1、第4节 免疫调节,艾滋病病毒,细 菌,问题探讨,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。 1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？ 3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。,不能,会,1、概念：机体的一种特异性的保护功能，通过免疫,机体能识别“自己”，排除“异己”，以维持内环境的平衡和稳定。,2、功能: 防卫功能监控和清除功能,免疫的概念和功
2、能,阅读P35页内容，了解人体的免疫系统由什么组成？,免疫系统的组成P35,免疫系统,免疫_,免疫_,免疫_,扁桃体、淋巴结、 脾、骨髓、胸腺,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,发挥免疫 作用的细胞,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,器官,细胞,活性物质,在免疫系统的基础上，人体逐渐建立起了 _道防线。回忆初中所学知识，人体的三道防线是什么？,3,第一道防线 皮肤、黏膜及其附属结构、分泌物,皮肤的阻挡作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,形成痰，咳出体外,第二道防线 体液中的杀菌物质、吞噬细胞,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,第三道防线 由免疫器官和免疫细胞,当水痘流行时，已经提前接种过水痘疫苗的人会安然
3、无恙，而没有接种疫苗或没有出过水痘的人则往往会患病.,因为接种水痘疫苗的人获取到了抗体,体液免疫（抗体）,细胞免疫（T细胞）,人体三道防线的特点：生来就有的：不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体有防御作用,非特异性免疫,第一、二道防线,后天形成的：只对某一特定的病原体起作用,特异性免疫,第三道防线,人体三道防线的特点：,第三道防线,人体的三道防线,第一道防线,组成：,皮肤和黏膜,功能：,阻挡杀死病原体，清扫异物,第二道防线,组成：,组成：,功能：,功能：,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,溶解、吞噬和消灭病菌,免疫器官和免疫细胞,产生抗体，清除病原体 （抗原）,非特异性免疫,特异性免疫,免疫系
4、统的防卫功能,、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。 如病原体、异种动物血清等。,2、性质：,大分子性：通常都是相对分子量大于10000的物质,特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合,（一）抗原,异物性：一般是进入人体的外来物质,抗原和抗体,天花病毒,人体,抵抗天花病毒的物质,天花病毒,抗 原,抗 体,（二）抗 体,抗体蛋白质,抗原,抗体,抗原-抗体作用机制,能够引起机体产生 特异性免疫反应的物质,抗 原,抗 体,蛋白质,蛋白质,能抗击抗原的物质 与抗原特异性结合,例如病毒、细菌 表面上的蛋白质,抗体的分布：,1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液,抗体的种类： 1）抗毒
5、素：特异性中和外毒素毒性的成分 2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分 3）免疫球蛋白,本质：蛋白质,体液免疫过程,抗原,（处理、呈递）,（呈递）,（增殖、分化）,(二次免疫),体液免疫过程,抗原（细菌）,吞噬细胞（处理、呈递）,T细胞（呈递）,B细胞（识别）,效应B细胞（浆细胞）,记忆细胞,抗体,抗原抗体结合,吞噬细胞消化,增殖、分化,淋巴因子,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,记忆细胞的二次免疫,二次免疫的特点：反应更快更强， 抗体数量更多，患病程度更低,吞噬细胞 T细胞 B细胞 浆细胞 记忆细胞,处理、呈递抗原，吞噬抗原-抗体结合体,识别、呈递抗原，分泌淋巴因子,识别抗原、分化
6、成浆细胞和记忆细胞,分泌抗体,记忆、识别相应的抗原，分化成浆细胞,功能、作用,比较体液免疫中各种细胞的功能作用,思考：,1、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？,2、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些？（物质？）具有特异性识别作用的细胞有哪些？（物质？）,B细胞,识别：吞噬细胞，B细胞，T细胞，记忆细胞（浆细胞没有识别功能）其中只有吞噬细胞不能特异性识别！,体液免疫过程,抗原,（处理）,（呈递）,（识别）,抗原在 细胞外,通过体液免疫机体只能消灭体液中的病原体，如果病原体侵入了细胞（如病毒、结核杆菌、麻风杆菌等），抗体就无能为力了，那么消灭这些病原体是通过什么途径呢？,吞噬细胞（处理、呈递）,
7、T细胞(识别),与靶细胞结合,抗原（病毒）,效应T细胞,记忆细胞,增殖、分化,激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡,抗原暴露，被抗体消灭（利用体液免疫）,细胞免疫过程,思考：,1、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用？,2、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些？（物质？）具有特异性识别作用的细胞有哪些？（物质？）,T细胞,识别：吞噬细胞，T细胞，效应T细胞，记忆细胞 吞噬细胞识别不具特异性，其他都有特异性,体液免疫,抗原,吞噬细胞,T细胞,效应T细胞,记忆细胞,与宿主细胞接触(使细胞裂解死亡),抗原,体液免疫与细胞免疫的关系,相互配合，共同发挥作用,相互关系,效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破
8、裂，抗原暴露,抗体与抗原结合,产生效应 方式,效应T细胞,浆细胞（效应B细胞）,产生效应 细胞,作用对象,细胞免疫,项目,体液免疫,抗原,靶细胞,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？,过敏反应 自身免疫病免疫缺陷病,免疫失调引起的疾病,免疫能力过强,免疫能力过弱,免疫 失调,免疫系统过于灵敏、反应过度、“敌我不分”将自身物质当作外来异物进行攻击自身免疫病。如：类风湿性关节炎，风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。,自身免疫病,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上
9、的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏病,进攻,进攻,类风湿性关节炎：,类风湿性关节炎与风湿性心脏病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。,系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。,过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不损伤组织； 有明显的遗传倾向和个体差异。,引起过
10、敏反应的物质称为过敏原，如：花粉、海鲜、水果、动物的毛屑、青霉素等。,过敏反应,各种过敏反应,过敏反应,机理：,过敏原,机体 效应B细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,正常情况下，本应该分布于血清,过敏反应,过敏原,某些细胞,组织胺等,再次刺激,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,机理：,与抗体结合,皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),全身过敏反应(过敏性休克),免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫缺陷病。,免疫缺陷病
11、,由于对各种病原体的易感性增加，患者出现反复的、持续的、严重的感染，如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病，甚至于恶性肿瘤的发病率比同龄正常人高100300倍。,机体的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原 的感染而引起的疾病。,共同特点是：,艾滋病是英语AIDS的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由艾滋病毒引起的。攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种传染病乘虚而入。潜伏期210年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难
12、，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。,艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例,1.含义：,2.致病机理：,3.病症：,HIV：,是一种RNA病毒，是一种逆转录病毒。能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡。导致患者几乎丧失一切免疫功能。,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播,预防措施：,1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病的治疗目前还没有取得突破性的进展,防卫功能
13、： 清除功能： 监控功能：,免疫系统的功能:,抗感染或防止其他抗原异物入侵,清除衰老、死亡或损伤细胞、癌变细胞,消灭突变细胞,免疫学的应用,1.预防接种(疫苗) (小资料) 2.临床检测 3.器官移植（资料分析）,天花：在历史上，天花（由天花病毒引起的一种烈性传染病）曾经导致很多人死亡。天花疫苗的发明和使用，则根除了这种传染病的发生,免疫预防又称预防接种。是将灭活的病原体(疫苗)接种到人体内，使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。,詹纳为男孩接种
14、牛痘,为预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了“计划免疫”的政策，规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：百白破三联针（预防百日咳、白喉、破伤风）、小儿麻痹症糖丸、卡介苗（预防肺结核)及牛痘(预防天花，已消灭，70年代停止接种）等。,了解:,思考题 接种疫苗可以预防所有的传染病吗?为什么?,不能.接种疫苗产生的抗体只能对特定的抗原起作用,返回,1、最初进行的器官移植，为什么总是不能成功？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。,2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染
15、性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,不能。例如解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,P40页 课后练习,1、判断下列表述是否正确： 1）吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用。（ ） 2）只要接触一次某种抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ） 3）机体自身的组织和细胞不可能成为抗原。（ ）,2、产生抗体的细胞是（ ）A、吞噬细胞B、靶细胞C、T细胞D、浆细胞,D,3、为什么免疫系统能够成功地抵御大多数病菌， 却不能抵御爱滋病病毒？,答：因为爱滋病病毒直接杀死的是在免疫系统中起重要作 用的T淋巴细胞，当T淋巴细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵御爱滋病病毒。,练 习,4、为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？,因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。,四、免疫失调引起的疾病,自身免疫病,过敏反应,免疫缺陷病,艾滋病,五、免疫系统的功能,防卫、监控、清除,六、免疫学的应用,免疫预防,免疫治疗,器官移植,小结,
