1、儿科主治医师相关专业知识（消化系统疾病）模拟试卷 8 及答案与解析1 轻度脱水与重度脱水主要临床鉴别（A）腹泻呈蛋花汤样便（B）大便次数或多或少（C）精神时而烦躁不安（D）脱水及电解质紊乱变化明显（E）以上都不是2 小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的（A）1520（B） 1525（C） 1015（D）10以上（E）20253 不显性失水平均量为（A）14ml418kJ(100kcal)（B） 28ml418kJ(100kcal)（C） 42ml418kJ(100kcal)（D）80ml418kJ(100kcal)（E）90ml418kJ(100kcal)4 先天性巨结肠的最常见的并发症是（A
2、）小肠结肠炎（B）腹膜炎（C）肠穿孔（D）低血钠（E）肠梗阻5 有关补钾的要求哪项不合适（A）一般每日补钾总量按 34mmoL(kg.d)（B）静脉补钾的浓度不超过 03（C）一日补钾量不少于 68 小时给入（D）不宜过分强调见尿加钾（E）吐泻好转应及时停止补钾6 低渗性脱水时血清钠含量应是（A）130mmolL（B） 150mmolL（C） 130150mmolL（D）120mmoLL（E）以上都不是7 口服补液时，ORS 中的葡萄糖的作用主要是（A）使液剂具有一定的渗透压（B）利用渗透利尿作用排泄毒素（C）增加小肠对水、钠的重吸收（D）治疗酮中毒（E）以上都不是8 哪组液体是 23 张含钠
3、液（A）6：2：1 液（B） 9：2：1 液（C） 3：2：1 液（D）4：3：2 液（E）2：1 液9 哪种溶液是非等渗性的（A）09氯化钠（B） 12氯化钾（C） 14碳酸氢钠（D）187乳酸钠（E）以上都不是10 2：3：1 混合液的张力是（A）等张（B） 23（C） 12（D）13（E）1411 小儿腹泻重度脱水，第 1 天静脉补液总量为（A）6090mlkg（B） 90120mkg（C） 120150mlkg（D）150180mlkg（E）180210mlkg12 配制每 100ml 口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是（A）05g（B） 10g（C） 2g（D）3g（E）4g13 轮状病
4、毒引起的腹泻特点。下列哪项是不恰当的（A）多见于 6 个月2 岁小儿（B）多见于秋季腹泻（C）常伴有上呼吸道感染（D）中毒症状不明显（E）大便腥臭味14 患者，男，5 岁，发热伴腹泻 5 天，胸闷、心悸 2 天。心率 52 次分，心律略不齐，ECG 示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白 T)。诊断为（A）风湿性心脏炎（B）感染性心内膜炎（C）病毒性心肌炎（D）中毒性心肌炎（E）心肌病15 患者，男，8 岁，突然大量呕血伴多次柏油样便 1 天。既往有胃部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下 15cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为（A）胆道出血（B）肠穿孔出血（C）胃溃疡穿
5、孔出血（D）门脉高压症上消化道出血（E）肝血管瘤破裂出血16 患者，男，10 个月，发热、腹泻 3 天，黄色稀水便，有时伴呕吐，尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪。应首选哪组检查（A）大便常规血电解质测定血培养（B）大便常规血气分析血电解质测定（C）大便常规血常规大便病毒分离（D）大便常规血常规血电解质测定（E）大便常规血常规大便培养17 患者，女，5 岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林 1 周，突然呕吐深咖啡色液体 50ml，潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是（A）药物性胃炎（B）上消化道血管畸形（C）十二指肠球部溃疡出血（D）过敏性紫癜（E）食管炎18 患
6、者，男，12 岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史。可能的诊断是（A）胆囊炎（B）肠道寄生虫（C）胰腺炎（D）十二指肠球部溃疡慢性胃炎（E）慢性胃炎19 患者，女，10 个月，发热、腹泻 4 天，精神差，大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是（A）细菌侵袭肠黏膜（B）毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加（C） cAMP、cGMP 生成增多，肠道分泌增加（D）肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少（E）消化酶分泌减少、活性低20 患者，女，14 岁，反复上腹痛 2 年，近期加重，并有反酸，上消化道钡餐造影显示十二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用（A
7、）奥美拉唑（B）硫糖铝（C）胃蛋白酶合剂（D）胶体碱式碳酸铋（E）麦滋林21 患者，女，15 个月，因频繁呕吐及腹泻 2 天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺()，需迅速静脉内滴入4：3：2(2 3 张) 混合液。哪种混合液符合要求（A）4 份生理盐水：3 份 10葡萄糖：2 份 5碳酸氢钠（B） 4 份葡萄糖：3 份生理盐水：2 份 14碳酸氢钠（C） 4 份 5葡萄糖：3 份生理盐水：2 份 5碳酸氢钠（D）4 份生理盐水：3 份 5葡萄糖：2 份 112 乳酸钠（E）4 份生理盐水：3 份 5葡萄糖：2 份 14碳酸氢钠21 女性，早产儿(前置胎盘
8、)，人工喂养，第 7 天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X 腹部片见肠腔充气并见小液平。22 此时首先考虑的诊断是（A）食管裂孔疝（B）膈疝（C）肠旋转不良（D）NEC（E）新生儿阑尾炎23 对该患儿的进一步检查（A）钡剂灌肠粪 OB（B）钡餐钡剂灌肠（C）粪 OB腹部 X 直立位片（D）腹腔穿刺粪 OB（E）腹腔穿刺腹部 X 直立位片23 女婴，生后 7 天，人工喂养，2 天前出现频繁呕吐，时有胆汁样物，不思饮食，腹渐胀，腹泻伴有血丝。查体：腹隆，尚软，肠鸣音弱，未及包块。X 线腹部检查未见肠梗阻。24 最有可能的诊断是（A）胎
9、粪性腹膜炎（B）肠旋转不良（C）新生儿坏死性小肠结肠炎（D）细菌性痢疾（E）原发性腹膜炎25 哪一项检查可以帮助确诊（A）腹腔穿刺（B）腹部 x 线直立位片（C）大便常规OB（D）钡剂灌肠（E）钡餐26 病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生（A）感染性休克（B）麻痹性肠梗阻（C）狭窄性肠梗阻（D）腹壁脓肿形成（E）肠穿孔26 6 岁男婴，因发热腹泻 3 天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐 2次，继而泻水样便 56 次，量少，次日热退吐止，泻频增 10 余次天，尿量减少，体温 388，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹
10、性减退。27 最可能的诊断是（A）肺炎肠道外感染（B）急性胃肠炎（C）细菌性痢疾（D）病毒性肠炎（E）致病性大肠埃希菌肠炎28 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是（A）6080mlkg，12 张溶液（B） 90120mlkg，23 张溶液（C） 120150mlkg，12 张溶液（D）150180mlkg，23 张溶液（E）180200mlkg，12 张溶液28 1 岁男婴，体胖，第 1 胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已排果酱样大便 2 次。29 首先要作的检查是（A）钡剂灌肠 X 线检查（B）腹部 CT（C）腹部 B 超（D）立位腹部平片（E）腹腔穿刺30 在小
11、儿安静时进行体格检查，最有可能发现的腹部体征是（A）板状腹（B）腹部肿块（C）振水音（D）移动性浊音（E）肝浊音界消失31 其母述患儿起病至就诊时已有 12 小时，对该患儿的最佳治疗方案是（A）输液，观察（B）输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩（C） X 线下空气灌肠复位（D）立即剖腹探查（E）输液、解痉、吸氧，密切观察儿科主治医师相关专业知识（消化系统疾病）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 消
12、化系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 D
13、【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病
