1、初级护师内科护理学(风湿性疾病病人的护理)模拟试卷 8 及答案与解析1 类风湿关节炎最常累及的关节是(A)四肢小关节(B)肘关节(C)膝关节(D)肩关节(E)髋关节2 类风湿关节炎的 X 线检查中最有价值的是(A)膝关节摄片(B)距小腿关节(踝关节)摄片(C)手指及腕关节摄片(D)肘关节摄片(E)骶髂关节摄片3 类风湿关节炎最易受累的关节是(A)膝关节(B)远端指尖关节(C)腕关节(D)髋关节(E)肩关节4 哪项不是类风湿关节炎的临床表现(A)低热、贫血、消瘦(B)环形红斑(C)指尖关节皇梭形肿胀(D)皮下小结(E)关节库擦音5 对类风湿关一节炎疾病最具诊断价值的检查是(A)血沉(B)抗 “O
2、”测定(C)手指、腕部 X 线检查(D)血清类风湿因子试验(E)关节滑液检查6 下列哪项不属于类风澶关节炎的病因(A)细菌感染(B)遗传因素(C)性激素(D)紫外线(E)病毒感染7 类风温关节炎的基本病理改变是(A)细胞浸润(B)滑膜炎(C)炎性反应(D)血管异常(E)纤维蛋白变性8 晨僵是 RA 突出的临床表现,持续时间多数为(A)小于 1h(B)大于 1h(C)大于 2h(D)大于 3h(E)大于 4h9 美国风湿病学会将因本病而影响了生活能力的程度分为(A)4 级(B) 5 级(C) 6 级(D)7 级(E)8 级10 对类风湿关节炎病人做保健指导时,下列哪一项不要(A)给予营养丰富的饮
3、食(B)缓解期适当体育锻炼(C)注意保暖、避免寒冷(D)活动期应绝对卧床休息(E)坚持服药,定期复查11 类风湿关节炎最早的关节症状是(A)晨僵(B)关节痛(C)关节肿(D)关节畸形(E)功能障碍12 对类风湿关节炎病人进行护理评估中,常见的关节表现是(A)关节痛(B)关节梭状肿胀(C)关节晨僵(D)早期关节畸形(E)晚期关节畸形13 关于类风湿关节炎表现哪项是正确的(A)发病年龄在 2050 岁(B)早期游走性关节肿痛和运动障碍(C)晚期关节僵硬(D)病变最后出现关节脓肿(E)病变关节癌变14 类风湿关节炎的护理哪些是错误的(A)活动期应卧床休息(B)避免光照(C)关节保持功能位(D)缓解期
4、避免关节活动(E)动态观察病情变化15 类风湿关节懿的治疗目的在于(A)控制炎症(B)缓解症状(C)控制疾病进展(D)保持关节功能(E)防止骨破坏和关节畸形16 类风湿关节炎关节外的表现有(A)类风湿结节(B)类风湿血管炎(C)心脏病变(D)肺病变(E)发性神经炎17 判断类风湿关节炎活动性的项目包括(A)疲劳的严重性(B)晨僵持续的时间(C)关节疼痛和肿胀的程度(D)关节功能受限制程度(E)急性炎症指标如血沉、C 反应蛋白等三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。18 类风湿关节炎表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降甚至出现_和_。19 _和_的程度成正比,是观察 RA 活动性
5、的重要指标之一。20 美国风湿病学会将因本病而影响了生活能力的程度分为_,即关节功能分级。21 1987 年美国风湿病学会分类标准共 7 项,符合 7 项中_项即可诊断为RA。22 关节痛是出现最早的关节症状,多呈_、_、时轻时重伴有压痛。23 滑膜炎是 RA 的基本病理改变,_和_ 是 RA 重要的病变。24 RA 病人皮下结节多位于肘鹰嘴附近、枕、跟腱等 _及_的皮下。25 类风湿结节呈_分布,质硬无压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等。26 简述关节功能的分级及内容。27 如何对类风湿关节炎病人进行关节护理?28 类风湿关节炎治疗的目的是什么?29 简述类风湿关节炎病人关节表现。30
6、简述类风湿关节炎的诊断标准。31 为预仿类风湿关节炎病人出现关节失用,应如何对其进行保健指导?初级护师内科护理学(风湿性疾病病人的护理)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理7 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理9 【正
7、确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理14 【正确答案】 B,D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理17 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题,在各题的
8、空处填入恰当的答案。18 【正确答案】 关节畸形 功能障碍【知识模块】 风湿性疾病病人的护理19 【正确答案】 晨僵持续时间 关节炎症【知识模块】 风湿性疾病病人的护理20 【正确答案】 4 级【知识模块】 风湿性疾病病人的护理21 【正确答案】 4 项或 4 项以上【知识模块】 风湿性疾病病人的护理22 【正确答案】 对称性 持续性【知识模块】 风湿性疾病病人的护理23 【正确答案】 类风湿结节类 风湿血管炎【知识模块】 风湿性疾病病人的护理24 【正确答案】 关节隆突部 受压部位【知识模块】 风湿性疾病病人的护理25 【正确答案】 对称【知识模块】 风湿性疾病病人的护理26 【正确答案】
9、美国风湿病学会将因本病而影响了生活能力的程度分为 4 级,即关节功能分级。级:能照常进行日常生活和各项工作。级:可进行一般的日常生活和某种职业工作,但参与其他项目的活动受限。级:可进行一般的日常生活,但对参与某种职业工作或其他项目活动受限。级:日常生活的自理和参与工作的能力受限。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理27 【正确答案】 (1)观察关节疼痛的部位,程度和持续时间。(2)疼痛明显时可用各种热疗,必要时按医嘱给予止痛药。可利用夹板或支架支托关节,指导病人维持正确的身体位置,尽可能将关节伸直,避免肢体外旋,两膝之间可放枕头,足部应放足托板以防垂足。(3)加强肌肉力量与活动度:急性期疼痛缓解
10、后教会病人做主动或被动关节活动如握拳、转颈、挺胸、伸腰和摇动关节等动作,可配合按摩。(4)防止骨质疏松:多吃高钙食物,鼓励病人多下床活动但须防跌倒骨折。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理28 【正确答案】 (1)减轻或消除因关节炎引起的关节肿胀、压痛、晨僵或关节外症状。(2)控制疾病的发展,防止和减少关节骨的破坏,达到较长时间的临床缓解,并尽可能的保持受累关节的功能。(3)促进已破坏的关节、骨的修复,并改善其功能。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理29 【正确答案】 类风湿关节炎病人的关节表现有晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理30 【正确答
11、案】 1987 年美国风湿病学会诊断标准如下:(1)晨僵每天持续至少 1h,病程至少 6 周。(2)有 3 个或 3 个以上关节肿,至少 6 周。(3)腕、掌指、近端指关节肿至少 6 周。(4)对称性关节肿,至少 6 周。(5)有皮下结节。(6)手 X 线片改变 (至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)。(7)RF 阳性(滴度大于 1:20)。符合上述 7 项中 4 项或 4 项以上者即可诊断为 RA。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理31 【正确答案】 为保持关节功能,防止肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,必要时提供辅助工具,避免长时间不活动。肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度应以病人能承受为限。也可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活动关节,防止关节失用。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理