1、初级护师内科护理学（风湿性疾病病人的护理）模拟试卷 10 及答案与解析1 与强直性脊柱炎的发病密切相关的是（A）感染（B）劳累（C） HLAB 27（D）性激素（E）遗传2 强直性脊柱炎的病理性标志是（A）骶髂关节炎（B）滑膜炎（C）血管异常（D）炎症反应（E）肌腱末端病3 AS 最具特征性的早期症状是（A）竹节状脊柱（B）肌腱末端病（C）外周关节病变（D）慢性下腰痛（E）骶髂关节炎4 AS 最常见的关节外表现是（A）急性前葡萄膜炎（B）压迫性脊神经炎（C）马尾综合征（D）肺上段纤维化（E）跖底筋膜炎5 AS 最早的变化发生在（A）膝关节（B）骶髂关节（C）髋关节（D）肩关节（E）距小腿关节6
2、 成人斯蒂尔病的发热类型多为（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）不规则热（E）低热7 下列不属于成人斯蒂尔病血象变化的是（A）中性粒细胞增高（B）白细胞升高（C）正细胞正色素性贫血（D）血小板降低（E）骨髓象易见到中毒性粒细胞8 成人斯蒂尔病最常见、最早出现的症状是（A）皮疹（B）关节肌肉痛（C）发热（D）咽痛（E）淋巴结肿大9 成人斯蒂尔病最常累及的关节是（A）膝、腕关节（B）踝、肘关节（C）指间关节（D）掌指关节（E）肩关节10 下列哪项其水平与病情活动呈正相关（A）中性粒细胞（B）血清铁蛋白（C）血沉（D）C 反应蛋白（E）抗核抗体11 骨关节炎的发病基础是（A）关节劳损（B）滑膜
3、炎（C）炎性反应（D）病毒感染（E）肥胖12 手部骨关节炎的典型表现是（A）雷诺现象（B）关节畸形（C）赫伯登结节（D）关节肿胀（E）梭状指13 骨关节炎最基本的病理改变是（A）骨质改变（B）软骨变性（C）滑膜改变（D）关节劳损（E）滑囊改变14 骨关节炎的晨僵时间多为（A）小于 30min（B） 3040min（C） 4050min（D）5060min（E）大于 60min15 下列不符合骨关节炎治疗的是（A）蒸汽浴（B）关节腔内注射（C）手术治疗（D）免疫抑制药（E）非甾体类抗炎药16 以下属于强直性脊柱炎病因的有（A）HLA B 27（B）肠道革兰阴性杆菌感染（C）性激素（D）肠道革兰阳
4、性杆菌感染（E）紫外线17 下列属于治疗 AS 的药物有（A）非甾体抗炎药（B）柳氮磺吡啶（C）甲氨蝶呤（D）糖皮质激素（E）生物制剂18 AS 的治疗要点有（A）缓解疼痛和发僵（B）控制或减轻炎症（C）矫正畸形关节（D）彻底治愈（E）提高免疫功能19 下列属于成人斯蒂尔痛病因的有（A）过度疲劳（B）感染（C）雌激素水平（D）遗传（E）免疫异常20 成人斯蒂尔病的临床表现有（A）发热（B）皮疹（C）关节痛（D）咽痛（E）淋巴结肿大21 治疗成人斯蒂尔病的药物有（A）非甾体抗炎药（B）糖皮质激素（C）抗风湿药（D）甲氨蝶呤（E）生物制剂22 下列属于骨关节炎病因的有（A）遗传因素（B）肥胖（C）
5、骨密度（D）过度运动（E）吸烟23 骨关节炎的症状有（A）关节摩擦音（B）关节肿胀（C）晨僵（D）雷诺现象（E）关节疼痛及压痛24 骨关节炎的治疗原则是（A）减轻症状（B）维持或提高关节功能（C）阻止身体残疾（D）避免药物毒性作用（E）提高免疫功能三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。25 强直性脊柱炎的病因有_和_。26 脊柱受累到晚期的典型表现为_。27 AS 最早的变化发生在_。28 成人斯蒂尔病临床以_、_、_和白细胞升高为主要表现。29 _水平与病情活动呈正相关，对判断病情是否活动及评价治疗效果有一定意义。30 骨关节炎临床上以_、_及骨质增生最为常见。31 _为骨关
6、节炎特征性病理变化，也是 OA 最基本的病理改变。32 简述强直性脊柱炎病人的锻炼方法。33 简述强直性脊柱炎病人的非药物治疗方法。34 简述成人斯蒂尔病病人发热的护理。35 骨关节炎的症状有哪些?初级护师内科护理学（风湿性疾病病人的护理）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理7 【正确
7、答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理16 【正确答案】 A,B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理17 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】
8、风湿性疾病病人的护理18 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理19 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理20 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理21 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理22 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理23 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理24 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。25 【正确答案】 遗传因素 环境因素【知识模块】 风
9、湿性疾病病人的护理26 【正确答案】 竹节状脊柱【知识模块】 风湿性疾病病人的护理27 【正确答案】 骶髂关节【知识模块】 风湿性疾病病人的护理28 【正确答案】 高热 一过性皮疹 关节炎(痛)【知识模块】 风湿性疾病病人的护理29 【正确答案】 血清铁蛋白【知识模块】 风湿性疾病病人的护理30 【正确答案】 关节肿痛 活动受限【知识模块】 风湿性疾病病人的护理31 【正确答案】 软骨变性【知识模块】 风湿性疾病病人的护理32 【正确答案】 (1)保持正确的姿势，如行、走、坐站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕睡硬板床。取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时，不要深呼吸，坐时挺直腰板。防止脊
10、柱弯曲畸形。(2)深呼吸、扩胸运动、颈椎。腰椎的屈伸、旋转运动。(3)游泳是 AS 最适合的全身运动。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理33 【正确答案】 (1)对病人及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于病人主动参与治疗并与医师的合作。(2)劝导病人要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。(3)站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要低，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。(4)减少或避免引起持续性疼痛的体力活动
11、。定期测量身高，保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。(5)对疼痛、炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理34 【正确答案】 (1)降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。(2)加强病情观察： 观察生命体征，定时测体温，注意发热类型、程度及经过，及时注意呼吸、脉搏和血压的变化；观察是否出现寒战，淋巴结肿大，关节肿痛等伴随症状；观察发热的原因及诱因有无解除； 观察治疗效果；观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。(3)补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励少量多餐，多饮水。(4)促进病人舒适： 高热者需卧床
12、休息，低热者可酌情减少活动，适当休息。为病人提供舒适的休息环境。口腔护理：应在晨起、餐后、睡前协助病人漱口，保持口腔清洁。皮肤护理，退热期，往往大量出汗，应随时揩干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁、干燥。(5)心理护理： 体温上升期，尽量满足病人的需要，给予精神安慰。 高热持续期，应注意尽量解除高热带给病人的身心不适，合理处理病人的要求。退热期，满足病人舒适的心理，注意清洁卫生，及时补充营养。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理35 【正确答案】 骨关节炎主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。(1)关节疼痛及压痛；本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。(2)关节肿胀：早期为关节周围的局限性肿胀，随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。(3)晨僵；病人可出现晨起时关节僵硬及粘着感，活动后可缓解。本病的晨僵时间较短，一般数分钟至十几分钟，很少超过半小时。(4)关节摩擦音：主要见于膝关节的骨关节炎。由于软骨破坏、关节表面粗糙，出现关节活动时骨摩擦音(感)或伴有关节局部疼痛。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理
