1、B 中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T 1934-2007 出入境口岸土拉热监测规程Surveillance codes for tularemia at entry-exit port 2007-08-06发布2008-03-01实施4丰儒、飞;山翻山:中华人民共和国发布建$7国家质量监督检验检夜总周中华人民共和国出人境检验检疫行业标准出入境口岸土拉热监测规程SN/T 1934-2007 备中国标准出版社出版北京复兴门外三里河北街16号邮政绢码，100045网址电话685239占668517548 中国标准出版社秦皇岛印刷厂印刷陪开本880XI2301/16 印张0.5字数9干宇2
2、007年11月第一版2007年11月第一次印刷印数1-2000静书号，155066.2-18191 定价6元前言本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。本标准起草单位g中华人民共和国广东出入境检验检疫局。本标准主要起草人:吕志平、阵、自1珩、邹海滨、吴烽。本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准。SN!T 1934-2007 出入境口岸土拉热监测规程1 范围本标准规定了土拉热监测的对象、内容、方法和处置。本标准适用于出入境口岸士拉热监测工作。2 规范性引用文件SN/T 1934-2007 下列文件中的条款通过本准的寻fm而成必本标准的条款:是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘
3、误的内容)是修订版均不适用于本标准，然而鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版萃，凡是不注日期的引用文件，其:li新版本适用于本标准。SN/T 1213 人出挠列车除鼠规程斗斗44MZA,J SN/T 1215 人出境客运列车除虫规程JF/ SN/T 1216 人出境船舶废弃物消寄程/ SN/T 1234 人出挠航空器废弃肖每规程/ SN/T 1245 人出珑列车说军;1m程/旷SN/T 1250 人出境船舶霍舱消毒处理规程! SN/T 1253 人出境集装自及其货物消毒规程i SN/T 1263 国际航行船d疏航j!(lJl草除鼠规程.叩甲-甲JSN/T 1267 人出搅
4、航空器除虫规程.#_卢-.SN/T 1268 人出境航空器消毒规裂,/ SN/T 1270 人出境散装货拗消毒规程J 飞SN/T 1275 人出境船舶除虫规程II 飞驯/T1281 人出境集装克及其货仇叫规程/叮SN/T 1285 人出挠船舶货舱消毒规程j! SN/T 1286 人出统集装拖及其货物除试规程jSN/T 1287 人出境船舶毕械除段规栓j SN/T 1299 人出境航空或器械除鼠操作规程SN/T 1302 人出境散装货物除虫规程/ SN/T 1307 人出境船舶药物除鼠现程/SN/T 1331 人出挠散装货物除鼠规程3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3. 1 土拉热tul
5、aremia 由土拉弗氏商引起的一种流行在多种野生动物中的典型自然疫源性疾病，也是人畜共患病。主要症状是发热、咳嗽、恶心、肌肉疼痛以及淋巳结肿大，重症者可致命，治疗及时预后多良好。3.2 土技弗氏菌Fracisella阳laresis球杆状需氧革兰氏染色阴性菌，元动力，大小为(0.2-0.3)mX(0.4-0.7)m.人工培养后呈显SN/T 1934-2007 著多形态性，在动物体内有芙膜形成。在自然界中生存力较强.但对热和一般化学消毒剂敏感。4 对象出入境口岸地区受到土拉热疫情威胁时，对下列对象开展览测人出境人员;口岸从业人员g一一人出境交通工具g-一一入出境货物、集装箱、行李、邮包g宿主动
6、物和媒介生物。5 内容5. 1 传染源监测目前未见士拉热人与人之间传播的报道，兔形目和啃齿日动物是传播此病的重要宿主动物。在困境口m-t野兔、鹿、羊、松鼠等动物开展士拉热的监测，以及时发现土拉热的传染源。5.2 传播途径监测抑、蚤、蜗、鹿蝇、蚊和虫t等是专擂土拉热的介生物，应对其开展监测。5.3 易感人群监测人群对土拉热普遍易惑，应对口岸人tB境人员和从业人员开展监测。6 方法6. 1 疫情资料的收集、分析6. 1. 1 疫情资料的收集网外、国内土拉热疫衍资料的来源包括2世界卫生组织的疫情通报;其他国家卫生当局的疫情通报;一一我国卫生行政部门和疾病预防与控制中心的疫情通报;一一国家质量监督检验
7、检疫总局发布的疫bf公告。6. 1. 2 疫情资料的分析6. 1. 2.1 计算土拉热的病例数、发病率及病死字。6. 1. 2. 2 对疫情资料进行时间、空间和人群分布的统计分析.掌握疫情动态。6.2 日常监测6.2. 1 入出镜人员6.2. 1. 1 根据疫情情况.查验人出境人员提交的入出镜人员ru;j;)t检疫申明卡。6.2. 1. 2 采用快速的无创性体温监测仪器对人出珑人员开展休沮筛查。6. 2. 1. 3 在人出挠旅客检疫现场进行医学巡查。6.2.2 入出堤交通工具、货物、集装箱、行李和邮包6.2.2.1 审查人出境交通工具负责人提交的健康申报资料。6.2.2.2 查验人出境交通工具
8、、货物、集装箱、行李和邮包，对来自土拉热疫区的动物及其制品采集标本，并开展下列监测一一宿主动物和妹介生物标本，进行血?古学或病原学轮训;外界环境标本包括被污染的水、食物、空气、物品等，进行病原学检测。2 6.3 发现疫情时的监测6.3. 1 个案调查6.3. 1. 1 对土拉热可疑病人进行流行病学调查。6. 3. 1. 2 采集血液、淋巴结穿刺液或分泌物等标本进行实验空检测。6.3. 1. 3 填写传染病个案调查记录表。6.3.2 疫情判定6.3.2. 1 病例判定依据S:IIjT 1934-2007 6. 3. 2. 1. 1 流行病学=来自土t热疫区，或14d内有染疫功物按触史或有疫区吸血
9、昆虫叮咬或咐齿动物咬伤史。6. 3. 2. 1. 2 临床表现z起病急骤并伴随以下一种或多种症状/体liE:发热、寒战、盗汗、乏力、肌肉疼痛、淋巳结肿大、眼结膜充血、皮肤渍妨等。6. 3. 2. 1. 3 在元土拉热感染史病人的血清中检测到针对士拉弗民前抗原的抗体滴度升高，但未经证实升高4倍或以上。6. 3. 2. 1. 4 采用荧光分析法在临床标本巾检测到土拉弗氏菌。6. 3. 2. 1. 5 在无土拉热感染史病人的血清中检测到针对土拉弗氏茵抗原的抗体滴度升高4ft或以上。6. 3. 2. 1. 6 在临床标本巾分离IH土拉井，氏菌。6.3.2.2 病例判定6.3.2.2.1 疑似病例符合下
10、列任一条件的判定为疑似病例s一一符合6.3. 2. 1. 1和6.3. 2. 1. 2; 一一符合6.3.2.l.2和6.3. 2. 1. 3; 一一符合6.3. 2. 1. 2和6.3. 2. 1. 4, 6.3.2.2.2 确诊病例符合下列任一条件的判定为确诊病例:-一一符合6.3. 2. 1. 2和6.3. 2. 1. 5; 符合6.3.2. 1. 2和6.3. 2. 1. 6, 6.3.2.2.3 密切接触者在14d内有以下任何一种途径接触的人员判定为密切接触者.与感染土拉热的动物直接接触;一一与感染士拉热动物的排泄物或被其污染的物质(包括气济胶Hl触g被疫区的吸血昆虫或呐齿动物叮咬。
11、6.3.2.3 入境交通工具、货物、集装箱、行李和邮包的疫情IJ定6. 3. 2. 3. 1 当入境交通工具抵达时载有土拉热病人的，为染有土拉热。6.3.2.3.2 在入境交通工具、货物、集装箱、行李和邮包中采集的标本经实验室检测出土拉弗氏茵的，为染有士拉热。6.3.3 口岸从业人员监测对口岸从业人员开展监测，发现土拉热可疑病人按6.3.1开展个案调查。6.3.4 媒介生物监测对口岸的媒介生物开展监测，包括种群密度、分布和病原学检测。6.3.5 疫情报告6.3.5. 1 报告时间6. 3. 5. 1. 1 分支检验检疫机构在监测中发现土拉热确诊戎ltl似病人，且怀疑通过气溶胶传播的，应在1 h
12、内向直属检验检疫局报告，并同时向当地政府报告。直属检验检疫局应在接到报告1h内向国家质SN/T 1934-2007 量监督检验检疫总局报告，并同时向当地政府报告。6. 3. 5. 1. 2 分支检验检疫机构在监测中发现土拉热确诊或疑似病人，且通过气溶胶以外的方式进行传播的，应在6h内向直属检验检疫局报告，并同时向当地卫生行政部门通报。6.3.5.2 报告内容报告主要内容应包括病例判定结果、病人个人资料、流行病学资料、l临床资料及实验室检测结果。7 处置7. 1 医学措施7. 1. 1 隔离对土拉热确诊或疑似病人应立即送医院隔离和治疗。7. 1.2 留验7. 1. 2.1 对土拉热病人的密切接触
13、者实施留验，留验期限从与土拉热传染物或被污染环境的最后一次接触n起，不超过14d. 7. 1. 2.2 留验期间若出现6.3.2. 1. 2所述症状/体征，按7.1. 1进行处理。7.2 卫生措施7.2. 1 消毒消毒对象包括被污染的环挠、水、空气、物品及病人的排泄物，按SN/T1216、S;I/T1234、SN;T 1245、S:-.I/T1250、SN/T1253、SN/T1268、S:-l/T1270和1SN/T 1285执行。7.2.2 除虫除虫对象包括人境交通工具、货物、集装箱、行李和邮包，按SN;T1215、SN;T1267、SN;T1275、SN/T 1281和SN/T1302执行。7.2.3 捕杀感染和疑似感染动物捕杀感染和疑似感染的动物，其中除鼠按S:-.I/T1213、S:-l/T1263、SN/T1286、S;I/T1287、SN/T 1299、SN/T1307和SN/T1331执行。7.3 监测报告7.3. 1 总结土拉热监测工作，撰写监测报告向上级检验检疫机构报告。7.3.2 监测报告主要内容应包括日常监测情况、病例资料、媒介生物监测情况、疫情处理情况和措施建议等。书号，155066.2-18191定价，6.00元
