1、呼吸道疾病练习试卷 8 及答案与解析1 男性，32 岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于 3 月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近 2 周来发热，38539 ，轻咳，伴气急。 X 线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。1 为确诊，下列哪项检查最有价值（A）结核菌素试验（B）细菌学或(和)病理学检查（C）血沉（D）肺 CT（E）肺功能2 在该患者进行结核菌试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解释是错误的（A）阳性表示结核感染（B）强阳性可以支持结核病诊断（C）阴性可以排除结核病（D）弱阳性可以提示卡介苗交叉反应（E）因患者免疫抑制，其诊断价值受影响3 (假设信
2、息 )假定经检查不能确定血行播散型肺结核，下列疾病中首先要考虑哪一种（A）其他病原体感染（B）肺泡细胞癌（C）特发性肺含铁血黄素沉着症（D）肺泡蛋白沉着症（E）排异反应4 (假设信息 )如果经各种检查尚不能确诊，考虑细菌性感染，但仍不除外结核，其临床处理以哪项选择最合理（A）先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗（B）因为抗结核治疗特异，高效，先试抗结核治疗（C）抗生素加支持疗法（D）抗结核与抗生素治疗同时进行（E）抗生素联合抗真菌药物治疗5 女，33 岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸 30 次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿罗音。5 该患者的呼吸困难为（A）阵发性呼吸困难（B）吸气性呼吸困
3、难（C）呼气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）心源性哮喘6 该患者可能的诊断是（A）肺气肿（B）支气管哮喘（C）自发性气胸（D）心源性哮喘（E）气管异物7 该病例排除心源性哮喘的主要依据是（A）年龄（B）性别（C）肺内无湿罗音（D）突然发病（E）呼吸未达 38 次/分8 男，68 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 年，5 年来气短逐渐加重，3 天前受凉发热(396 )咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。8 以下体征中哪一项与右心衰竭无关（A）颈静脉怒张（B）双下肢可凹性水肿（C）肝大压痛（D）肝颈静脉回流征阳性（E）球结膜水肿9 前述患者的下列心电图改变，哪一项对诊断肺心病没有意义
4、（A）肺型 P 波（B）电轴右倾(29)（C）顺钟向转位（D）完全性左束支传导阻滞（E）低电压10 经急诊简单检查处理后收入病房，经治医生采取以下的处理措施中，哪一项对肺通气功能有效（A）选用有效抗生素（B）应用氨茶碱扩张支气管（C）给予镇静剂，减轻烦躁不安（D）持续低流量吸 O2（E）少量利尿剂消除水肿，减轻心脏前负荷11 女性，30 岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1 日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗11 此时检查最可能发现的体征是（A）两肺呼吸音低（B）肺底少量湿性啰音（C）两肺叩过清音（D）两肺散在哮鸣音（E）两肺未
5、见异常12 为明确诊断，首选的辅助检查是（A）胸部 X 线检查（B）皮肤试验查过敏源（C）支气管舒张试验（D）血 IgE 检测（E）血气分析13 经治疗患者好转，为巩固治疗和预防复发，最好的方法是（A）口服阿托品（B）长期口服氨茶碱（C）长期服用抗生素（D）口服色甘酸二钠（E）必可酮或必可松雾化吸入14 一名 25 岁哺乳期妇女，婴儿 6 个月，既往健康。近 1 个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血 1 周前到医院接受诊治。一般检查：体温 37.8，脉搏 86 次/分，呼吸 18 次/分，血压 120/80mmHg，双肺呼吸音清。14 最可能是哪一种呼吸系统疾病（A）大叶肺炎（B）肺癌（C）支
6、气管扩张（D）肺结核（E）肺脓肿15 最合适的实验室检查是（A）肺 CT（B）胸部 X 线（C）肺功能（D）结素试验（E）肝功及血沉16 作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适（A）口服抗生素、止咳祛痰药即可（B）休息一段时间症状即可消失（C）暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查（D）继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查（E）痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺 CT17 女，26 岁，咳嗽、咳脓痰 12 年，间断咯血，痰量 40ml/天。胸片示：两肺下部紊乱。17 首先考虑的诊断是（A）肺结核（B）慢性肺脓肿（C）慢性支气管炎（D）急性支气管炎（E）支气管扩张18 下列治疗错误的是（
7、A）体育锻炼（B）长期应用抗生素（C）体位引流（D）免疫治疗（E）生理盐水雾化吸人19 男，26 岁，既往体健，突然咯血约 400ml，查体：心肺未见异常。胸片：双肺下野纹理增粗。19 该患者可能的诊断是（A）急性肺梗死（B）支气管扩张（C）支气管肺癌（D）急性支气管炎（E）支气管内膜结核20 为明确诊断，需做（A）纤维支气管镜（B）胸 CT（C）痰细菌培养+ 药敏（D）测定肺功能（E）痰抗酸杆菌涂片21 慢性支气管炎的咳痰特点为（A）多为白色黏痰（B）偶有痰中带血（C）可为浆液泡沫痰（D）夜间痰量较多（E）急性发作期常为黏液脓痰22 关于流行性感冒的说法，正确的是（A）起病急，全身症状较呼吸
8、道症状突出（B）有高度传染性（C）单纯型最常见（D）咽炎型以咽痛为主（E）肺炎型病程 14 周23 关于慢性支气管炎的体征，正确的是（A）早期五异常体征（B）急性期常有散在干、湿罗音（C）罗音易变、多变（D）异常支气管呼吸音（E）可有哮鸣音及呼气相延长24 慢性支气管炎急性加重的原因是（A）呼吸道感染（B）心力衰竭（C）肺栓塞（D）气胸（E）不适当吸氧25 关于上呼吸道感染的说法，错误的是（A）轻症患者不需特殊处理（B）重症或发热患者应卧床休息，多饮水，口服解热镇痛剂（C）咽炎型病程多 1015 天可自愈（D）病毒分离可确定病原体（E）对于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林26 典型肺炎
9、链球菌肺炎的体征为（A）患侧呼吸运动减弱（B）患侧语颤减弱（C）患侧叩诊呈实音（D）患侧听诊有支气管呼吸音、湿罗音（E）累及胸膜时，可有胸膜摩擦音27 肺癌的转移途径为（A）血行转移（B）淋巴道转移（C）直接蔓延（D）种植（E）以上都不是28 慢性支气管炎晚期出现肺心病时，线可见（A）右下肺动脉增宽（B）肺动脉圆锥膨隆（C）肺野周围血管纤细（D）右室增大（E）心尖上翘29 流行性感冒可表现为（A）神经型（B）肺炎型（C）胃肠型（D）咽炎型（E）中毒型30 依据哮喘的严重程度和气流受限状况，将哮喘患者分为（A）偶尔发作（B）间歇发作（C）轻度持续（D）中度持续（E）严重持续31 重度哮喘的处理是
10、（A）补液（B）吸氧（C）氨茶碱滴注（D）注射西地兰（E）给予糖皮质激素32 慢性支气管炎的处理要点为（A）改善环境，避免刺激（B）呼吸困难时给予支气管扩张剂（C）应用祛痰药（D）氧疗（E）稳定期慢支不推荐使用抗生素和皮质激素33 关于支气管哮喘发作的预防，正确的是（A）避免病因（B）脱敏疗法（C）应用色甘酸钠或酮替芬（D）糖皮质激素气雾剂吸人疗法（E）长期使用抗生素34 关于慢性支气管炎的临床表现，正确的是（A）疾病晚期可有肺实变体征（B）疾病早期可无异常体征（C）肺部可出现干、湿罗音（D）咳嗽、咳痰伴喘息（E）咳嗽呈长期、反复、逐渐加重35 慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是（A）
11、呼气相延长，呼气相哮鸣音（B）呼吸音减低（C）桶状胸（D）心音遥远（E）胸膜摩擦音36 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从（A）症状（B）体征（C）对支气管扩张剂效应（D）呼出气流峰速(PEF)变异程度（E）对糖皮质激素效应37 上呼吸道感染的临床类型有（A）普通感冒型（B）流行性感冒型（C）咽炎型（D）肺炎型（E）胃肠型38 肺炎链球菌肺炎的典型表观为（A）寒战、高热（B）患侧胸痛（C）咳嗽、咳铁锈色痰（D）起病急骤，呈急性病容（E）起病早期有明显肺部体征39 支气管扩张的处理要点为（A）保持支气管通畅，排除痰液（B）控制感染（C）及时对诱因治疗（D）咯血的处理（E）手术40 关于
12、肺炎病因学分类，正确的是（A）感染性肺炎（B）理化性肺炎（C）药物性肺炎（D）免疫性肺炎（E）变态反应性肺炎41 肺癌的症状有（A）咳嗽（B）痰中带血或咯血（C）胸痛（D）发热（E）憋气42 支气管哮喘发作期，不推荐如下治疗（A）禁用镇静剂（B）吸入黏液溶解剂（C）硫酸镁（D）大量补液（E）急性发作的前 4 小时内，一般不用茶碱43 与支气管哮喘有关的因素是（A）接触过敏原（B）呼吸道病毒、寄生虫等感染（C）化学物质刺激（D）精神、运动、药物等多种因素（E）遗传因素等44 慢性支气管炎的病因包括（A）吸烟（B）感染（C）精神因素（D）气候（E）理化因素呼吸道疾病练习试卷 8 答案与解析1 【正
13、确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸道疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸道疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸道疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸道疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸道疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸道疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸道疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸道疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸道疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸道疾病14 【正确答案】 D【知识
14、模块】 呼吸道疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸道疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸道疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸道疾病21 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸道疾病22 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸道疾病23 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸道疾病24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病25 【正确答案】 C,E【知识模块】 呼吸道疾病26 【正确答案】
15、A,D,E【知识模块】 呼吸道疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸道疾病28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病29 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 呼吸道疾病30 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病31 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 呼吸道疾病32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病33 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸道疾病34 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸道疾病36 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病37 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 呼吸道疾病38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸道疾病39 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病40 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 呼吸道疾病41 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病43 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 呼吸道疾病44 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 呼吸道疾病
