1、初级护师内科护理学（风湿性疾病病人的护理）模拟试卷 4 及答案与解析1 风湿性疾病病人最早、最常见的症状是（A）关节活动受限（B）关节疼痛与肿胀（C）皮肤损害（D）雷诺现象（E）晨僵2 下列哪种属于弥漫性结缔组织病（A）类风湿关节炎（B）风湿热（C）多发性骨髓瘤（D）痛风（E）骨关节炎3 下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性的标记性抗体（A）抗 SM 抗体（B）抗双链 DNA 抗体（C）抗 Jo 1 抗体（D）抗 SSA 抗体（E）抗核抗体4 风湿性疾病中，疼痛呈持续性，活动后减轻的是（A）痛风（B）风湿热（C）类风湿关节炎（D）骨关节炎（E）骨质疏松5 风湿性疾病常见皮肤损害，其引起原因
2、是（A）皮肤炎症（B）药物过敏（C）光敏感（D）血管炎性反应（E）维生素的缺乏6 风湿性疾病的临床特点，下列不正确的是（A）病程可有发作与缓解相交替（B）多有复杂的免疫学改变（C）病程多呈急性（D）对疗效有较大的个体差异（E）同一疾病表现可有很大差异7 下列属于感染因子相关性疾病的是（A）感染性关节炎（B）系统性红斑狼疮（C）反应性关节炎（D）赖特综合征（E）风湿热8 风湿性疾病的症状是（A）长期低热（B）皮肤损害（C）关节肿痛（D）动静脉炎（E）水肿、血尿9 下列符合雷诺现象的是（A）皮肤苍白（B）皮肤青紫（C）皮肤发红（D）局部发冷（E）局部疼痛10 属于皮肌炎皮损的是（A）皮下结节（B）
3、眼眶紫红色斑疹（C）实质性水肿（D）面部蝶形红斑（E）雷诺现象11 下列属于风湿性疾病关节疼痛的特点的有（A）疼痛性质具有特征性（B）关节活动具有特征性（C）多呈慢性起病（D）多起病急骤（E）可侵犯任何可活动关节三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。12 风湿是指_、_、肌肉、骨出现的慢性疼痛。13 晨僵持续时间与_的程度呈正比，是判断滑膜关节炎症的_的客观指标。14 风湿性疾病常见的皮损有皮疹、_、_、溃疡等。15 在缓解期，肢体锻炼由_过渡到_，活动强度以病人能承受为限。16 有雷诺现象的病人，观察雷诺现象发生的_、_及诱发因素。17 类风湿关节炎可侵犯任何可动关节，以髋、
4、膝、距小腿(踝关节)受累最为常见。（A）正确（B）错误18 类风湿关节炎活动后疼痛减轻，骨关节炎多于活动后疼痛加重。（A）正确（B）错误19 强直性脊柱炎呈对称性多关节受累，持续性疼痛。（A）正确（B）错误20 关节活动受限是关节受累的最常见的首发症状，也是风湿病病人就诊的主要原因。（A）正确（B）错误21 晨僵是判断滑膜关节炎症活动性的客观指标，其持续时间与炎症的严重程度相一致。（A）正确（B）错误22 在我国类风湿关节炎的患病率为 032036，比欧美国家的患病率高。（A）正确（B）错误23 风湿性疾病24 雷诺现象25 简述使用糖皮质激素的注意事项。26 如何做好风湿病病人的皮肤护理?2
5、7 简述风湿性疾病共同的临床特点。28 试述对风湿性疾病关节僵硬与活动受限的病人如何进行护理?一初级护师内科护理学（风湿性疾病病人的护理）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理7 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理8 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风
6、湿性疾病病人的护理9 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理10 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 风湿性疾病病人的护理11 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 风湿性疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。12 【正确答案】 关节 关节周围软组织【知识模块】 风湿性疾病病人的护理13 【正确答案】 关节炎症 活动性【知识模块】 风湿性疾病病人的护理14 【正确答案】 红斑 水肿【知识模块】 风湿性疾病病人的护理15 【正确答案】 被动运动 主动运动【知识模块】 风湿性疾病病人的护理16 【正确答案】 频率 持续时间【知识模块】 风
7、湿性疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理18 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理21 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病病人的护理23 【正确答案】 风湿性疾病是指病变累及骨、关节及周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带、滑膜等以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理24 【正确答案】 由于出现寒冷、情绪波动等原因的刺激，导致突然发作的肢端和暴露部位的
8、皮肤苍白继而青紫再发红，并伴有局部发冷、疼痛的表现，称为雷诺现象。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理25 【正确答案】 (1)饭后服用，遵医嘱同时服用保护胃黏膜的药物如法莫替丁，以减少消化道不良反应。(2)用药期间给予低盐，高蛋白，含钾、钙丰富的食物，补充钙剂和维生素 D。(3)定期测量血压、尿糖、血糖，及早发现药物性糖尿病。(4)观察病人精神情绪变化，应区分是药物不良反应还是疾病本身引起的精神症状。(5)预防感染，做好皮肤、口腔和会阴的清洁护理。(6)按时按量服药，不能自行停药或减量过快。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理26 【正确答案】 (1)指导病人用温水洗脸，忌用碱性肥皂，保持皮肤清
9、洁。(2)避免接触刺激性物品，如化妆品、染发烫发剂，发胶定型剂、农药等。(3)有皮疹、红斑或光敏感者，指导病人避免紫外线直接照射，外出时采取遮阳措施，如穿长衣、长裤，戴保护性眼镜，忌日光浴，在阳光直射下不宜超过15min。皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。(4)避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因胺、氯丙嚷、甲基多巴等。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理27 【正确答案】 (1)呈发作与缓解相交替的慢性病程，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等都是病程漫长、病情反复、时好时坏。由于多次发作可造成严重损害。(2)同一疾病其临床表现和预后个体差异很大。(3)病变累及多个系统
10、，如系统性红斑狼疮、血管炎病等。(4)免疫学异常或生化改变：风湿病病人常有免疫学或生化检查异常，类风湿关节炎病人类风湿因子阳性，系统性红斑狼疮病人抗双链 DNA 抗体阳性等。(5)对糖皮质激素的治疗有一定反应，但治疗效果有较大的差异。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理28 【正确答案】 (1)生活护理：鼓励病人从事自我照顾的活动，尽可能帮助病人恢复生活自理能力。(2)心理护理：帮助病人接受活动受限的事实，护士应采取心理疏导、解释、安慰、鼓励等方法，帮助病人改变依赖性模式。(3)功能锻炼：急性活动期应卧床休息，限制受累关节活动，避免不必要的损伤，在缓解期，可逐渐增加关节功能锻炼。(4)晨僵的护理
11、：鼓励病人晨起后行温水浴，或用热水浸泡僵硬的关节，而后再活动关节；夜间睡眠戴弹力手套，对病变关节进行保暖，可减轻晨僵程度。(5)病情观察及预防并发症： 评估病人的营养状况，注意有无热量摄入不足或负氮平衡，合理调节饮食，给予高蛋白、富含维生素食物，并适当补充钙剂，有贫血者增加含铁食物；严密观察患病肢体的情况，防止肌肉萎缩； 卧床病人应鼓励有效咳嗽和深呼吸，防止肺部感染；加强保护措施，尤其在病人活动初期应有人陪伴，防止损伤；保持肢体功能位，防止足下垂； 长期卧床者，指导其经常更换卧位，定时翻身，以防压疮；采取预防便秘的措施，如保证足够的液体量，多食富含纤维的食物，适当运动，必要时给予缓泻剂。【知识模块】 风湿性疾病病人的护理
