是指比红舌更深的舌质。舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，则为阴虚火旺。所以此题正确答案是 D。12.舌苔薄白不见于下列哪项（分数：2.00）A.正常人B.外感初起C.气血亏虚D.痰浊内阻 E.里邪不甚解析：解析：舌苔薄白，属于正常舌苔，也可见于外感表证初期，或各种内伤杂病病情轻浅、体内无明显热象者。所以此题正确答案是 D。13.下列哪项不属于观察苔质的内容（分数：2.00）A.厚苔B.燥苔C.腐苔D.黄苔 E.剥苔解析：解析：舌苔是附着于舌面的一层苔状物，乃脾胃阳气蒸化水谷之气，上聚于舌而而形成。苔质的，变化包括厚薄、润燥、腻腐、剥落、有根无根等。而黄苔是苔色，所以此题正确答案是 D。14
11、.病人舌苔厚腻如积粉，多为（分数：2.00）A.食积内停B.湿邪挟热毒 C.痰饮上泛D.痰湿化热E.湿浊内胜解析：解析：苔白厚如积粉，扣之却不燥，称为积粉苔，可见于外感温热病，浊邪与热毒互结。所以此题止确答案是 B。15.病人痰饮内停，容易见到（分数：2.00）A.积粉苔B.腻滑苔 C.厚黏苔D.薄干苔E.白霉苔解析：解析：腻苔是苔质颗粒细腻致密，均匀成片，紧贴舌面，中厚边薄，揩之不去，刮之不易脱落。腻苔提永浊邪内蕴，阳气不遏，主湿浊、痰饮、食积。滑腻苔多为水饮。所以此题正确答案是 B。16.不属于剥苔的特征的是（分数：2.00）A.剥落处时常转移B.剥落处界限清楚C.剥落处边缘突起D.剥落处
12、光滑无苔E.剥落处有新生苔 解析：解析：舌苔部分脱落，脱落处光滑无苔称为剥苔。舌苔大片剥落，边缘突起，界限清楚，剥落部位时时转移，称为地图舌，义称剥苔。所以此题正确答案是 E。17.苔黑而滑润多见于（分数：2.00）A.湿热郁蒸B.阴虚火旺C.热盛伤津D.痰火内蕴E.阳虚寒盛 解析：解析：苔黑而滑润见于阴盛阳虚痰湿久郁。所以此题正确答案是 E。18.肝胆湿热可见（分数：2.00）A.舌红，苔黄厚B.舌淡，苔白润C.舌红，苔黄腻 D.舌淡红，苔薄E.舌红绛解析：解析：肝胆湿热是湿热蕴结肝胆，疏泄功能失常所表现的证候。临床表现为胁肋部胀痛灼热，厌食腹胀，口苦泛恶。大便不调，小便黄赤舌红苔黄腻，脉弦
13、数或滑数。所以此题正确答案是 C。19.舌气淡白光莹，属于（分数：2.00）A.气血两亏 B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚解析：解析：舌淡白光莹，属于气血两虚。所以此题正确答案是 A。20.青舌黄苔的主病是（分数：2.00）A.湿毒内盛B.寒湿化热C.寒湿内盛D.寒凝血脉 E.宿食内停解析：解析：在临床实践中，舌质和舌苔的变化并不总足统一的。他们的主病方面有时也会出现矛盾。青舌黄苔属于寒凝血脉，所以此题正确答案是 D。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)21.患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是（分数：2.00）A.舌红苔黄腻 B.舌红苔黄糙C
14、.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白而干解析：解析：湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候。临床表现是脘腹痞闷胀满，呕恶口苦，纳呆厌食，肢体困重，小便短黄，大便溏泄不爽，或身目发黄，色泽鲜明如橘皮，或皮肤瘙痒；或身热不扬，汗出热不解；舌红苔黄腻，脉濡数。根据题干，此患者属于湿热蕴脾证，所以其舌象应足舌红苔黄腻，所以此题正确答案是 A。22.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（分数：2.00）A.白厚B.薄白 C.黄腻D.花剥E.白腻解析：解析：表寒证的特点是恶寒重，微发热，无汗，头身痛神，替薄白而润，脉浮紧。根据题干，此患者属于表寒证，所以其舌象
15、应是舌蒲白。所以此题正确答案是 B。三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A病邪入 B寒邪化热 C邪退正复 D热退津复 E湿热留恋（分数：4.00）(1).舌苔由黄燥转为白润，提示（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).舌苔由薄自转为白厚，提示（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：舌苔的变化可反映正邪消长和病位深浅，所以观察舌苔的变化可以推断病势的进退和发展方向。如舌苔由黄燥转为白润，提示津液渐复。舌苔由薄白转为白厚提示病邪入里，由轻变重。答案是 A。A黄而黏稠，坚而成块 B白而清 C清稀而多泡 D白滑而量多，易咯 E少而黏，难咯（分数：4.00）(1).寒痰的特征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).湿痰的特征是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：痰稀、色白量多者，为寒痰，因寒邪客肺，津液成痰，或脾虚失运，湿聚为痰；痰稠、色黄者，为热痰，因热邪内盛，煎熬、浓缩津液成痰；痰少而黏，难于咯出者，为燥痰，因燥邪犯肺，耗伤肺津，或肺阴虚，肺失濡养所致；痰稠、色白量多，滑而易咯出者，为湿痰，冈脾失健运，水湿内停，聚而成痰。痰中带血，或咯血，多因火热灼伤肺络所敛。答案是 D。
